के तपाईंलाई यस प्रकारको छाती दुखाइ छ? (मेडियास्टिनाइटिस) आउनुहोस् यसको बारेमा जानौं।

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो छातीको बीचमा, जहाँ तपाईंको मुटु अवस्थित छ, अनौठो दुखाइ, भारीपन वा असुविधा महसुस गर्नुभएको छ? तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यो कुनै गम्भीर कुरा होइन। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी लक्षणहरू अझ गम्भीर स्वास्थ्य अवस्थाको संकेत हुन सक्छन्। त्यसैले आज हामी छातीमा हुन सक्ने "(मिडियास्टिनाइटिस)" भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, तर जसको बारेमा धेरै मानिसहरूलाई थाहा छैन। यद्यपि यो नाम अलि जटिल छ, यसलाई सरल रूपमा बुझौं।

यो ``(मेडियास्टिनाइटिस)` के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, `(मेडियास्टिनाइटिस)` भनेको हाम्रो छातीको बीचमा रहेको `(मेडियास्टिनम)` भनिने क्षेत्रमा हुने सूजन वा संक्रमण हो। अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि `(मेडियास्टिनम)` भनेको के हो। कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो छाती एउटा ठूलो गुहा हो, जसलाई हामी `(थोरैसिक गुहा)` भन्छौं। यस `(थोरैसिक गुहा)` को दुबै छेउमा `(प्लुरल गुहा)` छन् जहाँ हाम्रो फोक्सो अवस्थित छ। छातीको बीचमा रहेको, दुई फोक्सोको बीचमा रहेको महत्त्वपूर्ण ठाउँलाई `(मेडियास्टिनम)` भनिन्छ।

`(मिडियास्टिनम)` को यो भागमा धेरै महत्त्वपूर्ण अंगहरू र संरचनाहरू अवस्थित छन्, जस्तै हाम्रो मुटु , खाना नलीको भाग (`(अन्ननलीको)`) , र मुटुसँग जोडिने मुख्य रक्तनलीहरू । त्यसैले तपाईंले बुझ्न सक्नुहुन्छ कि यदि यस्तो महत्त्वपूर्ण ठाउँमा सूजन वा संक्रमण भयो भने यो कति गम्भीर हुन सक्छ। त्यसैले `(मिडियास्टिनाइटिस)` अवस्था जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।

यो अवस्था (मेडियास्टिनाइटिस) या त तीव्र (अचानक हुने) वा पुरानो (समयसँगै बिस्तारै विकसित हुने) हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई `(मेडियास्टिनाइटिस)` भयो भने शरीरमा के हुन्छ?

मिडियास्टिनाइटिस जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था हो। यो सूजनले छाती भित्रका हाम्रा महत्त्वपूर्ण अंगहरू र रक्तनलीहरूको सामान्य कार्यमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ। यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले, सकेसम्म चाँडो उपचार गर्नाले निको हुने र तपाईंको जीवन बचाउने सम्भावना बढ्छ।

मिडियास्टिनाइटिसका कारण हुन सक्ने केही जटिलताहरू यस प्रकार छन्:

• श्वासनलीमा अवरोध हुँदा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
• कन्स्ट्रक्टिभ पेरिकार्डाइटिस (मुटु वरिपरिको झिल्ली कडा हुनु)।
• बारम्बार निमोनिया हुनु ।
• दायाँतिर मुटुको चाल बिग्रनु ।
• रगत विषाक्तता, अर्थात् `(सेप्सिस)` ।
• अत्यधिक रक्तस्राव ।
• सुपीरियर भेना काभा सिन्ड्रोम (मुटुमा रगत पुर्‍याउने प्रमुख नसा, सुपीरियर भेना काभामा दबाब)।

सोच्नुहोस्, यदि यस्तो परिस्थिति आयो भने, यसले हाम्रो सम्पूर्ण शरीर प्रणालीलाई असर गर्छ। त्यसैले यसलाई हल्का रूपमा लिनु राम्रो होइन।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

डाक्टरहरूका अनुसार, "मिडियास्टिनाइटिस" एउटा दुर्लभ अवस्था हो। यद्यपि, यो मानिसहरूमा कति हदसम्म हुन्छ ("प्रचलन") र यसले कसलाई बढी असर गर्छ भन्ने कुरा रोगको रूप ("तीव्र" वा "दीर्घकालीन") मा निर्भर गर्दछ।

तीव्र मिडियास्टिनाइटिसलाई सामान्यतया छातीको शल्यक्रियाको जटिलताको रूपमा हेरिन्छ, विशेष गरी मध्य स्टेर्नटोमी भनिने प्रक्रिया। मध्य स्टेर्नटोमी एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसमा एक सर्जनले तपाईंको मुटु वा रक्तनलीहरूमा पहुँच प्राप्त गर्न तपाईंको छातीको हड्डी (स्टर्नम) लाई दुई भागमा काट्छन्। यस प्रकारको शल्यक्रिया गर्ने ०.२५% देखि ५% मानिसहरूमा तीव्र मिडियास्टिनाइटिस हुन्छ। यो दर अस्पतालदेखि अस्पताल र क्षेत्रदेखि क्षेत्रसम्म फरक हुन सक्छ।

क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिस अझ दुर्लभ छ। यो सामान्यतया ती क्षेत्रहरूमा निदान गरिन्छ जहाँ हिस्टोप्लाज्मा क्याप्सुलाटम नामक फंगसको प्रकार सामान्य (स्थानीय) हुन्छ। यद्यपि, यो फंगसको सम्पर्कमा आएका सबैलाई यो रोग लाग्दैन। अनुसन्धानकर्ताहरूको अनुमान छ कि सम्पर्कमा आएका मध्ये १% भन्दा कममा फंगल संक्रमण (हिस्टोप्लाज्मोसिस) हुन्छ। ती मध्ये, धेरै थोरै संख्यामा मात्र क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिस विकास हुन्छ। अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि संयुक्त राज्य अमेरिकामा अझै पनि सयौं बिरामीहरू फाइब्रोसिङ मिडियास्टिनाइटिस (क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिसको एक रूप) भएका छन्।

'एक्युट मिडियास्टिनाइटिस' र 'क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिस' बीच के भिन्नता छ?

`(मेडियास्टिनाइटिस)` दुई प्रकारका हुन्छन्। एउटा `एक्युट मेडियास्टिनाइटिस` हो। अर्को `क्रोनिक मेडियास्टिनाइटिस` हो। यी दुई बीच ठूलो भिन्नता छ।

तीव्र मिडियास्टिनाइटिस एक अवस्था हो जुन अचानक हुन्छ, गम्भीर लक्षणहरू सहित । उदाहरणका लागि, यदि अन्ननलीमा प्वाल परेको छ भने, तीव्र मिडियास्टिनाइटिस केही घण्टा भित्र विकास हुन सक्छ। यो घाँटी वा मुखमा संक्रमण हुँदा पनि हुन सक्छ। छातीको शल्यक्रियाको जटिलताको रूपमा, यो सामान्यतया पहिलो महिना भित्र हुन्छ। विरलै, यो पछि, पहिलो वर्ष भित्र पनि हुन सक्छ। तीव्र मिडियास्टिनाइटिस एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। तपाईंको जीवन बचाउन तुरुन्तै उपचार सुरु गर्नुपर्छ।

क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिस पनि एक गम्भीर अवस्था हो, तर यो महिनौं, कहिलेकाहीं वर्षौंसम्म बिस्तारै विकसित हुन्छ । यसले तपाईंको मिडियास्टिनममा दागको तन्तु जम्मा हुन सक्छ। यो अवस्थालाई फाइब्रोसिङ मिडियास्टिनाइटिस वा मिडियास्टिनल फाइब्रोसिस भनिन्छ। क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिसको मुख्य कारण सामान्यतया फंगल संक्रमण हो।

क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिस भएको व्यक्तिमा लामो समयसम्म लक्षण नदेखिन सक्छ, वा उनीहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन पनि सक्छ। यदि उनीहरूमा सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरू हल्का सुरुमा देखिन सक्छन् र समयसँगै खराब हुन सक्छन्। लक्षणहरू देखा पर्छन् किनभने तपाईंको छातीमा दागको तन्तु जम्मा हुन्छ, जसले तपाईंको श्वासनलिका (श्वासनलिका) वा सुपीरियर भेना काभा, तपाईंको मुटुमा रगत बोक्ने प्रमुख नसामा थिच्छ। उपचार मुख्यतया लक्षणहरू कम गर्ने र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्ने उद्देश्यले गरिन्छ।

`(मेडियास्टिनाइटिस)` का लक्षणहरू के के हुन्?

अवस्था 'तीव्र' वा 'पुरानो' छ कि छैन भन्ने आधारमा लक्षणहरू पनि फरक-फरक हुन्छन्।

'एक्युट मेडियास्टिनाइटिस' का लक्षणहरू:

• अचानक, गम्भीर छाती दुख्नु।
• चिसो लाग्ने।
• यदि तपाईंको मिडियन स्टर्नोटोमी भएको छ भने, घाउबाट पिप जस्तो तरल पदार्थ निस्कन सक्छ।
• ज्वरो।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।

'क्रोनिक मेडियास्टिनाइटिस' का लक्षणहरू:

क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिसले कुनै लक्षण नदेखाउन सक्छ। यद्यपि, फाइब्रोसिङ मिडियास्टिनाइटिस भएका व्यक्तिहरूले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्:

• छाती दुख्ने।
• खोकी लाग्नु, सम्भवतः खोक्दा रगत पनि आउनु।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• ``सुपीरियर भेना काभा सिन्ड्रोम'' सँग सम्बन्धित थप लक्षणहरू (जस्तै, अनुहार, घाँटी, हात सुन्निने)।

`(मेडियास्टिनाइटिस)` का कारणहरू के के हुन्?

यो अवस्थाको कारणहरू पनि प्रकार अनुसार फरक-फरक हुन्छन्।

'एक्युट मेडियास्टिनाइटिस' का कारणहरू:

तीव्र मिडियास्टिनाइटिस तब हुन्छ जब तपाईंको छाती भित्रका तन्तुहरू अचानक संक्रमित हुन्छन्। यी संक्रमणहरू निम्न कारणहरूले हुन सक्छन्:

• मिडियन स्टर्नोटोमीका जटिलताहरू: यस प्रकारको शल्यक्रिया पछि धेरैजसो संक्रमणहरू स्टेफिलोकोकस ऑरियस भनिने ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छन्। तपाईंको छातीको तन्तु वा शल्यक्रियाको घाउ शल्यक्रियाको समयमा वा त्यसको केही समय पछि संक्रमित हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि घाउ राम्ररी निको भएन वा घाउबाट कीटाणुहरू प्रवेश गरे भने।
• अन्ननलीको प्वाल: यो विभिन्न कारणले हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, एन्डोस्कोपिक प्रक्रियाहरू (खानानली भित्र हेर्न क्यामेरा प्रयोग गरेर जाँच) वा अत्यधिक, जबरजस्ती बान्ता ( बोएरहाभ सिन्ड्रोम) को समयमा जटिलताहरूले अन्ननली च्यात्न सक्छ।
• टाउको वा घाँटीबाट फैलिने संक्रमण: डाक्टरहरूले यसलाई "अवरोधी नेक्रोटाइजिंग मिडियास्टिनाइटिस" भन्छन्। यसको अर्थ छातीको माथिल्लो भागबाट सुरु भएको संक्रमण छातीमा फैलिन्छ, त्यहाँका तन्तुहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ। तपाईंको मुखमा संक्रमण (जस्तै फोहोर भएको दाँत) र घाँटीको संक्रमण यसरी फैलिन सक्छ।

क्रोनिक मेडियास्टिनाइटिसका कारणहरू:

क्रोनिक मेडियास्टिनाइटिस पनि संक्रमणको कारणले हुन्छ। यद्यपि, यस अवस्थामा, तपाईंको तन्तुहरूमा सूजन ब्याक्टेरियाको सम्पर्कमा आएपछि तुरुन्तै हुँदैन, तर बिस्तारै हुन्छ। क्रोनिक मेडियास्टिनाइटिस निम्न कारणले हुन सक्छ:

• फंगल संक्रमण (यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो)।
• क्षयरोग।
• विकिरण उपचार।
• सिलिकोसिस (सिलिका कणहरू सास फेर्दा हुने फोक्सोको रोग)।
• सार्कोइडोसिस (शरीरका विभिन्न अंगहरूमा सूजन कोशिकाहरूको सानो समूहको गठन)।

कहिलेकाहीं, क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिसको कुनै स्पष्ट कारण फेला पर्दैन। यसलाई इडियोप्याथिक भनिन्छ।

क्रोनिक मेडियास्टिनाइटिस निम्त्याउने सबैभन्दा सामान्य फंगल संक्रमण हिस्टोप्लाज्मा क्याप्सुलटम हो। संयुक्त राज्य अमेरिकामा, यो फंगल ओहायो नदी उपत्यका र मिसिसिपी नदी उपत्यकामा सबैभन्दा सामान्य छ। विश्वका अन्य भागहरूमा, यो अफ्रिका, एसिया, अष्ट्रेलिया, मध्य अमेरिका र दक्षिण अमेरिकाका केही भागहरूमा पाइन्छ।

यो फंगस माटोमा बस्छ। यो हावामा नपुगेसम्म र तपाईंले यसलाई सास फेर्नुभएसम्म यो हानिकारक हुँदैन। सम्पर्कमा आउने सबैजना बिरामी हुँदैनन्। वास्तवमा, यो फंगसको सम्पर्कमा आउने धेरैजसो मानिसहरू बिरामी पर्दैनन्, वा कुनै लक्षण बिना नै हल्का संक्रमण मात्र हुनेछ। यद्यपि, तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले यो फंगसको सम्पर्कमा आएपछि (प्रायः वर्षौं पछि) अत्यधिक प्रतिक्रिया दिने सम्भावना धेरै कम हुन्छ। यसले तपाईंको "मिडियास्टिनम" मा तन्तुहरूको सूजन निम्त्याउन सक्छ, जसले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

`(मेडियास्टिनाइटिस)` विकासको लागि जोखिम कारकहरू के के हुन्?

अब हेरौं कसलाई यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाईंले ओपन-हार्ट सर्जरी जस्ता "(मिडियन स्टर्नोटोमी)" आवश्यक पर्ने शल्यक्रिया गराउँदै हुनुहुन्छ भने, तपाईं जटिलताहरूको बारेमा चिन्तित हुन सक्नुहुन्छ। आफ्नो जोखिमको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। सामान्यतया, यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने "(मिडियन स्टर्नोटोमी)" पछि "तीव्र मिडियास्टिनाइटिस" हुने सम्भावना बढी हुन्छ:

• यदि तपाईंलाई कुनै स्वास्थ्य समस्या छ जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउँछ भने ।
• दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) ।
• मधुमेह।
• मिर्गौला फेल हुनु।
• मोटोपना।
• पेरिफेरल धमनी रोग (PAD) (हात र खुट्टामा रक्तनलीहरू पातलो हुनु)।

धूम्रपान र सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोगले पनि शल्यक्रिया पछि जटिलताहरूको जोखिम बढाउँछ।

शल्यक्रियासँग सम्बन्धित केही कारकहरूले पनि मिडियास्टिनाइटिसको जोखिम बढाउँछन्। यसमा समावेश छन्:

• शल्यक्रिया धेरै लामो समयसम्म चल्यो वा बिरामी धेरै लामो समयदेखि कार्डियोपल्मोनरी बाइपासमा थिए।
• पुन: शल्यक्रिया (यदि तपाईंले पहिले नै छातीको शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने)।

तपाईं `(हिस्टोप्लाज्मा क्याप्सुलटम)` हुनुहुन्छ।यदि तपाईं फङ्गस स्थानीय भएको क्षेत्रमा बस्नुहुन्छ भने, तपाईंलाई क्रोनिक मेडियास्टिनाइटिस हुने जोखिम बढी हुन्छ।

`(मेडियास्टिनाइटिस)` कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरहरूले सामान्यतया शारीरिक परीक्षण र थप परीक्षणहरू मार्फत मिडियास्टिनाइटिसको निदान गर्छन्।

तपाईंको शारीरिक परीक्षणको क्रममा, डाक्टरले तपाईंलाई निम्न बारे सोध्नेछन्:

• तपाईंका लक्षणहरू।
• तपाईंको चिकित्सा इतिहास (अघिल्ला रोगहरू, औषधिहरू, आदि)।
• तपाईंले हालसालै गर्नुभएको कुनै पनि शल्यक्रिया वा चिकित्सा प्रक्रियाहरूको बारेमा।
• तपाईंले यात्रा गर्नुभएको क्षेत्रहरूको बारेमा (विशेष गरी जहाँ `(हिस्टोप्लाज्मा क्याप्सुलटम)` प्रचलित छ)।

तपाईंको डाक्टरले निदान पुष्टि गर्न थप परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्।

`(मेडियास्टिनाइटिस)` को निदान गर्न कुन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?

मिडियास्टिनाइटिसको निदानको लागि कन्ट्रास्ट सहितको कम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT) स्क्यान सुनौलो मानक हो। यसको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले छातीको एक्स-रे वा सुई बायोप्सी पनि अर्डर गर्न सक्छन्।

मेडियास्टिनाइटिसको उपचार कसरी गरिन्छ?

खैर, के यसको कुनै उपचार छ? हो, छ। तर यो रोगको प्रकृति (चाहे यो 'तीव्र' होस् वा 'पुरानो') र कारणमा निर्भर गर्दछ।

मिडियन स्टेर्नोटोमी पछिको तीव्र मिडियास्टिनाइटिसलाई निम्न उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ:

• एन्टिबायोटिक , सामान्यतया नुनिलो घोल मार्फत नसा (IV) बाट दिइन्छ।
• मृत तन्तु हटाउन र जम्मा भएको तरल पदार्थ निकाल्न शल्यक्रिया।

एसोफेजियल फाटेको कारणले हुने तीव्र मिडियास्टिनाइटिसलाई निम्न उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ:

• एन्टिबायोटिक।
• प्वाल मर्मत गर्न, मृत तन्तु हटाउन, र/वा जम्मा भएको तरल पदार्थ निकाल्न शल्यक्रिया।

यदि तपाईंलाई तीव्र मिडियास्टिनाइटिस छ भने, तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा भर्ना गर्नेछ। त्यहाँ, चिकित्सा टोलीले तपाईंको लक्षणहरू र रिकभरीलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछ।

क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिसको उपचारमा लक्षणहरू कम गर्न शल्यक्रिया समावेश हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको श्वासनली खोल्ने वा तपाईंको छातीमा रक्तनलीहरू मार्फत रक्त प्रवाह सुधार गर्ने प्रक्रियाहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। अनुसन्धानकर्ताहरू अझै पनि क्रोनिक मिडियास्टिनाइटिस भएका व्यक्तिहरूको लागि उपचार विकल्पहरू खोजिरहेका छन्।

आफ्नो उपचारका विकल्पहरू र तपाईंले के आशा गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

के मेडियास्टिनाइटिस रोक्न सकिन्छ?

यस्तो हुनुभन्दा पहिले नै यस्तो हुनबाट रोक्नु उत्तम हुन्छ। मेडियास्टिनाइटिस चिकित्सा प्रक्रियाहरूको एक सामान्य जटिलता हो। यदि तपाईं छातीको शल्यक्रिया वा एन्डोस्कोपिक प्रक्रिया गराउँदै हुनुहुन्छ भने, जटिलताहरूको जोखिम कम गर्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको संक्रमणको जोखिम कम गर्न तपाईंको चिकित्सा टोलीले के कदम चाल्नेछ भनेर सोध्नुहोस्। साथै, शल्यक्रिया पछि घरमा आफ्नो घाउको हेरचाह कसरी गर्ने भन्ने बारे सोध्न निश्चित हुनुहोस्।

संक्रमण हुनासाथ रोकथाम र उपचार गर्नाले तीव्र मिडियास्टिनाइटिसको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको मुख र घाँटीमा संक्रमण तपाईंको छातीमा फैलिन सक्छ र गम्भीर समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। यस प्रकारका संक्रमणहरूलाई रोक्नको लागि तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• दाँतको संक्रमणबाट बच्न आफ्नो दाँत र गिजाको राम्रो हेरचाह गर्नुहोस् ("(मौखिक स्वच्छता)") ।
• दाँत सफा गर्न प्रत्येक छ महिनामा दन्त चिकित्सकलाई भेट्नुहोस् , वा दन्त चिकित्सकको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।
• आफ्नो समग्र स्वास्थ्य जाँच गर्न वर्षमा एक पटक डाक्टरलाई भेटेर जाँच गर्नुहोस् ।
• यदि तपाईंलाई संक्रमणको लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् , र संक्रमणको उपचार गर्न तोकिएको कुनै पनि औषधि तोकिए बमोजिम लिनुहोस्।

के मेडियास्टिनाइटिस घातक हुन सक्छ?

यो गम्भीर कुरा हो। हो, यो अवस्था जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ, अर्थात् यो घातक हुन सक्छ। प्रारम्भिक निदान र उपचार जीवन बचाउने उत्तम तरिका हो। मिडियास्टिनाइटिसको मृत्युदरको बारेमा अनुसन्धानकर्ताहरूलाई के थाहा छ भनेर हेरौं:

• मेडियन स्टर्नोटोमी पछि तीव्र मेडियास्टिनाइटिस हुने मानिसहरूको मृत्युदर १% र १४% को बीचमा छ। यो पहिलेको भन्दा राम्रो छ (१२% देखि ५०%)। यो शल्यक्रिया व्यवस्थापनमा भएको सुधारको कारणले हो। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यी दायराहरू किन यति फराकिलो छन्। यो किनभने विभिन्न अनुसन्धान अध्ययनहरूले मृत्युदर अध्ययन गर्न विभिन्न जनसंख्या समूहहरू प्रयोग गर्छन्। त्यसैले, तपाईंको नतिजा धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्नेछ, जस्तै तपाईंको शल्यक्रिया कहाँ छ, तपाईंको उमेर, र तपाईंको समग्र स्वास्थ्य।
• अन्ननलीको आँसुको कारणले तीव्र मिडियास्टिनाइटिस हुने मानिसहरूको मृत्युदर व्यापक रूपमा फरक हुन्छ। यो तपाईंले कति चाँडो उपचार पाउनुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। आँसु लागेको २४ घण्टा भित्र उपचार गरिएका १०% भन्दा कम मानिसहरूको मृत्यु हुन्छ। २४ घण्टा पछि उपचार गरिएकाहरूमा त्यो संख्या ३०% देखि ४०% सम्म बढ्छ। वृद्धावस्थाले पनि खराब परिणामको जोखिम बढाउँछ।
• "डिसेन्डिङ नेक्रोटाइजिङ मिडियास्टिनाइटिस" विकास गर्ने व्यक्तिहरूमा चाँडै "सेप्सिस" (रगत विषाक्तता) र अंग विफलता हुन सक्छ। त्यसैले, मृत्युदर ११% र ४०% को बीचमा छ।

यी तथ्याङ्कहरू अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छन्, तर आशाका कारणहरू छन्।`(मेडियास्टिनाइटिस)` को कारण र लक्षणहरू बारे सचेत हुनुले तपाईंलाई आवश्यक पर्दा कहिले चिकित्सा सहायता लिने भनेर जान्न मद्दत गर्नेछ। साथै, चिकित्सा क्षेत्रमा भएको प्रगतिसँगै, शल्यक्रियाहरू सुरक्षित हुँदै गइरहेका छन् र जटिलताहरूको पनि उपचार गरिन्छ।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

``एक्युट मिडियास्टिनाइटिस'' अचानक आउने अवस्था हो। यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन् (जस्तै, अचानक, गम्भीर छाती दुख्ने, ज्वरो आउने, सास फेर्न गाह्रो हुने), तुरुन्तै ९११ मा वा आफ्नो स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा कल गर्नुहोस्, वा नजिकको अस्पतालमा जानुहोस्। जति चाँडो तपाईंले उपचार पाउनुहुन्छ, तपाईंको निको हुने परिणाम त्यति नै राम्रो हुन्छ।

साथै, निम्न अवस्थाहरूमा तपाईंले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ:

• यदि तपाईं ओपन-हार्ट सर्जरी वा अन्य चिकित्सा प्रक्रियाबाट गुज्रन लाग्दै हुनुहुन्छ जसले तपाईंको मिडियास्टिनाइटिसको जोखिम बढाउँछ भने, आफ्नो जोखिम कसरी कम गर्न सक्नुहुन्छ भनेर सोध्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई क्रोनिक मेडियास्टिनाइटिसका लक्षणहरू छन् वा तपाईंको जोखिमको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने।

अन्तमा, घर-घरमा सन्देश पुर्‍याउनुहोस्

तपाईंले अब बुझ्नुभएको होला कि `(मेडियास्टिनाइटिस)` एक गम्भीर, कहिलेकाहीं जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था हो। तर आत्तिनु पर्दैन। महत्त्वपूर्ण कुरा यो बारे सचेत हुनु हो।

सम्झनुहोस्:

* छातीको शल्यक्रिया पछि, विशेष गरी मुटुको शल्यक्रिया पछि, घाउको हेरचाह गर्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।

* मुख र घाँटीको संक्रमणलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तिनीहरू फैलिन सक्छन् र गम्भीर अवस्था निम्त्याउन सक्छन्।

* यदि तपाईंलाई अचानक छाती दुख्ने, ज्वरो आउने वा सास फेर्न गाह्रो हुने अनुभव भयो भने , तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।

* यदि तपाईं त्यस्तो क्षेत्रहरूमा हुनुहुन्छ जहाँ `(हिस्टोप्लाज्मा क्याप्सुलटम)` जस्ता फङ्गा सामान्य छन् भने, त्यसबारे पनि सचेत रहनुहोस्।

* रोगको निदान र उपचार जति चाँडो हुन्छ, निको हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ। चिकित्सा विज्ञानको प्रगतिसँगै, अब यस्ता अवस्थाहरूको सफलतापूर्वक सामना गर्न सम्भव भएको छ।

यदि कुनै प्रियजनलाई मिडियास्टिनाइटिस छ भने, तपाईं चिन्तित र असहाय महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यस रोगको बारेमा जान्दा तपाईंलाई नियन्त्रणको भावना महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यो ज्ञानले तपाईंलाई आफ्नो प्रियजनको मेडिकल टोलीसँग के भइरहेको छ भन्ने बारेमा कुरा गर्न मद्दत गर्नेछ। उनीहरूलाई निको हुँदा तपाईं कसरी मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ भनेर सोध्नुहोस्।

` मिडियास्टिनाइटिस, छाती दुख्ने, छातीको संक्रमण, मुटुको शल्यक्रिया जटिलता, अन्ननलीको प्वाल, फंगल संक्रमण, मिडियास्टिनम