के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ आफ्नो
मूत्राशय नियन्त्रण गर्न नसक्ने जस्तो लाग्छ? के तपाईंलाई अचानक पिसाब फेर्न मन लाग्छ, वा तपाईंलाई राम्ररी पिसाब फेर्न नसक्ने जस्तो लाग्छ? यो अरू केही होइन, यो तपाईंको
स्नायु प्रणालीमा कुनै समस्याको कारणले हुन सक्छ। यसलाई हामी चिकित्सा भाषामा न्यूरोजेनिक मूत्राशय भन्छौं। यसको बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, न्यूरोजेनिक ब्ल्याडर भनेको के हो?
आफ्नो शरीरलाई जटिल विद्युतीय सर्किटको रूपमा सोच्नुहोस्। मस्तिष्क भनेको मुख्य नियन्त्रण केन्द्र हो। सन्देशहरू मस्तिष्कबाट स्नायुहरू मार्फत शरीरका सबै भागहरूमा जान्छन्। जब तपाईंको मूत्राशय भरिएको हुन्छ, यसले मस्तिष्कमा संकेत पठाउँछ, "ठीक छ, अब मूत्राशय भरिएको छ, तपाईंले यसलाई खाली गर्न आवश्यक छ।" त्यसपछि, जब सही समय हुन्छ, मस्तिष्कले तपाईंको मूत्राशयको मांसपेशीहरूलाई संकुचित हुन संकेत पठाउँछ, र यसले पिसाब पास गर्न मार्ग खोल्न संकेत पनि पठाउँछ। यो सबै स्नायु प्रणाली मार्फत हुन्छ। न्यूरोजेनिक मूत्राशय भनिने अवस्थामा, मस्तिष्क, मेरुदण्ड, वा स्नायुहरूमा क्षति पुगेको कारणले यो संकेत प्रणाली अवरुद्ध हुन्छ। यो एक मिसवायर जस्तै हो। फलस्वरूप, मूत्राशयले सही सन्देशहरू पाउँदैन, वा यसले गलत सन्देशहरू पाउँछ। फलस्वरूप, तपाईंले आफ्नो मूत्राशयको नियन्त्रण गुमाउन सक्नुहुन्छ।
न्यूरोजेनिक मूत्राशय दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्:
स्नायु प्रणालीमा क्षति पुगेको तरिकाको आधारमा, न्यूरोजेनिक मूत्राशयलाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। १.
अति सक्रिय मूत्राशय (स्पास्टिक मूत्राशय): यस अवस्थामा, मूत्राशय बारम्बार र अनियन्त्रित रूपमा संकुचित हुन्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, मस्तिष्कले मूत्राशय थोरै मात्र भरिएको बेला पनि खाली गर्न संकेतहरू पठाइरहन्छ। यसले मूत्राशयलाई बारम्बार पिसाब फेर्न आवश्यक महसुस गराउँछ, र अचानक पिसाब फेर्न इच्छा हुन्छ। २.
कम सक्रिय मूत्राशय (फ्ल्यासिड मूत्राशय): यसको विपरीत सत्य हो। मूत्राशयका मांसपेशीहरूले संकुचित हुनको लागि सही संकेतहरू प्राप्त गर्दैनन्। त्यसैले, मूत्राशय भरिएको बेला पनि, यसलाई पूर्ण रूपमा खाली गर्न गाह्रो हुन्छ। मूत्राशयमा पिसाब रहन सक्छ।
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?
तपाईंलाई भएको न्यूरोजेनिक ब्ल्याडरको प्रकार अनुसार लक्षणहरू फरक-फरक हुन सक्छन्। यी लक्षणहरू के हुन् भनेर हेरौं।
अति सक्रिय मूत्राशयका लक्षणहरू कम सक्रिय मूत्राशयका लक्षणहरू
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|
| बारम्बार पिसाब लाग्नु | दिनमा ८ पटकभन्दा बढी पिसाब फेर्नुपर्ने। |
| पिसाबको जरुरीता | अचानक, असह्य पिसाब फेर्नुपर्ने आवश्यकता। |
| पिसाब असंयम | तपाईंको केही वा सबै पिसाबको क्षति नियन्त्रण गर्न असमर्थता। |
| पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु (पिसाब फेर्न हिचकिचाउनु) | पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु, ढिलो वा कम मात्रामा पिसाब बग्नु। |
| पिसाब रोकिने समस्या | पिसाब फेरेपछि पनि पिसाब थैली पूर्ण रूपमा खाली नभएको महसुस हुनु। |
| ओभरफ्लो असंयम | पिसाब थैली भरिएको थाहा नपाई, पिसाब थैली भरिएर बग्छ र पिसाब बाहिर निस्कन्छ, जुन व्यक्तिलाई थाहा नै हुँदैन। |
| पिसाब थैली कहिले भरिन्छ थाहा नहुनु | पिसाब थैली जतिसुकै भरिएको भए पनि पिसाब फेर्न आवश्यक महसुस नहुनु। |
यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?
न्यूरोजेनिक मूत्राशय हुनुका धेरै सम्भावित कारणहरू छन्। केही जन्मजात अवस्थाहरू हुन्, जबकि अरू जीवनमा पछि हुने रोग वा दुर्घटनाहरूको कारणले हुन सक्छन्।
जन्मजात कारणहरू
- स्पाइना बिफिडा: यो एक अवस्था हो जुन जन्मको समयमा मेरुदण्डको हड्डी राम्रोसँग विकास नभएको बेला हुन्छ।
- मस्तिष्क पक्षाघात: मस्तिष्कको विकासलाई असर गर्ने अवस्था।
- कौडल रिग्रेसन सिन्ड्रोम:तल्लो मेरुदण्डको राम्रोसँग विकास हुन नसक्नु।
पछिल्ला कारणहरू
- मेरुदण्डको चोटपटक: दुर्घटना वा लडेर मेरुदण्डको चोटपटक।
- स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने रोगहरू:
- मल्टिपल स्क्लेरोसिस ( एमएस )
- पार्किन्सन रोग
- स्ट्रोक
- केन्द्रीय स्नायु प्रणालीको ट्युमर: मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा विकास हुने ट्युमर।
- मधुमेह: लामो समयसम्म मधुमेहले स्नायुमा क्षति पुर्याउन सक्छ।
यसबाट उत्पन्न हुन सक्ने अन्य समस्याहरू (जटिलताहरू)
यदि न्यूरोजेनिक मूत्राशयको उचित उपचार गरिएन भने, अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छन्।
- बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण (UTIs): पिसाब थैलीमा बाँकी रहँदा ब्याक्टेरिया बढ्ने र संक्रमण हुने सम्भावना बढ्छ।
- मिर्गौला क्षति: मूत्राशयमा बढ्दो दबाब वा मिर्गौलामा पछाडि फर्केर पिसाब बग्ने कारणले गर्दा मिर्गौला क्षति हुन सक्छ ( भेसिकोरेटरल रिफ्लक्स )।
- पिसाबको पत्थरी: पिसाबथैली वा पिसाब प्रणालीमा पत्थरी बन्न सक्छ।
- मनोवैज्ञानिक प्रभाव: आफ्नो पिसाब नियन्त्रण गर्न नसक्दा तपाईंलाई सार्वजनिक रूपमा बाहिर निस्कन लजालु र डरलाग्दो महसुस हुन सक्छ। यसले चिन्ता र डिप्रेसनको भावना निम्त्याउन सक्छ। यी भावनाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
जब तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई यी लक्षणहरूको बारेमा बताउनुहुन्छ, उहाँले तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। यदि न्यूरोजेनिक मूत्राशय शंकास्पद छ भने, तिनीहरूले सही कारण निर्धारण गर्न धेरै परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
- इमेजिङ परीक्षणहरू: तपाईंको मिर्गौला र मूत्राशय हेर्नको लागि तपाईंलाई अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान, सिटी स्क्यान , वा एमआरआई स्क्यान गर्न भनिन सक्छ।
- सिस्टोस्कोपी: मूत्राशयको भित्री भागको जाँच गर्न मूत्रमार्गबाट पातलो, क्यामेराले सुसज्जित ट्यूब पार गरिन्छ।
- युरोडायनामिक परीक्षण: यो एक विशेष परीक्षण हो जसले तपाईंको मूत्राशयले कति पिसाब अटाउन सक्छ, मूत्राशय भित्रको दबाब, मूत्र प्रवाहको गति, र तपाईंको मूत्राशय कति राम्रोसँग खाली हुन्छ भनेर मापन गर्दछ।
यी परीक्षणहरू पछि, तपाईंलाई युरोलोजिस्टकहाँ पठाउन सकिन्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ? के यो निको हुन सक्छ?
ध्यान दिनुपर्ने पहिलो कुरा के हो भने न्यूरोजेनिक ब्ल्याडर निम्त्याउने स्नायु क्षति पूर्ण रूपमा "निको" नहुन सक्छ। यद्यपि, धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन् जसले तपाईंलाई आफ्ना लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न, जटिलताहरू रोक्न र सामान्य जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्छ।
उपचार योजना तपाईंको लक्षण, अवस्थाको गम्भीरता र यसको कारणको आधारमा निर्धारण गरिन्छ।
१. जीवनशैली परिवर्तन र मूत्राशय प्रशिक्षण
डाक्टरले तपाईंलाई पहिले यस्तै कुराहरू प्रयास गर्न भन्नुहुनेछ।
- मूत्राशयको डायरी राख्नुहोस्: तपाईंले दिनमा कति पटक पिसाब फेर्नुहुन्छ, कति पटक पिसाब फेर्नुहुन्छ, के पिउनुहुन्छ, कहिले पिसाब फेर्नु पर्छ र कहिले गल्तिले पिसाब फेर्नुहुन्छ भन्ने कुराको रेकर्ड राख्नुहोस्। यसले तपाईंलाई ढाँचा पहिचान गर्न र सही समयमा पिसाब फेर्न बानी पर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- आहार: कफी, चिया, मदिरा र कार्बोनेटेड पेय पदार्थ जस्ता चीजहरूले मूत्राशयलाई चाँडै उत्तेजित गर्न सक्छन्। तिनीहरूलाई सीमित गर्न सल्लाह दिइन्छ।
- केगेल व्यायाम: पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउने व्यायाम।
२. औषधिहरू
मूत्राशयको अत्यधिक मांसपेशी संकुचन कम गर्न वा मूत्राशयलाई आराम दिन सक्ने औषधिहरू छन्। उदाहरणका लागि, 'अक्सिब्युटिनिन', 'टोल्टेरोडाइन', 'मिराबेग्रोन' जस्ता औषधिहरू। यी केवल चिकित्सा सल्लाहमा प्रयोग गर्नुपर्छ।
३. क्याथेटराइजेशन
यो विधि ती व्यक्तिहरूका लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ जो आफ्नो मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न सक्दैनन्।
- स्व-क्याथेटराइजेशन: दिनमा धेरै पटक तपाईंको मूत्रमार्गमा सफा, सानो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाएर तपाईंको मूत्राशय खाली गर्ने। तपाईंको डाक्टर वा नर्सले यो कसरी गर्ने भनेर तपाईंलाई देखाउनेछन्।
- निरन्तर क्याथेटराइजेशन: लगातार लगाउन सकिने क्याथेटरको प्रयोग।
४. अन्य उपचारहरू
- बोटोक्स® इंजेक्शनहरू: बोटोक्सलाई मूत्राशयको मांसपेशीहरूको अत्यधिक सक्रियता कम गर्न तिनीहरूमा इंजेक्शन दिन सकिन्छ।
- शल्यक्रिया: यदि अन्य कुनै उपचार सफल भएन भने, शल्यक्रियालाई विचार गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि, वृद्धि सिस्टोप्लास्टी वा मूत्र डाइभर्सन।
तपाईंको अवस्थाको लागि कुन उपचार उत्तम छ भन्ने बारेमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग छलफल गर्नेछन्।
घर लैजाने सन्देश
- न्यूरोजेनिक मूत्राशय केवल मूत्राशयको रोग मात्र होइन, यो स्नायु प्रणालीमा समस्याको कारणले हुन्छ।
- बारम्बार पिसाब लाग्ने, पिसाब नियन्त्रण गर्न नसक्ने र पिसाब रोकिने जस्ता विभिन्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।
- यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, लजालु नहुनुहोस् र सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। सही कारण पत्ता लगाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- यो अवस्था पूर्ण रूपमा निको नहुने भए तापनि औषधि, जीवनशैली परिवर्तन र अन्य उपचारहरूले तपाईंलाई आफ्ना लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न, जटिलताहरू रोक्न र सामान्य जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्छन्।
- यदि यो अवस्थाले तपाईंलाई मानसिक रूपमा असर गरिरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
न्यूरोजेनिक मूत्राशय, मूत्र नियन्त्रण, स्नायु प्रणाली, मूत्राशय, मूत्राशय नियन्त्रण सिन्हाली, मूत्र असंयम सिन्हाली, मूत्र अवधारण सिन्हाली
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्