डाक्टरले लेखेको पेनिसिलिन औषधि के हो भनेर हामीलाई ठ्याक्कै थाहा हुनुपर्छ?

सायद तपाईंलाई ज्वरो आएको छ, कानमा संक्रमण भएको छ, वा घाँटी दुखेको छ र डाक्टरकहाँ जानुभएको छ र तपाईंलाई 'पेनिसिलिन' प्रकारको औषधि दिइएको छ। सायद तपाईंको बच्चालाई पनि यो औषधि दिइएको छ। त्यसोभए, हाम्रो देशका धेरै मानिसहरूले प्रयोग गर्ने यो 'पेनिसिलिन' के हो? यसले हाम्रो शरीरलाई वास्तवमा के गर्छ? आज यसको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।

पेनिसिलिन कस्तो प्रकारको औषधि हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पेनिसिलिन एन्टिबायोटिक भनिने औषधिहरूको एक वर्ग हो। एन्टिबायोटिक एक प्रकारको औषधि हो जसले हाम्रो शरीरमा प्रवेश गरेका ब्याक्टेरिया संक्रमणहरूसँग लड्छ र नष्ट गर्छ। ब्याक्टेरियालाई हाम्रो शरीरमा प्रवेश गरेको शत्रु सेनाको रूपमा सोच्नुहोस्। पेनिसिलिन हाम्रो सेना जस्तै हो जसले त्यो शत्रु सेनालाई आक्रमण गर्छ।

पेनिसिलिन भनिने यस समूहमा पर्ने अन्य प्रकारका औषधिहरू पनि छन्। यी सबैलाई सामान्यतया 'पेनिसिलिन' भनिन्छ। यी 'बिटा-ल्याक्टम' भनिने एन्टिबायोटिकको ठूलो परिवारको उपसमूह हुन्।

हामी यो औषधि विभिन्न तरिकाले पाउँछौं।

• मौखिक रूपमा: हामीले घरमा सामान्यतया प्रयोग गर्ने चक्की वा सिरप।
• नसा भित्र (IV) फारम: अस्पताल वा क्लिनिकमा डाक्टर वा नर्सद्वारा सिधै नसामा दिइने औषधि।

पेनिसिलिन कुन रोगको लागि प्रयोग गरिन्छ?

ब्याक्टेरियाबाट हुने विभिन्न संक्रमणहरूको लागि डाक्टरहरूले पेनिसिलिन सिफारिस गर्छन्। तपाईंले सायद यो रोगको बारेमा पहिले सुन्नुभएको होला। यो के हो हेरौं।

के पेनिसिलिनका कुनै प्रकारहरू छन्?

हो, पेनिसिलिनका धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्। यो विभाजन तिनीहरू कसरी बनाइन्छन् र तिनीहरूले मार्न सक्ने ब्याक्टेरियाका प्रकारहरूको आधारमा गरिएको छ।

१. प्राकृतिक पेनिसिलिन

यी मानव निर्मित होइनन्। यी पहिलो पटक वातावरणमा पाइने एक प्रकारको ढुसीमा पत्ता लागेका थिए। वैज्ञानिकहरूले त्यो ढुसीबाट पेनिसिलिन मात्र अलग गर्छन् र औषधि बनाउँछन्। पेनिसिलिन जी (शिराबाट दिइने) र पेनिसिलिन भी (मौखिक रूपमा लिइने) यस प्रकारका उदाहरणहरू हुन्।

२. अर्ध-कृत्रिम पेनिसिलिनहरू

यी प्राकृतिक पेनिसिलिन लिएर र प्रयोगशालामा परिमार्जन गरेर बनाइन्छ ताकि यसलाई ब्याक्टेरियाको फराकिलो दायरा विरुद्ध बलियो र प्रभावकारी बनाइयोस्। अन्य उपप्रकारहरू पनि छन्:

• एमिनोपेनिसिलिन: यी हामीमध्ये सबैभन्दा प्रख्यात हुन्। तपाईंले एमोक्सिसिलिन र एम्पिसिलिनको बारेमा सुन्नुभएको होला। डाक्टरहरूले कानको संक्रमण र पिसाब नलीको संक्रमण जस्ता धेरै सामान्य रोगहरूको लागि यी औषधिहरू सिफारिस गर्छन्।
• पेनिसिलिनेज-प्रतिरोधी पेनिसिलिनहरू: केही ब्याक्टेरियाले पेनिसिलिनलाई नष्ट गर्ने इन्जाइम (पेनिसिलिनेज) उत्पादन गर्छन्। यो प्रकारको इन्जाइमलाई नष्ट गर्नबाट रोक्नको लागि डिजाइन गरिएको हो। 'नाफसिलिन' र 'अक्सासिलिन' जस्ता औषधिहरू यस समूहमा पर्छन्।
• विस्तारित-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिनहरू: यी उपचार गर्न गाह्रो हुने गम्भीर ब्याक्टेरिया संक्रमणहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। पाइपेरासिलिन त्यस्तै एक औषधि हो।

३. संयोजन पेनिसिलिनहरू

कहिलेकाहीँ पेनिसिलिन अर्को औषधिसँग संयोजनमा दिइन्छ। यो किनभने केही ब्याक्टेरियाले पेनिसिलिन विरुद्ध प्रतिरक्षा संयन्त्र विकास गर्छन्। ती प्रतिरक्षा संयन्त्रहरूलाई तोड्न अर्को औषधि थपिन्छ। तपाईंलाई अगमेन्टिन® (एमोक्सिसिलिन र क्लाभ्युलेनिक एसिडको संयोजन) नामक औषधि दिइएको हुन सक्छ। यो एक संयोजन औषधि हो।

यो औषधिले शरीर भित्र कसरी काम गर्छ?

यो धेरै सरल छ। पेनिसिलिन सिधै ब्याक्टेरियाको कोष भित्तामा जान्छ र त्यसमा आफूलाई जोड्छ। ब्याक्टेरियालाई पर्खालले घेरिएको घरको रूपमा सोच्नुहोस्। पेनिसिलिनले त्यो भित्तालाई क्षति पुर्‍याउँछ। जसरी भित्ता भाँचिएपछि घरमा कुनै पनि चीज पस्न सक्छ, त्यसरी नै कोष भित्ता बिग्रिएपछि ब्याक्टेरिया बाँच्न सक्दैन र नष्ट हुन्छ।

तर यहाँ एउटा सानो समस्या छ। समय बित्दै जाँदा, केही ब्याक्टेरियाहरूले यो पेनिसिलिन आक्रमणको प्रतिरोध गर्न सिकेका छन्। अर्थात्, औषधि आउँदा तिनीहरूले यसबाट बच्ने उपायहरू फेला पारेका छन्। हामी यसलाई एन्टिबायोटिक प्रतिरोध भन्छौं। यो एउटा ठूलो स्वास्थ्य समस्या हो। केही प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू, जस्तै 'MRSA', धेरै प्रकारका पेनिसिलिनहरू प्रतिरोधी हुन्छन्, जसले गर्दा ती संक्रमणहरू निको हुन धेरै गाह्रो हुन्छ।

पेनिसिलिनको सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, पेनिसिलिनले पनि सानोतिनो साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, सबैलाई यो लाग्दैन। सबैभन्दा सामान्य हुन्:

• वाकवाकी लाग्नु
• बान्ता हुनु
• पखाला
• छालामा दाग
• खानाको स्वाद वा गन्धमा परिवर्तन
• टाउको दुखाइ

यी साइड इफेक्टहरू सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन्। खानासँगै औषधि सेवन गर्नाले वाकवाकी जस्ता समस्याहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तर यदि साइड इफेक्टहरूले तपाईंलाई सताउँछ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् ।

विशेष गरी सावधान रहनुपर्ने जोखिमहरू के के हुन्?

पेनिसिलिन प्रयोग गर्दा हामीले विशेष ध्यान दिनुपर्ने तीन कुराहरू छन्।

१. एलर्जी प्रतिक्रियाहरू

यो सबैभन्दा गम्भीर जोखिम हो। धेरै मानिसहरूले पेनिसिलिनबाट एलर्जी भएको बताए पनि, वास्तवमा धेरै कम मानिसहरूलाई यस्तो एलर्जी हुन्छ। तर यदि तपाईंलाई एलर्जी छ भने, यो खतरनाक हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई बान्ता हुने, सास फेर्न गाह्रो हुने, शरीरभरि फैलिने दाग र अनुहार सुन्निने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, यो गम्भीर एलर्जीको संकेत हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा जानुहोस्।

२. सी. डिफ संक्रमण

यो अलि अनौठो लाग्न सक्छ। जब हामी एन्टिबायोटिक लिन्छौं, हाम्रो आन्द्रामा भएका राम्रा ब्याक्टेरियाहरू पनि मर्न सक्छन्। यसले क्लोस्ट्रिडियम डिफिसाइल (C. diff) नामक खराब ब्याक्टेरियालाई नियन्त्रण बाहिर बढ्न अनुमति दिन्छ। यसले गम्भीर पखाला, गम्भीर पेट दुख्ने र ज्वरो निम्त्याउन सक्छ। यो पनि एक गम्भीर अवस्था हो। यदि तपाईंलाई एन्टिबायोटिक लिँदा गम्भीर पखाला लाग्यो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

३. एन्टिबायोटिक प्रतिरोध

मैले पहिले भनेझैं, यो एउटा ठूलो समस्या हो। यदि हामीले एन्टिबायोटिकहरू आवश्यक नभएको बेला लिन्छौं (उदाहरणका लागि, भाइरल ज्वरोको लागि), वा यदि हामीले डाक्टरले सिफारिस गर्नु अघि नै औषधि लिन बन्द गर्यौं भने, ब्याक्टेरियाले औषधिको प्रतिरोध विकास गर्ने मौका पाउँछ।

धेरै महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई राम्रो महसुस भए पनि, तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि पूरा दिनसम्म ठ्याक्कै लिनुहोस्। यदि तपाईंले त्यसो गर्नुभएन भने, तपाईंको शरीरमा बाँकी रहेका ब्याक्टेरियाहरू बलियो हुन सक्छन् र संक्रमण फिर्ता आउन सक्छन्। अर्को पटक औषधिले काम नगर्न सक्छ।

डाक्टरलाई भेट्ने सबैभन्दा राम्रो समय कुन हो?

निम्न अवस्थाहरूमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनु वा भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।