के तपाईंको पनि गुदद्वार नजिकै पीडादायी गाँठो बनेको छ? यो 'पेरियनल एब्सेस' हुन सक्छ!

के तपाईंलाई कहिल्यै आफ्नो मलद्वार (जहाँ हामी दिसा गर्छौं) वरिपरि धेरै पीडादायी, रातो, सुन्निएको गाँठो परेको छ? यो अवस्था, जुन यति पीडादायी हुन सक्छ कि तपाईं बस्न वा चल्न पनि सक्नुहुन्न, साँच्चै कष्टकर छ। धेरैजसो अवस्थामा, यो 'पेरियनल एब्सेस' भनिने अवस्था हुन सक्छ। नाम ठूलो कुरा जस्तो लाग्न सक्छ, तर यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

पेरियनल फोड़ा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो पिपले भरिएको गाँठो हो जुन तपाईंको गुदा (पेरिनियम क्षेत्र) भित्र वा वरपर बन्छ। यो हाम्रो छालामा ठूलो फोका वा फोका जस्तै हो, तर यो बढी संवेदनशील क्षेत्रमा हुन्छ।

हाम्रो मलाशय पाचन प्रणालीको अन्तिम भाग हो। यो लगभग दुई इन्च लामो नली हो। यसको भित्र र बाहिर दुईवटा मांसपेशीका घेराहरू हुन्छन्, जसलाई हामी "स्फिंक्टर" भन्छौं। यी मांसपेशीहरूले दिसाको मार्गलाई नियन्त्रण गर्छन्। त्यसैले, यो मलाशय भित्र धेरै नाजुक ग्रंथिहरू छन्। यी ग्रंथिहरूले मलाशयलाई ओसिलो राख्न स्रावहरू स्राव गर्छन्। यदि यी मध्ये कुनै एक ग्रंथि कुनै तरिकाले अवरुद्ध भयो भने, यो ब्याक्टेरियाबाट संक्रमित हुन्छ र भित्र पिप जम्मा हुन थाल्छ। त्यतिबेला यो पीडादायी फोडा बन्छ।

यो अवस्थालाई कहिलेकाहीं "एनल एब्सेस" वा "एनोरेक्टल एब्सेस" भनिन्छ। यद्यपि धेरै नामहरू छन्, तिनीहरू सबैको अर्थ एउटै हो।

कसलाई यी हुने सम्भावना बढी हुन्छ? कसलाई बढी जोखिम हुन्छ?

"पेरियनल एब्सेस" भनिने यो अवस्था पुरुषहरूमा धेरै सामान्य छ। यो विशेष गरी २० देखि ६० वर्ष उमेरका मानिसहरूमा सामान्य छ। साथै, केही स्वास्थ्य अवस्था भएका मानिसहरूमा यो हुने जोखिम बढी हुन्छ।

हेरौं कसलाई बढी जोखिम हुन सक्छ?

• यदि तपाईंलाई इन्फ्लेमेटरी बोवेल डिजिज (IBD) भनिने अवस्था छ (जस्तै क्रोहन रोग वा अल्सरेटिभ कोलाइटिस)। यी दीर्घकालीन इन्फ्लेमेटरी अवस्थाहरू हुन् जसले आन्द्रालाई असर गर्छ।
• यदि तपाईंलाई `(मधुमेह मेलिटस)` (मधुमेह) छ भने।
• यदि तपाईंलाई आन्द्रामा साना थैलीहरू बन्ने अवस्था छ, जस्तै डाइभर्टिकुलाइटिस, र तिनीहरू संक्रमित हुन्छन् भने।
• यदि तपाईंलाई एचआईभी/एड्स जस्ता रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता कमजोर पार्ने रोग लागेको छ भने।
• यो जोखिम केही यौन संचारित संक्रमणहरू (STIs) ले पनि बढाउन सक्छ।

यसका अतिरिक्त, त्यहाँ धेरै अन्य जोखिम कारकहरू छन्:

• यदि तपाईं गर्भवती आमा हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईं प्रेडनिसोन जस्ता स्टेरोइड औषधिहरू, क्यान्सर औषधिहरू, वा तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउने अन्य औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई बारम्बार पखाला वा कब्जियत हुन्छ भने।
• कहिलेकाहीँ, यस प्रकारका चोटपटक र संक्रमणहरू गुदाद्वारमा केही वस्तुहरू घुसाउँदा पनि हुन सक्छन् (उदाहरणका लागि, यौन क्रियाकलापको समयमा)।

लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्न सक्नुहुन्छ?

सबैभन्दा सामान्य देखिने लक्षण भनेको,गुदा नजिकै रातो, सुन्निएको र छुन दुख्ने डल्लो वा डल्लो। यो ठूलो डल्लो जस्तो देखिन्छ। कहिलेकाहीँ यो धड्कने पीडा हुन सक्छ। यो पीडा तपाईं बस्दा, खोक्दा वा दिसा गर्दा झनै बढ्न सक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यो यति पीडादायी हुन सक्छ कि तपाईं आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू पनि गर्न सक्नुहुन्न।

अन्य लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्:

• मलद्वारबाट पिप जस्तो तरल पदार्थ बग्नु।
• मलाशयमा वा वरपर गम्भीर पीडा।
• रातो, सुन्निएको, पीडादायी गाँठो वा सुन्निने।
• दिसा गर्दा कब्जियत वा दुखाइ।
• गुदा वरिपरिको छालामा सूजन र चिलाउने जस्ता असुविधा।
• कहिलेकाहीँ दिसासँगै थोरै रगत पनि निस्कन्छ (रेक्टल ब्लिडिङ)।
• तल्लो पेट दुख्ने।

यस फोड़ा भित्र संक्रमण भएको हुनाले, केही व्यक्तिहरूले फ्लू जस्तो लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्, जस्तै ज्वरो, चिसो लाग्ने र शरीर दुख्ने ।

यस्तो फोड़ा किन बन्छ? कारणहरू के हुन्?

धेरैजसो समय, यो "(प्यारियानल एब्सेस)" बन्ने मुख्य कारण भनेको गुदा भित्र रहेको नाजुक ग्रन्थीहरू मध्ये एकको अवरोध हो जुन मैले पहिले उल्लेख गरेको थिएँ। जब यी ग्रन्थीहरू अवरुद्ध हुन्छन्, दिसाबाट ब्याक्टेरिया वा कीटाणुहरू तिनीहरू भित्र फस्छन्, जसले गर्दा संक्रमण हुन्छ। त्यतिबेला पिप जम्मा हुन्छ र यो फोहोर बन्छ।

अन्य कारणहरू हुन सक्छन्:

• गुदा फिसरको संक्रमण।
• गुदा क्षेत्रमा हुने कुनै पनि चोटपटक (उदाहरणका लागि, गुदा सेक्सको समयमा)।
• यौनजन्य संक्रमण (STIs)।
• अन्य आन्द्रा रोगहरू।
• कहिलेकाहीँ, यस्तो अवस्था गुदा वरिपरिको छालामा रहेको "एपिडर्मोइड सिस्ट" (यो सामान्यतया छालामा रहेको तेल ग्रन्थीहरूको अवरोधको कारणले बन्ने ट्युमर हो) को संक्रमणको कारणले पनि हुन सक्छ। यद्यपि, यो नियमित "प्यारियानल एब्सेस" भन्दा अलि कम पीडादायी हुन्छ र ज्वरो जस्ता कम लक्षणहरू हुन्छन्।
• हाइड्राडेनाइटिस सपुराटिभा एक पुरानो छाला रोग हो जसले काखी, कम्मर, गुदा वरिपरि र स्तन मुनिको पसिना ग्रन्थीहरूमा बारम्बार, पीडादायी फोका र फोकाहरू निम्त्याउँछ।

डाक्टरले यो कसरी सही निदान गर्छन्?

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। डाक्टरले सामान्यतया तपाईंको जाँच गर्नेछन्।

यो प्रायः मलाशय जाँचबाट पत्ता लगाउन सकिन्छ। डाक्टरले पन्जा लगाउनेछन्, केही लुब्रिकेन्ट लगाउनेछन्, र कुनै असामान्यताहरू जाँच गर्न मलाशयमा औंला घुसाउनेछन्। कहिलेकाहीँ, मलाशय भित्र हेर्न स्पेकुलम भनिने उपकरण प्रयोग गर्न सकिन्छ।

यदि फोड़ा बाहिरबाट देखिने हो भने, डाक्टरले कुनै पनि उपकरण बिना नै यसलाई पहिचान गर्न सक्छन्। यद्यपि, केही फोड़ाहरू छालाको सतह भन्दा गहिरो अवस्थित हुन सक्छन्।

यदि त्यस्तो गहिरो प्वाल परेको शंका छ भने, डाक्टरले "प्रोक्टोसिग्मोइडोस्कोपी" भनिने परीक्षण गर्न सक्छन्। यस परीक्षणमा, मलाशयमा पातलो ट्यूब घुसाइन्छ। ट्यूबको अन्त्यमा एउटा सानो क्यामेरा र बत्ती हुन्छ। साथै, कहिलेकाहीं खोल्ने ठाउँको सही आकार र स्थान निर्धारण गर्न "CT स्क्यान", "MRI" वा "अल्ट्रासाउन्ड" जस्ता परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

यी परीक्षणहरू यो "प्यारियानल एब्सेस" हो वा रेक्टल क्यान्सर जस्तो अन्य गम्भीर अवस्था हो कि भनेर पुष्टि गर्न गरिन्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

यसको मुख्य उपचार भनेको फोड़ा खोल्नु र पिप (ड्रेनेज) निकाल्नु हो। यो डाक्टरले गर्नुपर्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: यसरी कहिल्यै पनि फोका फुटाउने वा निचोड्ने प्रयास नगर्नुहोस्! त्यसो गर्नाले संक्रमण फैलिन सक्छ र अवस्था झनै खराब हुन सक्छ।

धेरै मानिसहरूले यो पिप निस्केपछि धेरै पीडा कम हुन्छ भन्ने महसुस गर्छन्।

सामान्यतया, डाक्टरले आफ्नो कार्यालय (OPD) मा नै यो पिप हटाउन सक्छन्, सुन्न पार्ने औषधि दिएर, स्केलपेल वा सुईले सानो चीरा बनाएर।

यद्यपि, यदि फोड़ा ठूलो वा धेरै गहिरो छ भने, तपाईंले यो शल्यक्रिया अस्पतालमा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

कहिलेकाहीँ, खुल्ला ठाउँ र गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, केही पीप निस्कन दिनको लागि खोल्ने ठाउँमा सानो ट्यूब (क्याथेटर) राख्न सकिन्छ। धेरैजसो समय, टाँका आवश्यक पर्दैन, केवल औषधि र पट्टी लगाइन्छ।

शल्यक्रिया पछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई निम्न गर्न भन्न सक्छन्:

• दिनमा धेरै पटक "सिट्ज बाथ" लिनुहोस्। यसको अर्थ मनतातो पानीको टबमा आफ्नो गुदा र जननेन्द्रिय क्षेत्रलाई मनतातो पानीमा डुबाएर बस्नु हो। यसले दुखाइ र सुन्निने कम गर्नेछ, र घाउ छिटो निको हुन मद्दत गर्नेछ।
• संक्रमण नियन्त्रण गर्न वा व्यक्तिको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भएमा एन्टिबायोटिक दिन सकिन्छ।
• दिसा गर्दा हुने दुखाइ कम गर्न रेचक वा दिसा सफ्टनर दिन सकिन्छ।
• दुखाइ कम गर्न, तपाईंलाई नियमित दुखाइ निवारक औषधि वा डाक्टरले तोकेको बलियो दुखाइ निवारक औषधि लिन भनिन सक्छ।

के यो अवस्था घरमै निको पार्न सकिन्छ?

केही सामान्य "(पेरियनल एब्सेस)" को अवस्थामा, घरमै न्यानो कम्प्रेस र "(सिट्ज बाथ)" ले केही राहत प्रदान गर्न सक्छ। यद्यपि, डाक्टरलाई भेटेर उनको सल्लाह लिनु सधैं राम्रो हुन्छ। किनभने, केही अवस्थामा, डाक्टरले शल्यक्रिया मार्फत पिप हटाउन आवश्यक छ भनेर निर्णय गर्न सक्छन्। यदि चिकित्सा सल्लाह बिना फोका आफैं फुट्यो भने, संक्रमण फैलिने जोखिम हुन्छ।

निको हुन कति समय लाग्छ?

पेरियनल एब्सेस सामान्यतया पिप निकासी भएपछि पूर्ण रूपमा निको हुन लगभग तीन देखि चार हप्ता लाग्छ। यद्यपि, अमेरिकन सोसाइटी अफ कोलोन एण्ड रेक्टल सर्जनका अनुसार, एब्सेस भएका लगभग आधा मानिसहरूमा पछि एनल फिस्टुला (मलद्वार र मलाशय बीचको संक्रमित सुरुङ) विकास हुन्छ।

के तपाईंले यो बदाम खानुपर्छ?

होइन, कहिल्यै त्यसो नगर्नुहोस्। त्यसो गर्नाले संक्रमण फैलिन सक्छ वा फोड़ा झनै खराब हुन सक्छ। यसलाई डाक्टरद्वारा सफा गर्नु सबैभन्दा सुरक्षित हुन्छ।

यदि यो फोहोर अचानक फुट्यो भने के गर्नुहुन्छ?

यदि फोका आफैं फुट्यो भने, त्यस क्षेत्रलाई सकेसम्म सफा राख्ने प्रयास गर्नुहोस्। यसलाई साबुन र पानीले राम्रोसँग धुनुहोस् र सफा पट्टीले छोप्नुहोस्। यद्यपि, यो अझै पनि संक्रमित हुन सक्छ, वा यो संक्रमित हुन सक्छ। त्यसैले केही दिन पर्खनुहोस् र हेर्नुहोस् कि यो राम्रोसँग निको हुन्छ कि हुँदैन। सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

म यसलाई दोहोरिनबाट कसरी रोक्न सक्छु?

यस प्रकारको फोड़ा दोहोरिनबाट रोक्नको लागि तपाईंले यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

• यदि तपाईंसँग मधुमेह वा सूजन आन्द्रा रोग जस्ता यो अवस्थाको जोखिम बढाउने अवस्थाहरू छन् भने, तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• आफ्नो गुदा र जननेन्द्रिय क्षेत्र सधैं सफा राख्नुहोस्। राम्रो सरसफाइ अभ्यासहरू पालना गर्नुहोस्।
• गुदा सेक्सको समयमा कन्डम प्रयोग गर्नाले यौनजन्य संक्रमण (यौन संचारित संक्रमण) र ब्याक्टेरियाको फैलावट रोक्न सकिन्छ।

केही स्वास्थ्य अवस्थाहरू (जस्तै, IBD) ले यो जोखिमलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सक्दैन। यद्यपि, ती अवस्थाहरूको लागि उचित उपचार प्राप्त गर्नु महत्त्वपूर्ण छ र तिनीहरूले यस प्रकारका अल्सरहरू निम्त्याउन सक्छन् भन्ने कुरामा सचेत रहनु महत्त्वपूर्ण छ।

के यो गम्भीर अवस्था हो?

पेरियनल एब्सेस सामान्यतया गम्भीर हुँदैन र यसको उपचार र निको पार्न सकिन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको लक्षणहरू बिग्रन्छ वा उपचार पछि सुधार हुँदैन भने, आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्न निश्चित हुनुहोस्।

सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

उपचार प्रायः सफल हुन्छ। यद्यपि, दुर्लभ अवस्थामा, केही जटिलताहरू हुन सक्छन्:

• गुदा फिस्टुला (गुदा र योनी बीचको संक्रमित सुरुङ)।
• बारम्बार फोड़ा बन्ने।
• संक्रमण फैलिनु वा "सेप्सिस" (जीवनलाई खतरामा पार्न सक्ने गम्भीर संक्रमण)।
• फोर्नियरको ग्याङ्ग्रीन (एक धेरै गम्भीर ब्याक्टेरिया संक्रमण जुन गुदा र जननेन्द्रिय वरपरका तन्तुहरूमा फैलिन्छ - यो धेरै दुर्लभ छ)।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

उपचार नगरिएमा गुदाको फोहोरले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• गम्भीर पीडा र असुविधा।
• मलाशयबाट रक्तस्राव।
• ज्वरो र चिसो।
• गुदा वरिपरि सुन्निने।

बवासीर र फोड़ामा के फरक छ?

केही मानिसहरूले यी दुईलाई भ्रमित गर्न सक्छन् किनभने यी दुवैमा गुदामा असुविधा हुन्छ। यद्यपि, यी दुईमा भिन्नता छ।

• बवासीर भनेको गुदा भित्र वा बाहिर बन्ने सुन्निएको रक्तनली हो। तिनीहरू गाँठो जस्तो महसुस गर्छन्। तिनीहरूले असुविधा, चिलाउने र कहिलेकाहीं रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छन्। यद्यपि, बवासीर संक्रमण होइन। धेरैजसो अवस्थामा, बवासीर ओभर-द-काउन्टर क्रिम वा आफैंले निको पार्न सकिन्छ।
• फोका भनेको संक्रमणको कारणले हुने पिपले भरिएको गाँठो हो। यो सामान्यतया बवासीर भन्दा बढी पीडादायी र ठूलो हुन्छ। बवासीर छुँदा अलि कडा महसुस हुन्छ, तर छोएपछि फोका न्यानो, कोमल र पीडादायी महसुस हुन्छ। साथै, फोकाले ज्वरो र चिसो जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ, जुन बवासीरमा हुँदैन।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बवासीर कष्टकर भए पनि, फोड़ा एउटा यस्तो अवस्था हो जसलाई बढी ध्यान र उपचार आवश्यक पर्दछ।

अन्तमा (घर लैजानुहोस् सन्देश)

पेरियानल एब्सेस एक धेरै कष्टकर र पीडादायी अनुभव हो। तर सबैभन्दा राम्रो कुरा यो हो कि यो एक उपचार योग्य अवस्था हो। यद्यपि केहि स्वास्थ्य अवस्थाहरूले तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छ, यसको बारेमा सचेत हुनु र आवश्यक कदम चाल्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंको गुदामा यस्तो गाँठो, सुन्निने वा दुखाइ छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। विशेष गरी यदि यो ज्वरो र चिसो जस्ता लक्षणहरूसँग छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। धेरैजसो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले खोल्ने ठाउँबाट पिप निकालेपछि तपाईंलाई ठूलो राहत मिल्नेछ। याद गर्नुहोस्, यी आफैं पप वा पप गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्!

तपाईंको स्वास्थ्यलाभको कामना!

` गुदा फिसर, गुदाको फोड़ा, पुसको फोड़ा, पेरियनल फोड़ा, गुदाको फोड़ा, मलाशयको संक्रमण, बवासीर