आमाको रूपमा, तपाईंलाई थाहा छ कि जब केही साना बच्चाहरूलाई बदाम जस्तो खानाबाट एलर्जी हुन्छ, तिनीहरूले लगभग तुरुन्तै लक्षणहरू देखाउँछन्। पित्त, सास फेर्न गाह्रो हुने , आदि जस्ता चीजहरू। तर आज हामीले FPIES (फूड प्रोटीन-इन्ड्युस्ड इन्टरोकोलाइटिस सिन्ड्रोम) भनिने यो दुर्लभ एलर्जी अलि फरक छ। यहाँ के हुन्छ भने बच्चाले खाना खाएको केही घण्टा पछि मात्र लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्। धेरै आमाबाबुले यो केवल सामान्य भाइरल ज्वरो हो वा म्याद सकिएको खाना खाँदा पेट दुख्ने हो भन्ने सोच्छन्।
FPIES भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, FPIES भनेको खानाको प्रोटिनको कारणले हुने आन्द्राको गम्भीर सूजन हो। यसले पित्त, चिलाउने वा सुन्निने जस्ता सामान्य एलर्जीका सामान्य लक्षणहरू निम्त्याउँदैन। बरु, तपाईंको बच्चालाई लगातार बान्ता र पखाला लाग्न सक्छ।
यो अवस्था सामान्यतया बच्चालाई फर्मुला वा ठोस खाना खुवाउँदा सुरु हुन्छ। धेरैजसो समय, यो अवस्था आमाको दूधसँग हुँदैन। यद्यपि, धेरै कम मात्रामा, स्तनपान गराइएका बच्चाहरूमा यो हुन सक्छ। राम्रो खबर यो हो कि धेरैजसो बच्चाहरू ३ वा ४ वर्षको उमेरमा यो एलर्जीबाट बाहिर निस्कन्छन् ।
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंले आफ्नो बच्चालाई नयाँ खाना दिनुभएको छ। दुई वा तीन घण्टा पछि, तपाईंको बच्चालाई निरन्तर र अनियन्त्रित रूपमा बान्ता हुन थाल्छ। त्यसपछि, बच्चालाई खुकुलो दिसा हुन थाल्छ। यो FPIES को मुख्य लक्षण हो।
केही बच्चाहरूले यी लक्षणहरू समयसँगै बिस्तारै बढ्दै जान सक्छन्। उनीहरूले आवश्यक पर्ने उचित पोषण नपाएको कारणले गर्दा उनीहरूको तौल र वृद्धिमा पनि कमी आउन सक्छ।
गम्भीर अवस्थामा, अत्यधिक बान्ता र पखालाले डिहाइड्रेसन र झट्का पनि निम्त्याउन सक्छ। यो धेरै खतरनाक अवस्था हो।
| गम्भीर अवस्थामा (झट्का) देखिन सक्ने लक्षणहरू - तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्! | |
|---|---|
| विशेषता | विवरण |
| भ्रम | बच्चा अलमल्लमा परेको र आफ्नो वरिपरि के भइरहेको छ भन्ने कुराबाट अनभिज्ञ देखिन सक्छ। |
| चिसो, चिल्लो छाला | शरीर छुँदा असामान्य रूपमा चिसो महसुस हुन्छ, र पसिना आइरहेको जस्तो ओसिलो महसुस हुन्छ। |
| अत्यधिक तिर्खा लाग्नु | बच्चालाई सधैं पानी पिउनु पर्छ। |
| फिक्का वा नीलो छाला | ओठ वरिपरि छालाको रंग परिवर्तन हुन सक्छ, पहेंलो हुन सक्छ वा नीलो हुन सक्छ। |
| श्वासप्रश्वासमा परिवर्तन आउँछ | सास फेर्न छिटो वा कम हुन सक्छ। |
| सुस्ती/निद्रा लाग्नु | बच्चा असामान्य रूपमा निद्रामा छ, उठ्न गाह्रो छ, र खेल्न सक्दैन। |
| कमजोर नाडी | नाडी धेरै कमजोर छ, लगभग पत्ता लगाउन सकिँदैन। |
यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी आफ्नो बच्चालाई नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा लैजानुहोस्।
यो किन भइरहेको छ?
यो किनभने तपाईंको बच्चाको प्रतिरक्षा प्रणालीका केही कोषहरूले केही खानेकुराहरूमा भएका प्रोटिनहरूप्रति गलत प्रतिक्रिया जनाउँछन्। यो प्रतिक्रियाले बच्चाको पाचन प्रणाली (ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्ट), अर्थात् आन्द्रामा गम्भीर प्रतिक्रिया निम्त्याउँछ। तर यो प्रतिक्रियाका लक्षणहरू देखा पर्न २ देखि ८ घण्टा लाग्छ। त्यसैले यो अन्य एलर्जीहरू भन्दा फरक छ।
पारिवारिक इतिहासले देखाउँछ कि FPIES भएका ४०% देखि ८०% बालबालिकाहरूमा घाँस ज्वरो वा एक्जिमा जस्ता अन्य एलर्जीहरूको पारिवारिक इतिहास हुन्छ। आश्चर्यजनक कुरा के छ भने, FPIES भएका २०% बालबालिकाहरूमा मात्र अन्य खाद्य एलर्जीहरूको पारिवारिक इतिहास हुन्छ।
कुन खानेकुराले प्रायः FPIES निम्त्याउँछ?
यो अवस्था प्रायः निम्न कारणले हुन्छ:
- गाईको दूध र दुग्धजन्य पदार्थहरू (जस्तै दही, चीज)
- सोया र सोया दूध
- गहुँ र अन्य अन्नहरू (जस्तै जौ, जौ)
यी बाहेक, केही बच्चाहरूमा एलर्जी हुने खानाहरूबाट पनि FPIES विकास हुन सक्छ जुन हामीले सामान्यतया सोच्दैनौं।
- जौ
- कुखुरा वा टर्कीको मासु
- माछा
- सिमी
- ओट्स
- केराउ
- चामल
- फर्सी
- गुलियो आलु
यो सूचीबाट आत्तिनु पर्दैन। सबै बच्चाहरूलाई यी सबैबाट एलर्जी हुँदैन। एउटा बच्चालाई भएको एलर्जी अर्को बच्चालाई नहुन सक्छ।
निदान कसरी गरिन्छ?
यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चालाई FPIES छ भने, यसबारे बाल रोग विशेषज्ञसँग कुरा गर्नु सबैभन्दा राम्रो हुन्छ। उनले तपाईंलाई बाल रोग एलर्जी विशेषज्ञ वा बाल रोग विशेषज्ञ ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टकहाँ पठाउन सक्छन्।
डाक्टरले पहिले तपाईंको बच्चाको लक्षणहरू र परिवारमा कसैलाई एलर्जी छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्। त्यसपछि, उनीहरूले बान्ता र पखाला (जस्तै भाइरल संक्रमण) को अन्य कुनै सामान्य कारणहरू छैनन् भनी सुनिश्चित गर्न परीक्षणहरू गर्नेछन्।
कहिलेकाहीं, रगत परीक्षण र छालाको प्याच परीक्षण (एटोपी प्याच टेस्ट - एपीटी) ले मद्दत गर्न सक्छ। एपीटीमा शंकास्पद खानाको सानो धातुको प्लेट बच्चाको छालामा लगभग ४८ घण्टासम्म राख्नु समावेश हुन्छ। यद्यपि, यी परीक्षणहरूले FPIES १००% पुष्टि गर्न सक्दैनन्।
यो मामला हो कि होइन भनेर पुष्टि गर्ने एक मात्र तरिका ओरल फुड च्यालेन्ज (OFC) परीक्षण हो। यसमा शंकास्पद खाना बच्चालाई अस्पताल वा क्लिनिकमा, चिकित्सकीय पर्यवेक्षणमा, बिस्तारै-बिस्तारै दिनु समावेश छ। घरमा यो गर्न पूर्ण रूपमा निषेध गरिएको छ ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
उपचार धेरै सरल छ। यसमा बच्चालाई एलर्जी भएको खाना वा खानेकुराहरूलाई उनीहरूको आहारबाट पूर्ण रूपमा हटाउनु समावेश छ।
- यदि तपाईंको बच्चाले फर्मुला पिउँछ भने, तपाईंले गाईको दूध वा सोया (हाइपोएलर्जेनिक फर्मुला) नभएका विशेष फर्मुलाहरू प्रयोग गर्नुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसबारे सल्लाह दिनुहुनेछ।
- पसलबाट किन्नुहुने प्रत्येक खाद्य प्याकेजमा रहेको लेबल ध्यानपूर्वक पढ्नुहोस् र त्यसमा कुनै एलर्जी छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
- तपाईंको बच्चासँग FPIES छ भनी उल्लेख गर्दै आफ्नो डाक्टरबाट लिखित नोट राख्नुहोस्। आपतकालीन अवस्थामा चिकित्सा कर्मचारीहरूलाई तपाईंको बच्चाको अवस्थाको बारेमा व्याख्या गर्न यो धेरै उपयोगी हुनेछ।
यो अवस्थाको बारेमा थाहा पाउँदा थोरै डर र चिन्तित महसुस हुनु सामान्य हो। तर यदि सही तरिकाले व्यवस्थापन गरियो भने, तपाईंको बच्चा खुसी र स्वस्थ हुन सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- FPIES एक दुर्लभ एलर्जी प्रतिक्रिया हो जुन बान्ता र पखाला द्वारा विशेषता हुन्छ जुन खाना खाएको केही घण्टा पछि हुन्छ।
- सामान्य एलर्जीमा जस्तो दाग र चिलाउने जस्ता लक्षणहरू यहाँ देखिँदैनन्।
- यदि बच्चा असामान्य रूपमा सुस्त छ, छालामा नीलो रंग छ, वा भ्रमको लक्षण देखाइरहेको छ भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानुहोस्।
- निदान र व्यवस्थापनको लागि आफ्नो डाक्टरको सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्।
- धेरैजसो बच्चाहरू ३-४ वर्षको उमेरमा यो अवस्थाबाट निको हुन्छन्, त्यसैले आत्तिनु पर्दैन र धैर्य गर्नु पर्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्