के तपाईंको सास धेरै कम छ? (श्वासप्रश्वास डिप्रेसन/हाइपोभेन्टिलेसन) - यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै सास फेर्न गाह्रो भइरहेको महसुस गर्नुभएको छ, वा तपाईंलाई साँच्चै सास फेर्न गाह्रो भइरहेको जस्तो महसुस भएको छ? सायद तपाईंलाई चक्कर लागेको वा थकित महसुस भएको हुन सक्छ। यी कुराहरूको पछाडि एउटा सम्भावित कारण सास फेर्नमा कमी हुनु हो, जसलाई हामी चिकित्सा रूपमा (श्वासप्रश्वास डिप्रेसन) वा (हाइपोभेन्टिलेसन) भन्छौं।

श्वासप्रश्वासको अवसाद भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, श्वासप्रश्वासमा अवसाद ( वा हाइपोभेन्टिलेसन) भनेको तपाईंको श्वासप्रश्वासको गति धेरै ढिलो हुँदा वा तपाईं धेरै कम सास फेर्दा हुन्छ। जब यो हुन्छ, तपाईंको फोक्सोमा हावाको आदानप्रदान राम्रोसँग हुँदैन। सोच्नुहोस्, जब हामी सास फेर्छौं, ताजा हावामा रहेको अक्सिजन हाम्रो फोक्सोमा रहेका साना हावा थैलीहरू (अल्भियोली) मार्फत रगतमा जान्छ। साथै, कार्बन डाइअक्साइड (CO2) , जुन हाम्रो शरीरको लागि फोहोर उत्पादन हो, रगतबाट फोक्सोमा फिर्ता जान्छ र सास फेर्छ। यसलाई हामी ग्यास आदानप्रदान भन्छौं।

अब, (हाइपोभेन्टिलेसन) को अवस्थामा, के हुन्छ भने तपाईंले राम्रोसँग सास फेर्न नसक्नुको कारणले गर्दा, त्यो कार्बन डाइअक्साइड (CO2) ग्यास शरीरबाट बाहिर निस्कँदैन र रगतमा जम्मा हुन्छ। हामी यसलाई (हाइपरक्याप्निया) भन्छौं। त्यति मात्र होइन, कहिलेकाहीं फोक्सोले पर्याप्त अक्सिजन नपाउन सक्छ। त्यसपछि रगतमा अक्सिजनको स्तर घट्छ, जसलाई (हाइपोक्सेमिया) भनिन्छ। के तपाईंले बुझ्नुभयो?

लक्षणहरू के के हुन्?

जब तपाईंको सास फेर्न कम हुन्छ (हाइपोभेन्टिलेसन) , तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• वाकवाकी र बान्ता।
• टाउको दुख्ने।
• सधैं थकित, निद्रा नलाग्ने वा सुस्त महसुस हुनु।
• दिशाहीनता, भ्रम , वा मानसिक स्थितिमा परिवर्तन।
• मुटुको धड्कन बढ्छ।
• चक्कर लाग्ने।
• सास फेर्न ढिलो, कम उथलपुथल वा गाह्रो महसुस हुन्छ।
• छाला, ओठ वा नङको नीलो रंग (साइनोसिस) । यो अझ गम्भीर संकेत हो।

यसको कारण के हो?

सास फेर्न गाह्रो हुनुको मुख्य कारणहरू निश्चित औषधिहरूको दुरुपयोग, अत्यधिक मात्रा , वा केही रक्सी वा लागूपदार्थहरूको अप्रत्याशित प्रतिक्रिया हुन सक्छन्। यी कुराहरूलाई विचार गर्नुहोस्:

• ओपियोइड्स: यी औषधिहरूलाई नार्कोटिक्स पनि भनिन्छ। उदाहरणहरूमा मोर्फिन , ट्रामाडोल, अक्सिकोडोन (अक्सिकन्टिन®) , र फेन्टानिल समावेश छन्। केही मानिसहरूले यी औषधिहरूको दुरुपयोग गर्छन्।
• बेन्जोडायजेपाइन:यी सामान्यतया शामक र निद्रा लाग्ने चक्कीहरू हुन्। उदाहरणहरूमा लोराजेपाम (एटिभान®) , अल्प्राजोलम (Xanax®) , र डायजेपाम (Valium®) समावेश छन्।
• बार्बिटुरेट्स: यी औषधिहरू कहिलेकाहीं दौरा वा माइग्रेनको लागि दिइन्छ।
• अवैध लागूपदार्थ: हेरोइन र गामा हाइड्रोक्सीब्युटाइरेट (GHB) जस्ता चीजहरू।
• निद्रा लाग्ने चक्कीहरू: जोल्पिडेम (Ambien®) जस्ता प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू।
• एनेस्थेसिया: यो शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंलाई निद्रा लाग्ने बनाउन दिइएको औषधिको कारणले पनि हुन सक्छ।

यी औषधिहरू र औषधिहरूको अतिरिक्त, अन्य रोग र अवस्थाहरूले पनि हाइपोभेन्टिलेसन निम्त्याउन सक्छ:

• मोटोपन: यसलाई ओबेसिटी हाइपोभेन्टिलेसन सिन्ड्रोम (OHS) भनिन्छ। यसको अर्थ मोटोपनका कारण सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुने अवस्थाहरू: उदाहरणका लागि, दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) र अवरोधक निद्रा एपनिया ।
• श्वासप्रश्वासको गति कम गर्ने अवस्थाहरू: उदाहरणका लागि , स्ट्रोक र हाइपोथायरायडिज्म ।
• मेरुदण्ड, स्नायु, वा मांसपेशी नियन्त्रणलाई असर गर्ने अवस्थाहरू: उदाहरणहरूमा मांसपेशी डिस्ट्रोफी, स्नायु वा मेरुदण्डको विकार, मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) , र एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) समावेश छन्।
• छाती वा मेरुदण्डको आकारमा परिवर्तन: स्कोलियोसिस ( मेरुदण्डको वक्रता), एन्किलोजिङ स्पन्डिलाइटिस, र फ्लेल छाती जस्ता अवस्थाहरू।
• विषाक्त पदार्थ वा विषाक्तता: टिटानस , सिगुएटेरा विषाक्तता, र बोटुलिज्म जस्ता चीजहरू।

कुन कुराले जोखिम बढाउँछ?

निम्न कारणहरूले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुने जोखिम बढ्न सक्छ:

• ओपिओइड्स वा बेन्जोडाइजेपाइन्स जस्ता औषधिहरूको दुरुपयोग।
• यदि तपाईंले हालसालै शल्यक्रिया गर्नुभएको छ (एनेस्थेसियाको कारणले)।
• माथि छलफल गरिएझैं यदि केही फोक्सो, मांसपेशी र स्नायु प्रणाली (मस्तिष्क र मेरुदण्ड) रोगहरू छन् भने।

यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

तपाईंको रगतमा कार्बन डाइअक्साइडयदि CO2 को स्तर धेरै उच्च भयो भने, यसले खतरनाक, जीवनलाई खतरामा पार्ने, जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। हेर्नुहोस्:

• श्वासप्रश्वासमा एसिडोसिस: यसको अर्थ तपाईंको रगतमा हुनु पर्ने भन्दा बढी अम्लीयपन छ।
• श्वासप्रश्वासमा समस्या: यो तब हुन्छ जब तपाईंको शरीरका तन्तुहरूले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैनन्।
• कार्डियक अरेस्ट: मुटुको अचानक बन्द हुनु।
• कोमा।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप: फोक्सोसँग जोडिएका रक्तनलीहरूमा बढेको चाप।

तपाईं यो कसरी निदान गर्नुहुन्छ?

श्वासप्रश्वासको अवसादको निदान गर्न, डाक्टरले पहिले तपाईंको लक्षणहरू, तपाईंको चिकित्सा इतिहास, र तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिहरूको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको रगतमा कार्बन डाइअक्साइड (CO2) को मात्रा मापन गर्न विशेष रक्त परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्। तिनीहरूले हाइपोभेन्टिलेसनको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउन अन्य परीक्षणहरू पनि आदेश दिन सक्छन्।

कस्ता प्रकारका परीक्षणहरू गरिन्छन्?

सास फेर्न गाह्रो हुनुको मूल कारण पत्ता लगाउन यस्ता परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

• धमनी रक्त ग्यास परीक्षण: यसले रगतमा अक्सिजन, कार्बन डाइअक्साइड र अम्लताको मात्रा जाँच गर्छ।
• फोक्सोको कार्य परीक्षण: यी परीक्षणहरूले तपाईंको फोक्सो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर जाँच गर्छन्।
• पल्स अक्सिमेट्री: एउटा उपकरण जसले तपाईंको औंलामा सानो क्लिप जोडेर तपाईंको रगतमा अक्सिजनको मात्रा मापन गर्छ। तपाईंले यो देख्नुभएको होला।
• रक्त परीक्षण: यो अवस्था वा यसको कारणहरू निदान गर्न मद्दत गर्ने धेरै अन्य रक्त परीक्षणहरू छन्। उदाहरणहरूमा कम्प्लीट ब्लड काउन्ट (CBC) , बेसिक मेटाबोलिक प्यानल (BMP) , विष विज्ञान स्क्रिन (औषधि जस्ता पदार्थहरूको जाँच गर्न), कार्बन डाइअक्साइड (CO2) रक्त परीक्षण, र थाइराइड प्रकार्य परीक्षणहरू समावेश छन्।
• इमेजिङ: अन्य अन्तर्निहित अवस्थाहरू हेर्नको लागि डाक्टरले तपाईंको छातीको एक्स-रे, छाती वा टाउकोको सिटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान) आदेश दिन सक्छन्।
• निद्रा अध्ययन / पोलिसोम्नोग्राफी: यो परीक्षणले निद्रामा श्वासप्रश्वासमा समस्या र मोटोपन हाइपोभेन्टिलेसन सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

सास फेर्न गाह्रो हुने उपचार कारण र अवस्था कति गम्भीर छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले तपाईंलाई निम्न उपचारहरू दिन सक्छन्:

• नन-इनभेसिभ भेन्टिलेसन: यसमा तपाईंको अनुहारमा फिट हुने मास्क मार्फत सास फेर्न मद्दत गर्ने मेसिनको प्रयोग समावेश छ। उदाहरणका लागि, कन्टिन्युअस पोजिटिभ एयरवे प्रेसर (CPAP) मेसिन वा बिलेभल पोजिटिभ एयरवे प्रेसर (BiPAP®) मेसिन। तपाईंले यी कुराहरू सुन्नुभएको हुन सक्छ।
• श्वासप्रश्वास उत्तेजक औषधिहरू: कहिलेकाहीँ, यदि यो अवस्था अत्यधिक मात्रामा वा औषधिको साइड इफेक्टको रूपमा भएको हो भने, उल्टाउने एजेन्ट औषधिहरू दिन सकिन्छ। उदाहरणका लागि, यदि यो अवस्था ओपिओइड्सको कारणले भएको हो भने, नालोक्सोन/नार्केन® नामक औषधि दिएर प्रभावहरू कम गर्न सकिन्छ।
• अक्सिजन थेरापी: आवश्यक परेमा अक्सिजन दिन सकिन्छ।
• मेकानिकल भेन्टिलेसन: यदि अवस्था धेरै गम्भीर छ भने, व्यक्तिलाई बेहोश पार्ने औषधि दिनुपर्ने, ट्यूबमा हाल्नुपर्ने र मेसिनले सास फेर्नुपर्ने हुन सक्छ।

भविष्यमा कस्तो अवस्थाको अपेक्षा गर्न सकिन्छ? (आउटलुक)

सास फेर्न गाह्रो हुने रोगको निदान कारणमा निर्भर गर्दछ। ओपिओइड ओभरडोज जस्ता आपतकालीन अवस्थाको उपचार छिटो गरिएन भने घातक हुन सक्छ। यद्यपि, यदि यो अवस्था स्लीप एपनिया, मोटोपना-सम्बन्धित अवरोधक स्लीप एपनिया सिन्ड्रोम ( OHS ) , वा अन्य दीर्घकालीन अवस्थाहरूको कारणले भएको हो भने, यसलाई निरन्तर उपचारको आवश्यकता पर्नेछ र बिस्तारै सुधार हुनेछ।

के यसलाई रोक्न सकिन्छ?

सास फेर्न गाह्रो हुनबाट जोगाउने उत्तम तरिका भनेको तपाईंको औषधिहरू तोकिए बमोजिम नै लिनु र कुनै पनि अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूको व्यवस्थापन गर्नु हो। दुई वा बढी औषधिहरू, विशेष गरी ओपिओइड्स र बेन्जोडाइजेपाइनहरू, जसले तपाईंको एकाग्रतालाई कम गर्छ वा तपाईंलाई निद्रा लाग्छ, लिनु अघि आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सोध्नुहोस्। साथै , यी औषधिहरू रक्सीसँग लिँदा हुन सक्ने सम्भावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरू बारे सचेत रहनुहोस्।

"सही तरिकाले प्रयोग गरे औषधि मित्र हुन्छ, तर गलत तरिकाले प्रयोग गरे शत्रु हुन्छ।"

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यी अवस्थाहरूमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्:

• यदि तपाईंसँग कुनै स्वास्थ्य अवस्थाको बारेमा कुनै प्रश्न वा शंका छ भने।
• यदि तपाईंलाई डाक्टरले तोकेको औषधिको बारेमा प्रश्न वा शंका छ भने।
• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी यदि तपाईंलाई अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन् जसले तपाईंको जोखिम बढाउँछ भने।

तपाईं कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै गम्भीर लक्षणहरू छन् भने , तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्:

• यदि तपाईंलाई दौरा परेको छ भने।
• यदि मानसिक अवस्था परिवर्तन भएको छ र भ्रम छ भने।
• यदि तपाईंलाई यति धेरै निद्रा लाग्छ कि तपाईं जागा रहन सक्नुहुन्न भने।
• यदि तपाईं कहाँ हुनुहुन्छ र कहिले हुनुहुन्छ भन्ने बारेमा दिशाहीन हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंले असामान्य डर वा शंका (पागलपन) अनुभव गर्नुभयो भने।
• यदि छाला, नङ वा ओठ नीलो भयो भने।

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईंको डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन सक्छ:

• "मलाई किन यस्तो भयो?"
• "भविष्यमा यस्तो घटना हुन नदिन मैले के गर्नुपर्छ?"
• "मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?"

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

श्वासप्रश्वासको अवसाद एउटा गम्भीर अवस्था हो जसमा कार्बन डाइअक्साइड (CO2) तपाईंको रगतमा जम्मा हुन्छ। तर यसलाई प्रायः रोक्न सकिन्छ। यदि तपाईं श्वासप्रश्वासको अवसाद निम्त्याउन सक्ने औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले तिनीहरूलाई सही र सुरक्षित रूपमा लिइरहनुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग अर्को चिकित्सा अवस्था छ जसले यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ भने, आफ्नो जोखिम कम गर्न तपाईंले चाल्न सक्ने कदमहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। उहाँले तपाईंसँग तपाईंको चिन्ताको बारेमा कुरा गर्न सक्नुहुन्छ र तपाईंको अवस्था र औषधिहरू सुरक्षित रूपमा व्यवस्थापन गर्ने योजना बनाउन सक्नुहुन्छ। आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।

` श्वासप्रश्वासमा अवसाद, हाइपोभेन्टिलेसन, सास फेर्न कम, कार्बन डाइअक्साइड, अक्सिजन, फोक्सोको रोग, लागूपदार्थको दुरुपयोग