के तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ? श्वासप्रश्वास विफलताको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ सास फेर्न गाह्रो भइरहेको जस्तो लाग्छ? वा सास फेर्न नसक्ने जस्तो लाग्छ? यी कुराहरूलाई बेवास्ता गर्नु राम्रो होइन। किनभने, यो श्वासप्रश्वास विफलता भनिने गम्भीर अवस्थाको संकेत हुन सक्छ। आज, हामी यसबारे तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं। यो एक चिकित्सा आपतकालीन हुन सक्छ, त्यसैले यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

हामी कसरी सास फेर्छौं? यदि यो राम्रोसँग काम गर्दैन भने के हुन्छ?

सोच्नुहोस् त, हाम्रो शरीरको लागि अक्सिजन कारको लागि पेट्रोल जस्तै हो, वा हाम्रो जीवन चलाउन आवश्यक पर्ने इन्धन जस्तै हो। जब हामी सास फेर्छौं, अक्सिजन भनिने यो बहुमूल्य ग्यास हाम्रो फोक्सोमा जान्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो अक्सिजन फोक्सोमा रहेका स-साना हावाका थैलीहरूमा जान्छ, जसलाई अल्भियोली भनिन्छ। यो बस स्टपमा तानिएको बस जस्तै हो।

त्यहाँबाट, रगतले यो अक्सिजनलाई हाम्रो मस्तिष्क, मुटु, मांसपेशी र अन्य अंगहरू सहित शरीरका सबै भागहरूमा "बोक्छ"। यदि यो अक्सिजन ती सही ठाउँहरूमा पुगेन भने, हाम्रो शरीरका कोषहरूले काम गर्न सक्षम हुनेछैनन्, जस्तै इन्धन बिनाको कार।

अब, ती ठाउँहरूमा अक्सिजन "पुनर्स्थापित" गरिसकेपछि, रक्त कोषहरू, फर्किंदा, कार्बन डाइअक्साइड सङ्कलन गर्छन्, जुन शरीरको लागि बेकारको ग्यास र फोहोर उत्पादन हो। यो किराना सामान पसलमा लैजानु र खाली बक्सहरू फर्काउनु जस्तै हो। यदि यो कार्बन डाइअक्साइड शरीरमा जम्मा भयो भने, त्यो पनि समस्या हो। किनभने त्यसपछि रगतले नयाँ अक्सिजन बोक्न पर्याप्त ठाउँ हुँदैन। त्यसैले, यो कार्बन डाइअक्साइड फोक्सोमा फिर्ता आउँछ र हामीले सास फेर्दा शरीरबाट बाहिर निकालिन्छ। त्यतिबेला हामीसँग फेरि केही नयाँ अक्सिजन लिन ठाउँ हुन्छ।

यदि यो सम्पूर्ण प्रक्रियाको कुनै पनि भाग गलत भयो भने, हाम्रो शरीरका तन्तुहरूले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैनन्। त्यसलाई हामी श्वासप्रश्वास विफलता भन्छौं।

के श्वासप्रश्वास विफलताका केही प्रकारहरू छन्?

हो, यो अवस्था कसरी हुन्छ र यसले मुख्यतया केलाई असर गर्छ भन्ने आधारमा धेरै प्रकारका हुन्छन्। कहिलेकाहीँ यो अचानक (तीव्र) हुन सक्छ, र कहिलेकाहीँ यो समयसँगै बिस्तारै (दीर्घकालीन) विकास हुन सक्छ। दुई मुख्य प्रकारहरू हुन्:

१. हाइपोक्सेमिक श्वासप्रश्वास विफलता - प्रकार १

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ तपाईंको रगतमा अक्सिजनको मात्रा कम हुन्छ ("हाइपोक्सिमिया") । यो तब हुन्छ जब तपाईं सास फेर्नुहुन्छ तर तपाईंको रगतले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैन। मुटु रोग र फोक्सोको रोग यसको मुख्य कारण हो। केही मानिसहरू यसलाई हाइपोक्सिक श्वासप्रश्वास विफलता पनि भन्छन्।

२. हाइपरक्यापनिक श्वासप्रश्वास विफलता - प्रकार २

यो तब हुन्छ जब तपाईंको रगतमा कार्बन डाइअक्साइड (CO2) को मात्रा बढ्छ।। जब हाम्रो शरीरले कार्बन डाइअक्साइडलाई राम्ररी हटाउन असमर्थ हुन्छ, तब CO2 भनिने फोहोर उत्पादन रगतमा जम्मा हुन्छ। त्यसपछि, पहिले उल्लेख गरिएझैं, रगतमा अक्सिजनको लागि ठाउँ हुँदैन। यो अवस्था मुटु, फोक्सो, मांसपेशी र स्नायु प्रणाली (मस्तिष्क र मेरुदण्ड) को रोगहरूको कारणले हुन सक्छ। केही औषधिहरूले पनि यो समस्या निम्त्याउन सक्छ।

त्यहाँ अन्य प्रकारहरू छन्:

• शल्यक्रिया पछि श्वासप्रश्वास विफलता (प्रकार ३): यो शल्यक्रियाको समयमा हुन सक्छ। शल्यक्रियाको समयमा प्रयोग गरिने एनेस्थेसियाले कहिलेकाहीं सास फेर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। साथै, फोक्सोमा रहेको हावाको थैलीहरू भत्किन सक्छन् (एटेलेक्टेसिस), जसले गर्दा अक्सिजन रगतमा पुग्नबाट रोकिन्छ।
• झट्काका कारण श्वासप्रश्वासमा समस्या (प्रकार ४): झट्का एक गम्भीर अवस्था हो जसमा रक्तचापमा अचानक गिरावट आउँछ र पल्मोनरी एडेमा जस्ता समस्याहरू हुन्छन्। यसले श्वासप्रश्वासमा समस्या पनि निम्त्याउन सक्छ। झट्का सेप्सिस ( शरीरभरि फैलिने गम्भीर संक्रमण), अचानक हृदयघात र अत्यधिक रक्तस्राव जस्ता कारणहरूले हुन सक्छ।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

श्वासप्रश्वासको समस्याका लक्षणहरू कारण अनुसार फरक हुन सक्छन्। यद्यपि, केही सामान्य लक्षणहरू छन्:

• सास फेर्न गाह्रो हुनु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया)।
• छिटो सास फेर्न (ट्याकिप्निया)।
• धेरै थकान महसुस हुनु (थकान)।
• तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो वा तपाईंको मुटुको धड्कन अनियमित भएको जस्तो महसुस हुनु ।
• खोक्दा खकार वा रगत आउनु (हेमोप्टिसिस)।
• अत्यधिक पसिना आउनु।
• बेचैनी, आन्दोलन।
• पहेंलो छाला।
• छाला, ओठ वा नङको नीलो रंग (साइनोसिस) - यो अक्सिजनको कमीको गम्भीर संकेत हो।
• टाउको दुख्ने ।
• धमिलो दृष्टि।
• चिन्ता, भ्रम, स्पष्ट रूपमा सोच्न नसक्ने।
• व्यवहारमा परिवर्तन, सामान्य जस्तो नहुनु।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ , किनकि यो आपतकालीन हुन सक्छ।

श्वासप्रश्वास गडबडी हुनुका कारणहरू के के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो अवस्था तब हुन्छ जब हाम्रो शरीरको अक्सिजन लिने र कार्बन डाइअक्साइड निष्कासन गर्ने क्षमता कुनै कारणले बाधा पुग्छ। यसलाई असर गर्न सक्ने कुराहरूमा समावेश छन्:

• पर्याप्त हावा प्रवाहको कमी वा फोक्सोमा रक्त आपूर्तिमा कमी ।
• फोक्सोमा अवरोध, दाग, वा तरल पदार्थ जम्मा हुनु ।
• राम्रोसँग वा गहिरो सास फेर्न नसक्नु।यो फोक्सोलाई असर गर्ने रोगहरू, तपाईंलाई सास फेर्न मद्दत गर्ने स्नायु वा मांसपेशीहरूमा समस्या वा छातीमा चोटपटकका कारण हुन सक्छ।
• मुटुबाट रगत प्रवाहमा असामान्यताहरू ।

कसलाई बढी जोखिम छ? (जोखिम कारकहरू)

केही मानिसहरूलाई श्वासप्रश्वास विफलताको जोखिम बढी हुन्छ। तिनीहरू हुन्:

• फोक्सोको रोग भएका व्यक्तिहरू: उदाहरणका लागि, तीव्र श्वासप्रश्वास समस्या सिन्ड्रोम (ARDS) , दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) , निमोनिया , दम , सिस्टिक फाइब्रोसिस , फुफ्फुसीय सूजन (फोक्सोमा तरल पदार्थ) , फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (फोक्सोको नलीमा रगत जम्ने) , र फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस (फोक्सोमा दाग) जस्ता रोगहरू ।
• मुटु वा रक्तसञ्चार प्रणालीका रोगहरू भएका व्यक्तिहरू: जस्तै हृदयघात , जन्मजात मुटु रोग , मुटुको विफलता , र झट्का ।
• श्वासप्रश्वासमा मद्दत गर्ने स्नायु र मांसपेशीहरूलाई असर गर्ने रोगहरू भएका व्यक्तिहरू: मांसपेशी डिस्ट्रोफी, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) , गम्भीर स्कोलियोसिस (मेरुदण्डको वक्रता) , र गुइलेन-ब्यारे सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरू।
• छाती, मेरुदण्ड, वा मस्तिष्कमा चोटपटक (स्ट्रोक सहित)।
• धुम्रपान वा अन्य फोक्सो जलाउने पदार्थहरूको सम्पर्क: रासायनिक धुवाँ, धुलो, वायु प्रदूषण (जस्तै हाम्रो सडकमा भारी सवारी साधनको उत्सर्जन, कारखानाको धुवाँ, र निर्माण स्थलबाट निस्कने धुलो), र एस्बेस्टोस।
• एनेस्थेसिया आवश्यक पर्ने शल्यक्रियाहरू।
• लागूपदार्थको प्रयोग वा अत्यधिक मदिरा सेवन।
• उमेर: नवजात शिशुहरू (विशेष गरी कम वृद्धि भएका जन्मेकाहरू) र ६५ वर्षभन्दा माथिका वयस्कहरू बढी जोखिममा हुन्छन्।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्?

डाक्टरले तपाईंको रगतमा अक्सिजन र कार्बन डाइअक्साइडको मात्रा जाँच गरेर श्वासप्रश्वासको कमीको जाँच गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंको रक्तचाप पनि जाँच गर्नेछन् र तपाईंको रगतमा अक्सिजनको स्तर जाँच गर्न एउटा सानो क्लिप-अन उपकरण (जसलाई 'पल्स अक्सिमिटर' वा 'पल्स अक्स' भनिन्छ) प्रयोग गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंको मुटु र फोक्सोको आवाज पनि सुन्नेछन् र तपाईंको जाँच गर्नेछन्। यदि यो अवस्था शंकास्पद छ भने, उनीहरूले धेरै अन्य परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

ती परीक्षणहरू के हुन्?

• पल्स अक्सिमेट्री:यसमा तपाईंको रगतमा अक्सिजनको मात्रा मापन गर्न तपाईंको औंलामा सेन्सर राख्नु समावेश छ। यो सामान्यतया जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ तब गरिन्छ।
• धमनी रक्त ग्यास (ABG) परीक्षण: नाडी, माथिल्लो पाखुरा वा कम्मरबाट सुईको प्रयोग गरी रगतको सानो नमुना लिइन्छ र अक्सिजन र कार्बन डाइअक्साइडको स्तर मापन गरिन्छ। यसले धेरै सही जानकारी प्रदान गर्न सक्छ।
• पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट (PFT): यस परीक्षणमा, तपाईंलाई मेसिनमा जडान गरिएको माउथपीस मार्फत सास फेर्न र छोड्न भनिन्छ। यसले तपाईंको फोक्सो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर जाँच गर्न सक्छ।
• इमेजिङ परीक्षणहरू: एक्स-रे र सिटी स्क्यानले शरीरको भित्री भागको तस्बिरहरू लिन्छ। यद्यपि यसले श्वासप्रश्वास विफलताको प्रत्यक्ष निदान गर्न सक्दैन, तर यसले के कारणले गर्दा हो भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): यसले मुटु कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर मापन गर्छ। यदि डाक्टरलाई लाग्छ कि समस्या मुटु रोगको कारणले हो भने, उसले EKG गर्न आदेश दिनेछ।

यो कसरी उपचार गरिन्छ?

श्वासप्रश्वास विफलताको उपचार यसको गम्भीरता र कारणमा निर्भर गर्दछ। उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेको अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्नु, तपाईंलाई थप अक्सिजन दिनु, वा तपाईंले फेरि आफैं सास फेर्न नसकेसम्म श्वासप्रश्वास मेसिन ("मेकानिकल भेन्टिलेसन") प्रयोग गर्नु हो।

तीव्र श्वासप्रश्वास विफलता एक आपतकालीन अवस्था हो र तुरुन्तै उपचार गर्न आवश्यक छ। यद्यपि, हल्का, दीर्घकालीन (दीर्घकालीन) श्वासप्रश्वास विफलता कहिलेकाहीं घरमै उपचार गर्न सकिन्छ, अन्तर्निहित अवस्थालाई नियन्त्रण गरेर।

खास उपचारहरू के के हुन्?

• मेकानिकल भेन्टिलेसन: यसमा तपाईंलाई श्वासप्रश्वास मेसिन र तपाईंको श्वासनलीमा घुसाइएको ट्यूबसँग जोड्नु समावेश छ, जसले तपाईंको फोक्सोमा हावा सास फेर्छ र छोड्छ।
• एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन अक्सिजनेशन (ECMO): यो अलि जटिल उपचार हो। यसमा शरीरबाट रगत निकाल्न, त्यसमा अक्सिजन थप्न, कार्बन डाइअक्साइड हटाउन र त्यसपछि शरीरमा पुन: प्रवेश गर्न बाइपास मेसिन प्रयोग गरिन्छ।
• अक्सिजन थेरापी: मेसिनले श्वासप्रश्वास मास्क वा नाकमा राखिएको सानो ट्यूब (क्यानुला) मार्फत अतिरिक्त अक्सिजन पुर्‍याउँछ। यो अस्पताल वा घरमा गर्न सकिन्छ।
• तरल पदार्थ: तरल पदार्थ नसाबाट दिइन्छ (IV - सिधै नसामा)। यसले शरीरमा रक्तसञ्चार सुधार गर्छ र तन्तुहरूमा बढी अक्सिजन पुर्‍याउन मद्दत गर्छ।
• अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूको उपचार: श्वासप्रश्वास विफलताको कारणमा निर्भर गर्दै, डाक्टरले अन्य औषधि वा उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

के यसलाई रोक्ने कुनै उपाय छ?

श्वासप्रश्वास विफलतालाई सधैं रोक्न सकिँदैन। यद्यपि, तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि अन्तर्निहित मुटु, फोक्सो, वा स्नायु प्रणालीको अवस्था व्यवस्थापन गरेर दीर्घकालीन श्वासप्रश्वास विफलताको जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंसँग यो अवस्थाको लागि जोखिम कारक छ भने, आफ्नो जोखिम कम गर्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

के श्वासप्रश्वासको समस्या निको हुन सक्छ?

यो एकदमै गम्भीर अवस्था हो। धेरैजसो मानिसहरू यसबाट निको हुन्छन्। यो रोगको कारण, यसको गम्भीरता र कति चाँडो उपचार गरिन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

तीव्र श्वासप्रश्वास विफलताका धेरै कारणहरूको उपचार गर्न सकिन्छ, तर यदि छिटो उपचार गरिएन भने यो घातक हुन सक्छ। तीव्र श्वासप्रश्वास विफलताका साथ अस्पतालमा भर्ना भएका लगभग एक तिहाइ मानिसहरूको मृत्यु हुन्छ। दीर्घकालीन श्वासप्रश्वास विफलता सामान्यतया समयसँगै बिग्रँदै जाने रोगको कारणले हुन्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई श्वासप्रश्वास विफलताको जोखिममा पार्ने दीर्घकालीन रोग छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उनले तपाईंलाई श्वासप्रश्वास विफलताको कुन लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्छ र आफ्नो अवस्थालाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने भनेर बताउन सक्छन्।

म कहिले आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई श्वासप्रश्वासको समस्याको लक्षण देखियो भने, तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्, वा ९११ मा कल गर्नुहोस्। छिटो उपचार नगरिएमा यो घातक हुन सक्छ।

मैले मेरो डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?

तपाईंको डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन सक्छ:

• मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
• यसको कारण के हो?
• मैले मेरो औषधि कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ?
• मैले यो उपकरण कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ (जस्तै, अक्सिजन मेसिन)? के तपाईं मलाई कसरी देखाउन सक्नुहुन्छ?
• म कहिले निको हुने आशा गर्न सक्छु?
• म तिमीलाई फेरि कहिले भेट्न आउनु पर्छ?

घर लैजाने सन्देश

श्वासप्रश्वास विफलता एक गम्भीर, कहिलेकाहीं घातक अवस्था हो। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई तीव्र श्वासप्रश्वास विफलता भएको छ भने, कृपया तुरुन्तै 911 मा कल गर्नुहोस् वा आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। यदि तपाईंलाई दीर्घकालीन श्वासप्रश्वास विफलता छ, वा यदि तपाईंलाई यसको जोखिम बढाउने अवस्थाहरू छन् भने, उचित उपचारको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंको उपचार विकल्पहरू के हुन् र तपाईंको अवस्थाको आधारमा के आशा गर्ने भनेर व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ। आफ्नो श्वासप्रश्वासको ख्याल राख्नुहोस्, किनकि यो तपाईंको जीवन हो!

` श्वासप्रश्वासको कमी, सास फेर्न गाह्रो हुनु, अक्सिजन, कार्बन डाइअक्साइड, फोक्सो, आपतकालीन हेरचाह, ARDS, COPD