स्क्लेरल बकल सर्जरीको बारेमा सबै कुरा सरल शब्दहरूमा

के तपाईं अचानक आफ्नो आँखा अगाडि माकुराको जालो जस्ता साना काला वस्तुहरू तैरिरहेको देख्नुहुन्छ? वा अचानक प्रकाशको चमक देख्नुहुन्छ? सायद तपाईंलाई आफ्नो आँखा अगाडि कालो पर्दा खसेको जस्तो लाग्छ? यी लक्षणहरू होइनन् जुन तपाईंले बेवास्ता गर्नुपर्छ। यो रेटिनल डिटेचमेन्टको संकेत हुन सक्छ। यो एक अवस्था हो जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ। यदि उपचार नगरिएमा, तपाईंले आफ्नो दृष्टि पूर्ण रूपमा गुमाउन सक्नुहुन्छ। आज हामी 'स्क्लेरल बकल' नामक एक धेरै सफल प्रक्रियाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसले यो खतरनाक अवस्थाको उपचार गर्दछ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्क्लेरल बकल सर्जरी भनेको के हो?

यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो आँखाले कसरी काम गर्छ भन्ने बारे थोरै बुझौं। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो आँखा सानो बल जस्तै छ। यस बलको भित्री भित्तामा रेटिना भनिने एक धेरै महत्त्वपूर्ण, प्रकाश-संवेदनशील झिल्ली छ। यो भित्तामा वालपेपर जस्तै हो। हामीले देख्ने चीजहरूको छवि यस रेटिनामा बनाइन्छ। त्यसपछि, त्यो जानकारी मस्तिष्कमा पठाएर, हामी दृष्टि प्राप्त गर्छौं।

रेटिना डिटेचमेन्ट भनेको आँखा भित्रका तन्तुहरूबाट रेटिना अलग हुनु हो, जस्तै भित्ताबाट वालपेपर निकाल्नु। जब यो हुन्छ, त्यो भागले पर्याप्त रगत आपूर्ति पाउँदैन, त्यसैले यसले आफ्नो कार्य गुमाउँछ।

अब शल्यक्रिया हेरौं। स्क्लेरल बकल सर्जरीमा, सानो सिलिकन ब्यान्ड वा स्पन्ज (यसलाई बकल भनिन्छ) आँखाको सेतो भाग, स्क्लेरा वरिपरि राखिन्छ र क्ल्याम्प गरिन्छ। जब यो बकलले आँखालाई अलिकति भित्र धकेलिन्छ, छुट्याइएको रेटिना फेरि आँखामा जान्छ र आँखा भित्रको भित्तामा टाँसिन्छ। यो छुट्याइएको वालपेपरलाई भित्तामा फिर्ता टाँस्नु जस्तै हो। यसरी, रेटिना निको हुन थाल्छ।

कुन अवस्थामा यो शल्यक्रिया सिफारिस गरिन्छ?

यदि तपाईंलाई रेग्मेटोजेनस रेटिनल डिटेचमेन्ट भनिने एक प्रकारको रेटिनल डिटेचमेन्ट छ भने तपाईंको आँखा सर्जनले सामान्यतया यो शल्यक्रिया सिफारिस गर्नेछन्। यो सबैभन्दा सामान्य प्रकारको रेटिनल डिटेचमेन्ट हो। यो तब हुन्छ जब रेटिनामा सानो प्वाल वा आँसु हुन्छ, जसले गर्दा आँखा भित्रको तरल पदार्थ (भिट्रियस ह्युमर) रेटिना मुनिबाट बाहिर निस्कन्छ र यसलाई बाहिर निकाल्छ।

यस अवस्थालाई असर गर्ने धेरै जोखिम कारकहरू छन्:

• बुढ्यौली : उमेर बढ्दै जाँदा, आँखा भित्रको जेली जस्तो पदार्थ (काँच) संकुचित हुन्छ र तरल पदार्थमा परिणत हुन्छ, जसले गर्दा रेटिना अलग हुन सक्छ।
• आँखामा चोटपटक : जस्तै कडा प्रहार।
• पहिलेका आँखाका शल्यक्रियाहरू: उदाहरणका लागि, मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया।
• उच्च मायोपिया: आँखाले लामो आकार लिने हुनाले, रेटिना पातलो हुन्छ र सजिलै च्यातिन्छ।

थप रूपमा, यदि तपाईंले पहिले नै रेटिनल डिटेचमेन्टको उपचार गराइसक्नुभएको छ र अवस्था दोहोरिन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले स्क्लेरल बकल सर्जरी सिफारिस गर्न सक्छन्।

भिट्रेक्टोमीको सट्टा स्क्लेरल बकल किन रोज्ने?

भिट्रेक्टोमी हाल छुट्याइएको रेटिना हटाउन गरिने अर्को प्रमुख शल्यक्रिया हो। समयसँगै, भिट्रेक्टोमी स्क्लेरल बकल सर्जरी भन्दा बढी लोकप्रिय भएको छ। यो स्क्लेरल बकल सर्जरी पछिको रिकभरी अवधि अलि जटिल हुन सक्ने कारणले हुन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले निम्न कारकहरूलाई विचार गर्नेछन्:

• तपाईंको आँखा भित्रको काँचको अवस्था।
• के तपाईंसँग आफ्नै प्राकृतिक लेन्स छ, वा तपाईंले मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया र लेन्स प्रत्यारोपण गर्नुभएको छ?
• शल्यक्रिया पछि तपाईं आफ्नो टाउकोलाई निश्चित स्थितिमा राख्न सक्षम हुनुहुनेछ कि हुनुहुन्न।

शल्यक्रिया गर्नुअघि म कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

ठिक छ, अब मानौं डाक्टरले तपाईंलाई यो शल्यक्रिया गर्न चाहेको निर्णय गर्नुभएको छ। डाक्टरले तपाईंलाई पहिले नै कसरी तयारी गर्ने भन्ने बारे स्पष्ट निर्देशन दिनुहुनेछ।

• चिकित्सा इतिहास: आफ्नो पूर्ण चिकित्सा इतिहास र हालका लक्षणहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• औषधिहरू: तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (भिटामिन, पूरकहरू, र दुखाइ निवारकहरू सहित) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित गर्नुहोस्। केही औषधिहरू, विशेष गरी रगत पातलो गर्नेहरू, शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही दिन अघि बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• खाना र पेय पदार्थ: शल्यक्रियाको अघिल्लो रात तपाईंले कहिले खान र पिउन बन्द गर्नुपर्छ भन्ने बारेमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई जानकारी गराउनुहुनेछ।
• चालक: यो शल्यक्रिया सामान्यतया बाहिरी बिरामी प्रक्रियाको रूपमा गरिन्छ, त्यसैले शल्यक्रिया पछि तपाईंलाई घर चलाउन जिम्मेवार व्यक्तिलाई ल्याउनुपर्नेछ।

शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?

शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ भन्ने बारे केही जानकारी पाउनु तपाईंको लागि राहतको कुरा हुनेछ।

१.एनेस्थेसिया: तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्न पहिले तपाईंलाई शिरा मार्फत थोरै मात्रामा औषधि दिइनेछ। त्यसपछि, तपाईंलाई तीन प्रकारका एनेस्थेसिया मध्ये एक दिइनेछ: स्थानीय एनेस्थेसिया , क्षेत्रीय एनेस्थेसिया , वा सामान्य एनेस्थेसिया । शल्यक्रियाको समयमा तपाईं पूर्ण रूपमा स्थिर रहनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

२. आँखाको तयारी: डाक्टरले तपाईंको आँखाको नानीलाई ठूलो बनाउने आँखाको थोपा लगाउनेछन् ताकि उनी तपाईंको आँखा भित्र राम्रोसँग देख्न सकून्। त्यसपछि, तपाईंको आँखा स्पेकुलम भनिने उपकरणद्वारा खोलिनेछ।

३. शल्यक्रिया: डाक्टरले आँखाको सेतो भाग (स्क्लेरा) ढाक्ने पारदर्शी झिल्ली, कन्जङ्क्टिभामा सानो चीरा लगाउँछन्। त्यसपछि, स्क्लेरा खुला भएपछि, बकल, जुन सिलिकन ब्यान्ड वा स्पन्ज हो, आँखा वरिपरि राखिन्छ र सुरक्षित गरिन्छ। कहिलेकाहीँ यो पूर्ण ब्यान्ड हुन सक्छ, वा यो रेटिनाको दुबै छेउमा स्पन्जका टुक्राहरू हुन सक्छ जहाँ यो अलग भएको छ।

४. थप उपचारहरू: रेटिना बलियोसँग जोडिएको छ भनी सुनिश्चित गर्न, तपाईंको डाक्टरले लेजर वा फ्रिजिङ उपचार गर्न सक्छन्। यसले रेटिना फाटेको वरिपरि सानो दाग बनाउँछ, जसले गर्दा यसलाई फेरि अलग हुनबाट रोक्छ।

५. तरल पदार्थ हटाउने: कहिलेकाहीँ रेटिना मुनि जम्मा भएको तरल पदार्थ हटाउन आवश्यक हुन्छ।

सामान्यतया, यो सम्पूर्ण शल्यक्रिया लगभग एक घण्टा वा डेढ घण्टा लाग्छ।

शल्यक्रिया पछि के आशा गर्ने?

शल्यक्रिया सफलतापूर्वक सम्पन्न भएपछि, तपाईंको रिकभरी अवधि सुरु हुन्छ।

• संक्रमण रोक्नको लागि तपाईंलाई एन्टिबायोटिक दिइनेछ।
• तपाईंलाई त्यो दिन र सम्भवतः अर्को दिन लगाउनको लागि आँखाको प्याच दिइनेछ।
• एनेस्थेसियाबाट पूर्ण रूपमा ब्यूँझिएसम्म तपाईं शल्यक्रिया कोठामा नै बस्नुहुनेछ, र त्यसपछि तपाईंलाई घर लैजान आएको व्यक्तिसँग तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ।
• डाक्टरले मलाई भोलिपल्टै फलो-अप अपोइन्टमेन्टको लागि आउन भन्नुभयो।
• तपाईंले केही दिनको लागि आफ्नो गतिविधिहरू सीमित गर्नुपर्नेछ। भारी उठाउने वा झुक्ने काम नगर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई आँखा दुखेको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरले सिफारिस गरेको दुखाइ निवारक औषधि लिन सक्नुहुन्छ।

यो शल्यक्रियाका फाइदाहरू र सफलता दरहरू के के छन्?

यस शल्यक्रियाको सबैभन्दा ठूलो र एकमात्र फाइदा भनेको यसले तपाईंको दृष्टि गुमाउने जोखिमलाई हटाउँछ। रेटिनल डिटेचमेन्ट एक गम्भीर अवस्था हो जसको उपचार नगरिएमा स्थायी रूपमा दृष्टि गुम्न सक्छ। त्यसैले, सकेसम्म चाँडो उपचार गराउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

शल्यक्रियाको जोखिम के हो?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, त्यहाँ जोखिम र जटिलताहरू हुन सक्छन्। यी दुर्लभ छन्, तर सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

निको हुन कति समय लाग्छ?

अब तपाईं सोध्दै हुनुहुन्छ, "ठीक छ, म कहिलेदेखि सामान्य रूपमा काम गर्न सुरु गर्न सक्छु?" पूर्ण रूपमा निको हुन दुई देखि चार हप्ता वा अलि बढी समय लाग्न सक्छ। तपाईंको दृष्टि स्थिर हुन धेरै महिना पनि लाग्न सक्छ।

तपाईंले निम्न गतिविधिहरू कहिले पुन: सुरु गर्न सक्नुहुन्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्:

• नुहाउने, नुहाउने।
• काम वा स्कूल सुरु गर्दै।
• गाडी चलाउन सुरु गर्दै।
• तौल उठाउने वा खेल खेल्ने जस्ता कडा काम गर्ने।
• पौडी खेल्न जाँदैछु।

अचानक कहिले डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ?

शल्यक्रिया पछि घर जाँदा, यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ: यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

• आँखा दुखाइ गम्भीर भयो भने।
• आँखा सुन्निने समस्या बढेमा।
• यदि तपाईंको दृष्टि खराब भयो भने।

यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, ढिलाइ नगर्नुहोस्। यो संक्रमण वा अन्य गम्भीर जटिलताको संकेत हुन सक्छ।