के तपाईंलाई पनि क्रोहन रोगको कारण पेटको शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ? विवरणहरू पत्ता लगाऔं!

यदि तपाईंलाई क्रोहन रोग छ भने, तपाईंलाई थाहा हुन सक्छ कि औषधि र केही आहार परिवर्तनहरूद्वारा तपाईंका लक्षणहरूलाई धेरै हदसम्म नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यो रोग लागेका लगभग ८०% मानिसहरूलाई अन्ततः शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्नेछ। त्यसैले, तपाईंलाई चाहिने शल्यक्रियाको प्रकार तपाईंको लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ।

क्रोहन रोगको लागि शल्यक्रिया कहिले आवश्यक हुन्छ?

यदि तपाईंलाई जटिलताहरू देखा पर्छन् वा शल्यक्रिया बिनाको उपचार धेरै प्रभावकारी नभएमा तपाईंको डाक्टरले क्रोहन रोगको लागि शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्।

क्रोहन रोगको लागि शल्यक्रिया गर्नुको मुख्य कारणहरू यस प्रकार छन्:

• आन्द्राको कडापन: यो तपाईंको आन्द्राको साँघुरोपन हो। क्रोहन रोग भएका धेरै मानिसहरूले शल्यक्रिया गर्नुको मुख्य कारण यही हो।
• फिस्टुला र पेटको फोका: फिस्टुला भनेको शरीरको दुई भागहरू बीचको असामान्य खोल्ने ठाउँ हो। फोका भनेको पेट भित्र बन्ने पिपको संग्रह हो।
• बारम्बार हुने रोग: यसको अर्थ अघिल्लो उपचार पछि लक्षणहरू फर्कन्छन्।

त्यहाँ अन्य कारणहरू छन् जुन कम सामान्य छन्, तर शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ:

• ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल (GI) रक्तस्राव।
• आन्द्राको प्वालहरू।
• पेरिटोनाइटिस: यो तपाईंको पेटको भित्री भागमा रेखा बनाउने झिल्लीको सूजन हो।
• क्यान्सरयुक्त वा क्यान्सरपूर्व घाउहरू। किनभने क्रोहन रोग कोलोरेक्टल क्यान्सरको विकासको लागि जोखिम कारक हो।
• विषाक्त मेगाकोलोन: यो तब हुन्छ जब तपाईंको कोलोनको संरचना सूजनको कारणले बिग्रन्छ।

क्रोहन रोग साँच्चै पीडादायी हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ लक्षणहरू बढ्दै जान्छन् र कुनै स्पष्ट कारण बिना नै कम हुन्छन्। कहिलेकाहीँ अनिश्चितता अत्यधिक हुन सक्छ। यद्यपि, शल्यक्रियाले क्रोहन रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न नसके पनि, यसले तपाईंको असहज लक्षणहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ र तपाईंलाई मनपर्ने कामहरू जारी राख्न अनुमति दिन्छ।

क्रोहन रोगको लागि कस्ता प्रकारका शल्यक्रियाहरू गरिन्छ?

क्रोहन रोगको लागि धेरै मुख्य प्रकारका शल्यक्रियाहरू छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

फोहोर निकासी

यो पेट भित्रको संक्रमणको कारण बनेको पिप हटाउनको लागि गरिन्छ।

आन्द्रा काट्ने सेवा

यो शल्यक्रियामा तपाईंको सानो आन्द्रा वा कोलोनको भाग हटाउने काम समावेश छ। यदि तपाईंको आन्द्रामा धेरै दाग तन्तुहरू छन् भने, वा तपाईंको डाक्टरले क्यान्सर वा पूर्व-क्यान्सरस कोशिकाहरू देख्छन् भने तपाईंलाई यो शल्यक्रिया गर्न भनिन सक्छ।

फिस्टुला हटाउने/मरम्मत गर्ने

फिस्टुला भनेको शरीरको दुई भागहरू बीचको असामान्य प्वाल हो। यसले समस्या निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले, यो शल्यक्रियामा प्वाल हटाउने वा मर्मत गर्ने समावेश छ।

अस्थि शल्यक्रिया

यो शल्यक्रियाले तपाईंको पेटमा प्वाल (स्टोमा) बनाउँछ। यसको अर्थ तपाईंको दिसा मलद्वारबाट बाहिर निस्कनुको सट्टा, प्वाल (स्टोमा) बाट बाहिर निस्कनको लागि नयाँ बाटो सिर्जना गरिन्छ। सबैभन्दा सामान्य ओस्टोमी शल्यक्रियाहरू कोलोस्टोमी र इलियोस्टोमी हुन्।

प्रोक्टोकोलेक्टोमी

यो क्रोहन रोगको शल्यक्रियाले तपाईंको कोलोन र मलाशयको केही भाग वा सबै भाग हटाउँछ।

स्ट्रिक्युरप्लास्टी

यो शल्यक्रिया दागका कारण साँघुरो र कडा भएका क्षेत्रहरूलाई फराकिलो बनाउन गरिन्छ, जसले गर्दा दिसा सजिलै निस्कन सक्छ।

क्रोनको शल्यक्रिया कति समय लाग्छ?

यो वास्तवमा तपाईंले गर्ने शल्यक्रियाको प्रकार, तपाईंको अवस्थाको गम्भीरता र तपाईंको पाचन प्रणालीका कुन भागहरू प्रभावित छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको अवस्थाको आधारमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई के आशा गर्ने भनेर बताउनेछन्।

क्रोहन रोगको लागि शल्यक्रियाका फाइदाहरू के हुन्?

धेरैजसो अवस्थामा, क्रोहन रोगको शल्यक्रिया ल्याप्रोस्कोपिक वा रोबोटिक तरिकाले गर्न सकिन्छ। यसको अर्थ शल्यक्रिया पछि कम चीरा, कम टाँका र कम दुखाइ हुन्छ।

यसको अतिरिक्त, क्रोहन रोगको शल्यक्रियाले निम्न परिणामहरू निम्त्याउन सक्छ:

• पेट दुखाइमा कमी।
• लक्षणहरूमा कमी। (क्रोहन रोगका सामान्य लक्षणहरू थकान, पखाला र बान्ता हुन्।)
• औषधिको आवश्यकता कम भयो।
• भोक बढ्यो।
• शारीरिक शक्ति बढ्यो।
• फेरि बाहिर गएर काम गर्न सक्षम हुनु।
• जीवनको गुणस्तर सुधार।

तर एउटा कुरा याद राख्नु पर्छ: क्रोहन रोगको शल्यक्रियाले लक्षणहरू फर्कने छैनन् भन्ने ग्यारेन्टी दिँदैन। शल्यक्रिया गरेका लगभग २०% मानिसहरूलाई पहिलो शल्यक्रियाको पाँच वर्ष भित्र अर्को शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ।

के क्रोहनको शल्यक्रियामा जोखिमहरू छन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, क्रोहन रोगको शल्यक्रियामा केही जोखिमहरू हुन्छन्। सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:

• एनास्टोमोटिक चुहावट (यदि तपाईंको आन्द्राको दुई भागहरू राम्रोसँग एकसाथ जोडिएन भने यो हुन सक्छ।)
• ब्याक्टेरिया संक्रमण।
• आन्द्राको अवरोध।
• अत्यधिक रक्तस्राव।
• तपाईंको स्टोमामा समस्याहरू (उदाहरणका लागि, तपाईंको ओस्टोमी ब्याग राम्ररी फिट नहुनु)।
• दाग लाग्नु। यसले तपाईंको आन्द्राको भित्ता साँघुरो हुन सक्छ।
• भिटामिन B12 को कमी। (यदि तपाईंको सर्जनले भिटामिन B12 अवशोषित गर्न तपाईंको आन्द्राको भाग हटाउनु पर्यो भने यो हुन सक्छ।)

यदि तपाईंलाई क्रोहन रोगको शल्यक्रिया पछि कुनै जटिलताहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उपचारको योजना बनाउन मद्दत गर्नेछन्। यसमा औषधि, गैर-शल्यक्रिया उपचार, वा अर्को शल्यक्रिया पनि समावेश हुन सक्छ।

क्रोहन रोगको शल्यक्रिया पछि निको हुन कति समय लाग्छ?

पूर्ण रूपमा निको हुन लगभग चार देखि बाह्र (४-१२) हप्ता लाग्न सक्छ। धेरैजसो मानिसहरू लगभग छ हप्तामा काममा फर्कन सक्षम हुन्छन्।

तपाईंलाई निको हुन लाग्ने समय अन्य धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। यी हुन्:

• तपाईंले गर्नुभएको शल्यक्रियाको प्रकार।
• तपाईंको पहिले कतिवटा शल्यक्रिया भएको छ?
• तपाईंको आन्द्राको कति भाग निकाल्नु पर्यो।
• तपाईंको शरीरको घाउ निको पार्ने क्षमता।
• तपाईंको उमेर।
• तपाईंसँग पहिले नै भएका अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू।

तपाईंको डाक्टर तपाईंलाई मद्दत गर्न सधैं तयार छन्। यदि तपाईंसँग आफ्नो उपचार वा निको हुने समयको बारेमा कुनै विशेष प्रश्नहरू छन् भने, उनीहरूसँग कुरा गर्नुहोस्।

म कति समय अस्पतालमा बस्नुपर्छ?

क्रोहन रोगको शल्यक्रिया गर्ने धेरैजसो मानिसहरू लगभग एक हप्ता अस्पतालमा बस्छन्। (कोही पहिले जान्छन्, कोही लामो समयसम्म बस्छन्।)

तपाईंको शल्यक्रिया पछि, तपाईंको चिकित्सा टोलीले निम्न गर्नेछ:

• तपाईंको घाउ कसरी निको हुन्छ भनेर निगरानी गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं अचानक खान वा पिउन असमर्थ हुनुभयो भने, तपाईंको पाखुराको नसा मार्फत सलाइन (IV फ्लुइड) दिइनेछ।
• उपयुक्त समयमा, तपाईंलाई स्पष्ट तरल आहार सुरु गरिनेछ।
• जब तपाईं तयार हुनुहुन्छ, तपाईंलाई नरम खानाको आहारमा परिवर्तन गरिनेछ।

यदि तपाईंको ओस्टोमी भएको छ भने, डाक्टर वा नर्सले तपाईंलाई तपाईंको नयाँ ओस्टोमी झोला कसरी प्रयोग गर्ने र सफा गर्ने भनेर देखाउनेछन्। अस्पताल छोड्नु अघि उनीहरूले तपाईंलाई यसमा सहज भएको सुनिश्चित गर्नेछन्।

के शल्यक्रियाद्वारा क्रोहन रोग निको हुन सक्छ?

होइन, शल्यक्रियाले क्रोहन रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्दैन। शल्यक्रिया पछि पनि, तपाईंका लक्षणहरू फर्कन सक्छन्।

यद्यपि, उपचारले तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण वा कम गर्न सक्छ। धेरै अवस्थामा, यसले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा उल्लेखनीय सुधार गर्न सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग हरेक चरणमा काम गर्नेछन्। जब तपाईंको लक्षणहरू बिग्रन्छन्, तिनीहरूले तपाईंसँग उपचार विकल्पहरू छलफल गर्नेछन् र तपाईंको लागि काम गर्ने योजना बनाउनेछन्।

यदि शल्यक्रियाले क्रोहन रोग निको हुन सक्दैन भने, म किन शल्यक्रिया गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई क्रोहन रोग छ भने, तपाईं यी प्रश्नहरूको बारेमा सोचिरहनुभएको हुन सक्छ। शल्यक्रिया नगर्नुको जोखिम तपाईंको अवस्था अनुसार फरक-फरक हुन्छ। यद्यपि, यदि क्रोहन रोगको उपचार नगरी छोडियो भने, यसले निम्त्याउन सक्छ:

• पेट दुख्ने।
• भोक नलाग्नु र अस्पष्ट तौल घट्नु।
• रक्तअल्पता।
• जीवनको गुणस्तर कमजोर।
• बिग्रँदै गएका लक्षणहरू।
• तपाईंको आन्द्रामा हुने पूर्व-क्यान्सरस वा क्यान्सरजन्य परिवर्तनहरू।
• औषधिको साइड इफेक्टको बढ्दो जोखिम।
• आकस्मिक शल्यक्रिया गर्नुपर्ने अवस्था।

केही मानिसहरूलाई क्रोहन रोगको लागि शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। वास्तवमा, दुई दशक अघिको तुलनामा अहिले कम मानिसहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दछ। यो नयाँ, सुधारिएको औषधि र परीक्षणहरूको कारणले हुन सक्छ जसले रोगलाई पहिले नै पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ।

हाल, निदान भएको पहिलो पाँच वर्ष भित्र ५ मध्ये १ जनालाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्नेछ। तपाईंको लागि के सही छ भनेर तपाईंको डाक्टरले मात्र भन्न सक्छन्।

शल्यक्रिया पछि मलाई कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

क्रोहन रोगको शल्यक्रिया पछि, यदि निम्न मध्ये कुनै पनि हुन्छ भने तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ:

• अस्पतालबाट निस्केको केही दिनसम्म पनि दिसा नभएमा।
• यदि तपाईंलाई वाकवाकी र बान्ता हुन्छ भने।
• यदि दुखाइ बढ्दै गइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंले आफ्नो दिसामा रगत देख्नुभयो वा कालो, टाँसिने दिसा देख्नुभयो भने।
• यदि तपाईंलाई रगत जम्ने लक्षणहरू देखा पर्छन् (उदाहरणका लागि, खुट्टामा दुखाइ वा सुन्निने)।

यदि तपाईंको ओस्टोमी भएको छ भने, यदि तपाईंको स्टोमाबाट २४ घण्टाभन्दा बढी समयदेखि दिसा निस्किएको छैन भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। यसको अर्थ तपाईंलाई अवरोध भएको हुन सक्छ।

तपाईंलाई भर्खरै क्रोहन रोग लागेको पत्ता लागेको हुन सक्छ। वा तपाईं वर्षौंदेखि यससँग जुधिरहनुभएको हुन सक्छ। यद्यपि, शल्यक्रियाको विचार डरलाग्दो हुन सक्छ - विशेष गरी यदि तपाईं पहिले पनि यो बाटोमा हुनुहुन्छ भने। तपाईं जस्तै अवस्था भएका अरूसँग कुरा गर्नाले मद्दत गर्न सक्छ। स्थानीय रूपमा वा अनलाइन समर्थन समूह खोज्ने र हरेक दिन क्रोहन रोग भएका लाखौं मानिसहरूसँग आफ्ना अनुभवहरू साझा गर्ने विचार गर्नुहोस्।

त्यसो भए, यस कथाबाट हामीले के कुराहरू सम्झनु पर्छ?

क्रोहन रोगको शल्यक्रियाले तपाईंको अवस्था पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्दैन। यद्यपि, यसले प्रायः दुखाइ, वाकवाकी र थकान जस्ता लक्षणहरू कम गर्न सक्छ, र तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि के उत्तम छ भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्नेछ। तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्।