तपाईंले सायद डाक्टरले भनेको सुन्नुभएको होला, "तपाईंको फोक्सो वरिपरि तरल पदार्थ छ" जब तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। यो सुन्दा अलिकति डर लाग्नु सामान्य हो। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यो अवस्थाको उपचार गर्न र कारण पत्ता लगाउन एक धेरै सरल, सुरक्षित चिकित्सा प्रक्रिया गर्न सकिन्छ। त्यसलाई हामी थोरासेन्टेसिस भन्छौं। आज, हामी यसको बारेमा धेरै सरल, बुझ्न सजिलो तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
थोरासेन्टेसिस भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, थोरासेन्टेसिस भनेको सिरिन्ज जस्तो उपकरण प्रयोग गरेर तपाईंको फोक्सो वरिपरिबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ (पानी) हटाउने प्रक्रिया हो।
कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो फोक्सो हाम्रो छाती भित्र छ। यी फोक्सो र छातीको पर्खालको बीचमा धेरै सानो ठाउँ छ। हामी यो ठाउँलाई फुफ्फुसीय ठाउँ भन्छौं। यस ठाउँमा दुई धेरै पातलो झिल्लीहरू हुन्छन्। जब हामी सास फेर्छौं, हाम्रो फोक्सो फैलिन्छ र संकुचित हुन्छ। यो प्रक्रिया एकअर्कासँग ठोक्किएर धेरै सहज रूपमा हुनको लागि, ती दुई झिल्लीहरू बीच धेरै थोरै मात्रामा तरल पदार्थ हुनु आवश्यक छ। जसरी ढोकाको कब्जामा थोरै तेल राख्दा खोल्न र बन्द गर्न सजिलो हुन्छ, त्यसरी नै यो मात्रामा तरल पदार्थले हाम्रो फोक्सोलाई सजिलैसँग काम गर्न मद्दत गर्छ।
तर केही रोगहरूका कारण, यो ठाउँमा आवश्यकताभन्दा बढी तरल पदार्थ जम्मा हुन थाल्छ। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई फुफ्फुस बहाव भन्छौं। जब यो तरल पदार्थ भरिन्छ, फोक्सोलाई स्वतन्त्र रूपमा फैलिन पर्याप्त ठाउँ हुँदैन, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुने र छातीमा भारीपन महसुस हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्।
त्यसोभए, थोरासेन्टेसिस उपचारमा यो अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउनु हो।
थोरासेन्टेसिस र प्यारासेन्टेसिस बीचको भिन्नता
यी दुवै उपचारहरू हुन् जसले शरीरबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउँछ। यद्यपि, थोरासेन्टेसिसले छातीबाट, अर्थात् फोक्सो वरिपरिको तरल पदार्थ हटाउँछ। प्यारासेन्टेसिसले पेट (पेट) मा जम्मा भएको तरल पदार्थ हटाउँछ।
के थोरासेन्टेसिस एक प्रमुख शल्यक्रिया हो?
पटक्कै होइन। थोरासेन्टेसिस कुनै प्रमुख शल्यक्रिया होइन। यसलाई 'न्यूनतम आक्रामक' प्रक्रिया भनिन्छ, जसको अर्थ यो शरीरलाई न्यूनतम क्षति पुर्याउने उपचार हो। यसमा कुनै ठूलो चीरा वा घाउ हुँदैन। त्यसैले, निको हुने समय धेरै छोटो हुन्छ, र जोखिमहरू धेरै कम हुन्छन्।
हामीलाई यो उपचार किन चाहिन्छ?
थोरासेन्टेसिस गर्नुका दुई मुख्य कारणहरू छन्।
१. निदान: फोक्सो वरिपरि तरल पदार्थ किन छ भनेर पत्ता लगाउन। तरल पदार्थको नमूना निकालिन्छ र संक्रमण, क्यान्सर कोषहरू, वा रोगका अन्य लक्षणहरू जाँच गर्न प्रयोगशालामा पठाइन्छ।
२. लक्षणहरू कम गर्न (चिकित्सा): यदि फोक्सो वरिपरि ठूलो मात्रामा तरल पदार्थ जम्मा भएको छ र तपाईंलाई सास फेर्न धेरै गाह्रो भइरहेको छ भने, यो उपचार त्यो तरल पदार्थ हटाउन र तपाईंलाई राहत प्रदान गर्न गरिन्छ।
फुफ्फुसीय बहावको मुख्य कारणहरू के हुन् भनेर हेर्न तलको तालिका हेरौं।
| फुफ्फुस बहावको सम्भावित कारणहरू (फोक्सो वरिपरि तरल पदार्थ जम्मा हुनु) | |
|---|---|
| कन्जेस्टिभ मुटुको विफलता | यो एउटा सामान्य कारण हो। |
| क्यान्सर | यो फोक्सोको क्यान्सर वा अन्य क्यान्सरको कारणले हुन सक्छ। |
| निमोनिया र फोक्सोको संक्रमण | यो ब्याक्टेरिया, भाइरल वा फंगल संक्रमणको कारणले हुन सक्छ। |
| क्षयरोग (टीबी) | श्रीलंकामा पनि सामान्य कारण। |
| फोक्सोमा रगत जम्नु (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) | रक्तनली भित्र रगत जम्नु। |
| मिर्गौला वा कलेजो रोग | शरीरको तरल पदार्थ सन्तुलनमा परिवर्तनको कारणले। |
| लुपस/SLE जस्ता अटोइम्यून रोगहरू | शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले आफ्नै कोषहरूलाई आक्रमण गर्छ। |
यो उपचारले कसरी काम गर्छ? के यो डराउनुपर्ने कुरा हो?
यो उपचारबाट डराउनु पर्दैन। चरणबद्ध रूपमा के हुन्छ हेरौं।
उपचार अघि तयारी
यो उपचार गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही निर्देशनहरू दिनुहुनेछ। तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनु पर्ने केही कुराहरू पनि छन्।
- तपाईंयदि तपाईं रगत पातलो पार्ने औषधि वा एस्पिरिन जस्ता औषधि लिइरहनुभएको छ भने, यो कुरा उल्लेख गर्न नबिर्सनुहोस्।
- यदि तपाईंलाई रगत जम्ने समस्या छ भने, कृपया हामीलाई थाहा दिनुहोस्।
- तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य कुनै औषधि, भिटामिन, वा पूरकहरूको बारेमा हामीलाई बताउनुहोस्।
- यदि तपाईंलाई कुनै पनि औषधि (विशेष गरी एनेस्थेटिक), लेटेक्स, वा टेपबाट एलर्जी छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
- तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ कि भनेर पनि हामीलाई बताउनु पर्छ।
उपचारको क्रममा के हुन्छ?
यो उपचार सामान्यतया अस्पतालमा गरिन्छ। सम्पूर्ण प्रक्रियामा लगभग १५ मिनेट लाग्छ।
१. बसाइ: तपाईंलाई कुर्सीमा बस्न, आफ्नो अगाडिको टेबलमा अडेस लाग्न र आफ्नो हात आफ्नो कम्मरमा राख्न भनिनेछ। यो आसनले तपाईंको पछाडिको भागलाई खुला पार्छ। यदि तपाईंलाई बस्न गाह्रो भइरहेको छ भने, तपाईं आफ्नो छेउमा झुकेर पनि यो गर्न सक्नुहुन्छ।
२. तयारी: तपाईंको ढाडको त्यो भाग जहाँबाट तपाईंले तरल पदार्थ निकाल्न चाहनुहुन्छ, त्यसलाई एन्टिसेप्टिक घोलले राम्ररी सफा गरिनेछ र कपडाले छोपिनेछ।
३. सुन्न पार्ने: त्यसपछि, त्यो क्षेत्रमा सुन्न पार्ने औषधि इन्जेक्सन गर्न धेरै सानो सुई प्रयोग गरिन्छ। यस बिन्दुमा, तपाईंलाई सानो कमिलाले टोकेको जस्तो महसुस हुन्छ, तर त्यसपछि त्यो क्षेत्र पूर्ण रूपमा सुन्न हुन्छ।
४. तरल पदार्थ हटाउने: अब डाक्टरले तपाईंको करङहरू बीचको ठाउँमा, छाला मुनि, जहाँ तरल पदार्थ हुन्छ, अर्को सुई घुसाउनेछन्। कहिलेकाहीँ, क्षेत्रलाई मार्गदर्शन गर्न अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान प्रयोग गरिन्छ। अतिरिक्त तरल पदार्थ सुईमा जोडिएको ट्यूब मार्फत निकालिनेछ।
५. अन्त्य: आवश्यक मात्रामा तरल पदार्थ निकालेपछि, सुई हटाइन्छ र त्यस क्षेत्रमा सानो पट्टी लगाइन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईं यो उपचारको क्रममा पूर्ण रूपमा सचेत हुनुहुन्छ । तपाईंले कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुने छैन। तरल पदार्थ निकाल्दा तपाईंले थोरै दबाब वा असुविधा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, तर यो पीडादायी हुँदैन।
उपचार पछि
उपचार पछि, तपाईंको फोक्सोको अवस्था जाँच गर्न अर्को एक्स-रे वा स्क्यान गर्न सकिन्छ। तपाईंलाई घर पठाउनु अघि केही घण्टाको लागि तपाईंको नाडी र रक्तचाप निगरानी गरिनेछ।
उपचार पछि लगभग एक घण्टासम्म थोरै खोकी लाग्नु सामान्य हो। यो किनभने तरल पदार्थ सफा भएपछि फोक्सो फेरि फैलिरहेको हुन्छ।
जोखिम र पुनर्लाभ समय
थोरासेन्टेसिस एक धेरै सुरक्षित प्रक्रिया हो। जटिलताहरूको जोखिम धेरै कम छ। यहाँ केही सम्भावित जोखिमहरू छन्:
- रक्तस्राव: यदि सुईले सानो रक्तनलीलाई छुयो भने, हल्का रक्तस्राव हुन सक्छ। यो सामान्यतया आफैं बन्द हुन्छ।
- संक्रमण:छालामा भएको कुनै पनि काटिएको ठाउँमा जस्तै, कीटाणुहरू भित्र पस्ने र संक्रमण गराउने सम्भावना धेरै कम हुन्छ।
- न्युमोथोरक्स: धेरै विरलै, सुईले फोक्सोमा प्वाल पार्न सक्छ र सानो प्वाल बनाउन सक्छ, जसले गर्दा हावा चुहिन सक्छ। यसले फोक्सो भत्काउन सक्छ।
- फोक्सोमा सूजन: यदि धेरै मात्रामा तरल पदार्थ धेरै छिटो निकालियो भने, फोक्सो तरल पदार्थले भरिन सक्छ।
यो निको हुन धेरै समय लाग्दैन। डाक्टरले तपाईंलाई लगभग दुई दिनसम्म कुनै पनि कडा काम नगर्न भन्नुहुनेछ। पट्टी लगभग २४ घण्टामा हटाउन सकिन्छ।
उपचार पछि यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
उपचारबाट घर फर्केपछि यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
- ज्वरो
- सुई हालिएको ठाउँमा रातोपन, सुन्निने, वा रगत बग्ने/अन्य तरल पदार्थ
- छाती दुख्नु वा गहिरो सास लिँदा दुख्नु
- खोक्दा रगत आउनु (हेमोप्टिसिस)
- अचानक सास फेर्न गाह्रो हुनु
यदि तपाईंलाई अचानक सास फेर्न गाह्रो भयो भने, नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
घर लैजाने सन्देश
- थोरासेन्टेसिस एक धेरै सुरक्षित र सरल चिकित्सा प्रक्रिया हो जसले फोक्सो वरिपरि जम्मा भएको अतिरिक्त तरल पदार्थलाई हटाउँछ।
- यो तरल पदार्थ जम्मा हुनुको कारण पत्ता लगाउन (निदान) वा सास फेर्न कठिनाइ (राहत) कम गर्न गरिन्छ।
- यो कुनै ठूलो शल्यक्रिया होइन। सुन्न पार्ने औषधि दिएर लगभग १५ मिनेट लाग्छ, अनि तपाईं ब्यूँझनुहुन्छ।
- जोखिम धेरै कम छ, तर उपचार पछि देखा पर्न सक्ने चेतावनी संकेतहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
- तरल पदार्थ अवधारण कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन सक्छ। यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- यदि तपाईंसँग यस बारे कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment