मानौं तपाईं नियमित जाँचको लागि डाक्टरकहाँ जानुभयो र आफ्नो रगत परीक्षणको नतिजा पाउनुभयो। रिपोर्ट हेर्ने डाक्टरले भने, "तपाईंको कलेजोको इन्जाइम अलि बढेको छ।" तपाईंले देख्नुभयो कि तपाईंको रिपोर्टमा दुई अक्षर ALT र AST अगाडिको मान सामान्य भन्दा बढी छ। यस्तो हुँदा अलि डराउनु सामान्य हो। तर आत्तिनु पर्दैन। आज हामी "ट्रान्सामिनाइटिस" भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसमा कलेजोको इन्जाइम बढेको हुन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ट्रान्सामिनाइटिस भनेको के हो?
``ट्रान्सामिनाइटिस'' कुनै गम्भीर चिकित्सा अवस्था होइन। यसको अर्थ तपाईंको रगतमा ``ट्रान्सामिनेसेस'' भनिने निश्चित इन्जाइमहरूको स्तर उल्लेखनीय रूपमा बढेको छ। दुई मुख्य इन्जाइमहरू ``एलानाइन ट्रान्सामिनेज (ALT)'' र ``एस्पार्टेट ट्रान्सामिनेज (AST)'' हुन्।
आफ्नो कलेजोलाई एउटा ठूलो कारखानाको रूपमा सोच्नुहोस्। यी इन्जाइमहरू त्यो कारखानाको कोषहरू भित्र काम गर्ने कामदारहरू हुन्। सामान्यतया, यी कामदारहरू कारखाना भित्र हुन्छन्। तर जब कलेजो कुनै प्रकारको दबाब, क्षति वा तनावमा हुन्छ, कलेजोका कोषहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र यी कामदारहरूमध्ये केही बाहिर निस्कन्छन्, अर्थात् हाम्रो रगतमा। रगत परीक्षण रिपोर्टको साथ, हामी रगतमा जम्मा भएका इन्जाइमहरूको मात्रा मापन गर्छौं।
धेरैजसो समय, यो अवस्था संयोगवश पत्ता लाग्छ। अर्को कारणले गर्दा गरिएको रगत परीक्षणको क्रममा उच्च ALT र AST स्तरहरू फेला पर्छन्। यद्यपि, केही मानिसहरूमा, जब उनीहरूमा जन्डिस, आँखा र छाला पहेँलो हुनु, वा पेटको माथिल्लो दाहिने भागमा दुखाइ जस्ता लक्षणहरू हुन्छन्, डाक्टरले यी परीक्षणहरू गर्न आदेश दिन्छन्, विशेष गरी कलेजोको कार्य जाँच गर्न।
के यी इन्जाइमहरू बढ्नु खतरनाक छ?
यो समस्या धेरै मानिसहरूलाई हुने गर्छ। 'ट्रान्सामिनाइटिस' भनेको कलेजोको कोषहरूमा केही क्षति भएको पहिलो चेतावनी हो। यो कारमा 'चेक इन्जिन' बत्ती बलिरहेको जस्तै हो। यसले तपाईंलाई कारमा केही गडबड छ भनेर बताउँछ, र तपाईंले यसलाई हेर्नु आवश्यक छ। र यो पनि त्यस्तै हो।
यसको गम्भीरता अन्तर्निहित कारणमा निर्भर गर्दछ।
- अस्थायी कारणहरू: केही औषधिहरू लिँदा वा अस्थायी संक्रमणको कारणले गर्दा यी इन्जाइमहरू अस्थायी रूपमा बढ्न सक्छन्। कारण हटेपछि, कलेजो निको हुन्छ र इन्जाइमको स्तर सामान्यमा फर्कन्छ।
- दीर्घकालीन कारणहरू: यद्यपि, यदि यो क्षति पुरानो रोगको कारणले जारी रह्यो भने, यो समयसँगै गम्भीर हुन सक्छ। हाम्रो कलेजोमा निको पार्ने अद्भुत क्षमता छ, तर जब क्षति जारी रहन्छ, यसले त्यो क्षमता गुमाउँछ र कलेजो फेल हुने अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
त्यसैले, यो केवल एउटा संख्या मात्र होइन। यो एउटा महत्त्वपूर्ण सूचक हो जसले तपाईंलाई तपाईंको समग्र स्वास्थ्यको बारेमा जानकारी दिन्छ।
ट्रान्सामिनाइटिसका सम्भावित कारणहरू के के हुन्?
यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। तिनीहरूलाई दुई वर्गमा विभाजन गरौं: सबैभन्दा सामान्य कारणहरू र अपेक्षाकृत कम सामान्य कारणहरू।
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| सामान्य कारणहरू | |
| बोसोयुक्त कलेजो रोग | हाल, यो श्रीलंकामा एक धेरै सामान्य कारण हो। विशेष गरी, मेटाबोलिक डिसफंक्शन-सम्बद्ध स्टेटोटिक कलेजो रोग (MASLD) भनिने अवस्था। खराब आहार, तौल वृद्धि, मधुमेह र उच्च कोलेस्ट्रोल जस्ता मेटाबोलिक कारकहरूले यसमा योगदान पुर्याउँछन्। |
| अत्यधिक मदिरा सेवन (मदिरा-प्रेरित हेपाटाइटिस) | अत्यधिक मदिरा सेवनले कलेजोलाई प्रत्यक्ष क्षति पुर्याउँछ, जसले गर्दा अस्थायी वा दीर्घकालीन रूपमा कलेजोमा क्षति पुग्न सक्छ। |
| भाइरल संक्रमण (भाइरल हेपाटाइटिस) | हेपाटाइटिस ए, बी, सी, डी, र ई जस्ता भाइरसहरूले कलेजोमा सूजन निम्त्याउन सक्छन्। यसले दीर्घकालीन हेपाटाइटिस बी र सी निम्त्याउन सक्छ। |
| लागूपदार्थ-प्रेरित प्रभावहरू (विषाक्त हेपाटाइटिस) | केही दुखाइ निवारक, कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधि, क्षयरोगको औषधि र अन्य औषधिहरूले कलेजोलाई असर गर्न सक्छन्। डाक्टर सधैं यसको खोजीमा हुन्छन्। |
| कम सामान्य कारणहरू | |
| अन्य कारणहरू | प्रतिरक्षा प्रणाली समस्याहरू (अटोइम्यून हेपाटाइटिस), वंशानुगत रोगहरू (हेमोक्रोमाटोसिस, विल्सन रोग), हृदयघात, जन्डिस, थाइराइड रोग, र धेरै कम मात्रामा कलेजोको क्यान्सर जस्ता अवस्थाहरू। |
के AST ALT भन्दा बढी भएमा यसको कुनै विशेष अर्थ हुन्छ?
सामान्यतया, जब कलेजो बिग्रन्छ, यी दुवै इन्जाइमहरू एकसाथ बढ्छन्। इन्जाइम ALT कलेजोको लागि बढी विशिष्ट हुन्छ। यसको अर्थ यो मुख्यतया कलेजोमा पाइन्छ। यद्यपि, इन्जाइम AST कलेजोको अतिरिक्त मुटुको मांसपेशी, कंकालको मांसपेशी र अन्य तन्तुहरूमा पनि पाइन्छ।
त्यसकारण, यदि AST मान ALT मान भन्दा उल्लेखनीय रूपमा बढी छ भने , डाक्टरले अन्य कारकहरूलाई पनि विचार गर्नेछन्। उदाहरणका लागि:
- मदिरा सेवनले हुने कलेजोको रोग: यस अवस्थामा, AST/ALT अनुपात बढ्छ।
- सिरोसिस: यो ढाँचा रोग बढ्दै जाँदा पनि देख्न सकिन्छ।
- हेपाटिक कारणहरू: मायोकार्डियल इस्केमिया वा गम्भीर मांसपेशी क्षति (रह्याबडोमायोलिसिस) जस्ता अवस्थामा पनि AST स्तर बढ्न सक्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: यी केवल सुझावहरू हुन्। आफ्नो रिपोर्टको आधारमा आफैं निदान गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। त्यो निश्चित रूपमा तपाईंको डाक्टरले गर्नुपर्छ।
डाक्टरले यसलाई कसरी व्यवहार गर्छन्?
सबैभन्दा पहिले, याद राख्नुहोस् कि 'ट्रान्सामिनाइटिस' को कुनै प्रत्यक्ष उपचार छैन। किनभने यो कुनै रोग होइन, तर एक लक्षण हो। त्यसकारण, डाक्टरको मुख्य लक्ष्य भनेको बढेको इन्जाइमको कारण पत्ता लगाउनु र त्यो कारणको उपचार गर्नु हो।
उपचार प्रक्रिया सामान्यतया यस प्रकार हुन्छ:
१. चिकित्सा इतिहास: डाक्टरले तपाईंको जीवनशैली (खानपान, व्यायाम, मदिरा सेवन), तपाईंले लिने औषधिहरू, र तपाईंको परिवारमा भएका कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाहरूको बारेमा सोध्नेछन्।
२. थप परीक्षणहरू: कारण पुष्टि गर्न थप परीक्षणहरू आदेश दिइनेछ।
- रगत परीक्षण दोहोर्याउनुहोस्।
- हेपाटाइटिस बी र सी भाइरसको परीक्षण।
- पेटको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान।
- आवश्यक परेमा, अन्य विशेष रगत परीक्षणहरू।
३. कारण अनुसार उपचार: कारण पत्ता लागेपछि उपचार निर्धारण गरिन्छ।
- फ्याटी लिभर: जीवनशैली परिवर्तन महत्वपूर्ण छ। स्वस्थ आहार , नियमित व्यायाम र तौल घटाउनु आवश्यक छ।
- यदि रक्सीको कारणले गर्दा: एक मात्र समाधान भनेको रक्सीको प्रयोग पूर्ण रूपमा बन्द गर्नु हो।
- यदि यो औषधिको कारणले हो भने: डाक्टरले औषधि परिवर्तन गर्ने वा खुराक घटाउने निर्णय गर्नेछन्।
- यदि यो भाइरसको कारणले भएको हो भने: त्यो भाइरसको उपचार सुरु हुनेछ।
धेरैजसो अवस्थामा, जब अन्तर्निहित कारणको उचित उपचार गरिन्छ, कलेजोमा हुने क्षति रोकिन्छ र इन्जाइमको स्तर सामान्यमा फर्कन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- ट्रान्सामिनाइटिस (कलेजोको इन्जाइम बढेको) तपाईंको कलेजो कुनै तनावमा छ भन्ने चेतावनी संकेत हो। यो देख्दा नआत्तिनुहोस्।
- यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। फ्याटी लिभर, मदिरा सेवन, भाइरल संक्रमण र केही औषधिहरू सामान्य कारणहरू हुन्।
- उपचार इन्जाइम स्तरमा निर्देशित हुँदैन, तर यो बढ्ने कारणले हुने अन्तर्निहित अवस्थामा निर्देशित हुन्छ।
- यदि तपाईंले आफ्नो रगत परीक्षणमा ALT र AST को मात्रा बढेको देख्नुभयो भने, यसलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्। उचित सल्लाह र उपचारको लागि आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्।
- धेरै अवस्थामा, स्वस्थ जीवनशैली (राम्रो आहार, व्यायाम) अपनाउनुले कलेजोको स्वास्थ्य कायम राख्न ठूलो मद्दत गर्छ।
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 बेहोस हुनु भनेको के हो?
यो केवल निद्रा/बोर लाग्ने क्षण मात्र होइन! चिकित्सा क्षेत्रमा 'सिंकोप' एक धेरै खतरनाक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जसमा, कुनै घातक वा अचानक कारणले गर्दा, मस्तिष्कमा रगत र अक्सिजन केही सेकेन्डको लागि पूर्ण रूपमा रोकिन्छ (मस्तिष्कमा रगत प्रवाहको अस्थायी क्षति), जसले गर्दा व्यक्ति अचानक भुइँमा ढल्छ (चेतना गुमाउँछ/पोश्चरल टोन पतन हुन्छ) र होश गुमाउँछ!
💬 उभिरहेको/हिँडिरहेको बेला अचानक होस गुमाउनु (सिंकोप/बेहोस हुनु) को मुख्य कारण के हो?
यसका ४ मुख्य कारणहरू छन्: १) 'कार्डियोजेनिक सिन्कोप' - यदि मुटु अचानक धड्कन बन्द भयो / हृदयघात भयो भने, मुटुले मस्तिष्कमा रगत पम्प गर्न सक्दैन, जसले गर्दा चेतना गुम्छ! २) हाइपोग्लाइसेमिया (मधुमेहका बिरामीहरूमा)। ३) भासोभागल सिन्कोप - असह्य पीडामा / रगत देख्दा / अत्यधिक डरमा स्नायु झटकाको कारणले चेतना गुमाउनु। ४) दौरा/मिर्गी।
💬 जब कोही बेहोस हुन्छ, अनुहारमा पानी खन्याएर घरमै बस्नुको सट्टा तत्काल अस्पताल भर्ना गर्नुपर्ने 'घातक/आपतकालीन अवस्थाहरू' के के हुन्?
यदि तपाईं लड्नुभयो र केही सेकेन्ड भित्रै उठ्नुभयो / सुतेपछि लड्नुभयो भने, केही पानी / चिनी दिने प्रयास गर्नुहोस्। तर सबैभन्दा ठूलो खतरा! यदि तपाईं होश गुमाउनु र लड्नु अघि, यदि तपाईंलाई १) छाती दुख्ने / हृदयघात वा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, २) तपाईं लड्दा, तपाईंको सम्पूर्ण शरीर काँप्छ र मुखमा फोम आउँछ (चक्कर/फिट), ३) यदि तपाईं लड्नुभयो र एक शब्द पनि बोल्नुभएन / धेरै मिनेटसम्म कोमामा हुनुहुन्छ भने, तपाईंले तुरुन्तै एम्बुलेन्स बोलाएर अस्पताल लैजानुपर्छ!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment