के तपाईं आफ्नो अण्डकोषमा हुने भेरिकोज नसा (भेरिकोसेल) को बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ? भेरिकोसेलक्टोमी शल्यक्रियाको बारेमा सबै कुरा जानौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ आफ्नो अण्डकोषमा केही फरक, भारी वा धागोको बल जस्तो महसुस हुन्छ? यो कहिलेकाहीँ पीडादायी हुन सक्छ। धेरै मानिसहरू यसको बारेमा कुरा गर्न लाज मान्छन्, तर यो पुरुषहरूमाझ धेरै सामान्य अवस्था हो। आज हामी 'भेरिकोसेल' भनिने अवस्था र 'भेरिकोसेलक्टोमी' भनिने शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्नेछौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यसबारे सरल र सबैले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

भेरिकोसेल भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, भेरिकोसेल भनेको अण्डकोष भित्रका नसाहरू, तपाईंको अण्डकोषलाई समात्ने छालाको थैली, सामान्य भन्दा ठूला र सुन्निने अवस्था हो। यसलाई हाम्रो खुट्टामा रहेको भेरिकोज नसहरू जस्तै सोच्नुहोस्, र अण्डकोषमा पनि त्यस्तै हुन्छ।

यो अवस्था जुनसुकै उमेरमा हुन सक्छ, तर यो प्रायः युवावस्थामा अर्थात् यौवनकाल पछि पहिलो पटक देखिन्छ। अमेरिका जस्तो देशमा, भनिन्छ कि पाँच मध्ये एक पुरुषमा यो अवस्था हुन्छ। त्यसैले तपाईं कल्पना गर्न सक्नुहुन्छ कि यो कति सामान्य छ।

कसलाई भेरिकोसेलेक्टोमी चाहिन्छ?

भेरिकोसेल भएका सबैलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, केही परिस्थितिहरूमा तपाईंको डाक्टरले यो शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्:

• बाँझोपन: पुरुष बाँझोपनको प्रमुख कारण भेरिकोसेल हो। त्यसैले, यो शल्यक्रियाले बच्चा जन्माउने पुरुषमा प्रजनन क्षमता बढाउन सक्छ। वास्तवमा, अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि यो शल्यक्रिया पछि गर्भावस्थाको सम्भावना ७०% सम्म बढ्न सक्छ।
• अण्डकोष दुखाइ: यदि तपाईंलाई बारम्बार अण्डकोष दुखाइ हुन्छ भने।
• कम टेस्टोस्टेरोन स्तर: भेरिकोसेलले पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोनको उत्पादन घटाउन सक्छ।
• टेस्टिकुलर एट्रोफी: यदि भेरिकोसेल भएको छेउमा रहेको अण्डकोष अर्को भन्दा उल्लेखनीय रूपमा सानो छ भने।

डाक्टरले भेरिकोसेल कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ र शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। यस समयमा, तपाईंलाई उभिन, बस्न र तपाईंको पेटको मांसपेशीहरू संकुचित गर्दै सास रोक्न भनिनेछ, मानौं तपाईं आन्द्रा चलाउँदै हुनुहुन्छ (भल्साल्भा चाल) । यो तपाईंले आफ्नो नसाहरूको सुन्निएको स्पष्ट रूपमा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ कि भनेर हेर्नको लागि हो।

धेरैजसो समय (लगभग ९०%) यो अवस्था बायाँ अण्डकोषमा मात्र देखिन्छ, तर कहिलेकाहीँ यो दुवै छेउमा पनि हुन सक्छ।

सही निदानको लागि डाक्टरले धेरै थप परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसले तपाईंलाई अण्डकोष भित्रका नसाहरूको अवस्था धेरै स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ।
• वीर्य विश्लेषण: यो परीक्षणले यो अवस्थाले तपाईंको प्रजनन क्षमतालाई असर गरेको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्छ।
• रगत परीक्षण: हर्मोनको स्तर जस्ता कुराहरू जाँच गर्नुहोस्।

यी परीक्षणहरू पछि, तपाईंको भेरिकोसेललाई गम्भीरताको आधारमा ग्रेडहरूमा वर्गीकृत गरिनेछ।

भेरिकोसेलेक्टोमी सर्जरी कस्ता प्रकारका हुन्छन्?

यो शल्यक्रिया गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्।

१. खुला शल्यक्रिया

यसमा, छाला काटेर र भित्रको तन्तु स्पष्ट रूपमा हेरेर शल्यक्रिया गरिन्छ। यसलाई चिराको स्थानको आधारमा धेरै प्रकारमा विभाजन गरिएको छ। (उदाहरण: इन्गुइनल, सबइन्गुइनल)।

२. न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया

यी विधिहरूमा, छाला र तन्तुहरूमा धेरै कम क्षति हुन्छ, त्यसैले निको हुने समय छोटो हुन्छ।

• ल्याप्रोस्कोपिक भेरिकोसेलेक्टोमी: यसमा, तल्लो पेटमा केही धेरै साना चीराहरू बनाइन्छ र क्यामेरा (ल्याप्रोस्कोप) सहितको पातलो ट्यूब घुसाइन्छ। डाक्टरले मनिटरमा हेर्न सक्छन् र धेरै नाजुक उपकरणहरू प्रयोग गरेर शल्यक्रिया गर्न सक्छन्। यो शल्यक्रियामा छोटो समय लाग्छ, लगभग ३०-४० मिनेट।
• माइक्रोसर्जिकल भेरिकोसेलेक्टोमी: यो सानो चीरा मार्फत पनि गरिन्छ, नाजुक नसाहरू स्पष्ट रूपमा हेर्नको लागि धेरै शक्तिशाली माइक्रोस्कोप प्रयोग गरिन्छ। यो उपलब्ध सबैभन्दा सफल र सुरक्षित विधि मानिन्छ। यसमा १-३ घण्टा लाग्न सक्छ।

शल्यक्रिया पछि कसरी निको हुन्छ?

व्यक्तिपिच्छे निको हुने समय फरक हुन सक्छ, तर सामान्यतया, यी कुराहरू अपेक्षा गर्न सकिन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो।

• दुखाइ र सुन्निने: कम्मर र अण्डकोष क्षेत्रमा सुन्निने र चोटपटक लाग्ने समस्या ३-४ हप्ता पछि कम हुनेछ। दुखाइ कम गर्न आफ्नो डाक्टरले तोकेको दुखाइ कम गर्ने औषधि प्रयोग गर्नुहोस्। आइस प्याक लगाउनु पनि सुन्निने समस्याको लागि राम्रो हुन्छ।
• गतिविधि: कम्तिमा दुई हप्तासम्म ४.५ किलोग्राम (१० पाउण्ड) भन्दा गह्रौं कुनै पनि चीज नउठाउनुहोस्। साथै, एक वा दुई हप्तासम्म हस्तमैथुन र यौन सम्पर्कबाट पनि टाढा रहनुहोस्।
• घाउको हेरचाह: घाउ सफा राख्नुहोस्। नुहाउनु भन्दा नुहाउनु राम्रो हो।
• आहार: कब्जियतबाट बच्न फाइबरयुक्त खानेकुराहरू (फलफूल, तरकारी) खानुहोस् र प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। दिसा गर्दा तनाव दिनु घाउको लागि राम्रो होइन।
• काम/स्कूलमा फर्कनुहोस्: धेरैजसो मानिसहरू ३ दिन भित्र सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन्।

यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसको पनि फाइदा र थोरै जोखिमहरू छन्।

कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

शल्यक्रिया पछि, तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया तपाईंलाई फलो-अपको लागि एक दिन दिनेछन्। यद्यपि, यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

• काटेर अत्यधिक रक्तस्राव हुनु ।
• ३८ डिग्री सेल्सियस (१०० फरेनहाइट) भन्दा बढी ज्वरो आउनु।
• घाउको संक्रमणका लक्षणहरू (रातोपन, सुन्निने, पिप)।
• पीडा असह्य हुन्छ ।