भ्यासेक्टोमी: पुरुषहरूको लागि स्थायी परिवार नियोजनको बारेमा तपाईंले जान्नुपर्ने सबै कुरा

के तपाईं र तपाईंको पार्टनर त्यस्तो जोडी हुनुहुन्छ जसलाई लाग्छ कि उनीहरूको परिवार पूर्ण छ र उनीहरू अब बच्चाहरू चाहँदैनन्? त्यसोभए तपाईं जन्म नियन्त्रणको बारेमा चिन्ता नगरी स्वतन्त्र हुने तरिकाको बारेमा सोच्दै हुनुहुन्छ होला। परिवार नियोजनको जिम्मेवारी प्रायः महिलाहरूमा पर्ने भए पनि, पुरुषहरूको लागि धेरै प्रभावकारी, सुरक्षित र स्थायी परिवार नियोजन विधिहरू पनि छन्। आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, भ्यासेक्टोमी भनेको के हो?

भ्यासेक्टोमी पुरुषहरूको लागि एकदमै सरल, सानो शल्यक्रिया हो। यसले शुक्रकीट, वा पुरुषको शुक्रकीटलाई तपाईंको वीर्यसँग मिसिनबाट रोक्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो जन्म नियन्त्रणको एक स्थायी रूप हो।

हाम्रो शरीरमा शुक्रकीट अण्डकोषमा उत्पादन हुन्छ। यी शुक्रकीटहरू दुई धेरै मसिना नलीहरू मार्फत यात्रा गर्छन् जसलाई भास डेफेरेन्स भनिन्छ र सेमिनल फ्लुइडमा सामेल हुन्छन्। यो शल्यक्रियामा दुई भास डेफेरेन्स काटेर दुवै छेउमा बन्द गर्ने समावेश छ। यो पानीको पाइपलाई आधा काटेर बन्द गर्नु जस्तै हो।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यो शल्यक्रियाले यौन संचारित संक्रमण (STIs) बाट सुरक्षा गर्दैन । कन्डम जस्ता सुरक्षात्मक उपायहरू पालना गर्नु अत्यावश्यक छ।

शल्यक्रिया पछि मेरो शरीरमा के हुनेछ?

यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। शल्यक्रिया पछि पनि, तपाईंको अण्डकोषले सामान्य रूपमा शुक्राणु उत्पादन गरिरहनेछ। तर ती शुक्राणुहरू बाहिर निस्कने कुनै बाटो नभएकोले, केही समय पछि तिनीहरू मर्छन् र शरीरद्वारा पुन: अवशोषित हुन्छन्। हाम्रो शरीरका अन्य कोषहरू जस्तै हरेक दिन मर्छन्।

साथै, यो शल्यक्रियाले तपाईंको निम्न कुराहरूलाई असर गर्दैन :

• यौन इच्छा (कामवासना)
• निर्माण
• वीर्य स्खलन

तपाईंको यौन जीवन, हर्मोनको स्तर, वा पुरुषत्वमा कुनै हानि हुनेछैन। एक मात्र परिवर्तन भनेको तपाईंको वीर्यमा शुक्रकीटको कमी हुनेछ।

के यो विधि १००% सफल छ?

कुनै पनि गर्भनिरोधक विधि १००% प्रभावकारी हुँदैन। तर भ्यासेक्टोमी उपलब्ध सबैभन्दा प्रभावकारी गर्भनिरोधक विधि हो। यसको असफलता दर १% भन्दा कम छ। यसको अर्थ धेरै विरलै, दुई अवरुद्ध नलीहरू पुन: जडान हुन सक्छन्। तर त्यो धेरै विरलै हुन्छ। सही तरिकाले प्रयोग गर्दा पनि, कन्डम जस्ता विधिहरूले गर्भावस्था रोक्न असफल हुने सम्भावना २% हुन्छ। तुलनात्मक रूपमा, भ्यासेक्टोमी एक धेरै सफल विधि हो।

शल्यक्रिया गर्नुअघि के गर्नुपर्छ?

यो तपाईंको जीवनको लागि महत्त्वपूर्ण निर्णय हो, त्यसैले धेरै कदम चाल्नुपर्ने हुन्छ।

१. डाक्टरसँग परामर्श

शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंले आफ्नो पार्टनरसँग यसबारे निश्चित रूपमा कुरा गर्नुपर्छ। तपाईंहरू दुवैले अब बच्चा चाहिँदैन भन्ने कुरामा सहमत हुनुपर्छ। यो एक स्थायी प्रक्रिया हो।

त्यसपछि तपाईंले एक युरोलोजिस्ट, मूत्रमार्ग र प्रजनन प्रणालीमा विशेषज्ञ डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। उनले तपाईंलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्छन्:

• के तपाईंलाई रक्तस्राव विकार वा रगतसँग सम्बन्धित कुनै रोग छ?
• के तपाईंलाई स्थानीय एनेस्थेसिया वा अन्य औषधिहरूबाट एलर्जी छ?
• के तपाईंको अण्डकोष वरपरको क्षेत्रमा मुँहासे जस्ता छालाको समस्या छ?
• के तपाईं हाल एन्टीकोआगुलेन्ट जस्ता कुनै औषधि लिइरहनुभएको छ?
• के तपाईंको ग्रोइन क्षेत्रमा हर्निया जस्ता कुनै चोटपटक वा शल्यक्रिया भएको छ?
• के तपाईंलाई बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) वा जननेन्द्रियको संक्रमण हुन्छ?

यो सबै कुरा डाक्टरलाई इमानदारीपूर्वक भन्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तयारी

शल्यक्रियाको अघिल्लो रात वा शल्यक्रियाको बिहान, तपाईंले आफ्नो अण्डकोष र वरपरको क्षेत्र पूर्ण रूपमा खौरनु पर्छ र यसलाई राम्ररी सफा गर्नुपर्छ। एन्टिसेप्टिक साबुनले राम्ररी धुनुहोस् र सुकाउनुहोस्। शल्यक्रियामा थोरै टाइट-फिटिंग अन्डरगार्मेन्ट (एथलेटिक सपोर्टर/जक स्ट्र्याप) ल्याउनु पनि राम्रो हुन्छ।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ र यसका फाइदाहरू

यो शल्यक्रिया सामान्यतया १५-३० मिनेट लाग्छ। तपाईंलाई पूर्ण रूपमा बेहोस बनाइएको हुँदैन, तर केवल क्षेत्र सुन्न पारिएको हुन्छ (स्थानीय एनेस्थेसिया)।

त्यहाँ दुई मुख्य तरिकाहरू छन्:

१. इन्सिजन भ्यासेक्टोमी: अण्डकोषको छालामा एकदमै सानो चीरा लगाइन्छ, भ्यास डेफेरेन्स हटाइन्छ, काटिन्छ र बन्द गरिन्छ।

२. नो-स्केलपेल भ्यासेक्टोमी: यो अहिले सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने विधि हो। यहाँ, छाला काटिएको छैन। बरु, विशेष उपकरण प्रयोग गरेर सानो प्वाल बनाइन्छ र त्यस मार्फत भास डेफेरेन्स हटाइन्छ र आवश्यक प्रक्रिया गरिन्छ। यस अवस्थामा, घाउ धेरै सानो हुन्छ र चाँडै निको हुन्छ।

महिलाहरूको लागि स्थायी परिवार नियोजन शल्यक्रिया (ट्युबल लिगेसन) को तुलनामा भ्यासेक्टोमीका धेरै फाइदाहरू छन्।

शल्यक्रिया पछि के कुरामा ध्यान दिनुपर्छ?

रिकभरी समय धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• आराम गर्नुहोस्: शल्यक्रिया पछि कम्तिमा २-३ दिन प्रशस्त आराम गर्नुहोस्। लगभग एक महिनासम्म भारी उठाउने र कडा व्यायाम नगर्नुहोस्।
• भित्री वस्त्र: केही दिनसम्म थोरै टाइट भित्री वस्त्र (जक स्ट्र्याप) लगाउनाले दुखाइ र सुन्निने नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• यौन क्रियाकलाप: कम्तिमा एक हप्तासम्म यौनसम्पर्क वा हस्तमैथुनबाट टाढा रहनुहोस्।
• जन्म नियन्त्रण: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै जन्म नियन्त्रण उपलब्ध हुँदैन। भास डेफेरेन्समा बाँकी रहेको कुनै पनि शुक्रकीट पूर्ण रूपमा हटाउन धेरै हप्ता वा महिना लाग्न सक्छ। त्यसकारण, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको वीर्यमा शुक्रकीट छैन भनेर पुष्टि नगरेसम्म तपाईंले निश्चित रूपमा अर्को प्रकारको जन्म नियन्त्रण (जस्तै कन्डम) प्रयोग गर्नुपर्छ।

के वीर्य विश्लेषण अनिवार्य छ?

हो, बिल्कुल। शल्यक्रिया पछि २-३ महिनामा, तपाईंको वीर्यको नमूना परीक्षण गरी शुक्रकीट छ कि छैन भनेर हेर्न सकिन्छ। त्यो परीक्षणले तपाईंको "शुन्य शुक्रकीट गणना" छ भनेर पुष्टि गरेपछि मात्र तपाईं गर्भनिरोधक प्रयोग नगरी यौनसम्पर्क गर्न सक्षम हुनुहुनेछ।

के त्यहाँ जोखिम र जटिलताहरू छन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, केही सानातिना जोखिमहरू हुन्छन्, तर ती धेरै कम हुन्छन्।

• दुखाइ र सुन्निने:शल्यक्रिया पछि केही दिनसम्म हल्का दुखाइ, चोटपटक र सुन्निने समस्या हुन सक्छ।
• संक्रमण: घाउमा संक्रमण हुने जोखिम कम हुन्छ।
• शुक्रकीट ग्रानुलोमा: विरलै, काटिएको नलीबाट थोरै मात्रामा शुक्रकीट चुहिन सक्छ र सानो गाँठो बन्न सक्छ। यो सामान्यतया खतरनाक हुँदैन र शरीरले सोस्छ।
• भ्यासेक्टोमी पछिको दुखाइ सिन्ड्रोम: अण्डकोषमा धेरै विरलै (१-२%) लगातार दुखाइ हुन सक्छ। यसको लागि उपचारहरू छन्।

यदि तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• उच्च ज्वरो र चिसो लाग्ने।
• घाउबाट अत्यधिक रक्तस्राव वा पिप बग्नु।
• अण्डकोष क्षेत्रमा अत्यधिक सुन्निने, रातो हुने र असह्य पीडा हुने।

के तपाईं भ्यासेक्टोमी उल्टाउन सक्नुहुन्छ?

हो, भ्यासेक्टोमी रिभर्सल सर्जरी पनि छ। तर ती सर्जरीहरू निकै जटिल, महँगो हुन्छन्, र सफलताको १००% ग्यारेन्टी हुँदैन। त्यसैले, भ्यासेक्टोमी गर्ने निर्णय यो एक स्थायी प्रक्रिया हो भन्ने बुझेर गर्नुपर्छ।