मस्तिष्कमा रगत पुर्‍याउने सुपर आर्टरी: भेर्टेब्रल आर्टरीको बारेमा जानौं।

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि हाम्रो मस्तिष्क भनिने यो अद्भुत अंगले दिनरात कसरी काम गर्छ? यसको मुख्य कारण यसले प्राप्त गर्ने निरन्तर रक्त आपूर्ति हो। हामी सबैले घाँटीको अगाडि (क्यारोटिड धमनी) मा ठूला रक्तनलीहरूको बारेमा सुनेका छौं, तर के तपाईंलाई थाहा छ कि घाँटीको पछाडिबाट, मेरुदण्ड भित्रबाट मस्तिष्कमा रगत पुर्‍याउने उत्तिकै महत्त्वपूर्ण रक्तनलीहरूको अर्को जोडी पनि छ? आज हामी त्यही बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मेरुदण्ड धमनी भनेको के हो?

कशेरुका धमनीहरू दुई प्रमुख रक्तनलीहरू हुन् जुन हाम्रो घाँटीको कशेरुकाबाट गुज्रन्छन् र मस्तिष्क र मेरुदण्डमा रगत आपूर्ति गर्छन्। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, हामीसँग दुई कशेरुका धमनीहरू छन्, एउटा दायाँमा र एउटा बायाँमा। यी दुई धमनीहरू मेरुदण्ड माथि यात्रा गर्छन् र खोपडीको आधारमा एकसाथ जोडिएर एउटा ठूलो रक्तनली बनाउँछन्। हामी यसलाई बेसिलर धमनी भन्छौं। चिकित्सा भाषामा, यो सम्पूर्ण प्रणालीलाई कशेरुका प्रणाली भनिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो मस्तिष्क एउटा ठूलो शहर जस्तै हो। त्यो शहरमा पानी आपूर्ति गर्ने दुई मुख्य पाइपहरू छन्। एउटा क्यारोटिड धमनी हो जुन हामी सबैलाई थाहा छ। अर्को सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण पाइप यो कशेरुका धमनी हो।

यी रक्तनलीहरूको महत्त्व के हो?

यी रक्तनलीहरूको भूमिका नगण्य छैन। यी दुई कशेरुका धमनीहरूले हाम्रो सम्पूर्ण शरीरको नियन्त्रण केन्द्र रहेको मस्तिष्कलाई कुल रक्त आपूर्तिको २०% आपूर्ति गर्छन् । बाँकी ८०% हामीले पहिले उल्लेख गरेका क्यारोटिड धमनीहरूबाट आउँछ।

यी रक्तनलीहरू पनि साना शाखाहरूमा विभाजित हुन्छन्। यी शाखाहरूमध्ये सबैभन्दा ठूलो शाखाले हाम्रो मस्तिष्कको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भागमा रगत आपूर्ति गर्दछ। त्यो सेरेबेलम, वा सेरेबेलम हो।

मस्तिष्कलाई के हुन्छ?

के तपाईंलाई याद छ तपाईंले बाल्यकालमा साइकल चलाउन कसरी सिक्नुभयो? सुरुमा तपाईं कति पटक लड्नुभयो र लड्नुभयो? तर पछि तपाईंलाई बानी पर्न थाल्यो। त्यसैगरी, हाम्रो शरीरमा धेरै कुराहरू, जस्तै सन्तुलन , चाल , बोली र दृष्टि, मस्तिष्कको यो भागद्वारा राम्ररी नियन्त्रित हुन्छन्। त्यसोभए सोच्नुहोस् त यो कशेरुका धमनी कति मूल्यवान छ जसले यसलाई रगत आपूर्ति गर्दछ।

यो कशेरुका धमनी कहाँ अवस्थित छ?

यी दुई रक्तनलीहरू हाम्रो छातीको माथिल्लो भागमा, कलरबोनभन्दा ठीक तलबाट सुरु हुन्छन्, जसलाई रक्तनलीहरू सबक्लाभियन धमनी भनिन्छ। त्यहाँबाट, तिनीहरू घाँटीको कशेरुकामा विशेष खोल्ने ठाउँहरू (ट्रान्सभर्स फोरेमेन) मार्फत माथितिर यात्रा गर्छन्, जस्तै पहाडी बाटोमा प्वालहरूको सेटबाट कार जान्छ।

यस यात्रामा, यी रक्तनलीहरूलाई चार भागमा विभाजन गरी भनिन्छ। यद्यपि यो अलि मेडिकल हो, यसलाई बुझ्न सजिलो बनाउनको लागि यसलाई यसरी हेरौं।

यी बहुमूल्य रक्तनलीहरूलाई असर गर्ने रोगहरू के के हुन्?

अन्य रक्तनलीहरू जस्तै, यी कशेरुका धमनीहरूमा पनि समस्या हुन सक्छ। मुख्य समस्या भनेको रक्तनलीहरू भित्र बोसो र कोलेस्ट्रोल जम्मा हुनु हो। हामी यसलाई एथेरोस्क्लेरोसिस भन्छौं।

यसलाई समयसँगै पानीको पाइप भित्र खिया जम्मा भए जस्तै सोच्नुहोस्। त्यसपछि पाइपको भित्री भाग साँघुरो हुन्छ र पानीको प्रवाह कम हुन्छ। यसरी यी रक्तनलीहरू भित्र तेल जम्मा हुन्छ। हामी यसलाई भेर्टेब्रल आर्टरी स्टेनोसिस भन्छौं, जसको अर्थ रक्तनली साँघुरो हुन्छ।

जब रक्तनलीहरू यसरी साँघुरो हुन्छन्, धेरै खतरनाक परिणामहरू हुन सक्छन्:

• रगत जम्ने समस्या:साँघुरो ठाउँमा रगत प्रवाह अवरुद्ध हुन सक्छ र रगत जम्न सक्छ। यदि यो रगत जम्ने ठाउँ फुटेर मस्तिष्कको अर्को सानो धमनी बन्द भयो भने, यो धेरै खतरनाक हुन सक्छ।
• TIA (मिनीस्ट्रोक) र स्ट्रोक: मस्तिष्कको कुनै भागमा रगत जम्नु वा रक्त आपूर्तिमा अवरोध हुनुले यसलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। हामी यसलाई स्ट्रोक भन्छौं। कहिलेकाहीँ लक्षणहरू केही मिनेटको लागि आउँछन् र जान्छन्। यसलाई "ट्रान्जिएन्ट इस्केमिक अट्याक - TIA" वा मिनीस्ट्रोक भनिन्छ। यो ठूलो स्ट्रोकको गम्भीर चेतावनी संकेत पनि हो।
• कशेरुकाको बेसिलर इन्सुफिसिएन्सी: यसको अर्थ मस्तिष्कको पछाडिको भागले पर्याप्त रगत पाउँदैन। यसले चक्कर लाग्ने, हिँड्दा ठेस लाग्ने र धमिलो दृष्टि जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

यसको अतिरिक्त, त्यहाँ धेरै अन्य समस्याहरू छन्:

• धमनी विच्छेदन: यो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ दुर्घटना, घाँटीको चोट, वा केही आनुवंशिक अवस्थाहरू (जस्तै फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया) को कारणले रक्तनली को भित्ता च्यातिन सक्छ। यो एक आपतकालीन अवस्था पनि हो जसले स्ट्रोक निम्त्याउन सक्छ।
• बोहन्टर सिन्ड्रोम: यो एउटा दुर्लभ अवस्था हो। जब कुनै व्यक्तिले आफ्नो टाउको एकातिर तेज गतिमा घुमाउँछ, तब हड्डीको वृद्धि, जसलाई फुल्ने डिस्क भनिन्छ, ले कशेरुका धमनीलाई संकुचित गर्छ। यो नाम यसकारण राखिएको हो किनभने यो धनु हान्ने व्यक्तिको मुद्रा जस्तै देखिन्छ। टाउको घुमाउँदा मात्र टाउको घुम्ने र आँखा निलो हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्।

यी बहुमूल्य रक्तनलीहरूलाई हामी कसरी जोगाउने?

यी रक्तनलीहरूमा क्षति हुनुको मुख्य कारण रक्तनलीहरूको साँघुरोपन (स्टेनोसिस) हो जसको बारेमा हामीले पहिले कुरा गर्यौं, त्यसैले यसलाई रोक्नु नै सबैभन्दा राम्रो कुरा हो। त्यसो गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही सरल तर धेरै महत्त्वपूर्ण कुराहरू छन्।

• सक्रिय रहनुहोस्: हप्ताको धेरैजसो दिन कम्तिमा ३० मिनेट मध्यम-तीव्रताको व्यायाम गर्नुहोस्। छिटो हिँड्ने, दौडने वा साइकल चलाउने राम्रो विकल्पहरू हुन्।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार खानुहोस्: तेल, कोलेस्ट्रोल र नुन बढी भएका खानेकुराहरू सकेसम्म कम गर्नुहोस्। आफ्नो आहारमा फलफूल, तरकारी, गेडागुडी र साना माछा समावेश गर्नुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्: तपाईंको उचाइ अनुसार उपयुक्त तौल कायम राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं बढी तौलको हुनुहुन्छ भने, बिस्तारै तौल घटाउने प्रयास गर्नुहोस्।
• अन्य रोगहरू नियन्त्रण गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई मधुमेह, उच्च रक्तचाप, वा उच्च कोलेस्ट्रोल जस्ता रोगहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस् र तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्न तोकिएका औषधिहरू ठ्याक्कै प्रयोग गर्नुहोस्।
• धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्: धूम्रपान तपाईंको रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउने सबैभन्दा ठूलो दोषी हो। यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्नको लागि हरसम्भव प्रयास गर्नुहोस्। यो तपाईंको शरीरको लागि तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा हो।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

केही लक्षणहरू छन्, यदि ती देखा पर्छन् भनेढिलाइ गर्नु उचित हुँदैन। यी स्ट्रोकका लक्षणहरू हुन सक्छन्। यस्तो समयमा गर्नु पर्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानु हो।

यी लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। स्ट्रोकमा समयको महत्त्व हुन्छ। उपचार बिना बित्ने प्रत्येक सेकेन्डले मस्तिष्कमा क्षति बढाउँछ। त्यसैले, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु आवश्यक छ।