के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ आफ्नो आवाजमा परिवर्तन, कर्कश आवाज वा बोल्न गाह्रो महसुस हुन्छ? सायद तपाईंको घाँटीमा केही अड्किएको छ, वा बोल्दा थकित महसुस हुन्छ? यी केवल रुघाखोकीका लक्षणहरू नहुन सक्छन्। यी 'आवाज विकार' का लक्षणहरू हुन सक्छन्। आज यसबारे अलि विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।
आवाज विकारहरू के हुन्?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, आवाज विकार भनेको तपाईंको बोल्ने क्षमतालाई असर गर्ने कुनै पनि कुरा हो। यसले तपाईंको आवाजको गुणस्तर, पिच, वा आवाजको ठूलोपनमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ।
कल्पना गर्नुहोस्, जब हामी सामान्यतया बोल्छौं, यस्तो हुन्छ। जब हामी सास फेर्छौं, फोक्सोबाट हावा घाँटीको माथिल्लो भागमा रहेको श्वासनली (वायुनलीमा) हुँदै स्वरयन्त्रमा जान्छ। तपाईंको स्वरयन्त्र भित्र, श्वासनलीको माथिल्लो भागमा, दुई स्वरयन्त्रहरू हुन्छन्। जब हामी सास फेर्छौं, यी दुई स्वरयन्त्रहरू खुला हुन्छन्। तर जब हामी बोल्ने प्रयास गर्छौं, यी दुई स्वरयन्त्रहरू एकसाथ आउँछन् र फोक्सोबाट आउने हावा भित्र जाँदा कम्पन हुन्छन्। त्यो कम्पनले हाम्रो आवाज उत्पन्न गर्छ।
यद्यपि, आवाज विकार भएको व्यक्तिमा, केहि चीजले यो प्रक्रियामा बाधा पुर्याउँछ। त्यतिबेला आवाज फरक सुनिन्छ।
यी आवाज विकारहरूलाई तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ:
१. जैविक विकारहरू: यसको अर्थ तपाईंको स्वरयन्त्र, स्वरयन्त्र, वा फोक्सोको संरचनामा केही गडबडी छ। उदाहरणका लागि, स्वरयन्त्रमा असामान्य वृद्धि।
२. स्नायु विकार: यो तब हुन्छ जब स्वरयन्त्रलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूमा कुनै प्रकारको प्रभाव हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि हाम्रो आवाजलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूमा कुनै क्षति भयो भने, आवाजमा परिवर्तन हुन सक्छ।
३. कार्यात्मक विकारहरू: यसमा, स्वरयन्त्र, भोकल कर्ड र फोक्सो जस्ता आवाज उत्पादन गर्ने संरचनाहरू सामान्य हुन्छन्, तर तिनीहरूलाई राम्रोसँग प्रयोग गर्न सकिँदैन। यो प्रायः तब हुन्छ जब भोकल कर्डका मांसपेशीहरू राम्ररी प्रयोग गर्न गाह्रो हुन्छन्। कहिलेकाहीँ, अत्यधिक तनाव, भावनाहरू र तपाईंको मानसिक अवस्थामा परिवर्तनहरूले पनि तपाईंको आवाजलाई असर गर्न सक्छ।
कहिलेकाहीँ यी मध्ये एक भन्दा बढी प्रकारहरू सँगै हुन सक्छन्, जसले गर्दा आवाज विकार हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई भोकल फोल्ड प्यारालाइसिस हुन सक्छ।मानौं त्यहाँ छ। यसको अर्थ एउटा भोकल फोल्डले राम्ररी काम गरिरहेको छैन। त्यसपछि अर्को भोकल फोल्ड, जुन राम्ररी काम गरिरहेको छैन, ले बढी काम गर्न सक्छ, जसले गर्दा तपाईंको घाँटीमा तनाव हुन्छ। यो एक कार्यात्मक विकार हो। वा, घाँटीमा अत्यधिक तनाव (कार्यात्मक विकार) ले भोकल फोल्ड नोड्युलहरू जस्ता संरचनात्मक विकारहरू निम्त्याउन सक्छ।
आवाज विकारले तपाईंलाई अरूसँग कुराकानी गर्न र आफूलाई व्यक्त गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। यसले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ। तर याद राख्नुहोस्, यसको लागि उपचारहरू छन्।
आवाज परिवर्तन गराउने सामान्य विकारहरू के के हुन्?
आवाज परिवर्तन गराउन सक्ने धेरै प्रकारका विकारहरू छन्। ती मध्ये केही यहाँ दिइएका छन्:
- स्वरयन्त्रको सूजन: यो तपाईंको स्वरयन्त्रको जलन वा सुन्निने समस्या हो। धेरैजसो समय, यो अस्थायी हुन्छ। यो एलर्जी वा माथिल्लो श्वासप्रश्वासको संक्रमणको कारणले हुन सक्छ। यही कारणले गर्दा तपाईंलाई रुघा लाग्दा तपाईंको आवाज कर्कश हुन्छ।
- मांसपेशी तनाव डिस्फोनिया: यो तब हुन्छ जब तपाईंको आवाज बक्स (ल्यारिन्क्स) भित्र र/वा वरपरका मांसपेशीहरू धेरै कसिन्छन्। यो अवस्थाले तपाईंको घाँटी, काँध र माथिल्लो ढाडको मांसपेशीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। बोल्दा निसास्सिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
- स्पास्मोडिक डिस्फोनिया / ल्यारिन्जियल डिस्टोनिया: यो एक स्नायु सम्बन्धी विकार हो। यसले भोकल कर्डहरूमा अचानक ऐंठन निम्त्याउँछ। यसले बोल्दा तपाईंको आवाज फुट्न सक्छ वा कर्कश महसुस हुन सक्छ।
- भोकल कर्ड घाउहरू: यी क्यान्सररहित (सौम्य) वृद्धि हुन्। उदाहरणका लागि, भोकल कर्डहरूमा नोड्युल, पोलिप्स, वा सिस्टहरू बन्न सक्छन्। यसले आवाजलाई असर गर्न सक्छ।
- भोकल कर्ड पक्षाघात: यो तब हुन्छ जब तपाईंको भोकल कर्डले राम्रोसँग काम गर्न छोड्छ, जसले गर्दा तपाईंले आफ्नो स्वरयन्त्रको मांसपेशीहरूमाथिको नियन्त्रण गुमाउनुहुन्छ।
यसका अतिरिक्त, तपाईंको माथिल्लो श्वासनलीको विकार पनि हुन्छ। यद्यपि यी आवाजको प्रयोगसँग प्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित छैनन्, तिनीहरू स्वरयन्त्र र स्वरयन्त्रसँग सम्बन्धित छन्। ती हुन्:
- इन्ड्युसिबल लेरिन्जियल अवरोध (ILO): यसलाई प्याराडोक्सिकल भोकल फोल्ड मोशन डिसअर्डर (PVFM) पनि भनिन्छ। वा भोकल कर्ड डिसफंक्शन।
- व्यायाम-प्रेरित स्वरयन्त्र अवरोध (EILO):
यदि तपाईंलाई `ILO` वा `EILO` छ भने, तपाईंले सास फेर्दा तपाईंको भोकल कर्ड वा तपाईंको घाँटीको अन्य संरचनाहरू गलत तरिकाले चल्न सक्छन्। यसले राम्रोसँग सास फेर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
आवाज विकारका लक्षणहरू के के हुन्?
आवाज विकारका लक्षणहरू कारण अनुसार फरक-फरक हुन्छन्। तपाईंको आवाज यस्तो सुन्न सकिन्छ:
- कसिलो, साँघुरो आवाज (`तनावयुक्त`): बोल्दा घाँटी साँघुरो भएको जस्तो।
- खकार वा कर्कश: खकार जस्तै।
- सास फेर्ने वा हावायुक्त: आवाज स्पष्टताको अभाव छ, मानौं यो केवल हावा मात्र हो।
- घाँटीमा कफ अड्किएको महसुस हुनु, भिजेको महसुस हुनु ('गुर्गली वा भिजेको'):
- कमजोर, मन्द स्वर भएको, प्रस्तुत गर्न गाह्रो: ठूलो स्वरले बोल्न सक्दैन, बिस्तारै बोलेको जस्तो देखिन्छ।
- आवाज धेरै ठूलो वा धेरै सानो:
- धेरै ठूलो वा धेरै मधुर आवाज सुन्नु:
- असमान वा हल्लिएको, आवाजमा ब्रेक वा खाली ठाउँहरू सहित: बोल्दा स्थिर आवाज कायम राख्न असमर्थ।
यसको अतिरिक्त, तपाईंलाई बोल्दा पीडा महसुस हुन सक्छ, वा तपाईंले बोल्नको लागि तनाव लिनुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंलाई 'घाँटीमा गाँठो' भएको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
आवाज विकारका कारणहरू के के हुन्?
आवाज विकारको मुख्य कारण तपाईंको आवाजको अत्यधिक प्रयोग हो। यदि तपाईं चिच्याउनुहुन्छ, गाउनुहुन्छ, वा धेरै बोल्नुहुन्छ भने, तपाईंको आवाज बिग्रन सक्छ। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, किनभने शिक्षक र गायकहरू जस्ता मानिसहरूले सधैं आफ्नो आवाज प्रयोग गर्छन्, उनीहरूमा यी अवस्थाहरू विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि, हाम्रो स्कूलमा एक गायन शिक्षक हुनुहुन्थ्यो जसलाई सधैं आवाजको समस्या हुन्थ्यो किनभने उनी दिनभरि बच्चाहरूलाई गीतहरू सिकाउँदा थकित हुन्थे।
कहिलेकाहीँ, यी विकारहरू छोटो अवधिको (तीव्र) रोगहरू, जस्तै चिसो, एलर्जी, वा साइनस संक्रमण (साइनसाइटिस) को कारणले हुन्छन्। यी रोगहरूले घाँटीमा सूजन निम्त्याउँछ, जसले हावा प्रवाह गर्ने तरिकामा परिवर्तन ल्याउँछ। एक पटक रोग समाप्त भएपछि, आवाज सामान्यतया केही दिन वा हप्ता भित्र सामान्यमा फर्कन्छ।
यद्यपि, स्वरयन्त्र, भोकल कर्ड, वा भोकल कर्डको संरचना, मांसपेशी वा स्नायुहरूमा समस्या हुँदा थप जटिल आवाज विकारहरू हुन्छन्।
आवाज सम्बन्धी विकार हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
आवाज विकारले जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ, तर केही कारकहरूले जोखिम बढाउन सक्छन्:
- उमेर र लिङ्ग: ६० वर्षभन्दा माथिका महिलाहरू बढी जोखिममा हुन्छन्।
- पेशा: शिक्षक, गायक र टेलिमार्केटर जस्ता धेरै स्वर प्रयोग आवश्यक पर्ने कामहरूमा काम गर्नेहरूका लागि। (लगभग १,००० शिक्षकहरूको एक अध्ययनमा, तिनीहरूमध्ये आधाभन्दा बढीमा स्वर विकारहरू थिए।)
- व्यवहार: रक्सी पिउने, धूम्रपान गर्ने जस्ता कुराहरू।
- शल्यक्रिया:यदि तपाईंको घाँटीको शल्यक्रिया (जस्तै, थाइराइडेक्टोमी) वा श्वासप्रश्वास नली भएको छ भने।
- हार्मोनल विकारहरू: यदि तपाईंलाई मधुमेह मेलिटस, थाइराइड रोग, वा पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम (PCOS) जस्ता अवस्थाहरू छन् भने।
- अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: स्नायु विकारहरू, अटोइम्यून रोगहरू, ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD), ल्यारिन्गोफ्यारिङ्गियल रिफ्लक्स (LPR), ल्यारिन्जियल क्यान्सर, पदार्थ प्रयोग विकारहरू, वा मदिरा प्रयोग विकारहरू।
आवाज विकार कसरी निदान गर्ने?
तपाईंको प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले आवाज विकारको निदान गर्न सक्षम हुन सक्छन्। वा, उनीहरूले तपाईंलाई स्पीच-ल्याङ्ग्वेज प्याथोलोजिस्ट (SLP) वा कान, नाक र घाँटीको डाक्टर (ल्यारिन्गोलोजिस्ट)कहाँ पठाउन सक्छन्।
यी डाक्टरहरूले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू, तपाईंको चिकित्सा इतिहास, र तपाईंको आवाजसँग सम्बन्धित यी चुनौतीहरूले तपाईंलाई घर, काम र स्कूलमा कसरी असर गरिरहेको छ भन्ने बारेमा प्रश्नहरू सोध्नेछन्।
तपाईंले बोल्दा डाक्टरले ध्यान दिएर सुन्नुहुनेछ। तपाईंले बोल्दा र सास फेर्दा उहाँले तपाईंको अनुहार, टाउको, घाँटी र घाँटी हेर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंलाई केही वाक्यांशहरू भन्न, वा केही आवाजहरू लामो समयसम्म रोक्न, वा तपाईंको आवाज माथि उठाउन वा कम गर्न भन्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईंले यी अभ्यासहरू गर्दा कुनै लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने - जस्तै दुखाइ, घाँटी खस्ने, वा सास फेर्न गाह्रो हुने - आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्।
यो अवस्थाको निदान गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?
तपाईंको स्वरयन्त्र र भोकल कर्डहरूले कति राम्रोसँग काम गरिरहेका छन् भनेर हेर्नको लागि, तपाईंले निम्न प्रकारको इमेजिङ परीक्षणहरू गर्न सक्नुहुन्छ:
- ल्यारिन्गोस्कोपी: यसमा तपाईंको घाँटी भित्र हेर्नको लागि भिडियो क्यामेरा जडान गरिएको पातलो, लचिलो ट्यूब (स्कोप) प्रयोग गरिन्छ। डाक्टरले कुनै पनि गाँठो (नोड्युल), पोलिप्स, वा सिस्टहरू जाँच गर्न भोकल कर्डबाट नमूनाहरू (बायोप्सी) पनि लिन सक्छन्।
- भिडियोस्ट्रोबोस्कोपी: यसमा विशेष क्यामेरामा जोडिएको ट्यूब (स्कोप) प्रयोग गरिन्छ। यसले तपाईंले आवाज निकाल्दा तपाईंको भोकल कर्डहरू बिस्तारै चलेको हेर्न सक्छ। यो स्लो-मोशन भिडियो जस्तै हो।
- ल्यारिन्जियल इलेक्ट्रोमायोग्राफी (LEMG): यसले तपाईंको ल्यारिन्क्समा मांसपेशीहरू प्रयोग गर्दा उत्पादन हुने स्नायु संकेतहरू मापन गर्न इलेक्ट्रोड प्रयोग गर्दछ।
- एमआरआई वा सिटी स्क्यान:यसले डाक्टरलाई भोकल कर्ड र स्वरयन्त्रको विस्तृत तस्बिर लिन अनुमति दिन्छ। यसले डाक्टरलाई कुनै असामान्य वृद्धि छ कि छैन भनेर हेर्न अनुमति दिन्छ।
आवाज विकारको उपचार कसरी गरिन्छ?
केही छोटो अवधिका आवाज विकारहरू तपाईंको आवाजलाई आराम दिएर मात्र निको पार्न सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही दिनको लागि कराउन, गाउन वा आवाजलाई दबाउन बन्द गर्न सल्लाह दिन सक्छन्। तपाईंलाई सकेसम्म कम बोल्न पनि भन्न सकिन्छ।
अन्य उपचारहरू यस प्रकार छन्:
- आवाज उपचार: स्पीच-ल्याङ्ग्वेज प्याथोलोजिस्टहरू (SLPs) ले तपाईंलाई आफ्नो आवाजलाई अझ प्रभावकारी रूपमा प्रयोग गर्न मद्दत गर्ने तरिकाहरू र अभ्यासहरू सिकाउँछन्। यसले तपाईंलाई स्पष्ट रूपमा कुराकानी गर्न मद्दत गर्नेछ। तिनीहरूले तपाईंलाई स्वर स्वास्थ्य कायम राख्न आफ्नो आवाजको हेरचाह कसरी गर्ने भनेर पनि सिकाउँछन्।
- औषधिहरू: यदि तपाईंको आवाजको समस्या LPR (एसिड रिफ्लक्स) वा GERD (एसिड रिफ्लक्स रोग) को कारणले भएको हो भने, प्रोटोन पम्प इन्हिबिटरहरू (PPIs) वा अन्य औषधिहरूले मद्दत गर्न सक्छन्। केही आवाज समस्याहरूलाई स्टेरोइड वा एन्टिबायोटिक आवश्यक पर्न सक्छ।
- चिकित्सा प्रक्रिया वा शल्यक्रिया: तपाईंको भोकल कर्डमा भएको घाउ हटाउन तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। कसिएको भोकल कर्ड मांसपेशीहरूलाई आराम दिन तपाईंलाई बोटुलिनम टक्सिन इन्जेक्सन आवश्यक पर्न सक्छ। यदि तपाईंको भोकल कर्डहरू पक्षाघात भएका छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको भोकल कर्डहरू बीचको खाडल बन्द गर्न फिलर इन्जेक्सन गर्न सक्छन्। वा, तिनीहरूले तपाईंको भोकल कर्डहरूलाई एकसाथ ल्याउन मद्दत गर्न इम्प्लान्ट घुसाउन सक्छन् (जसलाई मेडियालाइजेसन ल्यारिन्गोप्लास्टी भनिन्छ)।
के आवाज विकारहरू रोक्न सकिन्छ?
अत्यधिक प्रयोगका कारण हुने केही आवाज विकारहरूलाई रोक्न सकिन्छ, तर धेरैलाई रोक्न गाह्रो हुन्छ। यद्यपि, तपाईंले आफ्नो आवाजको ख्याल राखेर आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। यहाँ तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:
- धूम्रपान, मनोरञ्जनात्मक लागूपदार्थ र मदिरा सेवनबाट बच्नुहोस्।
- प्रशस्त पानी पिएर आफ्नो भोकल कर्डलाई हाइड्रेटेड राख्नुहोस्। (जब तपाईं पानी पिउनुहुन्छ, यो तपाईंको शरीरमा अवशोषित हुन्छ र तपाईंको भोकल कर्डहरूलाई एकअर्कामाथि सजिलैसँग सर्न मद्दत गर्दछ।)
- बारम्बार हात धुने गरेर रोगबाट बच्न कदम चाल्नुहोस्।
- यदि तपाईं धेरै आवाज चाहिने काममा काम गर्नुहुन्छ भने, नियमित रूपमा आफ्नो आवाजलाई विश्राम दिनुहोस्।
- आफ्नो आवाज प्रयोग गर्ने स्वस्थ सीमाहरू के हुन् जान्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई धेरै बोल्नु वा गाउनु पर्छ भने, आफ्नो शरीरलाई यसको बानी पार्नुहोस्। पर्याप्त तयारी बिना अचानक स्वर प्रयोगको मात्रा परिवर्तन गर्नाले थकान र चोटपटक लाग्न सक्छ।
यो अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि निको हुने सम्भावना कस्तो छ?
अत्यधिक प्रयोग वा तीव्र रोगका कारण हुने आवाज विकारहरू सामान्यतया अस्थायी हुन्छन्। तिनीहरूले स्थायी क्षति गर्दैनन्। यद्यपि, यदि तपाईंको आवाज विकार बढी जटिल छ भने, यो अवस्थाको उपचार वा व्यवस्थापन गर्न अलि बढी प्रयास लाग्न सक्छ। तपाईंलाई शल्यक्रिया वा आवाज थेरापीका केही सत्रहरू आवश्यक पर्न सक्छ। यद्यपि, धेरै मानिसहरूले उपचारको साथ आफ्नो आवाज चुनौतीहरू पार गर्छन्।
म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु?
आफ्नो आवाजको ख्याल राख्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको आफ्नो उपचार योजना पालना गर्नु हो। यद्यपि, आफ्नो मानसिक स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ। बोल्न गाह्रो हुँदा, मानिसहरूलाई आफू स्वतन्त्र रूपमा व्यक्त गर्न नसक्ने महसुस हुन सक्छ। बच्चाहरूको लागि, यसले कम आत्म-सम्मान निम्त्याउन सक्छ। आफ्नो आवाज बाहिर निकाल्न ठूलो प्रयास गर्नु साँच्चै कष्टकर र एक्लो हुन सक्छ।
यदि तपाईं यी समस्याहरूसँग संघर्ष गर्दै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। मद्दत गर्न सक्ने स्रोतहरूको बारेमा उहाँलाई सोध्नुहोस्।
मैले कहिले चिकित्सकीय सल्लाह लिनुपर्छ?
यदि तपाईंले आफ्नो आवाजमा अस्पष्ट परिवर्तनहरू देख्नुभयो जुन केही हप्ता पछि पनि सुधार हुँदैन भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्न भेट्नुहोस्। चाँडै उपचार गर्नाले लक्षणहरू बिग्रनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। यसले तपाईंको भोकल कर्डहरूमा दीर्घकालीन क्षतिलाई पनि रोक्न सक्छ, जसलाई प्रायः शल्यक्रिया जस्ता गम्भीर उपचार आवश्यक पर्दछ।
मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?
यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ:
- मेरो आवाज सुधार्नको लागि मैले कस्ता बानीहरू परिवर्तन गर्नुपर्छ?
- मलाई कस्तो प्रकारको उपचार चाहिन्छ र कति समय लाग्छ?
- म कस्ता स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँग काम गर्नुपर्नेछ?
- मेरो आवाजको समस्या पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना कति छ?
- आवाज विकारको सामना गर्न मलाई कुन स्रोतहरू उपलब्ध छन् भन्न सक्नुहुन्छ?
अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू
आवाज सम्बन्धी विकारहरूले अरूसँग कुराकानी गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। तर उचित उपचारको साथ, तपाईं आफ्नो आवाजको गुणस्तर सुधार गर्न सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंको आवाजलाई दबाब नदिई अरूले बुझ्ने कुरामा एक कदम नजिक पुग्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंले आफ्नो आवाजमा केही हप्ताभन्दा बढी समयसम्म परिवर्तन देख्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उहाँले कारण पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ र तपाईंलाई आवश्यक उपचार प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ। सम्झनुहोस्, प्रारम्भिक उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ!
` आवाज विकार, भोकल कर्ड, ल्यारिन्जाइटिस, आवाज प्रशिक्षण, घाँटी दुखाइ, स्पीच थेरापी











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्