के तपाईंलाई प्रायः थकान महसुस हुन्छ र जोर्नी दुख्छ? कहिलेकाहीँ हामी यी कुराहरूलाई सामान्य ठान्छौं र बेवास्ता गर्छौं। तर यी कुराहरू हाम्रो शरीरमा धेरै आइरनको लक्षण पनि हुन सक्छन्। आज हामी यस्तै एउटा अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, "हेमोक्रोमेटोसिस"। यद्यपि यो अलि अपरिचित नाम हो, यसको बारेमा जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हेमोक्रोमेटोसिस भनेको के हो?
हेमोक्रोमेटोसिस
एक यस्तो अवस्था हो जसमा तपाईंको शरीरमा धेरै फलाम जम्मा हुन्छ। केही मानिसहरू यसलाई "आइरन ओभरलोड" पनि भन्छन्। सामान्यतया, हाम्रो आन्द्राले हामीले खाने खानाबाट हाम्रो शरीरलाई चाहिने फलामको मात्रा मात्र सोस्छ। तर हेमोक्रोमेटोसिस भएका व्यक्तिहरूमा, शरीरले आवश्यकता भन्दा बढी फलाम सोस्छ। समस्या यो हो कि यो अतिरिक्त फलामबाट छुटकारा पाउने कुनै उपाय छैन। त्यसैले शरीरले यो अतिरिक्त फलाम तपाईंको जोर्नीहरू र कलेजो, मुटु र प्यान्क्रियाज जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरूमा भण्डारण गर्छ।
जसरी पानीको ट्याङ्की भरिएपछि ओभरफ्लो हुन्छ, त्यसरी नै जब हाम्रो शरीरमा धेरै फलाम हुन्छ, यो हाम्रा अंगहरूमा जम्मा हुन थाल्छ। जब यो समयसँगै हुन्छ, यसले ती अंगहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ। यदि उपचार नगरिएमा, यसले ती अंगहरूलाई काम गर्न बन्द पनि गर्न सक्छ।
यो अवस्थाका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्।
यो अवस्थालाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। १.
प्राथमिक हेमोक्रोमेटोसिस: यो
एक वंशानुगत अवस्था हो। अर्थात्, यो परिवारका सदस्यहरूबाट जीन मार्फत सर्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो रोग विकास गर्नको लागि, तपाईंले आफ्नो आमा र बुबा दुवैबाट दोषपूर्ण जीन प्राप्त गर्नुपर्छ। २.
माध्यमिक हेमोक्रोमेटोसिस: यो अन्य कारणहरूले गर्दा हुन्छ। उदाहरणका लागि, यो अवस्था बारम्बार रक्तक्षेपण आवश्यक पर्ने चिकित्सा अवस्था भएका व्यक्तिहरूमा वा अन्य कलेजो रोग भएका व्यक्तिहरूमा हुन सक्छ।
हेमोक्रोमेटोसिस हुनुको कारण के हो?
वंशाणुगत कारणहरू
HFE जीनले हाम्रो शरीरले खानाबाट कति फलाम सोस्छ भनेर नियन्त्रण गर्छ। HFE जीनमा भएका दुई उत्परिवर्तनहरू, C282Y र H63D, वंशानुगत हेमोक्रोमेटोसिसका धेरैजसो केसहरूको लागि जिम्मेवार छन्। अन्य जीनहरूले पनि थोरै संख्यामा केसहरू (लगभग १०%-१५%) निम्त्याउन सक्छन्। यी गैर-HFE हेमोक्रोमेटोसिस भनिन्छ। यदि HJV वा HAMP जस्ता जीनहरूमा उत्परिवर्तनहरू छन् भने, लक्षणहरू सामान्यतया सानै उमेरमा देखा पर्दछन्। कहिलेकाहीं, कलेजोको क्षति
र सिरोसिस सानो बच्चाको रूपमा हुन सक्छ।अवस्था सिर्जना हुने सम्भावना छ।
अन्य बाह्य कारणहरू (सहायक कारणहरू)
यो प्रकार सामान्यतया तब हुन्छ जब कुनै व्यक्तिलाई गम्भीर रक्तअल्पता जस्तो अवस्था हुन्छ र बारम्बार रक्तक्षेपणको आवश्यकता पर्दछ। यो किनभने बाहिरबाट दिइने रातो रक्त कोषहरूमा धेरै फलाम हुन्छ। शरीरसँग यो फलाम हटाउने कुनै उपाय नभएकोले, यो जम्मा हुन थाल्छ। सिरोसिस वा क्रोनिक हेपाटाइटिस बी वा सी जस्ता रोगहरूले कलेजोलाई क्षति पुर्याउँदा पनि फलामको संचय बढ्न सक्छ।
यसको लागि सबैभन्दा बढी जोखिम कसलाई छ?
यदि तपाईंसँग निम्न कारकहरू छन् भने, तपाईंलाई हेमोक्रोमेटोसिस हुने जोखिम बढी हुन्छ। यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझ्नको लागि एउटा तालिका हेरौं।
| जोखिम कारक | विवरण |
|---|
| दुई दोषपूर्ण HFE जीन हुनु | यो मुख्य जोखिम कारक हो। यो जीन आमा र बुबा दुवैबाट वंशाणुगत रूपमा आएको हुनुपर्छ। |
| पारिवारिक इतिहास | यदि तपाईंको आमाबाबु वा दाजुभाइ दिदीबहिनीमध्ये कसैलाई यो अवस्था छ भने, तपाईं पनि जोखिममा हुनुहुन्छ। |
| पुरुष हुनु | महिलाको तुलनामा पुरुषहरूमा यो रोग लाग्ने सम्भावना पाँच गुणा बढी हुन्छ। |
| रजोनिवृत्ति | महिलाहरूले मासिक रक्तस्रावको माध्यमबाट आफ्नो शरीरबाट उल्लेखनीय मात्रामा फलाम गुमाउँछन्। यो रजोनिवृत्ति पछि वा हिस्टेरेक्टोमी पछि बन्द हुन्छ, जसले फलामको ओभरलोडको जोखिम बढाउँछ। |
हेमोक्रोमेटोसिसका लक्षणहरू के के हुन्?
हेमोक्रोमेटोसिस भएका लगभग आधा मानिसहरूले कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्। पुरुषहरूमा, लक्षणहरू सामान्यतया ३० देखि ५० वर्षको उमेरमा देखा पर्न थाल्छन्। महिलाहरूमा, लक्षणहरू प्रायः ५० वर्षको उमेर पछि वा रजोनिवृत्ति पछि देखा पर्दछन्। यहाँ केही मुख्य लक्षणहरू छन्:
- जोर्नी दुखाइ , विशेष गरी जोर्नी र घुँडामा।
- बिना कारण दीर्घकालीन थकान।
- बिना कारण तौल घट्नु ।
- छाला काँसाको वा खैरो हुँदै जानु।
- पेट दुख्ने ।
- यौन इच्छामा कमी।
- शरीरको कपाल झर्नु।
- मुटुको धड्कनमा परिवर्तन (मुटुको धड्कन)।
- कुहिरो लागेको सम्झना अलि अलमलिएको महसुस हुन्छ, कुहिरो लागेको दिमाग जस्तै।
महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, यदि तपाईंले भिटामिन सी चक्कीहरू लिनुभयो वा भिटामिन सी युक्त खानेकुराहरू बढी खानुभयो भने यो अवस्था झनै खराब हुन सक्छ। यो किनभने भिटामिन सीले खानाबाट शरीरमा फलामको अवशोषण बढाउँछ।
कहिलेकाहीँ, रोगले यी लक्षणहरू प्रकट गर्दैन, बरु अन्य जटिलताहरूको रूपमा प्रस्तुत गर्दछ। उदाहरणका लागि:
- कलेजो समस्याहरू, विशेष गरी सिरोसिस
- मधुमेह
- मुटुको धड्कन असामान्यताहरू
- गठिया
- इरेक्टाइल डिसफंक्शन
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
यी लक्षणहरू अन्य रोगहरूमा पनि देखिन सक्ने भएकाले, कहिलेकाहीँ निदान अलि जटिल हुन सक्छ। तर यदि तपाईंसँग लक्षणहरू छन्, जोखिम कारकहरू छन्, वा परिवारको कुनै सदस्यलाई यो रोग छ भने, तपाईंको डाक्टरले यसको जाँच गर्नेछन्। रोग निदान गर्ने केही मुख्य तरिकाहरू यहाँ दिइएका छन्:
- तपाईंको र तपाईंको परिवारको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्ने: डाक्टरले तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो रोग, कलेजो रोग, वा गठिया छ कि भनेर सोध्नेछन्।
- शारीरिक परीक्षण: तपाईंको शरीरको जाँच गरिनेछ।
- रगत परीक्षण: दुई मुख्य परीक्षणहरू गरिन्छन्।
१.
ट्रान्सफरिन संतृप्ति: यसले रगतमा फलाम ढुवानी गर्ने प्रोटिन, ट्रान्सफरिनसँग कति फलाम बाँधिएको छ भनेर देखाउँछ। २.
सीरम फेरिटिन: यसले फेरिटिनको स्तर मापन गर्दछ, एक प्रोटीन जसले शरीरमा फलाम भण्डारण गर्दछ। यदि यी परीक्षणहरूले उच्च फलामको स्तर देखाउँछन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई हेमोक्रोमेटोसिस निम्त्याउने जीन छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न आनुवंशिक परीक्षणको लागि पठाउन सक्छन्।- कलेजो बायोप्सी: कलेजोमा कुनै क्षति भएको छ कि छैन भनेर हेर्न कलेजोको एकदमै सानो टुक्रा लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
- एमआरआई स्क्यान: तपाईंको अंगहरूको स्पष्ट छविहरू लिन चुम्बक र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गर्दछ।
उपचारहरू के के हुन्?
यदि तपाईंलाई वंशानुगत हेमोक्रोमेटोसिस छ भने, मुख्य उपचार फ्लेबोटोमी हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो नियमित अन्तरालमा तपाईंको शरीरबाट रगत निकाल्नु हो। यो श्रीलंकामा हामीले रक्तदान गर्ने तरिका जस्तै हो। एक डाक्टर वा प्रशिक्षित नर्सले तपाईंको हातको नसामा सुई घुसाउँछन् र निश्चित मात्रामा रगत निकाल्छन्। यसको मुख्य लक्ष्य तपाईंको रगतमा फलामको स्तरलाई सामान्यमा ल्याउनु हो। यो दुई भागमा हुन्छ:- प्रारम्भिक उपचार: तपाईंको आइरनको स्तर सामान्य नआएसम्म तपाईंले हप्तामा एक वा दुई पटक अस्पताल वा क्लिनिकमा गएर रगत लिनुपर्नेछ। यसमा एक वर्ष वा सोभन्दा बढी समय लाग्न सक्छ।
- मर्मत उपचार: एक पटक फलामको स्तर सामान्यमा फर्किएपछि, रक्तक्षेपणको आवृत्ति कम हुन्छ। यो सामान्यतया वर्षमा दुई देखि चार पटक गरिन्छ।
यदि तपाईंलाई माध्यमिक हेमोक्रोमेटोसिस छ भने, वा तपाईंको नसाहरू रगत हटाउन पर्याप्त बलियो छैनन् भने, तपाईंको डाक्टरले चेलेसन थेरापी भनिने उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंलाई औषधिहरू दिइन्छ जसले तपाईंको शरीरलाई तपाईंको पिसाब र दिसा मार्फत अतिरिक्त फलाम हटाउन मद्दत गर्दछ। घरमा र तपाईंको जीवनशैलीमा कस्ता परिवर्तनहरू गर्न सकिन्छ?
यदि तपाईं फ्लेबोटोमी गराइरहनुभएको छ भने, तपाईंले सामान्यतया कडा आहार पालना गर्नुपर्दैन किनभने यसले तपाईंको फलामको स्तर नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ। यद्यपि, जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न तपाईं निम्न गर्न सक्नुहुन्छ:- मदिरा पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्। मदिराले कलेजोलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- काँचो माछा वा शंख नखानुहोस्। यसमा ब्याक्टेरिया हुन सक्छ जसले उच्च फलामको मात्रा भएका मानिसहरूमा संक्रमण निम्त्याउन सक्छ।
- भिटामिन सी सप्लिमेन्टहरू नखानुहोस्। यद्यपि, भिटामिन सी युक्त प्राकृतिक खानाहरू (जस्तै सुन्तला, ट्याङ्गेरिन) सेवन गर्न कुनै समस्या छैन।
- आइरन भएको आइरन सप्लिमेन्ट वा मल्टिभिटामिन नलिनुहोस्।
- आइरन थपिएको (फोर्टिफाइड) ब्रेकफास्ट सिरियलहरू नखानुहोस्।
- आइरन युक्त खानेकुराहरू (जस्तै, ओइस्टर, हाँस, पालुङ्गो) को सेवन कम गर्नुहोस्। यस बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।सुन्नुहोस् र थप जान्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- हेमोक्रोमेटोसिस एक यस्तो अवस्था हो जसमा शरीरमा धेरै फलाम जम्मा हुन्छ। यो मुख्यतया एक आनुवंशिक अवस्था हो जुन पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्दै जान्छ।
- लक्षणहरूमा थकान, जोर्नी दुख्ने, र छालाको रङ्ग देखिने जस्ता कुराहरू समावेश हुन सक्छन्। केही मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन पनि सक्छ।
- यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो रोग छ भने, सल्लाहको लागि तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- प्रारम्भिक निदान र उपचार (फ्लेबोटोमी) ले शरीरमा फलामको मात्रा नियन्त्रण गर्न र अंग क्षति रोक्न सक्छ।
- यो डराउनुपर्ने अवस्था होइन। उचित चिकित्सा उपचार र सल्लाहको साथ, तपाईं सामान्य, स्वस्थ जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्