हामीमध्ये धेरैलाई हुने एउटा सामान्य स्वास्थ्य समस्या भनेको उच्च रक्तचाप हो, वा " दबाव " जसलाई हामी सबैले जान्दछौं। कहिलेकाहीँ, डाक्टरले तोकेको औषधि सेवन गरेर यसलाई नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। तर केही मानिसहरूको लागि, एक होइन, दुई होइन, तर तीन वा चार प्रकारका औषधि प्रयोग गरेपछि पनि, यो दबाब नियन्त्रण गर्न सकिँदैन र तिनीहरू धेरै दबाबमा हुन्छन्। त्यसैले यदि तपाईंलाई पनि उच्च रक्तचाप छ जुन नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ भने, कारण हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म भनिने अवस्था हुन सक्छ, जसको बारेमा हामीले धेरै सुनेका छैनौं। आज यसबारे सरल रूपमा कुरा गरौं।
ठीक छ, त्यसो भए हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म भनेको हाम्रो शरीरमा रहेको एड्रेनल ग्रन्थीहरूद्वारा एल्डोस्टेरोन नामक हर्मोनको अत्यधिक उत्पादन हो।
सोच्नुहोस् त, एड्रेनल ग्रन्थिहरू दुई साना ग्रन्थिहरू हुन् जुन हाम्रो मिर्गौलामाथि टोपी जस्तै बस्छन्। यी ग्रन्थिहरूद्वारा उत्पादित एल्डोस्टेरोन हर्मोन धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसले हाम्रो शरीरमा तरल पदार्थ, सोडियम ( नुन ) र पोटासियमको सही मात्रा कायम राख्न मद्दत गर्छ। अर्थात्, यो हर्मोनले शरीरलाई आवश्यक पर्ने सोडियम र पानी कायम राख्न र पिसाबमा अतिरिक्त पोटासियम बाहिर निकाल्न मद्दत गर्छ।
त्यसैले, यदि कुनै कारणले यो एल्डोस्टेरोन हर्मोन अत्यधिक मात्रामा स्रावित भयो भने, हामी यसलाई हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म भन्छौं। त्यसपछि के हुन्छ भने शरीरले धेरै सोडियम र पानी कायम राख्छ, र पोटासियमको स्तर खतरनाक रूपमा कम हुन्छ। यसको मुख्य परिणाम उच्च रक्तचाप हो, जुन नियन्त्रण गर्न धेरै गाह्रो हुन्छ ।
यो अवस्था किन आउँछ?
हाइपरल्डोस्टेरोनिज्मलाई कारणहरूको आधारमा दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ।
१. प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म
समस्या एड्रेनल ग्रन्थिमा नै छ। अर्थात्, एड्रेनल ग्रन्थिले नै कुनै नियन्त्रण बिना धेरै मात्रामा एल्डोस्टेरोन हर्मोन उत्पादन गर्छ। यसको धेरै कारणहरू छन्।
| कारण | विवरण |
|---|---|
| एडेनोमा | यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। एड्रेनल ग्रन्थीहरू मध्ये एकमा विकास हुने क्यान्सर नभएको ट्युमर। यो अवस्थालाई कोन्स सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ। |
| द्विपक्षीय एड्रेनल हाइपरप्लासिया | दुवै एड्रेनल ग्रन्थिहरूको विस्तार वा तिनीहरूका कोषहरूको अत्यधिक वृद्धि। |
| क्यान्सरयुक्त ट्युमरहरू | धेरै विरलै, यो अवस्था एड्रेनल ग्रन्थीमा क्यान्सर भएको ट्युमरको कारणले पनि हुन सक्छ। |
| वंशाणुगत कारणहरू | यो पारिवारिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म भनिने आनुवंशिक अवस्थाको कारणले पनि हुन सक्छ। |
२. माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म (माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म)
यसमा एड्रेनल ग्रन्थीको कुनै गल्ती छैन। यद्यपि, शरीरमा अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले गर्दा, एड्रेनल ग्रन्थी उत्तेजित हुन्छ र बढी एल्डोस्टेरोन उत्पादन गर्छ। यो हाम्रो शरीरमा रेनिन-एन्जियोटेन्सिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली सक्रिय गरेर हुन्छ।
| सम्भावित चिकित्सा अवस्थाहरू |
|---|
| रेनल धमनी स्टेनोसिस (मिर्गौलामा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरूको साँघुरोपन) |
| मुटुको चाल बन्द हुनु |
| दीर्घकालीन कलेजो रोग |
| गर्भावस्था |
| रेनिन उत्पादन गर्ने ट्युमर |
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
याद राख्नुहोस्, यस रोगको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण उच्च रक्तचाप हो, जुन केही सामान्य औषधिहरूले पनि नियन्त्रण गर्न धेरै गाह्रो हुन्छ।
उच्च रक्तचापका लक्षणहरूका साथै शरीरमा पोटासियमको मात्रा कम हुने लक्षणहरू पनि देख्न सकिन्छ। कहिलेकाहीँ यो अवस्था कुनै लक्षण बिना नै पनि हुन सक्छ।
| लक्षण कोटी | देखिने सुविधाहरू |
|---|---|
| उच्च रक्तचापका कारण | टाउको दुख्ने, चक्कर लाग्ने, धमिलो दृष्टि, मुटु रोग। |
| पोटासियमको मात्रा कम हुनुको कारण (हाइपोकेलेमिया) | हातखुट्टा सुन्निने, मांसपेशी कमजोर हुने, ऐंठन हुने र अस्थायी पक्षाघात जस्ता अवस्थाहरू। |
| तरल पदार्थ र नुन असंतुलनका कारण | बारम्बार पिसाब लाग्नु, राति पिसाब फेर्न उठ्नु, अत्यधिक तिर्खा लाग्नु, अत्यधिक थकान लाग्नु। |
यो उपलब्ध छ कि छैन भनेर म कसरी पत्ता लगाउन सक्छु?
यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो अवस्थाको शंका गर्न सक्छन् र धेरै परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।
- रक्त परीक्षण: तपाईंको रगतमा पोटासियम, एल्डोस्टेरोन र रेनिनको स्तर जाँच गरिन्छ। प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्ममा, पोटासियम कम र एल्डोस्टेरोन उच्च हुन्छ। माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्ममा, रेनिनको स्तर पनि उच्च हुन्छ।
- पिसाब परीक्षण: २४ घण्टामा सङ्कलन गरिएको पिसाबमा पोटासियमको मात्रा जाँच गरिन्छ।
- सलाइन इन्फ्युजन परीक्षण: सोडियम ट्याब्लेटहरू ३ दिनसम्म दिइन्छ वा सलाइन ४ घण्टासम्म नसामा दिइन्छ, र त्यसपछि रगत वा पिसाबमा एल्डोस्टेरोनको स्तर जाँच गरिन्छ।
- इमेजिङ परीक्षणहरू: ट्युमर वा एड्रेनल ग्रन्थीहरूको विस्तार जाँच गर्न CT स्क्यान जस्ता परीक्षण प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- एड्रेनल नसाको नमूना:स्क्यानहरू अनिर्णीत भएमा यो परीक्षण गरिन्छ। यसमा समस्या एउटै ग्रन्थीमा छ वा दुवैमा छ भनेर निर्धारण गर्न दुवै एड्रेनल ग्रन्थीहरूको नसाबाट रगतको नमूना लिने समावेश छ। यो प्रायः शल्यक्रिया अघि गरिन्छ।
- आनुवंशिक परीक्षण: यदि २० वर्ष मुनिको कसैलाई यो अवस्था छ वा परिवारमा कसैलाई यो रोग लागेको छ भने, उनीहरूलाई आनुवंशिक परीक्षणको लागि पठाउन सकिन्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
उपचार विधिहरू यस अवस्थाको कारण र प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
- शल्यक्रिया: यदि समस्या एउटा एड्रेनल ग्रन्थिमा ट्युमर हो भने, तपाईंको डाक्टरले प्रायः ग्रन्थि हटाउन ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया सिफारिस गर्नेछन्। यसमा केही साना चीराहरू समावेश हुन्छन्, जसले तपाईंलाई छिटो निको हुन र तपाईंको अस्पताल बसाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- औषधि: यदि दुबै एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा समस्या छ (द्विपक्षीय हाइपरप्लासिया), शल्यक्रिया विकल्प होइन। यसको सट्टा, एल्डोस्टेरोन हार्मोनको कार्यलाई रोक्ने औषधिहरू दिइन्छ (जस्तै, स्पाइरोनोलेक्टोन, एपलेरेनोन)। यद्यपि यसले रोग निको पार्दैन, तिनीहरूले यसको प्रभावलाई नियन्त्रण गर्न सक्छन्।
- अन्य उपचारहरू: माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्ममा, अन्तर्निहित अवस्था (जस्तै, मुटु रोग, मृगौला धमनी स्टेनोसिस) को उपचार गरिन्छ।
- जीवनशैली परिवर्तन: उपचार जुनसुकै भए पनि, उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्न जीवनशैलीमा केही परिवर्तन गर्नु आवश्यक छ।
- रक्सीबाट बच्ने
- धूम्रपान छोड्ने
- नियमित रूपमा व्यायाम गर्ने
- शरीरको तौल नियन्त्रण गर्ने
- खानामा नुन (सोडियम) को सेवन कम गर्ने
उपचार नगरिएमा के जोखिमहरू हुन्छन्?
यदि हाइपरल्डोस्टेरोनिज्मको उचित उपचार गरिएन भने, दीर्घकालीन उच्च रक्तचाप र कम पोटासियमको स्तरले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
- उच्च रक्तचापले निम्न कारणहरू निम्त्याउन सक्छ: हृदयघात, स्ट्रोक, हृदयघात, मिर्गौला रोग, र अकाल मृत्यु पनि।
- पोटासियमको मात्रा कम भएमा मांसपेशी कमजोरी, पक्षाघात, कब्जियत, इन्सुलिनको कार्यमा समस्या र मधुमेह जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छन् ।
त्यसैले, यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुने, अत्यधिक तिर्खा लाग्ने, बारम्बार पिसाब लाग्ने, वा मांसपेशी कमजोरी जस्ता लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेटेर यसबारे कुरा गर्न नबिर्सनुहोस् । आत्तिनु पर्दैन, यो एक यस्तो अवस्था हो जसको निदान र उपचार गर्न सकिन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म भनेको तपाईंको एड्रेनल ग्रन्थीहरूले धेरै मात्रामा एल्डोस्टेरोन हर्मोन उत्पादन गर्नु हो।
- यसको मुख्य लक्षण भनेको उच्च रक्तचाप हो जुन धेरै औषधिहरूको प्रयोग गर्दा पनि नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ।
- साथै, शरीरमा पोटासियमको मात्रा कम हुने, मांसपेशी कमजोर हुने र मांसपेशी ऐंठन जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।
- यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। आत्तिनु हुँदैन।
- कारणको आधारमा, यो अवस्थालाई शल्यक्रिया, औषधि र जीवनशैली परिवर्तनद्वारा सफलतापूर्वक उपचार गर्न सकिन्छ।
हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म, उच्च रक्तचाप, एड्रेनल ग्रन्थिहरू, एल्डोस्टेरोन, कम पोटासियम, दबाब, कोन्स सिन्ड्रोम











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्