के तपाईंले आफ्नो मस्तिष्कको सेतो भागलाई असर गर्ने रोग (व्हाइट म्याटर डिजिज) को बारेमा सुन्नुभएको छ? यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ उमेर बढ्दै जाँदा तपाईंको स्मरणशक्ति अलि कमजोर हुँदै गएको महसुस हुन्छ? वा हिँड्दा वा काम गर्दा सन्तुलनमा अलि कमी आएको महसुस हुन्छ? यी उमेरसँगै आउने सामान्य कुराहरू हुन सक्छन्। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी लक्षणहरू पछाडि कुनै कारण हुन सक्छ जसको बारेमा तपाईंले अलि बढी सावधानी अपनाउनुपर्छ। ठीक छ, आज हामी हाम्रो मस्तिष्कको सेतो पदार्थलाई असर गर्ने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।

मस्तिष्कको सेतो भागलाई असर गर्ने यो रोग के हो (व्हाइट म्याटर डिजिज)?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हाम्रो मस्तिष्कमा रहेको सेतो पदार्थमा हुने क्षति र परिवर्तनलाई जनाउने सामान्य शब्द हो। यो सेतो पदार्थलाई "राजमार्गहरू" को सञ्जालको रूपमा सोच्नुहोस् जसले हाम्रो मस्तिष्कका विभिन्न भागहरूलाई एकअर्कासँग जोड्छ, साथै मस्तिष्क र मेरुदण्डलाई पनि। यी "राजमार्गहरू" क्षतिग्रस्त हुँदा समस्याहरू सुरु हुन्छन्।

यो अवस्थालाई कहिलेकाहीं मस्तिष्कको सानो रक्तनली रोग वा सूक्ष्म भास्कुलर रोग पनि भनिन्छ। यो उमेर बढ्दै जाँदा र मस्तिष्कको सेतो पदार्थमा रक्तनलीहरूमा परिवर्तनसँगै हुन सक्छ। यो हल्का, मध्यम वा गम्भीर हुन सक्छ।

जब तपाईंको सेतो पदार्थ बिग्रन्छ, यो सेतो पदार्थको घाउ बन्छ। डाक्टरहरूले मस्तिष्कको चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) स्क्यानमा यी चम्किला दागहरूको रूपमा देख्न सक्छन्। कहिलेकाहीँ यी घाउहरूले कुनै प्रमुख लक्षणहरू नदेखाउन सक्छन्, र उमेर बढ्दै जाँदा ती मध्ये केही हुनु "सामान्य" हो। यद्यपि, केही घाउहरूले मस्तिष्कका महत्त्वपूर्ण "राजमार्गहरू" लाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन्, जसले गर्दा स्मरणशक्ति, सन्तुलन र हिँडाइमा समस्याहरू उत्पन्न हुन्छन्।

सामान्यतया, धेरै सेतो पदार्थको घाउ (अर्थात्, बढी सेतो पदार्थको रोग) भएका मानिसहरूमा बढी लक्षणहरू देखा पर्छन् ।

यो सेतो पदार्थको रोग हृदय रोगको जोखिम कारकहरूसँग जोडिएको छ। अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि यो एक बायोमार्कर हो जसले जीवनभर स्ट्रोक, डिमेन्सिया र अपाङ्गताको जोखिमलाई संकेत गर्दछ।

यो सेतो पदार्थ वास्तवमा के हो?

सेतो पदार्थ हाम्रो मस्तिष्कमा रहेको स्नायु तन्तु (अक्ष) को ठूलो सञ्जाल हो। यो त्यहीँ हो जहाँ मस्तिष्कका विभिन्न भागहरू बीच जानकारी आदानप्रदान र सञ्चार हुन्छ। यसलाई "सेतो पदार्थ" भनिन्छ किनभने यी स्नायु तन्तुहरू माइलिन भनिने सुरक्षात्मक आवरणले घेरिएका हुन्छन्। त्यही माइलिनको कारणले गर्दा यो तन्तुले सेतो रंग पाउँछ।

तपाईंको मस्तिष्कको सतह र गहिरो भागहरूमा खैरो पदार्थ हुन्छ। यसले स्नायु कोषहरू (न्युरोन) को कोशिका निकायहरूबाट यसको खैरो रंग प्राप्त गर्दछ।

हाम्रो सेतो पदार्थ स्वस्थ रहनको लागि, यसलाई राम्रो रक्त आपूर्ति र पोषक तत्वहरू चाहिन्छ।

जसरी हाम्रो बगैंचामा रहेको घाँसलाई सुन्दर देखाउन पानी, घाम र रेक चाहिन्छ, त्यसरी नै मस्तिष्कमा रहेको सेतो पदार्थमा राम्रो रक्तसञ्चार र पोषणको कमी भएमा क्षति पुग्न सक्छ।

कम रक्त आपूर्ति (चिकित्सागत रूपमा इस्केमिया भनेर चिनिन्छ) र कम पोषक तत्वहरूले यी स्नायु तन्तुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। तिनीहरू सुन्निन सक्छन्, भाँचिन सक्छन् वा पूर्ण रूपमा मर्न पनि सक्छन्।

यो सेतो पदार्थ रोगबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर गर्छ?

यद्यपि यो जो कोहीमा पनि विकास हुन सक्छ, यो ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू र मुटु रोग भएकाहरूमा धेरै सामान्य छ।

केही युवाहरू, उदाहरणका लागि माइग्रेन जस्ता अवस्था भएकाहरूलाई, मस्तिष्कको एमआरआई स्क्यानमा केही सेतो पदार्थको घाउ हुन सक्छ। यद्यपि, उमेर र हृदय रोगको लागि अनियन्त्रित जोखिम कारकहरूमा वृद्धिसँगै, यी घाउहरूको संख्या बढ्ने सम्भावना हुन्छ।

आनुवंशिक जोखिम कारकहरूको कारणले गर्दा पनि केही मानिसहरूमा यो रोग लाग्ने सम्भावना बढी हुन सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

सेतो पदार्थको रोग एक धेरै सामान्य अवस्था हो, जसले ६० वर्षभन्दा माथिका आधा भन्दा बढी मानिसहरूलाई असर गर्छ।

यो सेतो पदार्थ रोगका लक्षणहरू के के हुन्?

यस अवस्थामा देखा पर्न सक्ने केही लक्षणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• स्मरणशक्ति समस्याहरू ।
• ढिलो हिँडाइ ।
• सन्तुलन समस्या र बारम्बार लड्नु ।
• एकैचोटि दुई वा बढी काम गर्न कठिनाइ , उदाहरणका लागि, बोल्दै हिँड्नु।
• मुड स्विङ , डिप्रेसन जस्ता अवस्थाहरू।
• पिसाब नियन्त्रण गर्न कठिनाई (पिसाब रोक्न नसक्नु) ।

यी लक्षणहरू गम्भीर रोग भएका मानिसहरूमा बढी देखिन्छन् ।

तर याद गर्नुहोस्, यी धेरै लक्षणहरू उमेरसँगै आउने सामान्य परिवर्तनहरू वा गठिया, मधुमेह-सम्बन्धित न्यूरोपैथी, अल्जाइमर डिमेन्सिया, वा अनिद्रा जस्ता अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्छ। यद्यपि, यदि यी लक्षणहरू देखा पर्छन् र धेरै छिटो बिग्रन्छन् भने, यो चिन्ताको विषय हो।

कहिलेकाहीँ, मस्तिष्कको एमआरआई गर्दा अर्को कारणले गर्दा सेतो पदार्थको रोग संयोगवश पत्ता लाग्छ। केही मानिसहरूमा यो हुन सक्छ तर कुनै लक्षणहरू देखा पर्दैनन् (लक्षणहीन)। तपाईंको लक्षणहरू सेतो पदार्थको रोगको कारणले हो वा अन्य कारणले हो भनेर निर्धारण गर्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।

यो सेतो पदार्थ रोगको कारण के हो?

अनुसन्धानकर्ताहरू अझै पनि यो रोग र यसका कारणहरूको अनुसन्धान गरिरहेका छन्। हाल, तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि सेतो पदार्थमा स्नायु तन्तुहरूमा रक्त प्रवाहमा दीर्घकालीन कमी यसको कारण हो।यो किनभने यी फाइबरहरू क्षतिग्रस्त छन्।

उमेर बढ्दै जाँदा हाम्रा धमनीहरू कडा र कम लोचदार हुँदै जान्छन् । यसले मस्तिष्कका स्नायुहरूमा रक्त प्रवाह कम गर्न सक्छ र सेतो पदार्थलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

यो एथेरोस्क्लेरोसिस भनिने अवस्थाको कारणले पनि हुन सक्छ। यो तब हुन्छ जब हाम्रो धमनी भित्र समयसँगै प्लाक जम्मा हुन्छ , जसले गर्दा धमनीका भित्ताहरू बाक्लो र कडा हुन्छन्। यसले शरीरको कुनै पनि धमनीलाई असर गर्न सक्छ, जसमा मस्तिष्कका धमनीहरू पनि समावेश छन्।

उच्च रक्तचाप, मधुमेहका कारण रगतमा चिनीको मात्रा उच्च हुनु, खानामा कोलेस्ट्रोलको मात्रा उच्च हुनु र धूम्रपान गर्नु जस्ता हृदय रोग कारकहरूले तपाईंको मस्तिष्कमा सेतो पदार्थको घाउको संख्या बढाउन सक्छ।

सेतो पदार्थको घाउका अन्य कारणहरू

माइलिनले ढाकिएको स्नायु तन्तुको रासायनिक संरचनामा परिवर्तन, क्षति, वा रक्त आपूर्तिमा कमी (इस्केमिया) निम्त्याउने कुनै पनि प्रक्रिया एमआरआई स्क्यानमा सेतो पदार्थको घाउको रूपमा देखा पर्न सक्छ।

यद्यपि सेतो पदार्थ रोग रक्तनली समस्याहरूको कारणले हुने सेतो पदार्थ घाउहरूको संग्रह हो, तपाईं अन्य कारणहरूले गर्दा पनि सानो सेतो पदार्थ घाउहरू विकास गर्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि, यी घाउहरू मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) जस्ता डिमाइलिनेटिंग इन्फ्लेमेटरी विकारहरू र ल्युकोडिस्ट्रोफी जस्ता आनुवंशिक अवस्थाहरूमा देख्न सकिन्छ।

स्नायुविद् र स्नायुविद् जस्ता डाक्टरहरूले प्रायः एमआरआई स्क्यानमा मस्तिष्कमा रहेको स्थानको आधारमा सेतो पदार्थको रोग र घाउका अन्य कारणहरू बीच भिन्नता छुट्याउन सक्छन्। कहिलेकाहीँ एमआरआई स्क्यानमा देखिने सेतो पदार्थको घाउको सही कारण निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ।

यो सेतो पदार्थ रोग कसरी निदान गरिन्छ?

यो रोगको निदान गर्ने मुख्य तरिका मस्तिष्कको चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) स्क्यान हो। MRI स्क्यान भनेको पीडारहित परीक्षण हो जसले शरीरका विभिन्न भागहरूको धेरै स्पष्ट तस्वीरहरू उत्पादन गर्दछ। MRI मेसिनले कुनै पनि विकिरण (एक्स-रे बिना) प्रयोग नगरी यी विस्तृत तस्वीरहरू उत्पादन गर्न ठूलो चुम्बक, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्दछ।

मस्तिष्कको एमआरआई स्क्यानले डाक्टरहरूलाई तपाईंको मस्तिष्कको सेतो पदार्थमा भएको क्षतिको हद हेर्न र सेतो पदार्थ रोगको निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

सेतो पदार्थमा हुने परिवर्तनहरू MRI मा घाउको रूपमा देखा पर्छन्। यी सेतो पदार्थमा हुने परिवर्तनहरूलाई MRI रिपोर्टमा विभिन्न तरिकाले लेबल गर्न सकिन्छ:

• मस्तिष्क वा सबकोर्टिकल सेतो पदार्थको रोग वा घाउ।
• सूक्ष्म रक्तनली रोग।
• गैर-विशिष्ट सेतो पदार्थ परिवर्तन हुन्छ।
• T2 हाइपरइन्टेन्सिटी (चोटपटक)।

कहिलेकाहीँ, तपाईंको डाक्टरले अर्को अवस्थाको लागि गरिएको MRI स्क्यानको नतिजाको आधारमा सेतो पदार्थ रोगको लक्षणहरू देख्न सक्छन्। अन्य समयमा, यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको लागि अर्को स्पष्ट कारण फेला पार्न सकेनन् भने, जस्तै सन्तुलन र स्मरणशक्तिमा समस्याहरू, MRI आदेश दिन सक्छन्।

यद्यपि अन्य इमेजिङ परीक्षणहरू छन्, जस्तै CT स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान) , चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) मा सेतो पदार्थ रोगको निदानको लागि उत्तम छवि गुणस्तर र संवेदनशीलता हुन्छ।

यो रोगको निदान गर्दा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको मूल्याङ्कन गर्न स्नायु परीक्षण पनि गर्न सक्छन्।

सेतो पदार्थको रोग मुटु रोगको जोखिम कारकहरूसँग सम्बन्धित भएकोले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जोखिम मूल्याङ्कन गर्न निम्न रगत परीक्षणहरू पनि आदेश दिन सक्छन्:

• व्यापक मेटाबोलिक प्यानल ।
• लिपिड प्यानल (कोलेस्ट्रोल स्तर हेर्नुहोस्)।
• ग्लाइकोसाइलेटेड हेमोग्लोबिन परीक्षण (HbA1c) (मधुमेह स्थिति हेर्नुहोस्)।

यो सेतो पदार्थ रोगको उपचार कसरी गरिन्छ?

यस रोगको उपचार गर्दा, डाक्टरहरूले मुख्यतया लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने र हृदय रोगसँग सम्बन्धित जोखिम कारकहरूलाई नियन्त्रण गर्ने कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्छन्।

उच्च रक्तचाप, मधुमेह, र उच्च कोलेस्ट्रोल जस्ता अन्तर्निहित स्वास्थ्य समस्याहरूको उपचार गर्नाले र धूम्रपान छोड्नाले थप सेतो पदार्थको घाउलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

पहिले नै क्षतिग्रस्त सेतो पदार्थलाई मर्मत गर्ने कुनै उपचार नभए पनि, अनियन्त्रित स्वास्थ्य समस्या भएका मानिसहरूले सामान्यतया सेतो पदार्थको क्षति र अशक्तता बढी अनुभव गर्छन्।

सेतो पदार्थको लक्षणहरूको उपचार

• शारीरिक उपचार : यसले सेतो पदार्थको रोगबाट हुने सन्तुलन र हिँडाइ समस्याहरूमा मद्दत गर्न सक्छ। यसमा लड्नबाट बच्न शिक्षा र उपचार पनि समावेश छ।
• मनोवैज्ञानिक परामर्श र मनोचिकित्सा उपचार : डिप्रेसन जस्ता मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूको लागि, मनोवैज्ञानिकसँग कुरा गरेर र आवश्यक परेमा, मनोचिकित्सकबाट एन्टीडिप्रेसन्टहरू लिएर लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
• पिसाब असन्तुलन : यसको लागि धेरै उपचारहरू छन्, जसमा औषधि, जीवनशैली परिवर्तन, र केही चिकित्सा प्रक्रियाहरू समावेश छन्।

मुटु रोग जोखिम कारक व्यवस्थापन

हृदय रोगसँग सम्बन्धित जोखिम कारकहरूको व्यवस्थापन गर्नाले सेतो पदार्थ रोगको थप प्रगतिलाई नियन्त्रण गर्न र स्ट्रोक जस्ता जीवन-धम्की दिने हृदय रोग घटनाहरूलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

हृदय रोगको जोखिम कारकहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्ने उपचारहरू समावेश छन्:

• स्वस्थ रक्तचाप कायम राख्न औषधि र जीवनशैली परिवर्तन ।
• मधुमेह व्यवस्थापन (यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने)।
• औषधि र जीवनशैली परिवर्तन मार्फत कोलेस्ट्रोलको स्तर नियन्त्रण गर्ने ।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्ने ।
• धूम्रपानबाट बच्नुहोस् ।
• मदिराको प्रयोगबाट बच्ने ।
• एन्टीप्लेटलेट औषधिहरू (यी औषधिहरूको समूह हो जसले रक्त कोषहरूलाई एकसाथ टाँसिन र रगतको थक्का बन्नबाट रोक्छ)।
• स्टेटिनहरू (तपाईंको कोलेस्ट्रोलको स्तर सामान्य भए पनि, यसले रक्तनलीहरूमा हुने सूजन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ)।

यो सेतो पदार्थ रोगको उपचार कस्ता डाक्टरहरूले गर्छन्?

तपाईंको लक्षण र अवस्थाको आधारमा, तपाईंले सेतो पदार्थ रोगको लक्षणहरूको उपचार गर्न र यसको प्रगति निगरानी गर्न यी मध्ये एक वा बढी डाक्टरहरूलाई भेट्न सक्नुहुन्छ:

• स्नायु रोग विशेषज्ञ
• तपाईंको पारिवारिक डाक्टर (प्राथमिक हेरचाह प्रदायक)
• शारीरिक चिकित्सक
• व्यावसायिक चिकित्सक
• फिजियाट्रिस्ट
• मुटु रोग विशेषज्ञ
• मूत्र रोग विशेषज्ञ
• मनोवैज्ञानिक र/वा मनोचिकित्सक

के यो सेतो पदार्थ रोग रोक्न सकिन्छ?

अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि हृदय रोगको लागि जोखिम कारक भएका मानिसहरूलाई सेतो पदार्थ रोग हुने जोखिम बढी हुन्छ।

मुटु रोगको जोखिम कारकहरू निम्न हुन्:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
• उच्च कोलेस्ट्रोल (हाइपरलिपिडेमिया, डिस्लिपिडेमिया)
• धूम्रपान
• कमजोर नियन्त्रणमा रहेको मधुमेह

यस रोगको प्रगति नियन्त्रण गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन् । अध्ययनहरूले देखाएको छ कि औषधि लिने, जीवनशैली परिवर्तन गर्ने, र/वा धुम्रपान छोड्ने जस्ता यी जोखिम कारकहरूलाई व्यवस्थापन गर्नाले नयाँ सेतो पदार्थको घाउको गठनलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

सेतो पदार्थ रोगको पूर्वानुमान के हो?

सेतो पदार्थ रोग भनेको एमआरआईमा हल्का देखि गम्भीर सम्मको अवस्थाको एक विस्तृत स्पेक्ट्रम हो। यससँग सम्बन्धित लक्षणहरू कुनै पनि देखि गम्भीर सम्म हुन सक्छन्। त्यसैले, सेतो पदार्थ रोगको दृष्टिकोण व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।

यदि तपाईंलाई सेतो पदार्थको रोग लागेको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंले के आशा गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारेमा आफ्नो न्यूरोलोजिस्टसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।

सेतो पदार्थ रोगको बारेमा कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई सेतो पदार्थ रोग भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंको जोखिम कारकहरू व्यवस्थापन गर्ने बारे छलफल गर्न नियमित रूपमा आफ्नो प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको सेतो पदार्थ रोगको प्रकृति र गम्भीरता र तपाईंका लक्षणहरूमा निर्भर गर्दै, तपाईंले थप विशेषज्ञहरूलाई पनि भेट्नुपर्ने हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई सेतो पदार्थको रोग छ भने, तपाईंको मुटुको स्वास्थ्यलाई प्राथमिकता दिनु महत्त्वपूर्ण छ। उदाहरणका लागि, तपाईंको कोलेस्ट्रोल र रक्तचाप नियन्त्रण गर्न औषधि लिने र जीवनशैलीमा परिवर्तन ल्याउनाले नयाँ सेतो पदार्थको घाउ रोक्न र स्ट्रोक र डिमेन्सियाको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंसँग यो अवस्था वा मुटु रोगको जोखिम कारकहरूको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। तिनीहरू मद्दत गर्न यहाँ छन्।

घर लैजाने सन्देश

ठीक छ, त्यसोभए हामीले कुरा गरेको सेतो पदार्थ रोगको बारेमा सम्झनुपर्ने केही साधारण कुराहरू हेरौं:

• यो मस्तिष्कको सेतो पदार्थमा हुने क्षति हो , जस्तै मस्तिष्कमा जानकारी बोक्ने "सडकहरू" मा हुने क्षति।
• यो प्रायः बुढ्यौली र मुटु रोगको जोखिम कारकहरू (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, कोलेस्ट्रोल, धूम्रपान) सँग सम्बन्धित छ।
• लक्षणहरूमा स्मरणशक्ति गुम्ने, हिँड्न गाह्रो हुने र सन्तुलन गुमाउने समावेश हुन सक्छ।
• यो मुख्यतया एमआरआई स्क्यान मार्फत निदान गरिन्छ।
• पहिले नै भइसकेको क्षति पूर्ण रूपमा पूर्ववत गर्न नसकिने भए तापनि, जोखिम कारकहरू नियन्त्रण गरेर र लक्षणहरूको उपचार गरेर अवस्थालाई व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
• यो रोगको थप प्रगतिलाई रोक्नको लागि मुटुको स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, वा यदि तपाईं यस बारे थप जान्न चाहनुहुन्छ भने, निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् । नडराउनुहोस्, यी सबैमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सही जानकारी जान्न र आवश्यक कदम चाल्नु हो।

` सेतो पदार्थ रोग, मस्तिष्क रोग, सेतो पदार्थ रोग, स्मरणशक्ति कमजोरी, सन्तुलन गुमाउनु, बुढ्यौली, मुटु रोगको जोखिम, एमआरआई