Wie is een perinatoloog die gespecialiseerd is in risicovolle zwangerschappen? Laten we alles te weten komen!

Als je zwanger bent of binnenkort een baby verwacht, heb je waarschijnlijk wel eens gehoord van een 'risicovolle zwangerschap'. Het is normaal om je daar een beetje nerveus over te voelen. Je vraagt ​​je misschien af: "Wat gebeurt er met mij en mijn baby?" Maar maak je geen zorgen! Er zijn zeer bekwame artsen die jou en je ongeboren baby in zo'n situatie speciale zorg en hulp kunnen bieden. Een van die specialisten is een perinatoloog . Sommigen noemen hen ook wel ' specialisten in maternale en foetale geneeskunde'. In dit artikel bespreken we wie deze specialist is, wat hij of zij doet en hoe je zijn of haar hulp kunt krijgen.

Wat is een perinatoloog? Simpel gezegd...

Simpel gezegd is een perinatoloog een gynaecoloog-verloskundige (OBGYN) . Maar hij of zij heeft een meer gespecialiseerde opleiding genoten dan een gewone gynaecoloog. Weet je waarom? Ze zijn specifiek gespecialiseerd in en behandelen risicovolle zwangerschappen . Dat betekent dat als de moeder of de baby in de baarmoeder gezondheidsproblemen heeft, deze artsen zijn opgeleid om beiden speciale zorg te bieden gedurende de zwangerschap, tijdens de bevalling en daarna.

Stel je voor dat je een chronische medische aandoening hebt die je al had voordat je zwanger werd. Dan kan het nodig zijn om een ​​specialist te raadplegen wanneer je een zwangerschap plant, of zelfs in de vroege stadia van je zwangerschap. Of, als er tijdens de zwangerschap een nieuwe aandoening ontstaat die extra onderzoek en zorg vereist, dan kan het ook nodig zijn om een ​​perinatoloog te raadplegen. Soms kunnen deze specialisten ook onderzoek doen naar een aangeboren afwijking of een geboorteafwijking bij de baby in de baarmoeder .

Wat doet een perinatoloog nu precies?

Een perinatoloog is een arts die gespecialiseerd is in de zorg voor moeders en baby's die complicaties ondervinden tijdens de zwangerschap, de bevalling of de periode na de bevalling. Zij behandelen zowel reeds bestaande aandoeningen als nieuwe aandoeningen die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelen. Zij zijn gespecialiseerd in de behandeling van zwangere vrouwen, het diagnosticeren van gezondheidsproblemen bij hun baby's en de begeleiding daarvan.

Een perinatoloog levert hoofdzakelijk de volgende bijdragen:

• Preconceptiebegeleiding:U wordt van tevoren geïnformeerd als u reeds bestaande gezondheidsproblemen heeft die complicaties tijdens de zwangerschap kunnen veroorzaken. Als u bijvoorbeeld diabetes , hoge bloeddruk of een hartaandoening heeft, is het belangrijk om dit te bespreken voordat u zwanger wordt.
• Standaard prenatale zorg en onderzoeken bij risicovolle zwangerschappen: Als uw zwangerschap risicovol is, heeft u mogelijk meer onderzoeken en frequentere doktersbezoeken nodig dan bij een normale zwangerschap. Deze specialist zal dit allemaal voor u plannen.
• Behandeling van bestaande of nieuwe gezondheidsproblemen bij de zwangere moeder: Als een bestaande aandoening van de moeder tijdens de zwangerschap verergert, of als er een nieuwe aandoening ontstaat (bijv. zwangerschapsdiabetes , pre-eclampsie ), wordt deze behandeld.
• Met behulp van echografie of andere tests kunnen genetische ziekten of aangeboren afwijkingen worden opgespoord: Er kunnen speciale scans en genetische tests worden uitgevoerd om te achterhalen of de baby aangeboren afwijkingen heeft. Ook kunnen ze u duidelijke informatie geven over de gevolgen van een bepaalde aandoening voor de baby.
• Assistentie bij de bevalling indien nodig: In sommige complexe gevallen kan de deelname van deze specialist zelfs tijdens de bevalling nodig zijn.
• Behandeling van complicaties na de bevalling: Als de moeder na de bevalling complicaties ondervindt (bijvoorbeeld overmatig bloedverlies) , worden deze ook behandeld.

Wat is een 'risicovolle zwangerschap'? Is het echt iets om bang voor te zijn?

Als je te horen krijgt dat je zwangerschap 'risicovol' is, betekent dit dat je extra zorg en aandacht nodig hebt om een ​​succesvolle zwangerschap en bevalling te garanderen. Aarzel niet om jezelf af te vragen: "Is er iets mis met mijn baby?" of "Is mijn zwangerschap echt gevaarlijk?"

Het belangrijkste is: 'hoog risico' betekent niet altijd dat er een probleem is met de baby of dat je zwangerschap gevaarlijk is. Het betekent alleen dat jij en je baby nauwlettender in de gaten worden gehouden omdat er een hoger dan normaal risico is op een bepaald probleem. Het is vergelijkbaar met extra voorzichtig zijn als je op een belangrijke reis gaat.

Hieronder volgen enkele factoren die een zwangerschap met een hoog risico kunnen veroorzaken:

• Hogere leeftijd van de moeder: Vooral als ze ouder is dan 40 jaar.
• Meerlingzwangerschappen:Dat wil zeggen, als er meer dan één baby in de baarmoeder is, zoals bij een tweeling of een drieling.
• Eerdere miskramen of doodgeboortes gehad.
• Het hebben van een genetische aandoening bij iemand in de familie.
• Het hebben gehad van complicaties tijdens eerdere zwangerschappen: bijvoorbeeld aandoeningen zoals pre-eclampsie , vroegtijdige weeën of zwangerschapsdiabetes .
• Je hebt een ernstige gezondheidsprobleem: bijvoorbeeld hartziekte, diabetes , hoge bloeddruk, inflammatoire darmziekte of een auto- immuunziekte.

Waarom word ik doorverwezen naar een perinatoloog?

Uw huisarts of gynaecoloog kan u doorverwijzen naar een perinatoloog als uw zwangerschap een hoog risico met zich meebrengt, of als er een vermoeden bestaat dat uw ongeboren baby een complex medisch probleem of een aangeboren afwijking heeft.

In de meeste gevallen kunnen gynaecologen kleine complicaties tijdens de zwangerschap zelf behandelen (bijvoorbeeld een goed gecontroleerde hoge bloeddruk of zwangerschapsdiabetes ). Als de aandoening echter ernstig wordt of als de expertise van de gynaecoloog te boven gaat, zal hij of zij u doorverwijzen naar een specialist in maternale en foetale geneeskunde, een perinatoloog. Soms raadplegen gynaecologen ook een perinatoloog voor een second opinion.

Het kan zijn dat u al vóór uw zwangerschap weet dat uw zwangerschap een hoog risico met zich meebrengt. In dat geval kunt u overwegen om vóór uw zwangerschap een perinatoloog te raadplegen. In andere gevallen kan een zwangerschap een plotselinge gezondheidsprobleem veroorzaken.

Hieronder volgen enkele redenen waarom uw verloskundige u mogelijk doorverwijst naar een perinatoloog:

• Reeds bestaande medische aandoeningen: zoals hartaandoeningen, lupus of diabetes .
• Ernstige hoge bloeddruk of pre-eclampsie.
• Als er een risico is op vroegtijdige weeën.
• Als u in het verleden hartaandoeningen, epileptische aanvallen of nierproblemen heeft gehad.
• Als u meerdere miskramen of doodgeboortes heeft gehad.
• Als u een afwijkende uitslag heeft van een prenatale screeningstest.
• Als je een meerling verwacht, zoals een tweeling of een drieling.

Na de bevalling kan het nodig zijn om een ​​perinatoloog te raadplegen als u last heeft van overmatig vaginaal bloedverlies, een infectie of andere gezondheidsproblemen.

Welke aandoeningen behandelt een perinatoloog?

Perinatologen helpen bij de behandeling van chronische aandoeningen die u heeft en die uw zwangerschap of baby kunnen beïnvloeden. Enkele van deze aandoeningen zijn:

• Diabetes
• Hoge bloeddruk
• Bloedings- en stollingsstoornissen
• Hartziekte
• Nierziekte
• Auto-immuunziekten (bijv. lupus)
• Genetische aandoeningen , bijvoorbeeld cystische fibrose of sikkelcelziekte .

Als u in het verleden risicovolle of gecompliceerde zwangerschappen heeft gehad, is het raadzaam een ​​perinatoloog te raadplegen. Voorbeelden van complicaties uit eerdere zwangerschappen zijn:

• Vroegtijdige weeën of vroegtijdig breken van de vliezen.
• Miskramen of doodgeboorten.
• Foetale groeivertraging.
• Aangeboren of genetische aandoeningen.
• Placenta-aandoeningen, bijvoorbeeld placenta-abruptie of placenta previa .

Wat is het verschil tussen een gynaecoloog-verloskundige (OBGYN) en een perinatoloog?

Dit is een vraag die veel mensen hebben. Een perinatoloog is ook een gynaecoloog en verloskundige (OBGYN). Zij hebben echter twee tot drie jaar extra specialistische training (fellowship) gevolgd in risicovolle zwangerschappen. Tijdens deze training leren ze diepgaand hoe ze complexe medische en chirurgische problemen die zich tijdens de zwangerschap voordoen, moeten behandelen, en hoe ze aandoeningen zoals genetische ziekten bij de foetus (baby) kunnen herkennen en behandelen.

Dat je een perinatoloog bezoekt, betekent niet automatisch dat diegene ook je primaire zorgverlener zal zijn. In de meeste gevallen zal je zwangerschapszorg zowel door je gynaecoloog als door een perinatoloog worden verzorgd. Je gynaecoloog bepaalt hoe vaak je een perinatoloog moet zien. De perinatoloog kan bij veel aspecten van je zwangerschap en bevalling betrokken zijn. Of je ziet hem of haar misschien maar één of twee keer tijdens je zwangerschap.

Zijn 'maternale-foetale geneeskunde' en 'perinatoloog' hetzelfde?

Ja! Beide namen verwijzen naar dezelfde specialist.Dat betekent dat, of je het nu een 'specialist in maternale en foetale geneeskunde' of een 'perinatoloog' noemt, beide artsen zich bezighouden met de zorg voor risicovolle zwangerschappen of complexe medische aandoeningen tijdens de zwangerschap.

Hoe lang duurt het om perinatoloog te worden?

Goed om te weten, toch? Perinatologie is een subspecialisatie binnen de verloskunde en gynaecologie. Om perinatoloog te worden, moet je eerst een bachelordiploma halen en vervolgens geneeskunde studeren. Na vier jaar specialisatie in verloskunde en gynaecologie, moet je nog twee tot drie jaar een fellowship in perinatologie volgen. Tijdens deze specialisatie leer je in detail hoe je zwangerschapscomplicaties behandelt en hoe ziekten de zwangere vrouw en de foetus beïnvloeden.

Wat kunt u verwachten tijdens uw eerste afspraak met een perinatoloog?

Dit kan variëren, afhankelijk van de reden waarom u naar een perinatoloog bent doorverwezen en uw specifieke situatie. Meestal zal uw eerste afspraak bestaan ​​uit het opnemen van uw medische geschiedenis , oftewel het bespreken van uw aandoening en de mogelijke invloed daarvan op uw zwangerschap.

Uw perinatoloog kan u adviseren over eventuele genetische of aangeboren aandoeningen die uw baby kan hebben, en kan ook met u bespreken welke medische zorg uw baby na de geboorte nodig heeft. Soms voert een perinatoloog ook genetische testen, echo's , foetale monitoring en andere onderzoeken uit om een ​​aandoening vast te stellen.

U kunt verwachten dat uw perinatoloog samenwerkt met uw gynaecoloog en andere zorgverleners in uw zorgteam gedurende uw hele zwangerschap en tijdens de bevalling. Ze kunnen ook samenwerken met een neonatoloog of kinderarts .

Welke onderzoeken voert een perinatoloog uit?

Perinatologen voeren tijdens de zwangerschap verschillende onderzoeken uit om genetische aandoeningen en ziekten op te sporen. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• Echografieonderzoeken: Dit kunnen algemene scans zijn, maar soms zijn ze gedetailleerder.
• Bloedonderzoek: Hiermee kunnen bepaalde aandoeningen bij de moeder en mogelijk ook bij de baby worden vastgesteld.
• Prenatale screening: Tests om te zien of de baby een genetische aandoening heeft.
• Amniocentesis: Hierbij wordt een klein monster van het vruchtwater rond de baby afgenomen en onderzocht.
• Chorionvlokkenbiopsie (CVS): Hierbij wordt een klein stukje weefsel uit de placenta genomen en onderzocht.

Voeren perinatologen bevallingen uit? Doen ze ook operaties?

Soms wel. Het hangt af van uw medische toestand en eventuele complicaties. In de meeste gevallen zal uw gynaecoloog de bevalling begeleiden. Indien nodig kan er echter een perinatoloog aanwezig zijn in de verloskamer .

Uw gynaecoloog-verloskundige zal het grootste deel van uw zorg coördineren. Hij of zij zal uw behoeften met betrekking tot uw zwangerschap, bevalling en aanverwante medische aandoeningen bespreken met uw perinatoloog.

Perinatologen voeren bepaalde gespecialiseerde operaties uit. Bijvoorbeeld:

• Complexe keizersneden (C-secties)
• Cervicale cerclage (een ingreep om de baarmoederhals te versterken als deze zwak is)
• Spoedhysterectomie

De belangrijkste boodschap die we uit dit verhaal willen meenemen (Kernboodschap)

Perinatologen zijn specialisten die zich bezighouden met risicovolle of gecompliceerde zwangerschappen. Een verwijzing naar een perinatoloog kan best spannend zijn. Maar het betekent niet dat er een groot probleem is met je zwangerschap. Het betekent alleen dat je medisch team er alles aan doet om jou en je baby de best mogelijke zorg te bieden .

Onthoud: aarzel niet om met uw gynaecoloog en perinatoloog te praten over al uw vragen, zorgen of twijfels. Wees niet bang om hen vragen te stellen. Het is belangrijk dat u uw aandoening en behandeling goed begrijpt. Zij zullen alles aan u uitleggen. U staat er niet alleen voor en er is een team van gekwalificeerde artsen dat u kan helpen.

`Perinatoloog, Risicovolle zwangerschap, Maternaal-foetale geneeskunde, Zwangerschapszorg, Verloskunde, Foetale gezondheid, Specialist