Hoe vaak gebruiken we onze polsen voor alledaagse taken? Denk maar aan het openen van een waterfles, een deur, schrijven, eten, onze telefoon gebruiken... We hebben onze polsen nodig voor bijna alles wat we dagelijks doen. Hoe vervelend is het dan als onze polsen pijn doen, gezwollen zijn en moeilijk te gebruiken zijn? Vaak is artritis de belangrijkste oorzaak van deze aanhoudende polspijn, zwelling en stijfheid. Laten we het daar vandaag eens over hebben.
Wat is polsartrose in eenvoudige bewoordingen?
Artritis is de geleidelijke slijtage van het kraakbeen in onze gewrichten. Zie het als twee onderdelen van een machine. Het kraakbeen fungeert als een 'lager' dat ervoor zorgt dat deze twee onderdelen soepel kunnen bewegen zonder tegen elkaar aan te wrijven. Bij artritis slijt dit 'kussen', het kraakbeen, weg en beginnen de twee botten direct tegen elkaar te wrijven. Dat is wanneer klachten zoals pijn, zwelling en stijfheid van het gewricht ontstaan.
Onze pols is eigenlijk een heel complex gewricht in ons lichaam. Het bestaat uit veel kleine botjes die met elkaar verbonden zijn. Deze vorm van artritis kan dus elk deel van dit gewricht aantasten. Het is een chronische aandoening die in de loop der tijd verergert.
Welke vormen van artritis tasten de pols aan?
Er bestaan verschillende soorten artritis die de pols aantasten. Deze kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdcategorieën. De ene is de vorm zonder ontsteking. De andere is de vorm met ontsteking.
Laten we deze typen eens nader bekijken aan de hand van de onderstaande tabel.
| Soort artritis | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Typen die voorkomen zonder ontsteking | |
| Osteoartritis | Dit is de meest voorkomende vorm. Simpel gezegd is het de slijtage van het kraakbeen in de gewrichten door de tijd heen. Het komt vaker voor naarmate we ouder worden. Het komt ook vaker voor bij mensen met beroepen waarbij de polsen zwaar belast worden (bijvoorbeeld typisten, timmerlieden) en zij hebben een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen. |
| Posttraumatische artritis | Een aandoening die ontstaat wanneer het kraakbeen in de pols beschadigd raakt na een ongeval (bijvoorbeeld een val of een gebroken arm). Soms verbetert dit na verloop van tijd, maar het kan ook leiden tot artrose. |
| Typen die verband houden met ontsteking | |
| Reumatoïde artritis | Dit gebeurt wanneer ons eigen immuunsysteem per ongeluk onze gewrichten aanvalt. Dit veroorzaakt ontstekingen in de gewrichten en vernietigt het kraakbeen. Meestal zijn beide polsen tegelijk aangedaan, maar het kan ook andere gewrichten in het lichaam treffen. |
| Psoriatische artritis | Sommige mensen met psoriasis kunnen deze vorm van artritis ontwikkelen, die zwelling veroorzaakt in de kleine gewrichten van de handen en voeten. |
| Septische artritis | Wanneer een bacteriële of virale infectie het lichaam binnendringt, verplaatsen de ziekteverwekkers zich naar een gewricht en veroorzaken daar een ontsteking. Dit is een plotselinge, ernstige aandoening. |
| Jicht | Wanneer het urinezuurgehalte in het lichaam stijgt, hopen zich kleine, naaldvormige kristallen van het zuur op in de gewrichten. Dit veroorzaakt hevige pijn en zwelling. Het treft vaak eerst de grote teen, maar het kan ook de pols aantasten. |
Wat zijn de symptomen van artritis in de pols?
De symptomen kunnen enigszins variëren afhankelijk van het type artritis, maar er zijn enkele veelvoorkomende symptomen.
Het belangrijkste symptoom is pijn in de hele pols.Bij artrose kan dit aanvoelen als een doffe, zeurende pijn. Bij ontstekingsaandoeningen zoals reumatoïde artritis kan het een scherpe, brandende pijn zijn.
Doorgaans kan de pijn toenemen bij activiteiten zoals:
- Bij het openen van bijvoorbeeld een pot jam of een fles water
- Bij het draaien van een deurslot
- Bij het typen op de computer
- Bij het uitwringen van een doek
Daarnaast zijn ook de volgende kenmerken te zien:
- Het gewricht is gezwollen, rood of voelt warm aan.
- Stijfheid en pijn bij het bewegen of buigen van de arm (beperkte bewegingsvrijheid).
- Bij het wakker worden 's ochtends voelt u zich vaak stijf en stijf in uw gewrichten. Dit gevoel neemt gedurende de dag geleidelijk af.
- Een zwak gevoel in de hand en pols.
- Als je de pols schudt, hoor je een "ka-ka-ka" of "kiki-kiki" geluid.
- U kunt een doof gevoel of tintelingen in uw pols ervaren. Dit kan verband houden met een aandoening die 'carpaaltunnelsyndroom' wordt genoemd.
Een aandoening zoals artrose kan slechts één pols aantasten. Een ontstekingsaandoening zoals reumatoïde artritis daarentegen tast vaak beide polsen tegelijk aan . Ook andere gewrichten in het lichaam kunnen worden aangetast. Bovendien kunnen deze ontstekingsaandoeningen gepaard gaan met algemene symptomen zoals koorts, vermoeidheid en huiduitslag.
Hoe wordt artritis gediagnosticeerd?
Als u deze symptomen heeft, kunt u het beste een arts raadplegen . De arts zal u vragen stellen over uw symptomen en uw pols onderzoeken. Hij of zij zal controleren of u uw hand kunt buigen, strekken en draaien. Ook zal er gekeken worden naar eventuele zwelling of misvorming.
Daarna kunnen onderzoeken zoals deze worden aangevraagd om het type artritis nauwkeurig vast te stellen:
- Röntgenfoto: Deze kan worden gebruikt om te controleren op vernauwing van de ruimte tussen de botten van het gewricht, slijtage van het kraakbeen of schade aan de botten.
- Bloedonderzoek: Bloedonderzoek kan helpen bij het opsporen van ontstekingsmarkers in het bloed, vooral als er een ontstekingsaandoening zoals reumatoïde artritis wordt vermoed.
Welke behandelingen zijn er voor artritis in de pols?
Bij de behandeling van artritis zijn er twee hoofddoelen. Het eerste is het beheersen van de symptomen (pijn, zwelling) . Het tweede is, indien mogelijk, het stoppen of vertragen van verdere schade aan het gewricht . Artsen beginnen meestal met eenvoudige behandelingen. Pas als die de symptomen niet onder controle krijgen, gaan ze over op meer geavanceerde behandelingen.
Eenvoudige behandelingen om eerst te proberen
Dit zijn dingen die je zelfs thuis kunt doen.
1. Warmte-/koudetherapie:Beide methoden kunnen worden gebruikt om de pijn te verlichten. Als het gewricht gezwollen en warm is, kan het aanbrengen van een ijspakking de zwelling verminderen. Als het gewricht 's ochtends stijf aanvoelt, kan het weken in warm water of het houden van uw hand in een bak met warm water de stijfheid verminderen.
2. Pijnstillers: U kunt vrij verkrijgbare pijnstillers gebruiken, zoals paracetamol of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) (bijv. ibuprofen, diclofenac). Ook plaatselijk aan te brengen pijnstillers kunnen helpen. Maar onthoud: raadpleeg altijd eerst uw arts voordat u medicijnen gebruikt.
3. Fysiotherapie: Een fysiotherapeut kan u specifieke oefeningen aanleren om uw pols te versterken en de flexibiliteit te vergroten. Regelmatige , lichte oefeningen bevorderen de bloedtoevoer naar de weefsels rond het gewricht en voorkomen stijfheid.
4. Verander je routine: Hoewel sommige oefeningen goed zijn, kan het blijven doen van hetzelfde soort werk dat je pols belast, artritis verergeren. Een ergotherapeut kan je adviseren over hoe je je dagelijkse routine kunt aanpassen om de belasting op je pols te verminderen.
Speciale behandeling voorgeschreven door de arts
Als de pijn moeilijk te bestrijden is met eenvoudige behandelingen, kan uw arts u doorverwijzen naar dit soort behandelingen.
- Cortisoninjecties: Dit zijn steroïde-injecties. Deze injecties worden rechtstreeks in het polsgewricht toegediend. Ze zorgen voor onmiddellijke en snelle verlichting van ontsteking en pijn. De effecten zijn echter van tijdelijke aard.
- Injecties met plaatjesrijk plasma (PRP): Dit is een relatief nieuwe behandeling voor artrose. Hierbij worden bloedplaatjes uit uw eigen bloed gehaald en terug in het gewricht geïnjecteerd. Sommige studies hebben aangetoond dat dit de aangroei van beschadigd kraakbeen kan stimuleren.
- Orale steroïdepillen: Deze worden gebruikt om ontstekingsaandoeningen zoals reumatoïde artritis onder controle te houden. Ze onderdrukken de activiteit van het immuunsysteem en verminderen ontstekingen.
- DMARDS: Dit staat voor "Disease-modifying antirheumatic drugs" (ziekteveranderende antireumatische geneesmiddelen). Dit zijn speciale medicijnen die worden voorgeschreven voor de behandeling van auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis. Ze beïnvloeden het verloop van de ziekte en verminderen de schade aan de gewrichten.
Een operatie kan nodig zijn.
Als alle andere behandelingen de pijn niet onder controle krijgen, of als de artritis zo ernstig is dat dagelijkse activiteiten moeilijk uitvoerbaar zijn, kan de arts een operatie aanbevelen.
1. Proximale rij carpectomie:Hierbij worden enkele kleine botjes (handwortelbeentjes) in de pols verwijderd die de pijn veroorzaken. Hierdoor kunnen de overgebleven botjes vrijer bewegen zonder elkaar te belemmeren.
2. Gewrichtsfusie: Hierbij worden de pijnlijke botfragmenten met pinnen en schroeven aan elkaar vastgezet. Doordat de botten vastzitten, verdwijnt ook de pijn. Na deze ingreep is het echter niet meer mogelijk om de pols te buigen en te draaien.
3. Polsartroplastiek: Hierbij wordt het beschadigde gewricht verwijderd en vervangen door een kunstgewricht van metaal of kunststof. Dit kan de pijn verlichten en de bewegingsvrijheid van de pols gedeeltelijk behouden.
Belangrijkste boodschap
- Negeer aanhoudende pijn, zwelling of stijfheid in uw pols niet. Het kan een vroeg teken zijn van artritis.
- Er bestaan verschillende soorten artritis. Het is essentieel om een arts te raadplegen om precies te achterhalen welk type artritis u heeft en een juiste diagnose te krijgen.
- Veel mensen kunnen hun pijn goed onder controle houden en een normaal leven leiden met eenvoudige behandelingen (warmte-/koudetherapie, lichaamsbeweging, pijnstillers).
- Als uw pijn uw dagelijks leven beïnvloedt, aarzel dan niet om openlijk met uw arts te praten over de beschikbare behandelingsopties. Hij of zij zal u, met de juiste informatie, helpen de beste beslissing te nemen, zelfs als een operatie noodzakelijk is.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe