Heeft COVID-19 uw longen aangetast? (Longschade door COVID-19) Laten we dit eens nader bekijken!

Weet je nog dat COVID-19 de wereld overnam? Toen hielden we allemaal onze adem in van angst. Wanneer dit COVID-19-virus ons lichaam binnendringt, kan het met name onze longen beschadigen. Bij sommige mensen kan het ernstige longontsteking of ademhalingsproblemen veroorzaken. Anderen kunnen, zelfs na herstel, nog een tijdje moeite hebben met ademhalen en zich moe voelen.

Welke schade aan de longen wordt veroorzaakt door COVID-19?

Simpel gezegd is COVID-19 een ziekte die de luchtwegen aantast. Wanneer dit virus onze longen binnendringt, begint ons immuunsysteem de strijd aan te gaan. Tijdens deze strijd ontstaat er ontsteking in de longen. Als deze ontsteking niet onder controle wordt gehouden, kan het ook onze gezonde longcellen beschadigen. Het is net als oorlog: tijdens de strijd tegen de vijand raken soms ook onze eigen leden gewond.

Normaal gesproken kunnen luchtwegaandoeningen zoals griep en verkoudheid de longen tot op zekere hoogte aantasten. Maar toen COVID-19 zich begon te verspreiden, merkten artsen op dat de ziekte zich zeer snel kon ontwikkelen en meer schade aan de longen kon veroorzaken. Sommige gegevens suggereren dat de huidige variant, Omicron, waarschijnlijk meer de bovenste luchtwegen (neus en keel) aantast dan de vorige variant. Desondanks kan deze variant nog steeds de longen beschadigen en ernstige complicaties veroorzaken.

Wat zijn de symptomen van longschade door COVID-19?

Als u COVID-19 heeft, kunnen de symptomen van aandoeningen die door longschade worden veroorzaakt onder andere zijn:

• Moeite met ademhalen of kortademigheid .
• Ik voel me ondraaglijk moe .
• Koorts .
• Blauwe of grijze verkleuring van de huid, lippen of vingernagels (cyanose) . Dit treedt op wanneer het bloed onvoldoende zuurstof krijgt.
• Snelle, moeizame ademhaling.
• Pijn of een beklemmend gevoel op de borst .

Als u echter na uw herstel van COVID-19 blijvende longschade hebt opgelopen, kunt u mogelijk geen symptomen ervaren. Of u kunt last hebben van kortademigheid of snel vermoeid raken, zelfs bij lichte inspanning. Soms kunnen deze symptomen in de loop van de tijd geleidelijk verergeren.

Waarom beschadigt COVID-19 de longen?

De belangrijkste reden hiervoor is dat ons immuunsysteem overreageert . Stel je voor: onze immuuncellen gaan naar de plek waar het virus is aangekomen en bestrijden het. Dat is goed. Maar als deze strijd uit de hand loopt, dat wil zeggen, als het immuunsysteem overactief wordt, kan het ook gezond weefsel beschadigen.

Wanneer de wanden van de kleine luchtzakjes in onze longen (die we alveoli noemen) beschadigd en verzwakt raken, beginnen ze zich met vocht te vullen. Dan kan er geen lucht meer in en kan er geen zuurstof meer in het bloed of de rest van het lichaam terechtkomen.

Deze ontsteking kan ook longnoduli of littekenweefsel in de longen veroorzaken. Het herstel hiervan kan lang duren en soms zijn ze zelfs blijvend.

Dit soort schade kan ook bij andere luchtwegaandoeningen voorkomen, maar lijkt bij COVID-19 ernstiger te zijn. Dit kan komen doordat het virus overmatig reageert op ons immuunsysteem, bijvoorbeeld door een cytokinestorm . Of het kan komen doordat het virus onze eigen immuuncellen gebruikt om de longen aan te vallen.

Wie loopt een hoger risico op longschade door COVID-19?

Als u een van de volgende aandoeningen heeft, is de kans groter dat u een ernstig verloop van COVID-19 krijgt en uw longen beschadigt:

• Als u ouder bent dan 65 jaar.
• Als je zwanger bent .
• Als u rookt of in het verleden hebt gerookt.
• Als u een orgaantransplantatie of stamceltransplantatie heeft ondergaan.
• Als u het COVID-19-vaccin nog niet heeft gehad.
• Als je een zwak immuunsysteem hebt, kan dit veroorzaakt worden door aandoeningen zoals kanker, bepaalde medicijnen, een hiv-infectie of een primaire immuundeficiëntie .

Daarnaast kan uw risico verhoogd zijn als u een van de volgende gezondheidsproblemen heeft:

• Kanker.
• Langdurige longziekten of aandoeningen die de longen aantasten, zoals astma, COPD (chronische obstructieve longziekte) en cystische fibrose .
• Aandoeningen die het hart, de nieren, de lever, het bloed of de hersenen aantasten.
• Aangeboren aandoeningen, bijvoorbeeld hersenverlamming of het syndroom van Down .
• Diabetes (Diabetes Mellitus).
• Psychische problemen.
• Obesitas.
• Drugsgebruik.

Wat zijn de complicaties van longschade door COVID-19?

Ontstekingen veroorzaakt door COVID-19 en andere infecties kunnen leiden tot complicaties zoals:

• Longontsteking: Dit is een infectie van de longen. Hierbij vullen de longblaasjes zich met vocht.
• Acuut respiratoir distresssyndroom (ARDS):Dit is een zeer ernstige aandoening. Hierbij vullen veel van de longblaasjes zich met vocht, waardoor er geen zuurstof meer in het bloed kan komen.
• Longknobbeltjes: Door ontstekingsschade kunnen knobbeltjes in de longen achterblijven.
• Longfibrose: Beschadigde delen van de longen kunnen littekens vormen. Soms kan deze littekenvorming doorgaan, zelfs nadat u hersteld bent van de infectie.
• Long COVID: Sommige mensen kunnen maanden of zelfs jaren na een COVID-19-infectie nog steeds symptomen ervaren.

Hoe wordt longschade door COVID-19 vastgesteld?

Een arts zal longschade opsporen met behulp van beeldvormende onderzoeken (bijvoorbeeld röntgenfoto's, CT-scans) of bronchoscopie (een dunne buis met een camera die in de longen wordt ingebracht om naar binnen te kijken). Ook zullen andere tests worden gebruikt om infecties, zoals longontsteking, vast te stellen.

Welke tests worden er uitgevoerd?

Artsen kunnen dit soort tests uitvoeren om de conditie van de longen te controleren en infecties op te sporen:

• Neusuitstrijkje: Met een wattenstaafje wordt een monster afgenomen uit de binnenkant van uw neus of keel om te testen op COVID-19 en andere virussen.
• Pulsoximetrie: Een klein apparaatje dat op je vinger wordt geplaatst, meet de hoeveelheid zuurstof in je bloed. Dit kan je een idee geven van hoe goed je longen functioneren.
• Beeldvorming: Er wordt een röntgenfoto van de borstkas of een CT-scan gemaakt om afbeeldingen van de longen te nemen en te zien of er schade is.
• Bloedonderzoek: Bloedonderzoek helpt bij het opsporen van infecties en het controleren van uw algemene gezondheid.
• Sputumtest: Hierbij wordt een monster genomen van het slijm dat vrijkomt bij het ophoesten en wordt gecontroleerd op infectie.
• Pleuravochtcultuur: Bij deze test neemt een arts met een dunne naald een kleine hoeveelheid vocht uit de longen af ​​om te controleren op een infectie.
• Arteriële bloedgasanalyse: Met deze test kunnen artsen zien hoe goed uw longen functioneren.
• Bronchoscopie: Met behulp van een bronchoscoop kunnen de longen worden bekeken en kunnen weefsel- of vochtmonsters worden afgenomen om naar een laboratorium te sturen voor onderzoek.

Hoe wordt longschade door COVID-19 behandeld?

Er is eigenlijk niet veel wat je kunt doen om je longen volledig te herstellen als ze eenmaal beschadigd zijn. Maar artsen kunnen je wel helpen om de zuurstof te krijgen die je nodig hebt. Als je een longontsteking of ARDS hebt als gevolg van COVID-19, kan je arts de volgende behandelingen aanbevelen:

• Extra zuurstof:Je longen werken, maar als je niet genoeg zuurstof binnenkrijgt, krijg je extra zuurstof toegediend via een slangetje in je neus of een masker op je gezicht.
• Intraveneuze vloeistoffen (IV-vloeistoffen): Extra vocht wordt via een infuus toegediend om uitdroging van het lichaam te voorkomen.
• Mechanische beademing: Als u niet zelfstandig kunt ademen, wordt u aangesloten op een beademingsapparaat.
• Buikligging: Om je longen efficiënter te laten werken, lig je een paar uur per dag op je buik.
• Extracorporale membraanoxygenatie (ECMO): Als uw organen niet goed functioneren, kunt u worden aangesloten op een levensreddende machine die de functie van uw hart en longen overneemt.
• Vocht afvoeren: Om de hoeveelheid vocht in uw longen te verminderen, kan een arts een katheter of een operatie gebruiken om het vocht te verwijderen.

Artsen kunnen ook medicijnen zoals deze voorschrijven om de infectie te bestrijden:

• Antivirale medicijnen: Medicijnen zoals Remdesivir of Paxlovid™ kunnen helpen bij de bestrijding van een COVID-19-infectie.
• Corticosteroïden: Artsen kunnen steroïden of andere ontstekingsremmende medicijnen gebruiken om de zwelling te verminderen.
• Monoklonale antilichamen: Behandelingen met monoklonale antilichamen, zoals tocilizumab, kunnen ontstekingen verminderen of voorkomen.
• Antibiotica: Als u naast COVID-19 ook een bacteriële infectie heeft, kan uw arts antibiotica voorschrijven.

Longtransplantaties worden zelden uitgevoerd bij mensen met langdurige, ernstige longschade door COVID-19. Als de littekenvorming in de longen (longfibrose) blijft verergeren, zijn er bovendien medicijnen die dit proces kunnen vertragen.

Wat kan ik verwachten als ik longschade heb opgelopen door COVID-19?

Als je door COVID-19 een longontsteking of ARDS ontwikkelt, moet je in het ziekenhuis blijven zodat artsen je kunnen helpen met ademhalen totdat je lichaam van het virus hersteld is.

Littekenvorming in de longen kan langdurig of permanent zijn. In sommige gevallen kan littekenweefsel, veroorzaakt door een infectie, in de loop der tijd blijven verergeren, zelfs nadat andere symptomen zijn verdwenen.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

Als u positief test op COVID-19, vraag dan zo snel mogelijk uw arts naar antivirale medicatie. Deze is het meest effectief als u de medicatie binnen de eerste vijf dagen na het begin van de symptomen inneemt.

Als u nog steeds last heeft van kortademigheid, vermoeidheid of andere symptomen, neem dan contact op met uw arts. Long COVID kan u helpen om u beter te voelen.Er zijn ook klinieken.

Wanneer moet ik naar de Spoedeisende Hulp (SEH) ?

Als u COVID-19 heeft en deze ernstige symptomen vertoont, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp of bel 1990 (of het lokale noodnummer):

• Ernstige kortademigheid of moeite met ademhalen.
• Verwarring.
• Onvermogen om wakker te blijven.
• Blauwe verkleuring van de huid, lippen of vingernagels.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Het kan nuttig zijn om uw arts vragen te stellen zoals deze:

• Zijn er behandelingsmogelijkheden voor mij?
• Kan dit vanzelf genezen?
• Hoe moet ik voor mezelf zorgen?

Kan longschade door COVID-19 worden voorkomen?

De beste manier om longschade te voorkomen is door een infectie te vermijden. U kunt het volgende doen om uw risico op een ernstig verloop van COVID-19 te verlagen:

• Laat u vaccineren: Door u te laten vaccineren tegen COVID-19 en andere ziekten zoals de griep, kunt u het risico verkleinen om ziek te worden of ernstig ziek te raken.
• Stoppen met roken en passief roken vermijden: roken beschadigt je longen, waardoor je vatbaarder wordt voor infecties die kunnen leiden tot aandoeningen zoals longontsteking.
• Was uw handen grondig met water en zeep voordat u gaat eten, voordat u voedsel aanraakt en nadat u naar het toilet bent geweest. Als er geen zeep beschikbaar is, gebruik dan een handdesinfectiemiddel op basis van alcohol.
• Vermijd nauw contact met anderen en het delen van spullen .
• Beheer eventuele andere gezondheidsproblemen die u heeft, aangezien deze uw risico op een ernstig verloop van COVID-19 kunnen verhogen.

Als je ziek wordt, kan het innemen van antivirale medicatie binnen de eerste vijf dagen na het verschijnen van de symptomen helpen voorkomen dat de ziekte verergert.

Onthoud dat ontstekingen een manier zijn waarop je immuunsysteem je beschermt. Maar als ze uit de hand lopen, kunnen ze schade veroorzaken, zoals de longschade veroorzaakt door COVID-19. Niemand kan met zekerheid zeggen wie ernstig ziek zal worden en wie langdurige gevolgen zal ondervinden.

Tot slot, de belangrijkste boodschap:

COVID-19 is geen spelletje, vrienden. Het kan onze longen op onverwachte manieren aantasten. Blijf daarom zo veilig mogelijk. Laat je vaccineren en volg de gezondheidsrichtlijnen. Negeer geen symptomen. Raadpleeg direct een arts. Ga vooral naar een arts als je moeite hebt met ademhalen of pijn op de borst hebt.

Heeft u vragen of zorgen over longschade door COVID-19? Neem dan contact op met een arts. Die kan u uitleggen hoe u uw risico kunt verlagen en uw symptomen kunt behandelen. Laten we allemaal gezond blijven!

COVID -19, longschade, ademhalingsproblemen, longontsteking, ARDS, long-COVID, COVID-behandeling