Ervaart u ook fecale incontinentie? (Fecale incontinentie) - Aarzel niet, laten we erover praten.

Dit kan een lastig en gênant onderwerp zijn om over te praten. Maar in werkelijkheid is incontinentie, ofwel het onvermogen om de stoelgang te beheersen, een veelvoorkomend probleem voor veel mensen, vooral naarmate ze ouder worden. Het is geen ernstige aandoening, maar het kan wel een grote impact hebben op het dagelijks leven en sociale relaties. Daarom is het belangrijk om goed geïnformeerd te zijn en het juiste advies te krijgen.

Wat is fecale incontinentie precies?

Simpel gezegd, het verlies van controle over uw stoelgang noemen we medisch gezien fecale incontinentie. Er kunnen verschillende gradaties van incontinentie bestaan.

Houd er rekening mee dat je soms onbedoeld een beetje ontlasting verliest bij het laten van winden. Anderen kunnen de snelheid waarmee ze ontlasting hebben niet volledig beheersen. Dit kan een tijdelijk probleem zijn dat vanzelf overgaat, of het kan een permanente aandoening zijn.

Dit zorgt ervoor dat veel mensen bang zijn om te socialiseren, naar evenementen te gaan of vrienden te ontmoeten. De angst is: "Wat als dit mij overkomt zonder dat ik het doorheb?" Maar het goede nieuws is dat er zeer effectieve behandelingen voor zijn. Dus in plaats van je ervoor te schamen en er depressief van te worden, is de eerste stap die je moet zetten om met je huisarts te praten.

Wat zijn de symptomen van deze aandoening?

Het belangrijkste symptoom hiervan is het onvermogen om de stoelgang te beheersen, maar de manier waarop dit zich voordoet, kan van persoon tot persoon verschillen.

• Drangincontinentie: Een plotselinge, sterke aandrang om naar het toilet te gaan, maar de ontlasting komt eruit voordat u zelfs maar naar het toilet kunt rennen.
• Passieve incontinentie: Je voelt geen aandrang om te poepen, maar je merkt wel dat je ondergoed licht bevlekt is met ontlasting.
• Andere darmproblemen: Naast deze belangrijkste symptomen kunt u ook andere klachten ervaren. Bijvoorbeeld:
• Diarree
• Constipatie
• Opgeblazen gevoel en winderigheid

Wat zijn de redenen hiervoor?

Er is niet één enkele oorzaak voor incontinentie, maar verschillende factoren kunnen bijdragen aan deze aandoening. Soms kunnen meerdere factoren samen de oorzaak zijn. Laten we de belangrijkste oorzaken eens bekijken.

Dokter, hoe stelt u deze diagnose?

Wanneer u naar uw arts gaat, zal hij of zij u vragen stellen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren om een ​​beeld te krijgen van wat er aan de hand is. Een digitaal rectaal onderzoek kan de kracht van de spieren rond de endeldarm controleren. Daarnaast kan de arts andere onderzoeken aanbevelen om de exacte oorzaak te achterhalen.

• Ontlastingstest: Bij diarree kan een ontlastingstest helpen de oorzaak te achterhalen, zoals een infectie.
• Endoscopie: Een buisje met een camera eraan wordt via de anus ingebracht om de binnenkant van de dikke darm te onderzoeken. Dit kan gebeuren met methoden zoals anoscooponderzoek, sigmoïdoscopie of colonoscopie.
• Anorectale manometrie: een test die de druk en de kracht van de spieren in het rectum meet.
• Endosonografie: Hierbij wordt een echobuisje in het rectum ingebracht om te controleren op problemen met de spieren en de wanden.
• Neurologische tests: Controleer de functie van de zenuwen die de spieren aansturen.
• MRI-scan: Hiermee krijg je een gedetailleerd beeld van de spieren en andere delen van het bekkengebied.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Het goede nieuws is dat deze aandoening vaak te behandelen is en in sommige gevallen zelfs volledig te genezen. De behandeling hangt af van de oorzaak en de ernst van de aandoening.

Niet-chirurgische behandeling

Ten eerste probeert de arts dit onder controle te krijgen zonder operatie.

• Veranderingen in het dieet:
• Voeg dagelijks zo'n 20-30 gram vezels toe aan je voeding. Dit helpt je ontlasting dikker te maken en makkelijker onder controle te houden.
• Beperk de inname van cafeïne (thee, koffie).
• Drink meerdere glazen water per dag om constipatie te voorkomen.

• Geneesmiddelen:
• Medicijnen zoals Imodium die de frequentie en aandrang van de stoelgang verminderen.
• Geneesmiddelen zoals methylcellulose die de ontlasting dikker maken.
• Belangrijk: Gebruik deze medicijnen alleen op medisch advies .

• Oefening en training:
• Kegeloefeningen: Deze oefeningen versterken de bekkenbodemspieren door de spieren die gebruikt worden om urine op te houden, aan te spannen en te ontspannen.
• Darmtraining: Door er een gewoonte van te maken om elke dag op hetzelfde tijdstip naar het toilet te gaan, kun je ongewenste stoelgang voorkomen.
• Biofeedback: Met behulp van een sensorapparaat wordt training gegeven om de rectale spieren correct te identificeren en te versterken.

Chirurgische behandeling

Een operatie wordt alleen overwogen als andere behandelingen geen succes hebben gehad.

• Sfincteroperatie: Hierbij worden de beschadigde anale spieren opnieuw vastgemaakt en versterkt (sfincteroplastiek).
• Sacrale zenuwstimulator:Een klein apparaatje dat de bekkenzenuwen stimuleert, wordt onder de huid geïmplanteerd.
• Colostomie: Deze ingreep wordt zeer zelden uitgevoerd, en alleen als alle andere behandelingen hebben gefaald. Bij deze procedure wordt de dikke darm naar het huidoppervlak van de buik gebracht en in een zakje opgevangen.

Moderne niet-chirurgische methoden

Dit zijn relatief nieuwe methoden die minder risico's met zich meebrengen dan een operatie.

• Radiofrequente anale sluitspierremodellering: maakt gebruik van warmte-energie om de spieren van de anus te verdikken en te versterken.
• Injecteerbare biomaterialen: Materialen zoals siliconen worden in de rectale spieren geïnjecteerd om hun dikte en functie te vergroten.