Heeft uw arts bij u of een dierbare borstkanker vastgesteld? Dan heeft u vast wel eens van 'chemotherapie' gehoord. Het is normaal om daar een beetje bang en angstig van te worden. Maar als we goed geïnformeerd zijn over deze behandelingen , kan die angst grotendeels worden weggenomen. Een van de belangrijkste geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zijn anthracyclines . Vandaag zullen we dit op een eenvoudige, begrijpelijke manier uitleggen.
Hoe werkt dit medicijn eigenlijk in het lichaam?
Simpel gezegd zijn anthracyclines een soort antibioticum dat helpt bij het doden van kankercellen. Maar ze zijn niet te vergelijken met de antibiotica die we gebruiken tegen verkoudheid of griep. Ze worden geproduceerd door een schimmelsoort genaamd Streptomyces, die in de grond leeft.
Stel je een kankercel voor als een kopieermachine die ongecontroleerd kopieën maakt. Deze machine blijft duizenden kopieën van zichzelf maken. Zo ontstaan en groeien tumoren. Anthracyclines hechten zich aan de 'masterkopie' van het DNA in die kopieermachine. Daardoor kunnen ze geen nieuwe kopieën meer maken. Dat betekent dat het vermogen van de kankercellen om zich te delen en snel te groeien volledig wordt gestopt.
Dit medicijn wordt meestal toegediend via een injectie of als een zoutoplossing in een ader (intraveneus of IV). Uw arts bepaalt de dosering en de duur van de behandeling op basis van het stadium en de conditie van uw kanker.
In de meeste gevallen wordt borstkanker in een vroeg stadium operatief verwijderd. Daarna wordt chemotherapie gegeven om alle zeer kleine, onzichtbare kankercellen die mogelijk nog in het lichaam aanwezig zijn, volledig te vernietigen. Dit noemen we "adjuvante chemotherapie" . Dit verkleint de kans dat de kanker terugkeert aanzienlijk. Anthracyclines zijn een van de belangrijkste geneesmiddelen die bij "adjuvante chemotherapie" worden gebruikt.
Hoe effectief zijn anthracyclines?
Uit talrijke onderzoeken is gebleken dat chemotherapiekuren met anthracyclines iets succesvoller zijn dan kuren zonder anthracyclines.
In een groot onderzoek werden meer dan 4000 vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium, die een hoog risico op terugkeer van de ziekte hadden, verdeeld in twee groepen en kregen ze twee verschillende behandelingen.
1. Anthracyclineklasse (TaxAC):Deze mensen kregen naast anthracyclines ook andere chemotherapiemedicijnen toegediend.
2. Anthracyclinevrije groep (TC): Deze mensen kregen een andere combinatie van chemotherapiemedicijnen die geen anthracycline bevatte.
Na beide groepen ongeveer 3 jaar te hebben geobserveerd , onderzochten de onderzoekers hoe lang ze gezond leefden zonder dat de kanker terugkeerde. De resultaten waren als volgt:
- In de anthracyclinegroep (TaxAC) trad bij 92,4% van de kankergevallen geen terugkeer op.
- In de groep die geen anthracyclines (TC) kreeg, keerde de kanker bij 91,7% van de patiënten niet terug.
Deze resultaten tonen aan dat, hoewel het verschil niet groot is, therapie met anthracyclines het risico op terugkeer van kanker toch enigszins kan verlagen.
Zijn er bijwerkingen verbonden aan deze behandeling?
Ja, net als elke chemotherapiebehandeling kunnen anthracyclines bijwerkingen veroorzaken. Maar niet iedereen krijgt ze, en veel ervan zijn te beheersen. Uw arts kan u hierover adviseren.
| Soort bijwerking | Mogelijke symptomen |
|---|---|
| Milde tot matige bijwerkingen | |
| Gemeenschappelijke kenmerken | Braken en misselijkheid, koude rillingen en koorts, diarree, buikpijn, spierpijn, vermoeidheid. |
| Huid en nagels | Huiduitslag, jeuk, verkleuring van de nagels, huidverkleuring. |
| Overige effecten | Verkleuring van de urine (roodachtig), anorexia, overgevoeligheid voor licht, uitblijven van de menstruatie en een verminderd aantal zaadcellen bij mannen. |
| Bloedverwanten | Bloedingen, een verminderd aantal witte bloedcellen (wat het risico op infecties vergroot) en onderdrukking van het beenmerg. |
Wees alert op ernstige bijwerkingen.
De belangrijkste en meest ernstige bijwerking van deze medicijnen is het risico op hartschade. Bij langdurig gebruik van deze medicijnen bestaat het risico op aandoeningen zoals hartfalen, wat de hartspier kan verzwakken. Daarnaast brengen sommige anthracyclines in zeer zeldzame gevallen een zeer klein risico met zich mee op het ontwikkelen van een andere vorm van kanker, zoals leukemie.
Vanwege deze risico's zullen uw oncoloog en cardioloog samenwerken om uw hartfunctie gedurende uw behandeling te controleren en eventuele schade te minimaliseren. Wees hier dus niet bang voor.
Zijn deze middelen geschikter voor bepaalde vormen van borstkanker?
Ja. Niet alle vormen van borstkanker zijn hetzelfde. Daarom zal uw arts de behandeling kiezen die het beste bij u past. Dit hangt af van verschillende factoren:
- Stadium van kanker
- Of de kanker gevoelig is voor hormonen (hormoonreceptorstatus)
- HER2-status van kanker
- Of de kanker zich heeft uitgezaaid naar de lymfeklieren
- Je leeftijd en algehele gezondheid
Als iemand bijvoorbeeld ouder is dan 60, een hoge bloeddruk heeft en een voorgeschiedenis van hartziekten, zal de arts eerder een behandelplan aanbevelen dat geen anthracyclines bevat.
Onderzoek heeft aangetoond dat mensen met agressieve vormen van kanker, zoals triple-negatieve kanker, en mensen bij wie de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren, het meest baat hebben bij behandelingen die anthracyclines bevatten.
Wat gebeurt er als de kanker resistent wordt tegen anthracyclines?
Soms kunnen kankercellen na verloop van tijd resistent worden tegen deze medicijnen, waardoor de medicijnen niet meer werken. Maak je geen zorgen als dit gebeurt. In dat geval zijn er verschillende alternatieve medicijnen en behandelingen die je arts kan voorschrijven.
Enkele voorbeelden zijn:
- Capecitabine (Xeloda)
- Eribulin (Halaven)
- Gemcitabine (Gemzar)
- Vinorelbine (Navelbine)
- Moderne geneesmiddelen zoals antilichaam-geneesmiddelconjugaten
Er zijn ook geavanceerde behandelingen beschikbaar, zoals doelgerichte medicamenteuze therapie en immunotherapie. Het belangrijkste is om regelmatig contact te houden met uw medisch team.
Belangrijkste boodschap
- Anthracyclines vormen een zeer krachtige en effectieve klasse chemotherapeutische geneesmiddelen die worden gebruikt bij borstkanker.
- Hun belangrijkste functie is het beïnvloeden van het DNA van kankercellen, waardoor deze zich niet meer kunnen delen en groeien.
- Zoals bij alle medicijnen zijn er bijwerkingen. Met name vanwege de mogelijke effecten op het hart is het van essentieel belang dat de behandeling onder nauw medisch toezicht plaatsvindt.
- De beslissing of u al dan niet anthracyclines krijgt toegediend, wordt genomen na afweging van vele factoren, zoals de aard van uw kanker en uw gezondheidstoestand.
- Wees nooit bang om openlijk met uw arts te praten over uw behandeling, bijwerkingen of eventuele vragen, angsten of zorgen die u heeft. Goede voorlichting is het beste wapen in deze strijd.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe