Bij het horen van het woord borstkanker voelen velen van ons zich een beetje bang. Vooral als je moeder, zus of nichtje deze ziekte heeft gehad, is het heel normaal om bang te zijn: "Zou ik het ook krijgen?". Er bestaan speciale genetische tests die kunnen uitwijzen of er een erfelijke aanleg is voor dit soort kanker. Daar gaan we het vandaag over hebben. Maar is dit iets wat iedereen nodig heeft? Laten we het eens duidelijk en eenvoudig bekijken.
Is alle borstkanker werkelijk erfelijk?
Laten we om te beginnen een misvatting uit de wereld helpen. De meeste borstkankers zijn niet erfelijk. Sterker nog, de overgrote meerderheid van de gediagnosticeerde borstkankers wordt veroorzaakt door veranderingen (mutaties) in de genen van onze lichaamscellen naarmate we ouder worden. Simpel gezegd: wanneer onze lichaamscellen zich delen, gaan er soms kleine foutjes mis. Deze foutjes kunnen toenemen naarmate we ouder worden. Dat is de oorzaak van de meeste kankers.
Echter, bij een zeer klein percentage, tussen de 5 en 10 op de 100 vrouwen die borstkanker ontwikkelen , is de oorzaak van deze kanker een defect gen dat ze overerven. Met andere woorden, het risico op deze vorm van kanker wordt in hun familie van generatie op generatie doorgegeven.
Het belangrijkste is dat het feit dat niemand in je familie borstkanker heeft gehad, niet betekent dat jij het niet kunt krijgen. En het feit dat iemand in je familie het heeft gehad, betekent niet dat jij het zeker ook zult krijgen.
Hoe heten deze genen BRCA1 en BRCA2?
Als we het over erfelijke borstkanker hebben, horen we vaak de namen BRCA1 (BRCA1) en BRCA2 (BRCA2) . Dit zijn eigenlijk normale genen in ons lichaam. Hun belangrijkste functie is het herstellen van beschadigde cellen en het beheersen van de vorming van kankercellen. Het is als het ware het eigen afweersysteem van het lichaam.
Maar soms kan er een defect, of mutatie, in deze BRCA-genen voorkomen. Als zo'n defect gen van generatie op generatie wordt doorgegeven, werkt die bescherming niet goed. Dan neemt het risico op het ontwikkelen van borstkanker en eierstokkanker aanzienlijk toe.
Denk er eens over na,
- Gemiddeld heeft een vrouw gedurende haar leven ongeveer 13% kans om borstkanker te ontwikkelen.
- Maar voor iemand met een BRCA1-genmutatie stijgt dit risico naar 55% tot 85% .
- Het risico op het ontwikkelen van eierstokkanker neemt ook aanzienlijk toe.
- Een ander belangrijk punt is dat deze BRCA-gen- gerelateerde kankers op jongere leeftijd kunnen voorkomen dan gebruikelijk.
Mensen zoals de wereldberoemde actrice Angelina Jolie hebben, nadat bij hen een BRCA-genmutatie was vastgesteld, een operatie ondergaan om hun borsten en eierstokken te laten verwijderen voordat er kanker kon ontstaan, vanwege het verhoogde risico.
Wie hoeft zich dan nog zorgen te maken over deze test?
Dit is de belangrijkste vraag. Het antwoord is: niet iedereen hoeft zich te laten testen. Als er geen kanker in je familie voorkomt, is de kans dat je deze BRCA-genmutatie hebt erg klein.
Als een van de volgende aandoeningen in uw familiegeschiedenis voorkomt , is het echter raadzaam om met uw arts over deze test te overleggen.
| Familiegeschiedenis die het risico verhoogt | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Een eerstegraads familielid hebben met borstkanker. | Als uw moeder, zus of dochter borstkanker heeft gehad, vooral vóór haar 50e levensjaar . |
| Verschillende mensen aan dezelfde kant van de familie hebben borstkanker gehad. | Als bijvoorbeeld meerdere mensen aan moederskant, zoals je grootmoeder, moeder en tante, kanker hebben gehad. |
| Een familielid hebben met eierstokkanker | Eierstokkanker komt iets minder vaak voor dan borstkanker, dus een familiegeschiedenis van de ziekte is een sterke risicofactor. |
| Een mannelijk familielid heeft borstkanker. | Dit komt ook zeer zelden voor. Daarom wordt het feit dat een man in de familie borstkanker heeft gehad, ook beschouwd als een zeer sterke risicofactor. |
Wat moet je doen voordat je de test aflegt?
Als u een van de bovengenoemde risicofactoren heeft, raak dan niet in paniek. Het eerste en belangrijkste wat u moet doen, is uw huisarts of gynaecoloog raadplegen en dit uitgebreid bespreken.
Ga nooit rechtstreeks naar een laboratorium om zo'n genetische test te laten doen, want de resultaten van deze test kunnen zowel uw leven als dat van de rest van uw familie beïnvloeden.
Uw arts zal uw familiegeschiedenis bekijken en bepalen of u deze test nodig heeft. Indien nodig kan hij of zij u doorverwijzen voor genetische counseling . Daar zal een specialist u alles uitleggen wat u moet weten over de test, wat de resultaten betekenen en welke stappen u moet ondernemen op basis van de resultaten.
Andere tests meten het risico dat de kanker terugkeert.
Naast BRCA-testen zijn er andere genetische testen die iemand die al borstkanker heeft gehad (stadium 1 of 2) en een behandeling ondergaat, kunnen helpen om het risico op terugkeer van de kanker en de benodigde chemotherapie te bepalen. Enkele voorbeelden hiervan zijn:
- Oncotype DX: Een veelgebruikte test die 21 genen analyseert om een score te geven voor het risico op terugkeer van kanker.
- Mammostrat: Analyseert 5 genen en categoriseert het risico als laag, gemiddeld of hoog.
- MammaPrint: Analyseert 70 genen en classificeert ze als laag of hoog risico.
De beslissingen over deze tests worden genomen door de oncoloog die u behandelt. Dus als u hierover vragen hebt, kunt u die aan hem of haar stellen.
Belangrijkste boodschap
- De meeste vormen van borstkanker zijn niet erfelijk. Ze kunnen ontstaan door veranderingen in onze genen naarmate we ouder worden.
- Een BRCA-genetische test is niet voor iedereen geschikt. Het wordt alleen aanbevolen voor mensen met een sterke familiegeschiedenis van kanker.
- Als een naaste familielid, zoals uw moeder of zus, vóór haar 50e borstkanker heeft gehad, of als er in uw familie eierstokkanker of borstkanker bij mannen voorkomt, is het zeer belangrijk om medisch advies in te winnen.
- Besluit nooit op eigen initiatief een genetische test te ondergaan. Bespreek dit altijd eerst met uw arts.
- Houd er rekening mee dat de resultaten van een genetische test slechts een indicatie geven van uw risico. Het is geen 100% nauwkeurige voorspelling.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe