Wanneer bij u borstkanker wordt vastgesteld, zal uw arts verschillende onderzoeken uitvoeren om meer te weten te komen over de kankercellen. Dit gebeurt meestal door middel van een operatie of een biopsie, waarbij een stukje kankerweefsel wordt weggenomen. Een van deze onderzoeken is om te kijken of de kankercellen ' hormoonreceptoren ' hebben. Zie deze receptoren als kleine 'sloten' op het oppervlak van de cellen. Wanneer de 'sleutels', oftewel hormonen, in deze sloten passen, ontvangen de cellen een signaal om te groeien.
Progesteron is een hormoon dat van nature in ons lichaam wordt aangemaakt. Het is erg belangrijk voor zaken als de puberteit, menstruatie en zwangerschap bij vrouwen. Sommige borstkankercellen hebben receptoren op hun oppervlak die zich aan dit hormoon kunnen binden. Dit type kanker wordt progesteronreceptor-positieve, of kortweg PR-positieve (PR+) borstkanker genoemd. Wat er in dit geval gebeurt, is dat het hormoon progesteron zich aan de kankercellen bindt en hun groei bevordert. De behandelingen hiervoor zijn er dan ook op gericht dit hormoonproces te stoppen.
Een ander hormoon dat op een vergelijkbare manier werkt, is oestrogeen. Als de kankercellen oestrogeenreceptoren hebben, wordt dit oestrogeenreceptor-positieve of ER-positieve (ER+) kanker genoemd.
Wie loopt een hoger risico op deze aandoening?
Als uw kankercellen PR-positief, ER-positief of beide zijn, wordt dit meestal hormoonreceptor-positieve (HR+) borstkanker genoemd. Gelukkig is dit type borstkanker slechts bij ongeveer 7 op de 10 gediagnosticeerde gevallen van toepassing. Hoewel dit type kanker op elke leeftijd kan ontstaan, komt het vaker voor bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt.
Over het algemeen gelden dezelfde risicofactoren die van invloed zijn op borstkanker in het algemeen ook voor HR-positieve borstkanker. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Risicofactor | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Vrouw zijn | Vrouwen lopen een hoger risico dan mannen. |
| Veroudering | Het risico neemt toe met de leeftijd. |
| Afwijkingen in borstcellen | Als u in het verleden abnormale celgroei in de borst heeft gehad (bijv. LCIS ). |
| Familiegeschiedenis | Als een naaste familielid borstkanker heeft gehad. |
| Vroege puberteit | De menstruatie begint vóór de leeftijd van 12 jaar. |
| Laat kinderen krijgen | Je eerste kind krijgen na je 35e of nooit zwanger worden. |
| Late menopauze | De menopauze treedt in na de leeftijd van 55 jaar. |
| Hormoontherapie volgen | Hormoonvervangende therapie na de menopauze. |
Wat zijn de symptomen?
Meestal hebben vrouwen geen symptomen wanneer borstkanker bij hen wordt vastgesteld. De ziekte wordt dan vaak per toeval ontdekt tijdens een routine mammografie.
De symptomen van HR-positieve borstkanker lijken op die van andere vormen van borstkanker . Hieronder vindt u enkele van de meest voorkomende symptomen.
| Symptoom | Zorg hiervoor. |
|---|---|
| Een nieuwe knobbel in de borst | Elk nieuw bultje dat u voelt, zelfs als het niet pijnlijk is. |
| Een zwelling in de borst | Zwelling van de gehele borst of een deel ervan. |
| Pijn in de borst of tepel | Een ongewone, aanhoudende pijn. |
| Huidveranderingen | Ingevallen huid, een sinaasappelhuideffect, verdikking van de huid, roodheid of een droge, schilferige huid. |
| Tepelveranderingen | De tepel raakt ingedeukt of er treedt afscheiding op. |
| Gezwollen lymfeklieren | Bultjes in de oksel of rond de nek die met de hand vastgepakt kunnen worden. |
Hoe wordt hormoontherapie toegepast?
Bij het opstellen van uw behandelplan zal uw arts zeker rekening houden met de hormonale status van uw kanker. Hormoontherapie is de belangrijkste behandeling voor PR-positieve kanker. Het doel is te voorkomen dat kankercellen hormonen gebruiken om te groeien.
Simpel gezegd, hormoontherapie onderbreekt de toevoer van 'voedsel' (hormonen) dat de kanker nodig heeft.
Dit kan op twee manieren:
- Chirurgische verwijdering van de eierstokken : Dit vermindert de hormoonproductie van het lichaam.
- Hormoontherapie in pil- of injectievorm: Deze medicijnen voorkomen ofwel dat het lichaam hormonen aanmaakt, ofwel blokkeren ze receptoren (sloten) op kankercellen, waardoor deze zich niet aan hormonen (sleutels) kunnen binden.
Het type hormoontherapie dat u krijgt, hangt ook af van of u de menopauze al hebt bereikt. Deze behandeling kan in elk stadium van de kanker worden toegepast. Afhankelijk van het stadium van de kanker wordt hormoontherapie gecombineerd met andere behandelingen, zoals een operatie of chemotherapie.
Welke andere behandelingen zijn er?
Naast hormoontherapie kunt u bij PR-positieve borstkanker een of meer van de volgende behandelingen krijgen.
- Chirurgie: Een operatie om kankercellen te verwijderen. Bijvoorbeeld het verwijderen van alleen de tumor (lumpectomie) of het verwijderen van de gehele borst (mastectomie).
- Chemotherapie: Krachtige medicijnen die worden toegediend om kankercellen te vernietigen.
- Radiotherapie : Hierbij worden hoogenergetische stralen gebruikt om eventuele resterende kankercellen te vernietigen.
- Gerichte therapie: Geneesmiddelen die zich richten op specifieke eiwitten die de groei van kankercellen bevorderen. Deze kunnen ook de effectiviteit van hormoonbehandelingen verhogen.
Wat is de prognose?
Goed nieuws voor u! Hormoonreceptor-positieve (HR+) kankers groeien over het algemeen langzamer dan hormoonreceptor-negatieve (HR-negatieve) kankers. Bovendien heeft u een voordeel bij de behandeling, omdat deze de werking van hormonen kan blokkeren en de groei van de kanker kan stoppen. Zoals bij elke vorm van kanker hangt de kans op genezing echter af van hoe vroeg de kanker wordt ontdekt.
Maar er is iets om te onthouden. Hoewel hormoontherapie de groei en verspreiding van kanker kan beheersen, kan dit soms jaren na de behandeling nog gebeuren. Daarom schrijven artsen hormoontherapie soms voor langere periodes voor, soms wel 5 of 10 jaar.
Het is daarom erg belangrijk om open en duidelijk met uw arts te praten over de hormoonreceptorstatus van uw kanker en hoe dit van invloed is op uw behandelplan en het verdere verloop.
Belangrijkste boodschap
- PR-positieve (PR+) borstkanker betekent dat de kankercellen het hormoon progesteron gebruiken om te groeien.
- Deze vorm van kanker komt veel voor, vooral na de menopauze.
- Hormoontherapie is een zeer effectieve en veelgebruikte behandelmethode hiervoor.
- De prognose voor deze kankersoorten is over het algemeen goed omdat ze langzaam groeien, maar langdurige behandeling en regelmatige medische controles zijn noodzakelijk om terugkeer te voorkomen.
- Aarzel nooit om met uw arts te praten over uw aandoening, behandeling en eventuele zorgen die u heeft.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe