Valt uw kindje wel eens en bezeert daarbij zijn of haar arm? Zou het een scheurtje in de arm kunnen zijn?

Het is normaal dat onze kleintjes kleine snijwondjes en schaafwonden oplopen tijdens het rennen en spelen. Maar soms, vooral na een val, wanneer ze blijven klagen over pijn in hun arm of been, is het misschien niet zomaar een verstuiking. Het kan een kleine botbreuk zijn, of een zogenaamde 'buckle fracture', een aandoening die veel voorkomt, vooral bij jonge kinderen, en daar gaan we het vandaag over hebben.

Wat is een 'buckle fractuur'?

Simpel gezegd is een 'buckle fractuur' een veelvoorkomende breuk bij jonge kinderen, waarbij het bot niet volledig in tweeën breekt, maar beschadigd raakt. Om precies te zijn, is dit een 'onvolledige breuk'. Soms noemen artsen het ook wel een 'impactfractuur' of 'torusfractuur'.

De naam komt van de manier waarop het gebeurt. Stel je voor dat je een leeg aluminium blikje cola met je hand platdrukt. Het blikje breekt niet helemaal in tweeën, toch? Maar het buigt aan één kant naar binnen en steekt een beetje uit, als een klein bultje. Dat is wat er met de botjes van onze kleintjes gebeurt bij een 'gespbreuk'. Normaal gesproken, wanneer er plotseling druk (compressie) op het bot wordt uitgeoefend, bijvoorbeeld tijdens een val, zorgt die druk ervoor dat één kant van het bot een beetje naar buiten buigt, als een gesp. Het bot breekt niet helemaal en scheidt zich niet, maar steekt in plaats daarvan een beetje uit, als een klein bultje.

Deze 'gespbreuk' komt het meest voor in de twee onderarmbotten bij kinderen, de radius en de ulna. Dat wil zeggen, in het deel van de hand dat loopt van de elleboog tot de pols. Het kan echter in elk lang bot voorkomen. Bijvoorbeeld:

• Dijbeen (femur)
• Tibia (scheenbeen)
• Het kleine botje aan de buitenkant van de enkel (kuitbeen)
• Bovenarmbot (Humerus)

Deze aandoening komt vaak voor wanneer jonge kinderen vallen tijdens het spelen of rennen en met gestrekte armen op de grond terechtkomen . Het komt veel voor bij kinderen onder de 12 jaar. Het goede nieuws is dat er meestal geen operatie nodig is. Vaak wordt een spalk gebruikt, een steun die de arm stabiliseert, of soms een gipsverband, een gipsen omhulsel dat het bot beschermt tot het genezen is.

Wat is het verschil tussen een 'buckle fractuur' en een 'greenstick fractuur'?

Dit zijn in feite twee soorten 'onvolledige botbreuken' die bij jonge kinderen voorkomen. Deze benamingen helpen de arts te begrijpen hoe, waar en wat er precies gebroken is in het bot van het kind.

• Bij een 'buckle fracture' wordt er druk uitgeoefend op het bot, waardoor één kant van het bot naar buiten uitpuilt en een bult vormt, zoals dat aluminium blikje waar ik het eerder over had.
• Een 'groenstokjesfractuur' is een fractuur waarbij een bot van een kind buigt en in tweeën breekt, maar slechts één kant gebroken is. Heb je ooit geprobeerd een nieuw, vochtig houten stokje (een groen stokje) met je hand te breken? Het buigt niet in elkaar zoals een droog stokje en breekt niet in tweeën, toch? Slechts één kant is gebroken en de andere kant zit nog vast. Zo werkt het.

De reden waarom zowel knikfracturen als greenstickfracturen vaker voorkomen bij kinderen dan bij volwassenen, is dat kinderbotten zachter en flexibeler zijn dan volwassen botten. Ze breken niet zo gemakkelijk als een stuk plastic of glas. Daarom is de kans groter dat kinderbotten op deze manier buigen en knappen, in plaats van volledig te breken.

Maar ongeacht hoe je de botbreuk van je kind noemt, de belangrijkste eerste stap is om zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

Komen gespbreuken voor in de handen, vingers en duimen?

Deze aandoening, een zogenaamde 'bucklefractuur', treft bij kinderen meestal de lange botten. Het is zeldzaam dat een 'bucklefractuur' optreedt in de kleine botten van de handen, vingers of duim. Als uw kind klaagt over pijn in de handen of vingers, kan het gaan om een ​​verstuikte of gebroken vinger. Het is daarom raadzaam om een ​​arts te raadplegen als er nieuwe symptomen optreden.

Hoe vaak komt een 'buckle fractuur' voor?

Dit is een veelvoorkomende aandoening. Eén op de vier kinderen die een bot breken (1 op de 4) heeft een knikfractuur. Bovendien is de helft (50%) van alle polsfracturen bij jonge kinderen van dit type.

Wie krijgt er een 'buckle fracture'?

'Bucklefracturen' (ook wel impactfracturen genoemd) komen het meest voor bij kinderen onder de 12 jaar. De reden hiervoor is dat, zoals we eerder hebben besproken, het lichaam van kinderen nog in de groei is, waardoor hun botten zachter en flexibeler zijn dan die van volwassenen. Naarmate we ouder worden, verliezen onze botten geleidelijk die flexibiliteit. Omdat de botten van kinderen zachter zijn, is de kans groter dat ze op deze manier (en met andere incomplete fracturen) breken dan dat ze volledig breken.

Hoewel ook volwassenen dit soort 'buckle fracture' kunnen ontwikkelen, komt het zeer zelden voor. Het kan soms voorkomen bij volwassenen met platte botten, zoals ribben. Ook mensen met botontkalkingsziekten, zoals osteoporose, lopen een verhoogd risico op alle soorten fracturen, waaronder 'buckle fractures'.

Wat zijn de symptomen van een 'buckle fractuur'?

Als uw kind een 'wangfractuur' heeft, kunt u symptomen zoals de volgende zien:

• Pijn: U kunt pijn voelen wanneer u het geblesseerde gebied aanraakt of de aangedane arm/het aangedane been beweegt.
• Zwelling: Het geblesseerde gebied kan opzwellen.
• Gevoeligheid: Het geblesseerde gebied kan pijnlijker aanvoelen bij aanraking dan andere delen van het lichaam.
• Blauwe plekken of huidverkleuring: Soms kan er een blauwe of paarse verkleuring op de plaats van de verwonding zichtbaar zijn.
• Een misvorming of bult: Als er iets zichtbaar is, zoals een bult of knobbel, dat normaal gesproken niet op dat deel van het lichaam van het kind voorkomt.
• Voor jonge kinderen: Sommige jonge kinderen kunnen pijn niet goed uiten en proberen daarom de geblesseerde hand zo min mogelijk te gebruiken. Ze kunnen bijvoorbeeld speelgoed alleen met één hand vasthouden, of als een been geblesseerd is, dat been neerzetten en weigeren te lopen.

Wat zijn de oorzaken van een 'buckle fractuur'?

De meeste 'buigfracturen' ontstaan ​​wanneer jonge kinderen vallen en proberen zichzelf op te vangen door hun armen voor zich uit te strekken en op de grond te vallen . De kracht van de val zet druk op hun botten, wat deze 'buigfracturen' veroorzaakt. Daarom treft deze aandoening het vaakst de botten in de onderarmen (spaakbeen en ellepijp) van kinderen. Stel je voor dat je zoon in de tuin aan het spelen was en plotseling viel en zijn hand stootte. Of stel dat je dochter tijdens het fietsen een beetje uitweek en op de grond viel. Dat is het moment waarop dit soort letsel het meest waarschijnlijk is.

Hoe herken je een 'buckle fractuur'?

Wanneer u met uw kind naar de dokter gaat, zal deze eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren . Dat wil zeggen, de dokter zal de blessure voelen en controleren op zwelling en pijn. Vervolgens zal er vaak een röntgenfoto worden gemaakt om te bevestigen of er een breuk is en om te zien welke schade er aan het bot is toegebracht.

Hoe worden gespbreuken behandeld?

Een 'geknikfractuur' (ook wel 'impactfractuur' genoemd) wordt meestal behandeld met een 'spalk' . Dit wordt ook wel 'immobilisatie' genoemd, wat betekent dat het gebroken bot niet mag bewegen. Bij sommige kinderen kan de arts ook een 'gipsverband' aanbevelen. Uw arts zal u vertellen welke behandeling het beste is voor uw kind. Deze 'spalk' of dit 'gipsverband' kan het gebroken bot van uw kind beschermen tegen verdere schade, de pijn verminderen en het comfort verhogen.

De meeste kinderen zullen ongeveer twee tot drie weken een spalk moeten dragen. Hoe lang ze de spalk moeten dragen, hangt af van hoe snel de symptomen van het kind (zoals pijn en zwelling) verbeteren.

Om de pijn te verlichten, kunt u meestal NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende middelen) zoals aspirine of ibuprofen innemen, zoals voorgeschreven door uw arts. Echter,Wees zeer voorzichtig met het geven van aspirine aan kinderen, aangezien het ernstige aandoeningen zoals het syndroom van Reye kan veroorzaken. Geef het daarom nooit zonder medisch advies. Uw arts zal u uitleggen welke medicijnen u uw kind wel en niet mag geven en in welke hoeveelheid.

Geneest een gespbreuk vanzelf? Wat gebeurt er als deze niet behandeld wordt?

Hoewel een kaakfractuur minder ernstig is dan sommige andere fracturen, mag u symptomen zoals pijn, zwelling en gevoeligheid nooit negeren. Als uw kind een kaakfractuur heeft en deze niet goed wordt behandeld, kan dit leiden tot complicaties zoals:

• Malunion: Gebroken botfragmenten passen mogelijk niet goed in elkaar tijdens het genezingsproces.
• Niet-vergroeiing: De gebroken botstukken zijn mogelijk niet volledig of helemaal niet met elkaar vergroeid.
• Verergering van de symptomen: Indien onbehandeld, kunnen symptomen zoals pijn bij het kind na verloop van tijd verergeren, waardoor het herstel langer duurt.

Het is daarom verstandig om medisch advies in te winnen als u twijfelt, zelfs als het om een ​​lichte verwonding gaat.

Welke complicaties kunnen er optreden tijdens de behandeling?

Bij de behandeling van een 'buckle fracture' kunnen soms de volgende problemen optreden:

• Herblessure: Als het kind te snel (voordat het bot genezen is) weer aan fysieke activiteiten zoals sport deelneemt, kan het bot opnieuw beschadigd raken of ernstiger breken.
• Andere inwendige verwondingen: Een breuk kan ook schade veroorzaken aan de omliggende spieren, zenuwen, bloedvaten, pezen en ligamenten.
• Bijwerkingen van NSAID's: Deze pijnstillers kunnen bij sommige mensen bloedingen, maagzweren, maagkrampen en darmproblemen veroorzaken. Gebruik de medicatie daarom alleen zoals voorgeschreven door uw arts.

Hoe snel zal het kind zich beter voelen na aanvang van de behandeling?

Veel kinderen ervaren direct verlichting en verbetering van de pijn nadat de spalk is aangebracht. Het duurt echter meestal enkele weken voordat de symptomen volledig verdwenen zijn. Doordat de spalk het bot op zijn plaats houdt, kan de pijn aanzienlijk verminderd worden.

Als uw kind ondraaglijke pijn heeft en deze niet afneemt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Hoe kan ik het risico op een gespbreuk bij mijn kind verkleinen?

Hoewel er geen manier is om botbreuken 100% te voorkomen, kunt u het risico op letsel voor uw kind verkleinen door deze algemene veiligheidstips op te volgen:

• Draag altijd een veiligheidsgordel wanneer u in een voertuig rijdt.
• Draag geschikte beschermende uitrusting tijdens het sporten of bewegen.(bijv. helm, kniebeschermers).
• Verwijder en bewaar voorwerpen die ongelukken kunnen veroorzaken in uw huis en speelruimtes op een ordelijke manier.
• Gebruik een geschikt hulpmiddel, zoals een ladder, wanneer je iets hoog in huis wilt pakken. Leer kinderen om niet op stoelen en tafels te klimmen.
• Stimuleer uw kind om een ​​evenwichtig dieet te volgen en regelmatig te bewegen, zodat de botten gezond blijven.

'Knikbreuken' worden vaak veroorzaakt door ongelukken zoals plotselinge valpartijen, waardoor ze moeilijk volledig te voorkomen zijn. Het is echter belangrijk om jonge kinderen tijdens het spelen goed in de gaten te houden en een veilige omgeving voor ze te creëren.

Bent u ouder dan 50 jaar of komt osteoporose in uw familie voor, dan is het verstandig om met een arts te overleggen over een botdichtheidsmeting.

Wat kan ik verwachten als mijn kind een 'buckle fractuur' heeft?

U kunt verwachten dat uw kind volledig herstelt. Een kaakfractuur is een tijdelijk probleem. Het kind zal hierna geen langdurige pijn of andere gevolgen ondervinden.

Botbreuken waarbij de botten vastzitten , genezen veel sneller dan andere botbreuken. Kinderen hoeven meestal maar 2-3 weken een spalk te dragen. Zodra symptomen zoals pijn en gevoeligheid verdwenen zijn, is in de meeste gevallen geen verdere behandeling of controle nodig.

Kan mijn kind dan niet naar school gaan of deelnemen aan activiteiten?

Een 'buckle fracture' betekent niet dat een kind niet meer naar school mag. Wel moeten ze inspannende fysieke activiteiten zoals sporten vermijden totdat de symptomen volledig verdwenen zijn en nog twee weken daarna.

De meeste kinderen kunnen na ongeveer een maand weer al hun sporten en andere activiteiten oppakken. Uw arts zal u precies vertellen hoe lang u bepaalde activiteiten moet vermijden.

Wat zijn de vooruitzichten voor een scheurbreuk?

De vooruitzichten voor een 'buckle fracture' zijn zeer goed. Uw kind zal volledig herstellen en zonder langdurige pijn of andere symptomen verder leven.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp?

Als u vermoedt dat uw kind een knikfractuur – of een andere botbreuk – heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Ga bij een van de volgende symptomen direct naar de spoedeisende hulp:

• Zeer hevige pijn.
• Het onvermogen om een ​​lichaamsdeel te bewegen dat normaal gesproken wel beweegbaar is.
• Een lichaamsdeel ziet er anders uit dan normaal, of lijkt niet op zijn plaats te zitten.
• Als de huid gebarsten is en het bot zichtbaar is.
• Zwelling.
• Deze symptomen gaan gepaard met het verschijnen van nieuwe blauwe plekken.

Als u of uw kind een ernstig ongeval (trauma) heeft gehad, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

U kunt de arts vragen stellen zoals deze over de aandoening van uw kind:

• Welk bot is gebroken?
• Heeft mijn kind een 'bucklefractuur' of een ander type fractuur?
• Hoe lang moet mijn kind een spalk dragen?
• Hoe lang duurt het herstel?
• Wanneer kan hij weer beginnen met fysieke activiteiten (zoals spelen)?

Het is normaal dat ouders schrikken als hun kind gewond raakt, vooral als ze horen dat het kind een botbreuk heeft. Maar onthoud dat een 'buckle fracture' (een botbreuk die ontstaat door een knik ) een goed behandelbare blessure is en vaak voorkomt bij jonge kinderen. Dat betekent dat de arts de blessure snel kan diagnosticeren en behandelen. Leg je kind uit wat de blessure is, waarom hij een spalk moet dragen en hoe lang. Leg uit dat de blessure tijdelijk is en dat hij weer kan spelen en meedoen aan alle activiteiten die hij leuk vindt zodra zijn lichaam genezen is.

Onthoud de belangrijkste dingen (Kernboodschap)

• Een 'buckle fracture' is een breuk waarbij het bot niet volledig breekt, en komt vaak voor bij jonge kinderen.
• Dit gebeurt het vaakst door een val, vooral wanneer de hand in de grond blijft haken.
• Raadpleeg een arts als u symptomen ervaart zoals pijn, zwelling of verlies van functie in uw arm/been.
• Dit geneest meestal binnen 2-3 weken met behulp van een spalk. Een operatie is niet nodig.
• Het kind herstelt volledig en ondervindt geen blijvende gevolgen.
• Vermijd zware lichamelijke inspanning totdat uw arts u dat adviseert.

Ik wens uw kind een spoedig herstel toe!

gespbreuk , impactbreuk, torusbreuk, kinderbreuken, botbreuken, kinderbreuken, pediatrische gezondheid