Maakt u zich zorgen over de bloedvaten in uw hersenen? Laten we het hebben over cerebrovasculaire aandoeningen.

Heb je wel eens last gehad van duizeligheid of een bewustzijnsverlies aan één kant van je lichaam? Misschien heb je zelfs moeite met spreken. Dit kan veroorzaakt worden door een probleem met de bloedvaten in je hersenen. Geen zorgen, vandaag bespreken we een aandoening die cerebrovasculaire ziekte heet, een type hersenziekte.

Wat is een cerebrovasculaire aandoening? Laten we het heel eenvoudig uitleggen.

Simpel gezegd is dit een algemene benaming voor een groep ziekten die de bloedvaten in de hersenen aantasten. 'Cerebro' betekent hersenen. 'Vasculair' betekent bloedvaten, oftewel de slagaders en aders die bloed door ons lichaam vervoeren. Dus 'cerebrovasculaire ziekte' verwijst naar ziekten die verband houden met de bloedvaten in de hersenen. Duidelijk?

Er zijn twee belangrijke gevolgen die deze cerebrovasculaire aandoening kan hebben.

1. Verminderde bloedtoevoer naar de hersenen: Medisch gezien noemen we dit 'ischemie'. Dit gebeurt wanneer een bloedvat verstopt raakt.

2. Bloeding in de hersenen: Dit wordt een hersenbloeding genoemd. Dit kan gebeuren wanneer een bloedvat scheurt.

Beide aandoeningen worden vaak in verband gebracht met de ernstige aandoening die we 'beroerte' noemen. Beroertes kunnen ontstaan ​​door ziekten van de bloedvaten in de hersenen, net als veel andere vaatziekten.

Het is van groot belang dat, als u of iemand in uw omgeving een beroerte krijgt, de bloedtoevoer naar de hersenen zo snel mogelijk wordt hersteld. Anders kunnen hersencellen snel afsterven, wat kan leiden tot blijvende invaliditeit of de dood. Daarom moet dit als een noodgeval worden beschouwd.

Wat zijn die bloedvaten die de hersenen beïnvloeden?

Bij cerebrovasculaire aandoeningen kunnen zowel slagaders als aders worden aangetast. Verschillende belangrijke bloedvaten die onze hersenen van bloed voorzien, zijn het meest vatbaar voor deze ziekten:

• Halsslagaders: Deze bloedvaten bevinden zich aan de voorkant van uw nek. De meeste mensen hebben één halsslagader aan zowel de rechter- als de linkerkant.
• Wervelslagaders: Deze bloedvaten bevinden zich in de achterkant van uw nek. De meeste mensen hebben er één aan elke kant van hun nek, aan de rechter- en één aan de linkerkant.

Dit zijn de belangrijkste bloedvaten die bloed naar de hersenen transporteren. Dus als er een blokkade of probleem is in deze slagaders, heeft dat een grote invloed op de hersenfunctie.

Bestaan ​​er verschillende varianten van deze ziekte?

Ja, er zijn verschillende soorten aandoeningen die onder de categorie 'cerebrovasculaire aandoeningen' vallen. Een beroerte is de meest voorkomende en de aandoening waar bijna iedereen wel eens van gehoord heeft. Maar het is niet de enige. Laten we eens naar een paar andere voorbeelden kijken, oké?

• Arterioveneuze malformatie (AVM): Dit is een aandoening waarbij slagaders (bloedvaten die gezond bloed vervoeren) en aders (bloedvaten die slecht bloed vervoeren) op een abnormale manier met elkaar verweven zijn in de hersenen.
• Hersenaneurysma: Een verzwakt bloedvat in de hersenen dat uitpuilt als een ballon. Dit is zeer gevaarlijk, want als het barst, kan het een hersenbloeding veroorzaken.
• Hersenbloeding / Intracraniële bloeding: Dit omvat elke bloeding die in de hersenen optreedt.
• Aandoening van de halsslagader / Vernauwing van de halsslagader: De halsslagader in de nek, waar we het eerder over hadden, is verstopt door vetophopingen en andere stoffen.
• Cervicale arteriedissectie: Bloed lekt tussen de lagen van de arteriewand in de hals, waardoor de arterie scheurt of verstopt raakt.
• Reversibel cerebraal vasoconstrictiesyndroom: een aandoening waarbij de bloedvaten in de hersenen plotseling vernauwen en vervolgens weer normaliseren. Dit kan echter een tijdelijke hoofdpijn veroorzaken.
• Subarachnoïdale bloeding (SAH): Bloeding in de dunne membranen rond de hersenen. Dit treedt vaak op wanneer een aneurysma scheurt.
• Een transiënte ischemische aanval (TIA) of mini-beroerte: dit is vergelijkbaar met een lichte beroerte. De bloedtoevoer naar de hersenen is tijdelijk verminderd en de symptomen verschijnen en verdwijnen na een tijdje weer. Het is echter niet verstandig om dit te negeren, omdat het een voorbode kan zijn van een ernstige beroerte.
• Hereditaire hemorragische telangiëctasie (HHT): Dit is een genetische ziekte die van generatie op generatie wordt doorgegeven. Hierbij ontwikkelen bloedvaten zich abnormaal in verschillende delen van het lichaam.
• Moyamoya-ziekte: Dit is een zeldzame aandoening waarbij de belangrijkste slagader aan de basis van de hersenen geleidelijk verstopt raakt en wordt vervangen door vele kleine, zwakke vertakkingen.

Er zijn nog veel meer van dit soort aandoeningen. Het is niet nodig om ze allemaal uitgebreid te bespreken, maar het is belangrijk om te begrijpen dat deze verschillende dingen de bloedvaten in de hersenen kunnen beïnvloeden.

Wie heeft een grotere kans om deze ziekte te ontwikkelen?

In feite kan iedereen, ongeacht de leeftijd, een cerebrovasculaire aandoening ontwikkelen. Sommige mensen hebben echter een iets hoger risico. Dit risico neemt bijvoorbeeld toe met de leeftijd . Ook kunnen bepaalde genetische factoren een rol spelen.

In landen als de Verenigde Staten is cerebrovasculaire ziekte een van de belangrijkste oorzaken van levensbedreigende hersenschade. Het is tevens de vijfde belangrijkste doodsoorzaak. Alleen al in de Verenigde Staten zijn in 2020 meer dan 160.000 mensen aan deze ziekte overleden. Ook in Sri Lanka mag deze situatie niet worden onderschat.

Wat zijn de oorzaken van deze situatie?

Cerebrovasculaire aandoeningen kunnen verschillende oorzaken hebben. Hieronder volgen enkele van de belangrijkste oorzaken:

• In een bloedvat in de hersenen vormt zich een bloedstolsel: dit noemen we 'trombose'. Dit gebeurt vaak op een plek waar het bloedvat al enigszins vernauwd of onregelmatig is.
• Een bloedstolsel dat elders in het lichaam ontstaat, reist naar de hersenen: dit noemen we een 'embolie'. Het komt het meest voor wanneer een bloedstolsel dat zich in het hart vormt, naar de hersenen reist.
• Bloeding: Dit komt vaak voor bij ongecontroleerde hoge bloeddruk.
• Atherosclerose: Net zoals roestvorming in waterleidingen zich voordoet, hopen zich vetophopingen op in de bloedvaten, waardoor deze verstopt raken.
• Structurele problemen in de bloedvaten van de hersenen: Dit kan ook het gevolg zijn van bepaalde aangeboren afwijkingen.
• Traumatisch hersenletsel (TBI): Ernstig hoofdletsel door een ongeval kan ook problemen met de bloedvaten veroorzaken.

Wat zijn de symptomen? Hoe herkennen we ze?

De symptomen van cerebrovasculaire aandoeningen kunnen variëren, afhankelijk van welk deel van de hersenen is aangetast. Er zijn echter enkele veelvoorkomende, plotselinge symptomen die kunnen optreden:

• Evenwichtsproblemen: Plotseling niet meer kunnen lopen, struikelen.
• Delirium: Bewustzijnsverlies, desoriëntatie.
• Flauwvallen.
• Visuele beperking: Plotseling verlies van gezichtsvermogen, dubbelzien of een donkere kant van het gezichtsveld.
• Verlamming of zwakte aan één kant van het lichaam of gezicht.
• Plotselinge, hevige hoofdpijn: Dit is geen gewone hoofdpijn, het kan een hevige hoofdpijn zijn zoals u die nog nooit eerder hebt gehad.
• Moeite met spreken of begrijpen wat er gezegd wordt (afasie).
• Onduidelijke spraak / Dysartrie.
• Verandering in gevoel aan één kant van het lichaam of gezicht: gevoelloosheid of verlies van gevoel.

De American Stroke Association heeft een korte methode ontwikkeld, genaamd FAST, waarmee u deze symptomen snel kunt herkennen. Het is belangrijk om dit te onthouden:

* F – Gezichtsverlamming: Kijk of één kant van het gezicht verzakt wanneer de persoon wordt gevraagd te glimlachen.

* A – Armzwakte: Wanneer u wordt gevraagd beide armen omhoog te brengen, kijk dan of één arm naar beneden zakt.

* S – Spraakproblemen: Kijk of de woorden onduidelijk zijn of dat er moeite is met spreken wanneer gevraagd wordt een eenvoudige zin te zeggen.

* T – Tijd om 1990 te bellen: Als u een van deze symptomen heeft, verspil dan geen tijd en ga onmiddellijk naar het ziekenhuis. Want elke seconde telt!

Hoe komen artsen daar precies achter?

Een cerebrovasculaire aandoening is een aandoening die spoedeisende medische behandeling vereist.Daarom is het belangrijk om snel een diagnose te krijgen. Een arts zal eerst naar uw medische geschiedenis vragen. Daarna zal hij of zij een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Daarbij zal met name op de volgende zaken gelet worden:

• Mentale toestand: Ben je bij bewustzijn en je bewust van je omgeving?
• Oogbewegingen en zicht: Abnormale oogbewegingen, veranderingen in het zicht.
• Zwakte of verlamming.
• Verminderde of afwijkende gevoeligheid.
• Verschillende aspecten van spreken: woordvolgorde, begrip, benoemen.
• Verlies van evenwicht en coördinatie.
• Duizeligheid of het gevoel alsof de kamer draait (vertigo).

Na deze onderzoeken kan de arts, indien hij of zij een cerebrovasculaire aandoening vermoedt, aanvullende specialistische onderzoeken aanvragen. Hier volgen enkele voorbeelden:

• Cerebrale angiografie: een röntgenonderzoek van de bloedvaten in de hersenen.
• Coronaire computertomografie-angiografie (CT-angiografie): een CT-scan om de bloedvaten te bekijken.
• Elektrocardiogram (ECG): Controleert de werking van het hart.
• MRI (Magnetische Resonantie Beeldvorming): Hiermee worden gedetailleerde beelden van de hersenen verkregen.
• Lumbaalpunctie: In sommige speciale gevallen.

Deze tests kunnen uw arts helpen de oorzaak van uw cerebrovasculaire aandoening vast te stellen. Afhankelijk van uw aandoening zijn mogelijk meer tests nodig.

Hoe kun je het behandelen? Geen zorgen, er zijn manieren!

De behandeling van cerebrovasculaire aandoeningen verschilt per geval. Het belangrijkste is om zo snel mogelijk na het begin van de symptomen met de behandeling te beginnen. Op die manier kan hersenschade zoveel mogelijk worden beperkt.

Artsen behandelen u vaak met medicijnen. Deze medicijnen werken door de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren. Voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn:

• Bloeddrukverlagende medicijnen.
• Bloedverdunners / Anticoagulantia.
• Cholesterolverlagende medicijnen.
• Bloedsuikerverlagende medicijnen: Voor mensen met diabetes.

Als u een ernstige blokkade in uw bloedvaten heeft, kan een operatie nodig zijn. Enkele voorbeelden van operaties zijn:

• Carotisangioplastiek: De chirurg brengt een ballonachtig instrument in uw slagader in en blaast dit op om de geblokkeerde slagader te verwijden.
• Carotisendarterectomie: De chirurg snijdt uw halsslagader door en verwijdert de vetophopingen (plaque) die zich daarin hebben gevormd.
• Carotisstenting: De chirurg plaatst een klein metalen buisje (stent) in uw halsslagader om de bloedtoevoer te verbeteren.
• Kathetergeleide mechanische trombectomie: De chirurg brengt een katheter (een dun buisje) in de slagader en schuift er een instrument doorheen om het bloedstolsel te verwijderen.

Hoe kunnen we dit voorkomen? Hoe kunnen we het risico verkleinen?

Dit is het belangrijkste onderdeel. Een gezonde levensstijl kan uw risico op het ontwikkelen van cerebrovasculaire aandoeningen aanzienlijk verlagen. Houd rekening met de volgende punten:

• Beheers hoge bloeddruk (hypertensie): Als u een hoge bloeddruk heeft, neem dan de medicatie die uw arts voorschrijft. Controleer uw bloeddruk regelmatig.
• Eet gezond, met weinig zout, olie en calorieën: consumeer meer groenten, fruit, peulvruchten en vezelrijke voedingsmiddelen.
• Beweeg regelmatig: doe bijvoorbeeld minstens 30 minuten per dag iets zoals wandelen of hardlopen.
• Beperk of stop volledig met alcoholgebruik.
• Vermijd roken volledig: dit is erg belangrijk.
• Gebruik geen andere medicijnen.
• Zorg voor een gezond lichaamsgewicht.
• Houd uw bloedsuiker- en cholesterolwaarden onder controle.
• Stress verminderen: Meditatie, yoga en hobby's zijn goede manieren om stress te verminderen.
• Laat u regelmatig medisch onderzoeken.
• Als u aandoeningen heeft zoals hartritmestoornissen, neem dan bloedverdunnende medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts.
• Als u na de menopauze hormoonvervangende therapie (HRT) volgt, bespreek dan met uw arts de risico's en voordelen van bloedstolsels.

Zijn er nog andere risicofactoren?

Over het algemeen loopt u een hoger risico op het ontwikkelen van cerebrovasculaire aandoeningen als u de volgende aandoeningen heeft:

• Diabetes.
• Hoge bloeddruk.
• Hoog cholesterolgehalte.

Daarnaast kunnen de volgende factoren het risico op het ontwikkelen van bepaalde vormen van cerebrovasculaire aandoeningen verhogen:

• Als u zwanger bent: Het risico op bloedstolsels in de hersenaderen (cerebrale veneuze trombose) is hoger tijdens de zwangerschap.
• Als u een erfelijke (aangeboren) aandoening heeft: Dit kan uw risico op het ontwikkelen van vaatziekten, zoals hersenaneurysma's, verhogen.
• Als u een ernstig hoofdletsel (traumatisch hersenletsel) heeft opgelopen.
• Als u hormoonvervangende therapie (HRT) gebruikt: Als u al atherosclerose of een aandoening van de halsslagader heeft, kan HRT uw risico op een beroerte verhogen.

Wat kunt u verwachten als u deze ziekte ontwikkelt?

Mensen die een cerebrovasculaire aandoening hebben gehad , herstellen vaak volledig en leiden een normaal leven. In sommige gevallen kan de ziekte echter leiden tot de dood of blijvende invaliditeit. Enkele van de mogelijke complicaties zijn:

• Moeite met het vinden van woorden (afasie).
• Loopstoornissen.
• Geheugenverlies.
• Verlamming of zwakte in het gezicht, de armen of de benen.
• Tijdelijke of permanente mentale beperkingen.
• Moeite met denken en redeneren (cognitieve stoornis).

Wat zijn de vooruitzichten voor herstel?

Zoals eerder vermeld, herstellen sommige mensen volledig, terwijl anderen blijvende beperkingen kunnen overhouden. Als u een cerebrovasculaire aandoening heeft, hangen uw kansen op herstel af van:

• Hoe snel u behandeld bent.
• De ernst van de ziekte of de omvang van de beroerte.
• Welk deel van de hersenen was aangetast?
• Soort cerebrovasculaire aandoening.

Het is daarom erg belangrijk om zo snel mogelijk medisch advies in te winnen zodra u symptomen opmerkt.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Als persoon met een cerebrovasculaire aandoening kunt u goed voor uzelf blijven zorgen door het volgende te doen:

• Een gezonde levensstijl volgen (zoals eerder vermeld, zaken als goed eten, bewegen en niet roken).
• Het innemen van de juiste medicatie voor onderliggende medische aandoeningen (bijv. hoge bloeddruk, diabetes, hoog cholesterol).

Als uw hersenfunctie is aangetast door een cerebrovasculaire aandoening, heeft u mogelijk revalidatietherapieën nodig om u te helpen:

• Ergotherapie: Training om vaardigheden terug te winnen die nodig zijn om dagelijkse taken uit te voeren.
• Fysiotherapie: Helpt bij het herstellen van beweging, kracht en evenwicht in het lichaam.
• Psychotherapie: Helpt bij de stress en het verdriet die met deze aandoening gepaard gaan.
• Logopedie: Helpt bij het overwinnen van spraak- en slikproblemen.

Wanneer moet je een arts raadplegen? Hoe herken je een noodgeval?

Bel direct 1990! Als u symptomen van een herseninfarct (met name een beroerte) ervaart, bel dan 1990 (ambulance) of ga onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Denk aan de FAST-methode die we eerder hebben besproken.

Als u bijwerkingen ondervindt van uw behandelingen of als u na verloop van tijd geen resultaat ziet, bespreek dit dan ook met uw arts. Hij of zij kan andere behandelingen voorstellen die u mogelijk kunnen helpen.

Onthoud dit als een samenvatting (kernboodschap):

Cerebrovasculaire aandoeningen is een algemene term voor aandoeningen die de bloedvaten aantasten die de hersenen van bloed voorzien. Dit kan leiden tot hersenschade doordat de hersenen minder zuurstof ontvangen. De meest voorkomende van deze aandoeningen is een beroerte. Het omvat echter ook andere aandoeningen zoals hersenaneurysma's, hersenbloedingen, aandoeningen van de halsslagader en transiënte ischemische aanvallen (TIA's), ook wel mini-beroertes genoemd.

Symptomen kunnen onder andere evenwichtsstoornissen, slechtziendheid, hevige hoofdpijn en spraakproblemen zijn . Artsen kunnen de aandoening behandelen met medicatie en een operatie. U kunt uw risico ook verlagen door uw levensstijl aan te passen, bijvoorbeeld door te bewegen en stress te verminderen.

Hoewel cerebrovasculaire aandoeningen invaliditeit en zelfs de dood kunnen veroorzaken, herstellen de meeste mensen met een snelle behandeling en de juiste aanpak en kunnen ze een normaal, volwaardig leven leiden. Daarom is het belangrijk om de symptomen te herkennen en tijdig medische hulp te zoeken.

Cerebrovasculaire aandoeningen, beroerte, hersenen, bloedvaten, hoge bloeddruk, cholesterol, diabetes, Sinhala medisch artikel, verlamming, hersenziekten