Heeft u plotseling last van rugpijn? Niet alleen bij het bukken of tillen van zware voorwerpen, maar soms zelfs bij het niezen? Voelt u een scherpe pijn in uw rug? Deze ervaring is waarschijnlijk herkenbaar voor oudere mensen, vooral voor onze moeders en grootmoeders. We denken vaak dat het gewoon een verstuiking of spierverrekking is. Maar soms kan de oorzaak van deze pijn iets ernstigs zijn. Dat is wat een 'compressiefractuur' is. Laten we het daar vandaag eens over hebben.
Wat is een compressiefractuur, simpel gezegd?
Stel je voor dat onze wervelkolom is opgebouwd uit een heleboel kleine botjes die op elkaar gestapeld zijn. We noemen elk van deze botjes een wervel. Onze wervelkolom bestaat uit veel van deze wervels. Om precies te zijn, een compressiefractuur is een kleine scheur, barst of breuk in een van deze wervels.
Deze breuken treden meestal op aan de voorkant van de wervels, in het dikke, afgeronde gedeelte. Wanneer één of twee wervels op deze manier breken, verzwakken de botten en beginnen ze in te zakken en broos te worden. Na verloop van tijd kan dit onze houding beïnvloeden. Daarom lopen sommige mensen gebogen.
Hoewel deze aandoening overal in de wervelkolom kan voorkomen, is ze het meest gebruikelijk in het midden van de wervelkolom ter hoogte van de borstkas (thoracale wervelkolom). De belangrijkste oorzaak hiervan is osteoporose, een ziekte die ervoor zorgt dat de botten met de leeftijd verzwakken. Daarnaast kan het ook worden veroorzaakt door een ongeval of door tumoren die de botten verzwakken.
Wat zijn de belangrijkste soorten compressiefracturen?
Artsen verdelen deze botbreuken in verschillende typen, afhankelijk van hoe ze gebroken zijn. Het is goed als u hier ook iets van afweet.
| Onderbrekingstype | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Wigvormige breuk | Hierbij wordt alleen de voorkant van de wervel verbrijzeld. Het bot neemt dan een driehoekige (wigvormige) vorm aan. Dit is het meest voorkomende type. |
| Verbrijzelingsfractuur | In dit geval is niet slechts één kant van het bot verbrijzeld, maar het hele bot. Het is alsof je op een leeg blikje stapt en het in stukken breekt. |
| Verbrijzelingsfractuur | Dit is een serieuze zaak. Het bot kan breken en er kunnen overal stukjes rondvliegen. Dit is een situatie die onmiddellijke medische behandeling vereist, omdat deze stukjes de nabijgelegen zenuwen kunnen beschadigen. |
Deze breuken kunnen bovendien "stabiel" of "instabiel" zijn.
- Een stabiele fractuur betekent dat de gebroken botfragmenten niet verschuiven.
- Een instabiele fractuur is een aandoening waarbij gebroken botfragmenten kunnen verschuiven en omliggende zenuwen en weefsels kunnen beschadigen.
Heb jij ook last van deze symptomen?
De symptomen van een compressiefractuur kunnen soms erg subtiel zijn. Bij een kleine scheur merk je misschien niets. Maar er zijn wel een aantal veelvoorkomende signalen waar je op kunt letten. Kijk of je deze herkent.
- Plotseling opkomende rugpijn. Deze pijn neemt af bij rust, maar verergert bij beweging of lopen.
- Moeite met bewegen. Buigen, draaien, staan en lopen voelt moeilijk aan.
- Gevoelloosheid of verlies van gevoel in de rug. Dit kan worden veroorzaakt door beknelde zenuwen als gevolg van gebroken botfragmenten.
- U voelt hevige pijn wanneer u met uw hand op de pijnlijke plek drukt.
- Spierzwakte of spiertrekkingen.
Een van de belangrijkste symptomen die veel mensen opmerken, is een afname van de lengte in de loop der tijd. Dit komt doordat de wervelkolom geleidelijk krimpt naarmate de botten ouder worden.
Wat zijn de belangrijkste redenen hiervoor?
Deze breken door de druk op de wervels in onze wervelkolom. Daar zijn drie hoofdoorzaken voor.
1. Osteoporose: Dit is de belangrijkste en meest voorkomende oorzaak. Naarmate we ouder worden, verliezen onze botten van nature aan sterkte. Ze worden dunner en zwakker. Wanneer ze zo zwak worden, kan zelfs het kleinste ding een botbreuk veroorzaken. Denk maar aan uit een auto stappen, plotseling niezen of een abrupte draai van je lichaam; dit kan allemaal een botbreuk veroorzaken.
2. Ongevallen of verwondingen: Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door ernstige schade aan de wervelkolom, zoals een val of een auto-ongeluk.
3. Kanker: Sommige soorten kanker kunnen zich naar de wervelkolom verspreiden, waardoor de wervels verzwakken en kunnen breken.
Wie loopt het meeste risico?
U loopt ook een groter risico om deze aandoening te ontwikkelen als:
- Als u een vrouw bent die de menopauze heeft doorgemaakt.
- Als u een andere medische aandoening heeft die de botsterkte beïnvloedt.
- Als u ouder bent dan 50 jaar.
- Als u in het verleden een compressiefractuur heeft gehad.
Hoe vind ik dit precies?
Als u deze symptomen heeft, moet u zeker een arts raadplegen. De arts zal u eerst onderzoeken.
- Uw ruggengraatpositie, houding en lengte worden gecontroleerd.
- Ze drukken op verschillende plekken op de rug om precies te achterhalen waar de pijn vandaan komt.
- Ze controleren op zenuwschade, gevoelloosheid en zwakte.
Vervolgens worden diverse beeldvormende onderzoeken aangevraagd om de conditie van de botten, spieren en weefsels nauwkeurig te beoordelen.
- Een röntgenfoto van de wervelkolom, een CT-scan of een MRI-scan: hiermee kunnen zaken zoals breuken en fracturen in de botten duidelijk zichtbaar worden gemaakt.
- DEXA-scan: Dit is een speciaal soort röntgenfoto. Hiermee wordt gemeten hoe zwak je botten zijn, oftewel hoe laag je botdichtheid is.
- Myelogram: Hierbij wordt een speciale vloeistof (contrastvloeistof) in het ruggenmerg geïnjecteerd, waarna een CT-scan of röntgenfoto wordt gemaakt. Hierdoor worden de beelden duidelijker zichtbaar.
Wat is de beste behandeling hiervoor?
De behandeling hangt af van de aard, ernst en oorzaak van uw breuk. De belangrijkste doelen van de behandeling zijn:
- Pijnvermindering.
- Stabilisatie van de wervelkolom.
- Een nieuwe relatiebreuk voorkomen.
| Behandelingsmethode | Beschrijving |
|---|---|
| Pijnstillers | Uw arts kan pijnstillers voorschrijven, zoals NSAID's, spierverslappers of andere medicijnen. Gebruik medicijnen alleen zoals voorgeschreven door uw arts. |
| Rugbrace | Een speciale band die de wervelkolom ondersteunt. Deze band helpt de beweging van de wervelkolom te verminderen en pijn te verlichten. De band kan 4 tot 12 weken gedragen worden. |
| Botversterkende medicijnen | Als u osteoporose heeft, krijgt u medicijnen zoals bisfosfonaten die verdere botafbraak tegengaan. |
| Fysiotherapie | Een fysiotherapeut zal je oefeningen en rekoefeningen leren om de spieren rond je rug te versterken. |
| Chirurgie | Dit zijn doorgaans geen grote operaties. Bij procedures die "vertebroplastie" of "kyfoplastie" worden genoemd, wordt een speciaal soort cement, "botcement", in de gebroken wervel geïnjecteerd om deze te versterken en te stabiliseren. |
Kan dit vanzelf genezen?
Ja, sommige soorten eenvoudige compressiefracturen kunnen vanzelf genezen. Maar dat kan enkele maanden duren. Gedurende die tijd kan uw arts u vragen om bijvoorbeeld een brace te dragen om ervoor te zorgen dat uw wervelkolom goed geneest. Als u tijdens het herstel meer pijn ervaart of moeite heeft met het uitvoeren van dagelijkse activiteiten, neem dan contact op met uw arts.
Wanneer moeten we een arts raadplegen?
Als u plotselinge rugpijn of andere symptomen heeft die na twee of drie dagen niet verdwijnen, raadpleeg dan een arts. Het is vooral belangrijk om tijdig een arts te bezoeken als u osteoporose heeft.
Noodgeval!
Als u plotselinge, hevige rugpijn ervaart in combinatie met een van de onderstaande symptomen, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
* Zwakte of gevoelloosheid in het lichaam.
* Onvermogen om urine of ontlasting te beheersen.
* Koorts.
Belangrijkste boodschap
- Compressiefracturen zijn kleine scheurtjes in de botten van de wervelkolom (wervels). Ze komen vaker voor naarmate we ouder worden.
- De voornaamste oorzaak is osteoporose, een aandoening waarbij botten afbreken. Zelfs een klein dingetje kan dus al een botbreuk veroorzaken.
- De belangrijkste symptomen zijn plotselinge rugpijn, moeite met bukken en geleidelijke lengtegroei.
- Heeft u dergelijke symptomen? Ga er dan niet zomaar vanuit dat het een verstuiking is, maar raadpleeg zeker een arts.
- Deze aandoening is goed te behandelen met de juiste therapie, lichaamsbeweging en aanpassingen in de levensstijl.
- Om je botten sterk te houden, eet je voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en vitamine D, en vermijd je roken.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment