Gedraagt ​​uw kind zich onhandelbaar? Overtreedt hij/zij de regels? Laten we het hebben over gedragsstoornis!

Luistert uw kind niet naar u? Is hij constant aan het vechten? Pest hij andere kinderen, misschien zelfs dieren? Soms denkt u misschien: 'Wat is er mis met dit kind? Waarom gedraagt ​​hij zich zo slecht?' Als dit soort gedrag maandenlang aanhoudt, is het niet zomaar kattenkwaad . Het kan een symptoom zijn van een psychische aandoening die 'gedragsstoornis' wordt genoemd. Laten we dit op een eenvoudige, begrijpelijke manier uitleggen.

Wat is dit (gedragsstoornis)?

Simpel gezegd is een gedragsstoornis een psychische aandoening die kan voorkomen bij kinderen en jongeren (tussen de 10 en 19 jaar). Het belangrijkste kenmerk is dat het kind zich constant agressief gedraagt, zonder rekening te houden met anderen , en handelt op een manier die het welzijn en de rechten van anderen schaadt . Deze kinderen overtreden ook vaak de regels thuis en op school en trekken zich niets aan van sociale normen.

Zie het als een groep gedragsstoornissen. Je hebt misschien wel eens gehoord van een aandoening die oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) heet. Bij deze aandoening is een kind ongehoorzaam aan volwassenen, maakt het vaak ruzie en provoceert het opzettelijk anderen. Soms kan deze ODD ernstiger worden en overgaan in een gedragsstoornis.

Een ander belangrijk punt is dat kinderen met een gedragsstoornis vaker ook andere psychische aandoeningen hebben. Bijvoorbeeld:

• Depressie .
• Aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis (ADHD) .
• Leerstoornissen .

Wat is het verschil tussen een gedragsstoornis en een persoonlijkheidsstoornis?

Je vraagt ​​je misschien af: is dit een persoonlijkheidsstoornis? Een persoonlijkheidsstoornis is een langdurig, ernstig probleem met iemands gedachten, gedrag, stemming en relaties met anderen. Meestal beginnen deze persoonlijkheidsstoornissen in de adolescentie, wanneer de persoonlijkheid zich nog ontwikkelt. Daarom wordt er doorgaans een persoonlijkheidsstoornis vastgesteld bij mensen ouder dan 18 jaar.

Er is echter één uitzondering hierop. Dat is een aandoening die antisociale persoonlijkheidsstoornis (ASPD) wordt genoemd. Bij ongeveer 80% van de mensen met deze aandoening kunnen de symptomen al op 11-jarige leeftijd beginnen. Er is in feite niet veel verschil tussen gedragsstoornis in de kindertijd en ASPD op volwassen leeftijd. Gedragsstoornis is echter een diagnose die bij kinderen wordt gesteld. Als een volwassene symptomen vertoont die verband houden met beide aandoeningen, zal een psycholoog of therapeut de diagnose ASPD stellen in plaats van gedragsstoornis.

Wie krijgt een gedragsstoornis?

Deze aandoening treft kinderen en jongvolwassenen. Soms kan het al op 10-jarige leeftijd beginnen, wat "vroegtijdige aanvang" wordt genoemd. Het komt echter het meest voor bij jongvolwassenen (tussen de 10 en 19 jaar).

Statistisch gezien komt de aandoening vaker voor bij jongens dan bij meisjes. De symptomen beginnen zich meestal te manifesteren tussen de leeftijd van 10 en 12 jaar bij jongens en tussen de 14 en 16 jaar bij meisjes.

Hoe vaak komt gedragsstoornis voor?

Volgens statistieken in de Verenigde Staten treft deze aandoening tussen de 2% en 10% van de kinderen en jongvolwassenen. Soortgelijke aandoeningen komen ook in ons land voor, maar het is moeilijk om exacte cijfers te geven.

Wat zijn de symptomen van een gedragsstoornis?

Dit is niet iets dat van de ene op de andere dag gebeurt. Het gedrag dat kenmerkend is voor een gedragsstoornis ontwikkelt zich geleidelijk bij een kind. Deze kinderen zijn koppig, moeilijk te beheersen en lijken zich weinig aan te trekken van de gevoelens van anderen.

Er zijn vier basistypen gedragsstoornissen :

1. Agressief gedrag vertonen jegens mensen en dieren en/of de fundamentele rechten van anderen schenden.

2. Vernieling van eigendom.

3. Oplichting, liegen en/of stelen.

4. Ernstige schending van de regels en voorschriften.

Laten we nu elk van deze gedragingen wat gedetailleerder bekijken.

1. Agressie jegens anderen en dieren

De volgende kenmerken zijn van toepassing:

• Andere kinderen pesten .
• Fysiek mishandeld (mogelijk zelfs met scherpe wapens ).
• Ze maken altijd ruzie met woorden en dreigen.
• Ze worden gedwongen tot seksuele handelingen.
• Ze geven anderen de schuld van hun fouten.
• Dieren worden mishandeld en gemarteld.

Stel je voor, er is een jongen genaamd 'Kasun' op school. Hij slaat altijd andere kinderen in de klas, steelt hun eten en maakt ze belachelijk. Soms gooit hij stenen naar honden op straat. Als hij zo doorgaat, is dat reden tot bezorgdheid.

2. Vernieling van eigendom

Dit omvat:

• Brandstichting is opzettelijk.
• Het vernielen of beschadigen van andermans spullen. Bijvoorbeeld het kapotmaken van schoolbanken en -stoelen, of het bekladden van muren met graffiti.

3. Bedrog, liegen en stelen

Deze kenmerken zijn:

• Ze liegen altijd om een ​​voordeel te behalen of om verantwoordelijkheid te ontlopen.
• Ze stelen van andere mensen of uit winkels.
• Ze sluipen huizen en bedrijven binnen om goederen te stelen.

4. Ernstige schending van de regels en voorschriften

Dingen die hieronder vallen:

• De regels overtreden zonder duidelijke reden.
• Spijbelen is het niet naar school gaan.
• Weglopen van huis.
• Ze overtreden altijd de regels die hun ouders hebben opgesteld.

Andere veelvoorkomende symptomen van een gedragsstoornis

Naast deze basisfuncties kunt u ook andere dingen zien:

• Overmatig alcohol- en/of drugsgebruik.
• Regelmatig risicovol seksueel gedrag.
• Wordt snel boos en raakt snel geagiteerd.
• Ze doen geen enkele moeite om hun agressieve gedrag te verbergen.
• Ze tonen geen enkel berouw voor hun wandaden.
• Het is moeilijk om vrienden te maken en vriendschappen te onderhouden.

Het belangrijkste is dat af en toe koppig en ongehoorzaam gedrag normaal is tijdens de kindertijd en adolescentie. Om echter de diagnose 'gedragsstoornis' te krijgen, moeten deze kenmerken aanhoudend zijn, storend voor anderen en zich herhalen.

Symptomen van gedragsstoornis bij volwassenen

Naarmate kinderen met een gedragsstoornis opgroeien, kunnen ze moeite hebben met het behouden van een baan of het onderhouden van relaties. Ze kunnen ook illegaal of gevaarlijk gedrag vertonen. Zoals eerder vermeld, als een volwassene deze kenmerken vertoont, kan dit een antisociale persoonlijkheidsstoornis (ASPD) worden genoemd.

Wat zijn de oorzaken van gedragsstoornis?

Je denkt nu waarschijnlijk: "Waarom overkomt dit mijn kind?" Het is erg moeilijk om één enkele oorzaak aan te wijzen. Onderzoekers zeggen dat het waarschijnlijk een complexe combinatie is van zowel genetische/biologische factoren als omgevingsfactoren .

Genetische/biologische factoren:

• Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat sommige eigenschappen die geassocieerd worden met een gedragsstoornis (zoals antisociaal gedrag, eigenzinnigheid, een kort lontje, agressie en ongevoeligheid voor straf) erfelijk kunnen zijn .
• Er is vastgesteld dat verhoogde niveaus van het hormoon testosteron in het lichaam verband houden met agressie.
• Traumatisch hersenletsel, epileptische aanvallen en schade aan het zenuwstelsel kunnen ook agressief gedrag veroorzaken.

Factoren van ouders, gezin en omgeving:

• Ouders van jonge kinderen met een gedragsstoornis kunnen zelf drugs- of alcoholmisbruik plegen of antisociaal gedrag vertonen. Ook kunnen ze aandoeningen hebben zoals ADHD, stemmingsstoornissen, schizofrenie of een antisociale persoonlijkheidsstoornis.
• Als de thuissituatie chaotisch is, er onvoldoende toezicht is of er vaak ruzies tussen de ouders zijn , kan dit het gedrag van het kind beïnvloeden. Dit kan leiden tot een gedragsstoornis.
• Kinderen die regelmatig worden blootgesteld aan huiselijk geweld, hebben een grotere kans om een ​​gedragsstoornis te ontwikkelen.
• Leven in een lage sociaaleconomische omgeving, een te groot huishouden en werkloosheid kunnen leiden tot economische en sociale stress. Dit kan het voor ouders moeilijk maken om goed voor hun kinderen te zorgen. Deze situatie komt vaker voor bij kinderen die in een lage sociaaleconomische omgeving leven.
• Als drugs gemakkelijk verkrijgbaar zijn in de omgeving waar een kind woont, en als er veel criminaliteit is , loopt dat kind een groter risico op het ontwikkelen van een gedragsstoornis.

Maar onthoud dit: zelfs kinderen uit zeer goed functionerende, gezonde gezinnen kunnen een gedragsstoornis ontwikkelen. Denk dus niet: "Er is niets mis met mijn gezin, hoe kan dit dan gebeuren?"

Hoe herken je een gedragsstoornis?

Dit kan alleen worden vastgesteld door een professional in de geestelijke gezondheidszorg. Dat wil zeggen een psycholoog of een psychiater. Zij gebruiken criteria uit het handboek "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)" van de American Psychiatric Association.

Volgens die criteria moet een kind of jongere in de afgelopen 12 maanden drie of meer van de volgende gedragingen hebben vertoond . Daarnaast moet ten minste één van de symptomen in de afgelopen 6 maanden aanwezig zijn geweest :

• Agressie jegens mensen en/of dieren.
• Vernieling van eigendom.
• Valsspelen, liegen of stelen.
• Ernstige schending van de ouderlijke regels.

Dit gedrag moet ook een aanzienlijke invloed hebben op de relaties van het kind, het gezinsleven, schoolwerk en/of werk (indien het een jong kind betreft) .

Als uw kind tekenen van een gedragsstoornis vertoont, kan het nodig zijn om hem of haar door te verwijzen naar een kinder- en jeugdpsycholoog of kinder- en jeugdpsychiater. Deze professionals gebruiken speciaal ontwikkelde interviews en beoordelingsinstrumenten om te evalueren of het kind een psychische aandoening heeft.

Psychologen en psychiaters verkrijgen vaak informatie van de ouders, broers en zussen, vrienden en leerkrachten van het kind om een ​​volledig beeld te krijgen van het gedrag van het kind.

Hoe wordt een gedragsstoornis behandeld?

De belangrijkste behandeling voor gedragsstoornis bestaat uit verschillende vormen van psychotherapie . Deze moeten worden toegepast bij het kind, het gezin en soms ook op gemeenschapsniveau.

Enkele van de belangrijkste behandelmethoden zijn:

• Ouderbegeleidingstraining: Deze training houdt in dat de ouders leren hoe ze hun kind moeten disciplineren, consistente regels moeten stellen, goed gedrag moeten belonen en aanmoedigen, en slecht gedrag moeten beheersen. Simpel gezegd, ze leren hen hoe ze hun kind moeten 'begeleiden'.
• Psychotherapie: Psychotherapie is een verzameling behandelmethoden die iemand helpen om storende gevoelens, gedachten en gedragingen te herkennen en te veranderen. In samenwerking met een psycholoog of therapeut ontvangen het kind en het gezin ondersteuning, voorlichting en begeleiding. Psychotherapie voor gedragsstoornissen richt zich meestal op het gezinsleven en het schoolleven, met als doel de gezinsrelaties, schoolprestaties en het gedrag van het kind in verschillende omgevingen te verbeteren.
• Training in woedebeheersing: Het doel hiervan is om de emotionele en fysieke opwinding die een kind ervaart als gevolg van woede te verminderen. Omdat het onmogelijk is om mensen of dingen die hen boos maken volledig te vermijden, leert deze training het kind hoe het zijn of haar reacties kan beheersen.
• Individuele psychotherapie, zoals cognitieve gedragstherapie (CGT): Individuele therapie voor een kind met een gedragsstoornis richt zich op het ontwikkelen van probleemoplossende vaardigheden, het oplossen van conflicten, het versterken van relaties en het ontwikkelen van vaardigheden om negatieve invloeden in de omgeving te weerstaan.
• Behandeling in de gemeenschap: Dit omvat therapeutische scholen en residentiële behandelcentra. Deze kunnen een gestructureerd programma bieden om het storende gedrag van een kind te verminderen.

Artsen schrijven doorgaans geen medicatie voor bij gedragsstoornis. Omdat deze aandoening echter gepaard kan gaan met andere psychische problemen (zoals ADHD of depressie), kan het kind baat hebben bij medicatie om die problemen te beheersen.

Kan gedragsstoornis worden voorkomen?

Voor zover bekend is er geen specifieke manier om gedragsstoornis te voorkomen. Dit komt doordat het wordt veroorzaakt door een complexe combinatie van factoren. Als echter zo snel mogelijk met de behandeling wordt begonnen zodra de symptomen zich voordoen , kunnen veel van de problemen die ermee gepaard gaan worden verminderd. Vroegtijdig hulp zoeken kan de verstoring van het leven, het gezin en de vriendschappen van het kind beperken.

Wat is de prognose bij een gedragsstoornis?

De prognose voor deze aandoening hangt af van hoe vroeg ze zich ontwikkelt en of ze behandeld wordt.

Doorgaans verdwijnen de storende gedragingen die kenmerkend zijn voor een gedragsstoornis tegen het begin van de volwassenheid. In ongeveer een derde van de gevallen blijven deze gedragingen echter aanhouden. Veel van deze gevallen voldoen aan de criteria voor een antisociale persoonlijkheidsstoornis (ASPD).

Het vroegtijdig ontstaan ​​van de aandoening, vóór de leeftijd van 10 jaar, gaat gepaard met een slechter gezichtsvermogen. Het is ook sterk geassocieerd met een aanzienlijke achteruitgang van de schoolprestaties.

Sommige kinderen en jongeren met een gedragsstoornis hebben mogelijk ook andere psychische aandoeningen. Voorbeelden hiervan zijn:

• Stemmings- of angststoornissen.
• Somatische symptoomstoornis.
• Alcoholverslaving en/of verslaving.
• Psychotische stoornissen die vroeg in de volwassenheid ontstaan.

Aandoeningen zoals depressie en bipolaire stoornis kunnen zich ontwikkelen tijdens de adolescentie en vroege volwassenheid.Suïcidale gedachten kunnen een complicatie zijn van deze aandoeningen. Als uw kind over zelfmoord praat of ermee dreigt, is het uiterst belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te schakelen.

Hoe zorg ik voor mijn kind met een gedragsstoornis?

Als uw kind een gedragsstoornis heeft, kunt u naast professionele hulp ook zelf en uw kind op de volgende manieren helpen:

• Leer meer over gedragsstoornis en blijf op de hoogte van het laatste onderzoek naar effectieve behandelingen.
• Praat met een psycholoog of therapeut . Zoek indien mogelijk iemand die gespecialiseerd is in het diagnosticeren en behandelen van gedragsstoornissen.
• Onderzoek de beschikbare behandelingsopties. De behandeling moet worden afgestemd op de behoeften van het kind en gericht zijn op het gezin.
• Zoek een familieondersteuningsgroep of -organisatie in uw omgeving.

Wanneer moet ik een arts raadplegen over de gedragsstoornis van mijn kind?

Als bij uw kind een gedragsstoornis is vastgesteld en het gedrag verslechtert, of het gezinsleven of schoolprestaties beïnvloedt, neem dan contact op met een psycholoog of psychiater.

Het allerbelangrijkste: als uw kind gevaarlijk gedrag vertoont dat hemzelf, anderen of dieren schade kan berokkenen, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Ongehoorzame, agressieve kinderen kunnen een grote uitdaging vormen voor ouders. Hoewel het normaal is dat peuters en jonge kinderen af ​​en toe ongehoorzaam gedrag vertonen, kan aanhoudend, storend en agressief gedrag een teken zijn van een gedragsstoornis.

Het is erg belangrijk om vroegtijdig met de behandeling van een gedragsstoornis te beginnen . De eerste stap in de behandeling is praten met een arts of psycholoog . Wees niet bang om vragen te stellen aan je arts. Zij zijn er om je te helpen.

Belangrijkste boodschap

• Gedragsstoornis is een ernstig gedragspatroon dat voorkomt bij kinderen en adolescenten. Het gaat hier niet om simpel kattenkwaad.
• Als symptomen zoals agressie, wetsovertredingen, bedrog en vandalisme aanhouden , is het raadzaam om professioneel advies in te winnen .
• Dit wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische, biologische en omgevingsfactoren.
• Vroege herkenning en passende behandeling (met name psychotherapie en ouderbegeleiding) kunnen het kind en het gezin veel verlichting bieden.
• Je bent niet alleen. Aarzel niet om hulp te vragen. Met de juiste ondersteuning is deze situatie beheersbaar.

Gedragsstoornis , Gedragsproblemen bij kinderen, Geestelijke gezondheid, Kinderpsychiatrie, Opvoedingsadvies, Agressieve kinderen, Gedragsstoornissen