Hebben je psychische problemen invloed op je lichaam? Laten we het hebben over conversiestoornis!

Heb je soms het gevoel dat je allerlei ongemakken en ziektes ervaart zonder duidelijke oorzaak? Stel je voor: je verliest plotseling de controle over je armen of benen, je begint ineens te trillen, soms verlies je je zicht, of je kunt niet meer praten. Hoeveel onderzoeken artsen ook doen, ze zeggen: "We hebben geen bewijs dat dit een lichamelijke aandoening is." Op zulke momenten moeten we eens wat dieper nadenken over een aandoening die 'conversiestoornis' heet. Hoewel dit eigenlijk gerelateerd is aan de geestelijke gezondheid, zijn de lichamelijke symptomen die het veroorzaakt niet nep, het zijn echte verschijnselen.

Wat is conversiestoornis precies?

Simpel gezegd is een conversiestoornis een aandoening waarbij de werking van de hersenen of het zenuwstelsel verstoord raakt door een of andere invloed op je mentale gezondheid, wat resulteert in fysieke symptomen. Wat hier gebeurt, is dat iets als mentale stress, trauma, enzovoort, wordt "omgezet" in een fysiek signaal. Het belangrijkste is dat deze symptomen echt zijn. Dit is niet iets wat je veinst of doet om aandacht van anderen te krijgen. Het is ook niet iets wat zich alleen in je hoofd afspeelt. Deze symptomen kunnen niet worden beheerst door er alleen maar over na te denken.

Onthoud dat conversiestoornis een echte psychische aandoening is. De lichamelijke klachten die het veroorzaakt, zijn ook echt.

Wat is het verschil tussen conversiestoornis en somatische symptoomstoornis?

Beide aandoeningen vallen in dezelfde categorie van de DSM-5-classificatie van psychische stoornissen van de American Psychiatric Association. Dit betekent dat er veel overeenkomsten tussen de twee zijn en dat ze soms zelfs tegelijkertijd kunnen voorkomen.

Bij een somatische symptoomstoornis heb je een of meer symptomen die aanzienlijke verstoring en ongemak in je leven veroorzaken. Als gevolg hiervan:

• Ik denk steeds aan die symptomen.
• Ik maak me voortdurend zorgen en ben bang voor die symptomen.
• Ze besteden buitengewoon veel tijd en moeite aan die symptomen.

Het belangrijkste kenmerk van een conversiestoornis is echter dat er een of meer symptomen ontstaan ​​die verband lijken te houden met de hersenen. Deze symptomen kunnen zo ernstig zijn dat u uw normale activiteiten niet meer kunt uitvoeren. Er is echter geen neurologische aandoening te vinden die deze symptomen kan verklaren.

Wie zal het meest waarschijnlijk door deze situatie worden getroffen?

Conversiestoornis kan op elke leeftijd voorkomen, zelfs bij zeer jonge kinderen. Sommige symptomen komen echter vaker voor in bepaalde leeftijdsgroepen. Zo komen symptomen zoals epileptische aanvallen het meest voor bij mensen tussen de 20 en 29 jaar, terwijl andere symptomen die verband houden met lichaamsbewegingen het meest voorkomen bij mensen tussen de 30 en 39 jaar. Ook is gebleken dat de aandoening vaker voorkomt bij vrouwen .

Dit is geen veelvoorkomende aandoening. Volgens deskundigen wordt bij vier tot twaalf op de honderdduizend mensen per jaar de diagnose 'conversiestoornis' gesteld.

Welke gevolgen heeft conversiestoornis voor mijn lichaam?

Bij deze aandoening ontstaan ​​fysieke symptomen door veranderingen in de werking van de hersenen. Speciale scans, zoals een functionele MRI, kunnen de hersenactiviteit van mensen met deze aandoening in kaart brengen en aantonen of de hersengebieden die met deze symptomen samenhangen, minder goed functioneren of abnormaal zijn veranderd. Dit is niet iets wat je kunt veinzen.

Wat zijn de symptomen van een conversiestoornis?

De symptomen kunnen sterk variëren, afhankelijk van welk deel van de hersenen is aangetast. Hieronder volgen enkele van de meest voorkomende symptomen:

• Psychogene niet-epileptische aanvallen (PNES): Aanvallen worden meestal veroorzaakt door een probleem met de structuur of functie van de hersenen. Dit type aanval, PNES genaamd, wordt echter veroorzaakt door een psychische aandoening.
• Zintuiglijke stoornissen: Er kunnen verstoringen optreden in het zicht, gehoor, reuk, smaak en tastzin. Bijvoorbeeld het zien van twee beelden tegelijk, tunnelzicht, gehoorverlies, tintelingen en een verminderd gevoel bij aanraking van de huid.
• Pijn: Mensen met een conversiestoornis kunnen constant pijn ervaren. Soms gaat dit gepaard met andere symptomen, soms is er alleen sprake van pijn.
• Abnormale spierstijfheid, spiertrekkingen en trillen: dit alles wordt veroorzaakt door een verandering in de manier waarop je hersenen je spieren aansturen.
• Aandoeningen zoals spierzwakte of verlamming.
• Moeite met slikken (dysfagie).
• Duizeligheid.
• Koud voelen of flauwvallen (syncope).
• Chronische vermoeidheid of gebrek aan energie.

Maar het vreemde is dat sommige mensen, ondanks hun ernstige symptomen, zich er niet echt zorgen over lijken te maken of er bang voor zijn. Ze reageren alsof het niets voorstelt. Artsen noemen dit "la belle indifference" (onverschillige vriendelijkheid). Maar dit is niet iets wat iedereen heeft, en het kan niet als een symptoom worden beschouwd.

Wat zijn de oorzaken van conversiestoornis?

Deskundigen weten nog steeds niet precies wat de oorzaak is. Wel hebben ze vastgesteld dat het verband houdt met bepaalde aandoeningen en medische problemen. De meest voorkomende aandoeningen zijn:

• Seksueel, fysiek of mentaal misbruikt worden als kind.
• Het hebben van andere psychische aandoeningen, met name depressie of angst .
• Een recente, ernstige stressvolle of traumatische gebeurtenis.
• Een recente lichamelijke ziekte of gebeurtenis kan een trigger zijn voor het ontstaan ​​van een conversiestoornis.

Deze aandoening is niet besmettelijk. Dat betekent dat je het niet van anderen kunt oplopen en het ook niet aan anderen kunt overdragen.

Hoe wordt een conversiestoornis vastgesteld?

Uw arts stelt de diagnose van deze aandoening vast door een combinatie van factoren, waaronder lichamelijk en neurologisch onderzoek, diagnostische tests en scans. Om de diagnose 'conversiestoornis' te krijgen, moet aan alle vier de volgende factoren voldaan zijn:

1. U moet één of meer symptomen hebben die verband houden met de hersenen die uw bewegingen of gevoelens aansturen.

2. Uw symptomen mogen niet exact overeenkomen met andere medisch erkende aandoeningen.

3. Uw symptomen mogen niet verklaard worden door een andere lichamelijke aandoening of een psychisch probleem.

4. Deze symptomen of problemen moeten uw dagelijks leven belemmeren, met name uw werk en sociale relaties.

Wat betekent "incompatibiliteit"?

Bij een conversiestoornis is het van groot belang dat uw symptomen niet overeenkomen met een erkende medische aandoening. Uw arts zal moeten zoeken naar overeenkomsten tussen uw symptomen en andere bekende ziekten. Dit betekent niet dat hij of zij u niet gelooft, noch dat uw symptomen misleidend zijn. Sterker nog, het vinden van dergelijke inconsistenties helpt juist bij het stellen van een accurate diagnose van een conversiestoornis. Zo kan de arts bevestigen dat u geen ernstigere hersenaandoening heeft.

Welke onderzoeken worden uitgevoerd om deze aandoening vast te stellen?

Uw arts zal op basis van uw symptomen bepalen welke onderzoeken nodig zijn. De volgende onderzoeken worden doorgaans aanbevolen:

• Bloedonderzoek (hiermee kunnen zaken als problemen met het immuunsysteem, gifstoffen en bepaalde metalen worden opgespoord).
• (CT-scan)
• Elektro-encefalogram (EEG) (een test die de elektrische patronen van de hersenen onderzoekt).
• Elektromyogram (EMG) (een test die de functie van spieren en zenuwen controleert).
• `Evoked potentials test` (een test die onderzoekt hoe de hersenen reageren op zintuiglijke prikkels).
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) scan.

Hoe wordt conversiestoornis behandeld? Is het te genezen?

Omdat conversiestoornis een psychische aandoening is die fysieke symptomen veroorzaakt, richt de behandeling zich primair op de psychologische kant. Psychotherapie is meestal de eerste stap en tevens de meest effectieve aanpak. De meest gebruikte psychotherapeutische methoden zijn:

• Cognitieve gedragstherapie (CGT): Dit is de meest aanbevolen en meest effectieve vorm van therapie. Het helpt je om je gedachten, gevoelens en gedragspatronen te veranderen.
• (Hypnotherapie):Dit wordt soms als tweede optie gebruikt, met name voor mensen met spraakproblemen of sensorische symptomen.
• Groeps- of gezinstherapie: Groepstherapie biedt u de mogelijkheid om ervaringen te delen met anderen die soortgelijke problemen doormaken en steun van hen te ontvangen. Gezinstherapie helpt uw ​​naasten uw situatie te begrijpen en u te begeleiden bij het ondersteunen van hen.

Daarnaast zijn er nog andere behandelingen die kunnen helpen:

• Fysiotherapie: Hoewel een conversiestoornis een psychologische oorzaak heeft, zijn de fysieke gevolgen wel degelijk reëel. Fysiotherapie kan u helpen herstellen van of omgaan met deze fysieke symptomen.
• Medicatie: Als u naast conversiestoornis ook andere aandoeningen heeft, zoals depressie of angst, kunnen medicijnen voor die aandoeningen ook helpen de symptomen van de conversiestoornis te verlichten. Antidepressiva kunnen helpen, vooral bij symptomen die gepaard gaan met pijn.
• Biofeedback: Dit is een alternatieve geneeswijze. Hierbij leer je jezelf de werking van je lichaam te veranderen. Met behulp van apparatuur meet je de activiteit van je lichaam en word je getraind om veranderingen aan te brengen op basis van die reacties.

De complicaties of bijwerkingen die bij deze behandelingen kunnen optreden, met name bij medicijnen, variëren afhankelijk van de behandeling. Uw arts kan u dit het beste uitleggen.

Hoe kan ik voor mezelf zorgen/de symptomen beheersen?

Een conversiestoornis kan zelfs voor een ervaren arts moeilijk te diagnosticeren zijn. De symptomen van deze aandoening lijken sterk op die van gevaarlijke, levensbedreigende aandoeningen zoals een beroerte, die de hersenen aantasten. Probeer daarom nooit zelf een diagnose te stellen of een behandeling te starten. Raadpleeg altijd een arts.

Hoe lang het duurt voordat ik me beter voel na de start van de behandeling, aangezien het om een ​​psychische aandoening gaat, hangt van veel factoren af. Uw arts kan u hier het beste over adviseren.

Kan ik conversiestoornis voorkomen?

Conversiestoornis is een psychische aandoening die onverwacht optreedt. Daarom bestaat er geen specifieke manier om het te voorkomen of het risico op het ontwikkelen ervan te verkleinen.

Wat gebeurt er als ik een conversiestoornis heb?

Deze aandoening kan, afhankelijk van de symptomen, een grote impact op uw leven hebben. Veel mensen zijn door ernstige symptomen niet in staat om een ​​baan te behouden, dagelijkse activiteiten uit te voeren of hobby's te beoefenen.

Veel mensen worstelen met hun gevoelens over deze aandoening en met hoe anderen hen behandelen. Ze ervaren vaak gevoelens als: "Niemand gelooft me", "Iedereen denkt dat ik lieg en me aanstel", en ze stoppen soms zelfs met het zoeken naar behandeling, vooral als ze dergelijke reacties van artsen krijgen.

Conversiestoornis kan jarenlang aanhouden. Sommige mensen hebben een acute vorm die minder dan zes maanden duurt, terwijl anderen een chronische vorm hebben die langer dan zes maanden aanhoudt. Soms is het een tijdelijk probleem van korte duur, vooral bij kinderen. Echter, bij mensen met ernstige symptomen die geen behandeling zoeken of de behandeling niet goed volgen, kan het jarenlang aanhouden, zelfs een leven lang.

Wat zijn de vooruitzichten voor conversiestoornis?

Dit is geen levensbedreigende of direct gevaarlijke aandoening, maar het kan wel een aanzienlijke impact hebben op uw algehele geestelijke gezondheid en welzijn.

De kans op een goed resultaat neemt af:

• Als u het inwinnen van medisch advies uitstelt.
• Als ze weigeren toe te geven dat ze deze aandoening hebben.
• Als je geen goede relatie of communicatie hebt met je arts.
• Als u het door de arts aanbevolen behandelplan niet correct opvolgt.

Het beste resultaat is volledig herstel. Naarmate iemands mentale gezondheid en welzijn verbeteren, kunnen de verstoringen in de hersenen verminderen of zelfs volledig verdwijnen.

Hoe kan ik voor mezelf zorgen?

Hoewel het misschien lastig te begrijpen is hoe je mentale gezondheid fysieke symptomen kan veroorzaken, is het belangrijk om te onthouden dat dit voor veel andere aandoeningen geldt. Denk er maar eens over na: stress, angst en vrees kunnen aandoeningen zoals maagzweren, hoge bloeddruk en hartziekten verergeren, toch?

Als je een conversiestoornis hebt, is het belangrijk om samen met je arts de behandelingsadviezen op te volgen. Veel mensen vinden deze diagnose moeilijk te accepteren. Als je je ook zo voelt, ben je niet alleen.

Als je het moeilijk vindt om deze diagnose te accepteren, bespreek het dan met je arts. Het opbouwen van een sterke, open relatie met je arts is een van de belangrijkste dingen die je kunt doen om jezelf te helpen.

Doe ook het volgende:

• Ga naar de dokter zoals aangeraden.
• Neem deel aan begeleidingssessies (fysiotherapie, psychologische begeleiding) en lever een actieve bijdrage.
• Als u medicijnen heeft voorgeschreven gekregen, neem deze dan precies zoals voorgeschreven.

Vooruitgang is vooruitgang!

Herstel en verbetering van psychische aandoeningen verloopt zelden in een rechte lijn. Het is normaal om periodes van moeilijk herstel door te maken. Soms kunnen je problemen of symptomen verergeren in plaats van verbeteren. Dit is heel normaal. Dit betekent niet dat je een mislukkeling bent of dat je situatie hopeloos is.

Als je dit soort problemen ondervindt, praat dan met je arts. Die kan je medisch advies geven over je herstelproces. Ook kan hij of zij strategieën aandragen om je te helpen deze obstakels en moeilijke tijden te overwinnen.

Wanneer moet ik medische hulp inroepen?

Mensen met een conversiestoornis hebben vaker andere psychische problemen, zoals depressie en angststoornissen. Ze lopen ook een hoger risico op een zelfmoordpoging.

Als u gedachten heeft over zelfbeschadiging, zelfmoord of het schaden van anderen, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. In Sri Lanka kunt u bij dergelijke gedachten bellen naar 1926 (de nationale hulplijn voor geestelijke gezondheid) of naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis gaan.

Hoe kan ik een naaste met een conversiestoornis helpen?

Als iemand in je omgeving een conversiestoornis heeft, kan jouw steun een groot verschil maken in zijn of haar herstel en de uitkomst van de behandeling. Hier zijn een paar dingen om in gedachten te houden:

Wat te doen:

• Accepteer ze, luister naar ze: conversiestoornis is een echte medische aandoening. Mensen met deze stoornis hebben vaak het gevoel dat anderen hen niet geloven. Dit gevoel kan hen ervan weerhouden hulp te zoeken. Het gevoel dat iemand hen gelooft, is een grote stimulans om behandeling te zoeken.
• Vraag hoe je kunt helpen: Mensen met een conversiestoornis kunnen zich erg eenzaam en geïsoleerd voelen. Weten dat er iemand is die wil helpen, kan een groot verschil maken. Je kunt hen ook aanmoedigen om door te gaan met het zoeken naar behandeling wanneer ze het moeilijk hebben.
• Kom meer te weten over hun aandoening en sta open voor ondersteuning: De arts van uw naaste wil misschien met u over de aandoening praten. Uw naaste of diens arts kan u vragen of u een therapiesessie wilt bijwonen. Probeer hierheen te gaan, want wat u leert, zal u helpen uw naaste te ondersteunen.

Dingen die je niet moet doen:

• Beschuldig hen er niet van dat ze het veinzen: hen ervan beschuldigen dat ze symptomen van een echte, erkende aandoening genaamd 'conversiestoornis' veinzen, kan uw naaste veel pijn en stress bezorgen.
• Zeg niet: "Het zit gewoon in je hoofd": De gevolgen van psychische problemen beperken zich niet alleen tot iemands hoofd. Onderzoekers en experts hebben aangetoond dat psychische problemen het hele lichaam beïnvloeden en dat sommige zelfs ernstige en angstaanjagende fysieke symptomen kunnen veroorzaken.
• Vergeet niet goed voor jezelf te zorgen: Net als bij veel andere medische aandoeningen kunnen ook de naasten van mensen met een conversiestoornis stress ervaren. Vergeet niet om goed voor je eigen gezondheid en welzijn te zorgen. Als je niet goed voor jezelf kunt zorgen, kun je een ander ook niet goed helpen.

Tot slot nog iets om over na te denken.

Functionele neurologische symptoomstoornis, beter bekend als conversiestoornis, is een aandoening waarbij een psychisch probleem fysieke symptomen veroorzaakt. De aandoening is reëel en de symptomen zijn niet iets waar iemand controle over heeft. Helaas hebben veel mensen met deze aandoening het gevoel dat anderen – met name medisch personeel – hen niet geloven. Dit kan ertoe leiden dat ze geen medische hulp zoeken, wat hun symptomen meestal verergert.

Als je een conversiestoornis hebt, of als je arts vermoedt dat je deze aandoening hebt, is het normaal om bang of bezorgd te zijn over wat het inhoudt. Als je je hierover zorgen maakt, of als je twijfelt of je arts je wel gelooft, kun je het beste met je arts praten. Het is niet de taak van je arts om je te veroordelen. Zijn of haar taak is om te achterhalen wat er met je aan de hand is, waarom het gebeurt, en vervolgens te proberen het te behandelen. Als je arts op de hoogte is van je zorgen en angsten, kan hij of zij naar je luisteren en je steun, advies of oplossingen bieden om je gerust te stellen.

Conversiestoornis, Geestelijke gezondheid, Lichamelijke symptomen, Neurologische symptomen, Psychotherapie, Stress, Somatoforme stoornissen