Voelt uw blaas alsof hij laag zit? Laten we het hebben over een cystocele!

Voelt u soms een vol, zwaar gevoel of alsof er iets uit uw vagina komt? Of moet u vaak plassen, maar komt er niets uit? Dit zijn geen willekeurige verschijnselen. U zou ook een aandoening kunnen hebben die cystocele wordt genoemd. Geen zorgen, we zullen dit vandaag in detail en heel eenvoudig bespreken.

Wat is een cystocele precies?

Simpel gezegd is een cystocele een uitstulping van de blaas vanuit de blaaswand naar de vagina . Bedenk eens: onze organen worden op hun plaats gehouden door spieren en ligamenten. Deze rekken en trekken samen als elastiekjes. Als deze spieren en ligamenten rond de blaas verzwakken of uitrekken, kan de blaas niet op zijn normale plaats blijven. Dan begint de blaas naar beneden te zakken, richting de vagina. Dit noemen we een cystocele. Deze aandoening valt onder de bredere categorie van verzakking van de bekkenorganen. Sommige mensen noemen het ook wel "de blaas zakt naar beneden" of "de blaas is als een hernia". Al deze termen betekenen hetzelfde.

Bestaan ​​er verschillende soorten cystocele? Zo ja, welke?

Ja, er zijn drie hoofdtypen cystocele, afhankelijk van de grootte van de cystocele, oftewel hoe ver deze in de blaas is afgezakt. Artsen noemen dit een "graad".

• Graad 1 - Mild: Dit is het mildste stadium . Hierbij is de blaas slechts een klein beetje in de vagina gezakt. U merkt dit mogelijk niet eens.
• Graad 2 - Matig: Dit is het matige stadium . Hierbij bevindt de blaas zich tot aan de opening van de vagina en kan deze zelfs iets uitsteken.
• Graad 3 - Ernstig: Dit is het ernstigste stadium . Hierbij is te zien dat de blaas volledig uit de vaginale opening steekt.

In deze fase worden de aard van de symptomen en de behandelmethode bepaald.

Hoe ernstig kan deze situatie zijn?

Het hangt echt af van de ernst van je cystocele. Bijvoorbeeld, als het een kleine cystocele is, zoals graad 1 , voel je misschien alleen wat ongemak of een zwaar gevoel. Of je verliest misschien een beetje urine bij het lachen of hoesten (dit heet urine-incontinentie). Maar als het een cystocele van graad 3 is,Bij een ernstige aandoening zoals een verzakking is er reden tot bezorgdheid. Wanneer de blaas te laag hangt, kunt u namelijk mogelijk niet goed plassen. De blaas kan zich dan niet volledig legen. Hierdoor is de kans op urineweginfecties groter. Als deze aandoening aanhoudt, kan het zelfs de nieren beschadigen. Daarom is het raadzaam om direct medisch advies in te winnen als u symptomen ervaart.

Komt de aandoening cystocele vaak voor?

Jazeker. Cystocele is een aandoening die veel vrouwen treft. Volgens medische experts krijgt ongeveer 50% van de vrouwen op een bepaald moment in hun leven te maken met een vorm van cystocele. Dit betekent dat je niet de enige bent. Veel mensen hebben hier last van.

Heeft u ook een cystocele? Wat zijn de symptomen?

Laten we nu eens kijken of u een of meer van deze symptomen heeft. Niet iedereen heeft dezelfde symptomen. Er zijn echter wel een aantal veelvoorkomende symptomen:

• Het gevoel of de aanblik van iets dat uit de vaginale opening steekt. Sommigen zeggen: "er zit iets vast, als een balletje."
• Een gevoel van volheid, zwaarte of pijn in het bekkengebied. Dit gevoel kan verergeren bij staan, tillen of hoesten. Dit ongemak kan ook toenemen naarmate de dag vordert en 's avonds.
• Vaker moeten plassen dan normaal.
• Het gevoel dat de blaas niet volledig leeg is na het plassen. Mogelijk voelt u na een tijdje opnieuw de drang om te plassen.
• Regelmatig voorkomen van urineweginfecties (UWI's).
• Moeite met het inbrengen van menstruatieproducten zoals tampons of menstruatiecups in de vagina.

Als u een of meer van deze symptomen heeft, kunt u het beste een arts raadplegen voor een onderzoek.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?

Zoals we eerder hebben besproken, worden cystoceles veroorzaakt door verzwakking of uitrekking van de spieren en ligamenten die de blaas op zijn plaats houden. Er zijn verschillende redenen waarom deze spieren kunnen verzwakken.

• Vaginale bevallingen : Tijdens een normale bevalling staan ​​de spieren van het bekken onder grote druk en worden ze uitgerekt. Dit effect kan toenemen door factoren zoals de grootte van de baby en de duur van de bevalling. Dit risico is groter voor vrouwen die al meerdere kinderen vaginaal hebben gebaard.
• Familiegeschiedenis: Als een naaste vrouwelijke familielid, zoals uw moeder, zus of nicht, een cystocele heeft gehad, loopt u mogelijk ook risico om het te ontwikkelen.
• Obesitas :Dit risico is groter voor mensen met aanzienlijk overgewicht (artsen definiëren dit als een Body Mass Index (BMI) van meer dan 30). Dit komt doordat het extra gewicht constante druk uitoefent op de bekkenbodemspieren.
• Hysterectomie : Sommige vrouwen kunnen deze aandoening ontwikkelen na een hysterectomie, omdat de baarmoeder ook helpt bij het ondersteunen van de bekkenorganen.
• Verminderd oestrogeen : Oestrogeen is een vrouwelijk hormoon. Het helpt de spieren rond de vagina sterk te houden. Naarmate u ouder wordt, vooral na de menopauze , neemt het oestrogeengehalte in het lichaam af. Dit is ook een van de redenen waarom de spieren verzwakken en er cystoceles ontstaan.
• Regelmatig zwaar tillen of inspannend werk.
• Een langdurige hoest hebben (bijvoorbeeld als gevolg van aandoeningen zoals astma of bronchitis).
• Langdurige constipatie en persen bij het plassen.

Wie zal het meest waarschijnlijk door deze situatie worden getroffen?

Hoewel iedereen met een vagina, ongeacht leeftijd, een cystocele kan ontwikkelen, lopen sommige mensen een hoger risico.

• Naarmate u ouder wordt: Het risico neemt toe, omdat de bekkenbodemspieren van nature verzwakken met de leeftijd.
• Voor vrouwen die vaginaal bevallen zijn.
• Degenen die een operatie aan het bekkengebied of de baarmoeder hebben ondergaan (bijv. een hysterectomie).
• Voor mensen met overgewicht.
• Voor mensen bij wie deze aandoening in de familie voorkomt.

Wat zijn de mogelijke complicaties van een cystocele?

Een cystocele is meestal niet levensbedreigend, maar als deze onbehandeld blijft, kunnen er complicaties optreden.

• Urineophoping: Een verlaagde blaas kan ervoor zorgen dat de plasbuis vernauwd raakt, waardoor u uw blaas mogelijk niet volledig kunt legen tijdens het plassen.
• Nierschade: Urine die in de blaas achterblijft, kan ervoor zorgen dat urine terugstroomt (via de urineleiders), waardoor er druk op de nieren komt te staan ​​en deze uiteindelijk kunnen beschadigen. Dit is een ernstige aandoening.
• Regelmatige urineweginfecties.

Daarom zeggen we: als u symptomen heeft, wees dan niet verlegen of bang, maar ga naar een arts.

Hoe stellen artsen deze diagnose?

Alleen een arts kan met zekerheid vaststellen of u een cystocele heeft. Meestal wordt de aandoening gediagnosticeerd door een gynaecoloog of uroloog. De arts zal u vragen naar uw symptomen en uw medische geschiedenis. Vervolgens zal er een lichamelijk onderzoek plaatsvinden. Tijdens dit onderzoek zal uw vagina worden onderzocht om te zien of uw blaas is verzakt en in welke mate. Mogelijk wordt u gevraagd om te hoesten of een beetje te plassen om de mate van verzakking te bepalen. Soms kunnen de volgende onderzoeken worden uitgevoerd om de aandoening verder te bevestigen:

• Urodynamisch onderzoek: Hierbij wordt het vermogen van uw blaas om urine vast te houden en af ​​te geven getest.
• Cystoscopie: Hierbij wordt een lange, dunne, potloodvormige buis (cystoscoop) met een camera eraan bevestigd via de urinebuis in de blaas gebracht. Hiermee kan worden gecontroleerd op afwijkingen, blokkades, tumoren of stenen in de urinebuis en blaas.

Kun je dit zelf controleren?

Alleen een arts kan een accurate diagnose stellen. Sommige vrouwen hebben echter het gevoel dat ze iets via hun vagina naar binnen kunnen duwen. Als u symptomen van een cystocele heeft, raadpleeg dan een arts. Stel geen zelfdiagnose.

Hoe wordt een cystocele behandeld?

De behandeling hangt af van de ernst van uw cystocele. Milde (graad 1) cystocele: Als u geen noemenswaardige klachten ondervindt, heeft u mogelijk geen speciale behandeling nodig. Het is echter belangrijk om activiteiten zoals zwaar tillen en persen te vermijden, omdat deze de aandoening kunnen verergeren. Andere milde behandelingsopties zijn onder andere:

• Zorg voor een gezond gewicht dat bij u past. Bespreek dit met een arts en vraag om advies.
• Oestrogeenvervangingstherapie: Dit kan nuttig zijn, vooral voor vrouwen met een laag oestrogeengehalte na de menopauze. Het kan worden toegediend als crème of als pil.
• Kegeloefeningen: Dit is erg belangrijk. Deze oefeningen versterken je bekkenbodemspieren. Dat wil zeggen, de spieren rond de plasbuis, vagina en anus. Sterke spieren helpen een verzakking van de blaas te voorkomen. Vraag je arts of fysiotherapeut naar de juiste manier om deze oefeningen uit te voeren.
• Een pessarium:Dit is een ringvormig hulpmiddel van rubber of siliconen. Het wordt in de vagina ingebracht en helpt de blaas omhoog te duwen en op zijn plaats te houden. Dit is een tijdelijke oplossing. Sommige mensen kunnen dit gebruiken als een operatie niet mogelijk of wenselijk is.

Matige of ernstige (graad 2 of 3) cystocele: Als bovenstaande behandelingen niet helpen, kan een operatie noodzakelijk zijn.

Wat als een operatie nodig is?

De belangrijkste operatie voor een ernstige blaasverzakking is een anterieure colporrhaphie . Hierbij brengt de chirurg de verzakte blaas terug op zijn plaats en verstevigt hij de spieren in de voorwand van de vagina die de blaas op zijn plek houden. Soms kan een speciaal netje worden gebruikt om het verzwakte weefsel te versterken. Over het gebruik van dit netje bestaan ​​echter verschillende meningen, dus overleg eerst met uw arts voordat u een beslissing neemt. Een operatie aan een blaasverzakking is meestal geen grote operatie. Het is vaak een poliklinische ingreep waarbij u dezelfde dag weer naar huis kunt. Het kan enkele maanden duren voordat u volledig hersteld bent. Als u geen seks meer wilt hebben, zijn er andere chirurgische opties om de verzakking te sluiten, te verkorten of te stoppen. Als niet alleen de blaas, maar ook de baarmoeder, het bovenste deel van de vagina (bij vrouwen bij wie de baarmoeder is verwijderd, wordt dit de apex genoemd) of het rectum verzakt is, zal de arts u de mogelijkheden voor andere operaties uitleggen.

Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?

Als u een ernstige cystocele heeft die een operatie vereist, kunt u kort na de operatie al enige verlichting ervaren. Het kan echter enkele weken tot maanden duren voordat u volledig hersteld bent en uw normale activiteiten kunt hervatten. Het is erg belangrijk om de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen.

Zijn er manieren om deze situatie te voorkomen?

Sommige risicofactoren hebben we niet in de hand, zoals een erfelijke aanleg of ouderdom. Er zijn echter ook zaken die we wél kunnen beïnvloeden. Deze kunnen het risico op het ontwikkelen van deze aandoening verlagen.

• Houd een gezond gewicht aan dat bij u past. Raadpleeg hiervoor een arts of voedingsdeskundige.
• Voorkom verstopping. Eet vezelrijk (groenten, fruit, peulvruchten, volkorenproducten). Drink gedurende de dag voldoende water. Beweeg regelmatig. Deze dingen kunnen verstopping helpen verminderen. Dan hoef je niet te persen tijdens de stoelgang.
• Bescherm je bekkenbodemspieren bij het tillen van zware voorwerpen. Til geen zware voorwerpen alleen. Als je een zwaar voorwerp tilt, neem dan de juiste houding aan: buig je knieën en heupen, houd je rug recht en laat je zakken om het voorwerp op te pakken. Draai je lichaam niet tijdens het tillen.
• Doe regelmatig Kegel-oefeningen. Het is het beste om hiermee te beginnen tijdens de zwangerschap. Het is belangrijk om deze oefeningen ook na de bevalling voort te zetten.
• Als je rookt, stop er dan mee.Chronische hoest veroorzaakt door roken zet druk op de bekkenbodemspieren.

Waar moet je op letten als je een cystocele hebt?

Als een arts zegt dat je een cystocele hebt, hoef je je geen zorgen te maken. Het is te behandelen.

Het allerbelangrijkste is om de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen en de nodige veranderingen in uw levensstijl aan te brengen.

Wat zijn de dingen die ik niet moet doen?

Als je een cystocele hebt, kun je deze dingen het beste vermijden:

• Gewichtheffen en elke activiteit die druk uitoefent op de bekkenbodemspieren. Bijvoorbeeld zware inspanning, werk dat druk uitoefent op de buik.
• Negeer een chronische hoest niet. Als u last heeft van een aanhoudende hoest, bijvoorbeeld door bronchitis, laat deze dan goed behandelen. Hoesten zet voortdurend druk op de bekkenbodemspieren.
• Vermijd roken of stop ermee.
• Ga niet in een houding zitten die verstopping veroorzaakt. Pers niet tijdens het plassen.

Hoe laat moet ik een dokter bezoeken?

Heeft u symptomen van een cystocele, vooral als deze uw dagelijks leven en werk belemmeren, raadpleeg dan een arts. Schaam u niet en stel het niet uit.

Wanneer moet je naar de spoedeisende hulp?

Als u symptomen van een cystocele heeft en helemaal niet kunt plassen , dat wil zeggen dat uw urine geblokkeerd is, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Dit moet u niet uitstellen.

Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?

Vergeet niet om al je vragen te stellen wanneer je naar de dokter gaat. Hier zijn een paar voorbeelden van vragen die je kunt stellen:

• "Dokter, hoe kan ik precies vaststellen of ik een cystocele heb?"
• "Als ik geen cystocele heb, zou een andere aandoening deze symptomen dan kunnen veroorzaken?"
• "Welke behandeling raadt de dokter mij aan?"
• "Kan ik deze aandoening onder controle krijgen zonder operatie?"
• "Is het mogelijk dat ik deze aandoening na de behandeling opnieuw krijg?"
• Welke activiteiten en bewegingen moet ik vermijden of niet doen?
• "Kan ik seks hebben als ik een cystocele heb? Zal dat problemen veroorzaken?"
• "Moet ik naar een gynaecoloog of een uroloog?"

Het is erg belangrijk om dit soort vragen te stellen en zo een beter inzicht in uw situatie te krijgen.

Zijn "verzakte blaas" en "cystocele" hetzelfde?

Nee, dit zijn twee namen voor dezelfde aandoening. "Verzakte blaas" is gewoon een andere naam voor een cystocele. Dus laat je er niet door in de war brengen.

Tot slot een belangrijke boodschap.

Een cystocele is meestal niet levensbedreigend. Het kan echter wel schaamte, ongemak en stress veroorzaken. Laat het je er niet van weerhouden om gelukkig en comfortabel te leven.

Onthoud dat u niet alleen bent. Er zijn behandelingen voor deze aandoening. Als u symptomen van een cystocele heeft die uw leven beïnvloeden, raadpleeg dan zonder aarzeling een arts. Hij of zij zal uw symptomen en medische geschiedenis bekijken en de meest geschikte behandeling voor u aanbevelen. Dit zal u zeker helpen om u beter te voelen en uw levenskwaliteit te verbeteren.

Zorg goed voor je lichaam. Want gezondheid is de grootste rijkdom!