Heb je dit wel eens zo ervaren? Alsof je buiten je lichaam bent en naar jezelf kijkt. Of alsof de dingen om je heen niet echt aanvoelen, alsof het een droom is. Deze ervaringen zijn best vreemd, misschien zelfs eng, toch? Vandaag hebben we het over de mentale toestand die ontstaat wanneer je dit soort ervaringen steeds opnieuw beleeft.
Wat is dat gevoel van vervreemding van jezelf en de omgeving?
Simpel gezegd, bij deze aandoening, die 'depersonalisatie-derealisatiestoornis' wordt genoemd, kunt u zich losgekoppeld voelen van uzelf (dit wordt 'depersonalisatie' genoemd) en losgekoppeld van uw omgeving (dit wordt 'derealisatie' genoemd).
Stel je voor dat je naar een winkel gaat om iets te kopen. Maar je hebt het gevoel dat jij het niet bent, maar dat iemand anders in je lichaam zit, de winkelwagen duwt, de spullen uitkiest en ervoor betaalt. Het is alsof je vanaf de zijlijn toekijkt. Misschien voel je je zo vervreemd als je jezelf in een etalage ziet, dat je jezelf niet eens herkent. Dit noemen we depersonalisatie, ofwel het gevoel losgekoppeld te zijn van jezelf . Dit is wanneer je het gevoel hebt dat je gedachten, gevoelens, zelfs je lichaam niet van jou zijn.
De andere kant is derealisatie. Dat wil zeggen, je omgeving voelt alsof die niet echt is. Het kan voelen alsof je door een beslagen raam naar de wereld kijkt, of alsof je naar een zwart-witfilm kijkt. Soms lijken de vorm en grootte van dingen te veranderen. Je kunt zelfs het gevoel hebben dat ze veranderen terwijl je ernaar kijkt. Stel je voor dat je over straat loopt en alle huizen en bomen eruitzien alsof ze van karton zijn gemaakt, als speelgoed. Dat is de toestand die derealisatie wordt genoemd.
Iemand met een depersonalisatie-derealisatiestoornis kan beide ervaringen hebben, of slechts één ervan. Het belangrijkste is dat je beseft dat deze dingen niet echt zijn . Je bent niet gek geworden. Maar het besef dat deze ervaringen niet echt zijn en dat je er niet aan kunt ontsnappen, kan veel stress en angst veroorzaken.
Artsen classificeren deze aandoening als een 'dissociatieve stoornis' in de 'DSM-V'-classificatie van psychische aandoeningen. Aandoeningen zoals 'dissociatieve identiteitsstoornis' (waarbij iemand meerdere persoonlijkheden heeft) en 'dissociatieve amnesie' (waarbij iemand geheugenverlies ervaart) vallen ook onder deze categorie.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
We hebben allemaal wel eens het gevoel dat we niet echt in deze wereld zijn. Dat is normaal. Het wordt 'transiënte depersonalisatie' genoemd. Dat betekent een tijdelijk gevoel . Maar waar we het hier over hebben, is de 'depersonalisatie-derealisatiestoornis'. Dit is geen chronische aandoening die komt en gaat . Deze aandoening treft meestal één of twee op de honderd mensen (1-2%). Het komt echter vaker voor bij jongeren en kinderen in de puberteit.Je kunt dit iets beter zien.
Wat zijn de symptomen hiervan?
Mensen met deze aandoening vinden het moeilijk om hun gevoelens onder woorden te brengen. Sommigen kunnen het wel zeggen, maar anderen begrijpen het misschien niet of denken dat het hen niet kan schelen. Het belangrijkste symptoom van depersonalisatie-derealisatiestoornis is echter dit gevoel van afstandelijkheid en ontkoppeling . Je kunt bijvoorbeeld de volgende dingen ervaren:
- Depersonalisatie is het gevoel alsof je losstaat van je gedachten, gevoelens en lichaam.
- Derealisatie is het gevoel losgekoppeld te zijn van je omgeving.
- Je voelt je als een robot, of je hebt het gevoel dat de mensen om je heen robots zijn.
- Je voelt je emotioneel verdoofd, alsof je alle gevoel kwijt bent.
- Het voelt alsof je uit je lichaam stapt en naar jezelf kijkt.
- Het voelt alsof ik in een droomwereld leef.
- Gevoelens zoals verdriet en angst.
Deze symptomen kunnen veel stress en angst veroorzaken. Je kunt je afvragen: 'Heb ik iets verkeerd gedaan?' Je kunt in de verleiding komen om over deze symptomen te piekeren en ze te proberen te beheersen. Dit kan je angst en vrees vergroten en je symptomen verergeren .
Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?
Artsen weten nog steeds niet precies wat de oorzaak is van depersonalisatie-derealisatiestoornis, maar het wordt vaak in verband gebracht met stress of een traumatische gebeurtenis . Bijvoorbeeld:
- Fysiek mishandeld worden.
- Huiselijk geweld (zelf ervaren of gezien).
- Geconfronteerd worden met ongelukken of natuurrampen.
- Gevaarlijke gebeurtenissen die een bedreiging vormen voor het leven.
- Plotseling overlijden van een dierbare.
- Opgroeien met een ouder die lijdt aan een ernstige psychische aandoening.
Stel je voor, sommige mensen maken een traumatische gebeurtenis mee in hun kindertijd. Sommigen geloven dat dit gevoel van afstandelijkheid ook kan ontstaan als een manier voor de geest om te ontsnappen aan de ondraaglijke psychologische stress die zich in die periode voordoet, om zichzelf te beschermen. Met andere woorden, de geest probeert 'gescheiden' te blijven van die traumatische ervaring.
Wie loopt het meeste risico op deze aandoening?
Sommige mensen lopen een groter risico op het ontwikkelen van een dissociatieve stoornis, oftewel een toestand van scheiding. Verschillende factoren dragen hieraan bij:
- Gebrek aan bewustzijn van de eigen emoties (d.w.z. het onvermogen om precies te begrijpen wat men voelt).
- Het hebben van andere persoonlijkheidsstoornissen of andere psychische aandoeningen.
- Het hebben van fysieke aandoeningen zoals epilepsie.
Hoe herken je dit?
Als je deze symptomen hebt, ben je een hulpverlener in de geestelijke gezondheidszorg.Dat betekent dat het het beste is om een psychiater of therapeut te raadplegen. Hij of zij zal u een paar vragen stellen over uw symptomen. Ze zullen ook kijken naar andere psychische aandoeningen die uw symptomen zouden kunnen veroorzaken. Bijvoorbeeld:
- Depressie
- Spanning
- Obsessief-compulsieve stoornis (OCS)
- Posttraumatische stressstoornis (PTSS)
- Persoonlijkheidsstoornissen
Als u geen andere medische aandoeningen zoals deze heeft, als deze symptomen niet verdwijnen nadat u bent gestopt met het innemen van medicatie, en als ze niet worden veroorzaakt door drugs- of alcoholgebruik, kan uw arts de diagnose depersonalisatie-derealisatiestoornis stellen.
Als u vraagt welke onderzoeken er worden gedaan om dit vast te stellen, zal uw arts u vragen stellen om te achterhalen wat uw symptomen zijn, hoe vaak ze voorkomen en in hoeverre ze uw dagelijks leven beïnvloeden. Mogelijk krijgt u ook een aantal vragenlijsten mee die u moet opschrijven of op de computer moet invullen. Het kan moeilijk zijn om uw gevoelens onder woorden te brengen, maar het is belangrijk om zo duidelijk mogelijk te zijn over uw ervaring . Dit maakt het voor uw arts gemakkelijker om u te helpen.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Onderzoekers proberen nog steeds de beste behandeling voor depersonalisatie-derealisatiestoornis te vinden. Voordat u met de behandeling begint, zal uw arts uw medische geschiedenis, symptomen en uw verwachtingen van de behandeling met u bespreken. Vaak wordt een combinatie van medicatie en psychotherapie aanbevolen. Dit kan cognitieve gedragstherapie (CGT) of EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) omvatten.
Denk er eens over na: cognitieve gedragstherapie (CBT) leert je hoe je met deze vreemde gedachten en gevoelens omgaat, hoe je ze onder ogen ziet. Wanneer je het gevoel hebt dat je 'niet jezelf bent', leer je die gedachte te betwisten en er op een andere manier naar te kijken. EMDR-therapie kan erg nuttig zijn, vooral als deze aandoening verband houdt met traumatische gebeurtenissen.
Medicijnen
Gesprekstherapie wordt beschouwd als de beste behandeling hiervoor. Uw psychiater kan echter ook een of meer medicijnen voorschrijven als onderdeel van uw behandeling. Bijvoorbeeld:
- (Selectieve serotonineheropnameremmers - SSRI's) (Dit is een type medicatie dat wordt voorgeschreven bij depressie en angst).
- Angstremmende medicijnen.
- Stemmingsstabiliserende medicijnen.
- Antipsychotica zijn medicijnen die worden voorgeschreven bij bepaalde psychische aandoeningen.
Deze medicijnen worden gegeven om de symptomen onder controle te houden, maar het is belangrijk om te onthouden dat deze medicijnen alleen de aandoening niet volledig kunnen genezen.
Zijn er bijwerkingen van dit medicijn?
Omdat er verschillende medicijnen worden gebruikt voor depersonalisatie-derealisatiestoornis, kunnen de bijwerkingen variëren. Hieronder staan echter enkele van de meest voorkomende bijwerkingen:
- Constipatie.
- Duizeligheid.
- Slaperigheid.
- Droge mond.
- Verhoogde eetlust.
- De mogelijkheid van bijwerkingen in combinatie met andere medicijnen, drugs of alcohol die u gebruikt.
- Moeite met plassen (urineretentie).
- Gewichtstoename.
Het is daarom erg belangrijk om uw arts te informeren als u bijwerkingen ervaart . De arts kan dan de dosering aanpassen of zo nodig een ander medicijn voorschrijven.
Hoe lang zal deze situatie aanhouden?
Ook hierover bestaat niet veel onderzoek. Depersonalisatie-derealisatiestoornis kan echter, indien onbehandeld, jarenlang aanhouden . Soms verdwijnt het zelfs vanzelf. Het kan echter nog steeds een negatieve invloed hebben op relaties en werkprestaties. Het goede nieuws is dat de symptomen met behandeling meestal binnen enkele maanden beginnen te verbeteren .
Hoe zorg je voor jezelf?
Als u aanhoudende symptomen van depersonalisatie-derealisatiestoornis ervaart, is het van essentieel belang om in eerste instantie hulp te zoeken bij een psycholoog of therapeut . Mogelijk moet u eerst met een aantal specialisten in gesprek gaan, daarna regelmatig een psycholoog raadplegen en af en toe een psychiater bezoeken. De psycholoog kan u helpen de juiste behandeling te vinden en de bijwerkingen van medicatie te beheersen. De therapeut kan u leren omgaan met uw symptomen door middel van gesprekstherapie en u helpen triggers te herkennen.
Neem ondertussen je voorgeschreven medicijnen op tijd in . Wees lief voor jezelf. Het is oké als je niet precies kunt verwoorden hoe je je voelt. Het is normaal om je zorgen te maken over je gezondheid, maar blijf er niet in hangen. Je kunt je angst verminderen door bijvoorbeeld ademhalingsoefeningen te doen of te mediteren .
Zijn er dingen die je beter niet kunt eten of drinken?
Als u een depersonalisatie-derealisatiestoornis heeft, kunt u het beste drugs en alcohol vermijden . Drugs en alcohol kunnen symptomen van depersonalisatie en derealisatie verergeren. Ze kunnen ook een negatieve wisselwerking hebben met medicijnen die u gebruikt. Als u drugs of alcohol gebruikt,Wees eerlijk tegenover je geestelijke gezondheidszorgteam, zodat ze je de ondersteuning kunnen bieden die je nodig hebt om er veilig doorheen te komen.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Uw artsen zullen regelmatig vervolgafspraken inplannen om uw welzijn, symptomen en bijwerkingen van uw behandeling te controleren. Het kan echter voorkomen dat u een afspraak mist vanwege een probleem of behoefte aan ondersteuning. Als uw symptomen verergeren, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw arts . Als u het gevoel hebt dat u uzelf of iemand anders iets wilt aandoen, zoek dan direct hulp . In Sri Lanka kunt u naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan of 1926 bellen (de nationale hulplijn voor geestelijke gezondheid). (In de VS kunt u 988 bellen voor hulp bij zelfmoordgedachten en crisissituaties of 911 voor noodgevallen, maar in Sri Lanka maken we gebruik van de diensten die in ons land beschikbaar zijn.)
Welke vragen moet je aan je arts stellen?
Wees niet bang of nerveus om vragen aan je arts te stellen. Het is je recht. Soms, als de arts vraagt: "Heeft u nog vragen?", kunnen we niet meteen iets bedenken. Daarom is het een goed idee om een lijstje te maken met vragen die je wilt stellen . Je kunt bijvoorbeeld de volgende vragen stellen:
- Hoe lang duurt het voordat ik me weer helemaal mezelf voel?
- Welke bijwerkingen kan ik van de behandeling verwachten?
- Hoe lang moet ik medicijnen slikken en/of naar gesprekstherapie gaan?
- Als ik vragen of opmerkingen heb, hoe kan ik dan contact met u opnemen?
- Wat moet ik doen als mijn symptomen verergeren? Wat als ze na het werk of in het weekend verbeteren?
Het is gemakkelijk om je geïsoleerd te voelen als je een depersonalisatie-derealisatiestoornis hebt. Je kunt je losgekoppeld voelen van jezelf of de wereld om je heen. Of je kunt het gevoel hebben dat je in een droom leeft, of dat je het leven door een dikke, beslagen bril bekijkt. Deze gevoelens kunnen je eenzaam maken. Maar onthoud dat je geestelijke gezondheidszorgteam er is om je te helpen . En je familie, je vrienden... ook al hebben ze misschien moeite om jouw realiteit te begrijpen, ze houden van je. Ze zullen je niet in de steek laten omdat ze je niet begrijpen. Vertel ze wat je van ze nodig hebt . Dan weten ze hoe ze je kunnen helpen.
En tot slot, het allerbelangrijkste:
Kort gezegd is depersonalisatie-derealisatiestoornis een psychische aandoening die ervoor zorgt dat je vreemde, onrealistische gevoelens hebt over jezelf en je omgeving. Dit is niet jouw schuld en het is geen teken van zwakte . Het is een behandelbare aandoening. Je bent niet alleen . Als je deze symptomen hebt, raadpleeg dan een arts. Met de juiste behandeling kun je je leven weer normaal leiden.Wees lief voor jezelf, heb geduld en aarzel niet om hulp te vragen.
Loskoppeling van het zelf, loskoppeling van de omgeving, depersonalisatie-derealisatiestoornis, geestelijke gezondheid, dissociatieve stoornis, angst, stress











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe