U lijdt mogelijk aan diverticulitis, een aandoening die constante buikpijn en koorts veroorzaakt. Wanneer uw aandoening ondanks medicatie en andere behandelingen moeilijk onder controle te krijgen is, kan uw arts een operatie voorstellen. Het is dan ook normaal om een beetje bang te zijn. Maar zodra u precies weet wat deze operatie inhoudt, hoe deze wordt uitgevoerd en wat er daarna gebeurt, zal uw angst verdwijnen. Laten we het vandaag hebben over deze operatie voor diverticulitis.
Waarom is een operatie bij diverticulitis nodig?
Eenvoudig gezegd is diverticulitis een aandoening waarbij kleine uitstulpingen (divertikels) in de wanden van de dikke darm ontstaan, die we medisch divertikels noemen. Deze uitstulpingen raken geïnfecteerd of ontstoken. Een operatie wordt pas overwogen als de aandoening ernstig wordt.
Uw arts zal doorgaans in de volgende gevallen een operatie aanbevelen:
- Als de aandoening niet onder controle te krijgen is ondanks medicatie en andere niet-chirurgische behandelingen.
- Als deze aandoening na de behandeling terugkeert (recidiverende diverticulitis).
- Er ontstaat een abnormale verbinding, zoals een fistel , tussen de wand van de dikke darm en nabijgelegen organen zoals de blaas of de vagina.
Bij deze operatie wordt in feite een deel van de dikke darm dat door de ziekte is aangetast, weggesneden en verwijderd. We noemen dit een partiële colectomie .
Meestal wordt het sigmoïd, het laatste deel van de dikke darm, verwijderd. Wanneer dit deel wordt verwijderd, verdwijnen de symptomen bijna volledig.
Soms moet de chirurg, na het verwijderen van een deel van de darm, ook een stoma aanleggen. Laten we eens kijken wat dat precies inhoudt.
Om welke soorten operaties gaat het hier?
Afhankelijk van uw aandoening kan uw chirurg voor een van deze operaties kiezen.
| Soort operatie | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Open colectomie | Bij deze ingreep maakt de arts een grote verticale incisie in uw buik, verwijdert het aangetaste deel van uw darm en verbindt de twee gezonde delen weer met elkaar. Dit is een traditionele procedure. |
| Laparoscopische/robotgeassisteerde colectomie | Het is wat we 'kijkoperatie' noemen. Het wordt gedaan door een paar kleine sneetjes in de buik te maken en een camera (laparoscoop) en delicate instrumenten in te brengen. Het is minder pijnlijk en de wonden genezen sneller. |
| Stoma-operatie | Dit wordt gedaan wanneer een deel van de darm is verwijderd en de resterende gezonde delen niet direct kunnen worden verbonden. Hierbij wordt een tijdelijke opening in de buikwand gemaakt waardoor de ontlasting kan passeren. |
Meer informatie over stoma-operaties
Schrik niet als je dit hoort. Zie het als het aanleggen van een weg, een tijdelijke alternatieve route voor voertuigen. Zoiets gebeurt hier. Deze tijdelijke weg wordt aangelegd om te voorkomen dat ontlasting door het gebied stroomt waar de darmoperatie is uitgevoerd, totdat het genezen is.
- Colostomie: Een deel van de dikke darm wordt met de huid van de buik verbonden, waardoor een opening ontstaat. Ontlasting komt hierdoor naar buiten en wordt opgevangen in een zakje (colostomiezakje) dat aan de buik is bevestigd.
- Ileostomie: Deze opening wordt gemaakt met behulp van een deel van de dunne darm (ileum).
Het belangrijkste is dat deze stoma-operaties vaak tijdelijk zijn . Na een paar maanden, wanneer de inwendige wonden genezen zijn, kan een kleine nieuwe operatie worden uitgevoerd om de opening te sluiten en de normale stoelgang te herstellen.
Hoe bereid je je voor op een operatie?
U zult zich voor de operatie op een aantal zaken moeten voorbereiden. Uw arts zal u hierover duidelijke instructies geven. Dat is gebruikelijk.
- Aanvullende scans: Mogelijk wordt u gevraagd een CT-scan of andere speciale röntgenonderzoeken te ondergaan.
- Medische controle: Mogelijk moet u bloedonderzoek, een colonoscopie , een ECG , enz. ondergaan. U kunt ook een gesprek hebben met het anesthesieteam.
- Darmvoorbereiding: Dit is het moeilijkste deel. U wordt gevraagd om een paar uur voor de operatie niet te eten en alleen vloeistoffen zoals water en soep te drinken. U krijgt ook een speciaal medicijn om uw darmen volledig te reinigen.
Wat gebeurt er tijdens de operatie?
Bij al deze operaties wordt u volledig onder narcose gebracht (algehele anesthesie), wat betekent dat u niets voelt, u bent in slaap.
1. Bij een open operatie maakt de arts één grote incisie, of bij een laparoscopische operatie meerdere kleine incisies, om de dikke darm te bereiken.
2. Vervolgens wordt het aangetaste deel van de darm met diverticulitis verwijderd .
3. De twee gezonde delen van de darm worden met behulp van nietjes of hechtingen weer aan elkaar verbonden .
4. Indien nodig wordt een stoma aangelegd om een deel van de darm met de huid te verbinden.
5. Tot slot worden de incisies in de buik gesloten.
Deze operatie duurt meestal drie tot vier uur , maar deze tijd kan variëren afhankelijk van uw aandoening en het type operatie dat wordt uitgevoerd.
Wat gebeurt er na de operatie? En hoe lang duurt het herstel?
Na de operatie moet u enkele dagen in het ziekenhuis blijven. De duur hiervan hangt af van hoe snel u herstelt. Gedurende deze tijd:
- Eten en drinken: De eerste paar weken moet u vezelarme, lichte, vloeibare voeding eten, zoals pap en soep. Na ongeveer een maand kunt u alles eten wat u normaal gesproken lekker vindt.
- Lichaamsbeweging en gewichtheffen: U dient gedurende 6-8 weken geen gewichten te tillen.
- Autorijden: U mag pas weer een voertuig besturen nadat u bent gestopt met het innemen van pijnstillers.
- Wondverzorging: Het verplegend personeel zal u leren hoe u uw wond moet verzorgen. Als u een stoma heeft, zullen ze u ook leren hoe u de stomazak moet gebruiken.
Het kan enkele maanden duren voordat je volledig hersteld bent. Geduld is daarom erg belangrijk.
Zijn er risico's verbonden aan deze operatie?
Zoals bij elke operatie zijn er risico's. Een lekkage van de anastomose, bloedingen of wondinfecties kunnen voorkomen. Deze complicaties zijn echter zeer zeldzaam. De operatie is zeer succesvol en bij ongeveer 98% van de patiënten treedt diverticulitis niet opnieuw op.
Wanneer moet u uw arts weer bezoeken?
Als u na thuiskomst van een operatie een van deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk uw arts bellen :
- Ernstige buikpijn die niet verdwijnt, zelfs niet na het innemen van medicatie, en die steeds erger wordt.
- Onvermogen om ontlasting te produceren.
- Tekenen van infectie, zoals zwelling, roodheid, koorts of braken rond de wond.
Belangrijkste boodschap
- Een operatie bij diverticulitis is een zeer effectieve behandeling voor ernstige, terugkerende aandoeningen die niet onder controle te krijgen zijn met medicatie.
- Er zijn twee hoofdsoorten operaties: open en laparoscopisch (kijkoperatie). Uw arts zal bepalen welke voor u het beste is.
- Soms kan er een tijdelijke opening (stoma) worden gemaakt om de ontlasting door te laten. Dit is meestal tijdelijk, dus maak je geen zorgen.
- Het duurt enkele maanden om volledig te herstellen van een operatie. Gedurende deze tijd is het erg belangrijk om de instructies van de arts nauwkeurig op te volgen.
- Bespreek al uw vragen en angsten voorafgaand aan de operatie openlijk met uw arts.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment