Endoscopische echografie (EUS) | Laten we er eenvoudig meer over leren.

Heeft u ook last van buikpijn of een branderig gevoel op de borst? Misschien heeft uw arts een CT-scan of MRI gemaakt en iets kleins gezien, waarna hij of zij u adviseerde een speciaal onderzoek te doen om de oorzaak te achterhalen. Vandaag bespreken we een geavanceerd onderzoek dat in dergelijke gevallen wordt uitgevoerd: endoscopische echografie, of kortweg EUS. Hoewel de naam wat ingewikkeld klinkt, is het in werkelijkheid heel eenvoudig. Laten we de details eens bekijken.

Wat is endoscopische echografie (EUS)?

Eenvoudig gezegd is EUS een procedure waarmee de binnenkant van uw spijsverteringsstelsel, oftewel uw darmen, wordt onderzocht. Dit wordt gedaan door een gastro-enteroloog.

Denk er eens over na, dit is alsof je twee technologieën combineert.

1. Endoscoop: Dit is een lange, dunne, flexibele buis met een camera en een lampje aan één uiteinde. Hiermee kan duidelijk worden gezien wat zich in uw maag bevindt.

2. Echografie: Aan het uiteinde van de buis bevindt zich een klein scanapparaatje (sonde). Dit zendt geluidsgolven uit en maakt afbeeldingen van de organen, weefsels en bloedvaten in uw buik.

Door deze twee technieken te combineren, kan de arts de organen in en rond de darmwand, zoals de alvleesklier en de galblaas, van heel dichtbij en duidelijk bekijken. Er is veel meer detail te zien dan met een gewone scan.

Wie heeft een EUS-test nodig?

Artsen bevelen dit EUS-onderzoek om verschillende redenen aan. Het wordt voornamelijk gebruikt om een ​​medische aandoening nauwkeurig te diagnosticeren of de oorzaak van een bepaald symptoom te achterhalen.

Er zijn twee hoofdtypen EUS-onderzoeken:

Afhankelijk van uw symptomen zal uw arts beslissen of hij of zij de boven- of onderbuik onderzoekt.

1. EUS (Bovenste EUS)

Hierbij wordt een endoscoop via uw mond ingebracht en wordt het bovenste deel van uw spijsverteringsstelsel onderzocht.

• De slokdarm, de maag en het eerste deel van de dunne darm.
• De omliggende lymfeklieren, bloedvaten, met vocht gevulde cysten en kankertumoren.
• Nabijgelegen organen zoals de alvleesklier, galblaas en galwegen.

2. EUS (Lagere EUS)

Hierbij wordt de endoscoop via de anus ingebracht en wordt het onderste deel van het spijsverteringsstelsel onderzocht.

• De spieren rond de anus (anale sluitspier).
• De omliggende bloedvaten, lymfeklieren, met vocht gevulde cysten en knobbels.
• Het laatste deel van de dikke darm (rectum en colon).

Biopsietest uitgevoerd gelijktijdig met EUS

Dit is nog een groot voordeel van het EUS-onderzoek. Als de arts tijdens het onderzoek een verdachte knobbel of afwijkend weefsel ziet, kan er direct een klein monster van worden afgenomen voor onderzoek.

Het weefsel- of vloeistofmonster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd. Een patholoog onderzoekt het en rapporteert of het iets afwijkends bevat, zoals kankercellen.

Hoe bereid je je voor op het EUS-onderzoek?

De arts zal u duidelijke instructies geven over wat u wel en niet moet doen vóór het onderzoek. Meestal zullen ze dingen zeggen als:

• Medicijnen: Als u bloedverdunners of insuline gebruikt voor diabetes, zal uw arts u vertellen hoe u de dosering van deze medicijnen moet aanpassen. Stop nooit op eigen initiatief met het innemen van uw medicijnen.
• Eten en drinken: U wordt gevraagd om een ​​paar uur voor de test niet te eten of te drinken. Meestal zo'n 6-8 uur. Dit zorgt ervoor dat uw maag leeg is en de test een schone uitslag geeft.
• Darmreiniging: Als u een endoscopische echografie van de onderbuik ondergaat, zal uw arts u een speciaal medicijn (darmvoorbereidingsmiddel) geven om uw darmen grondig te reinigen. Dit moet precies volgens de aanwijzingen worden gebruikt.
• Bestuurder: Deze test is bedoeld om u in een lichte slaap te brengen, waardoor u na de test niet zelf kunt autorijden. U heeft dus iemand nodig die u naar huis brengt.

Wat gebeurt er tijdens de test?

Dit is doorgaans een poliklinische ingreep die zonder ziekenhuisopname kan worden uitgevoerd. De hele procedure duurt ongeveer 60 minuten.

Hoe voer je een bovenste EUS (orale echografie) uit?

U wordt op uw linkerzij gedraaid en op het bed gelegd. Vervolgens...

1. U krijgt een kalmerend middel intraveneus toegediend om u te helpen ontspannen en in slaap te vallen.

2. Spray een medicijn om keelpijn te verlichten.

3. Er wordt een plastic mondbeschermer in uw mond geplaatst om schade aan uw tanden te voorkomen en om te voorkomen dat u op de endoscoop kauwt.

4. De arts brengt vervolgens zeer voorzichtig de endoscoop via de mond in en leidt deze via de slokdarm naar de maag en het eerste deel van de dunne darm (duodenum).

5. U zult op dit moment geen pijn voelen. U kunt normaal ademen.

6. De arts kijkt naar de monitor en onderzoekt de inwendige organen en eventuele knobbels.

7. Indien nodig wordt, zoals eerder vermeld, een biopsie (een stukje weefsel) afgenomen.

8. Wanneer het onderzoek is afgelopen, zal de arts de slang verwijderen en de narcose stoppen. U zult wakker worden in een herstelkamer.

Hoe voer je een endoscopische echografie van de onderbuik (via het rectum) uit?

Dit is hetzelfde als hierboven. Je wordt op je linkerzij gedraaid en in een lichte slaap gebracht. Vervolgens,

1. De arts brengt de endoscoop via de anus in en voert deze door tot in de dikke darm.

2. U zult tijdens deze procedure geen pijn of ongemak ervaren. U kunt normaal blijven ademen.

3. Het onderste deel van het spijsverteringsstelsel en de omliggende organen worden onderzocht door naar de monitor te kijken.

4. Wanneer de test is voltooid, wordt de slang verwijderd en de verdoving gestopt.

Wat gebeurt er na het EUS-onderzoek?

De werking van het slaapmiddel dat u heeft gekregen, zal binnen 30-60 minuten uitwerken. Daarna kunt u wat lichte ongemakken ervaren.

• Na de onderste EUS-procedure: U kunt een vol gevoel (gasvorming) en lichte buikkrampen ervaren.
• Na de bovenste EUS: U kunt een lichte keelpijn voelen.

Zijn er risico's aan verbonden?

EUS is een zeer veilige procedure, maar zoals bij elke medische procedure kunnen er, zij het zeer zelden, complicaties optreden.

• Allergische reactie op verdovingsmiddelen.
• Beschadiging of bloeding in het spijsverteringsstelsel.
• Tijdens een onderzoek van de bovenbuik kan vocht uit de mond of maag in de longen terechtkomen (longaspiratie).
• Als er een biopsie wordt genomen, kan er een ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) optreden.
• Een gat in de darmwand (perforatie).

Dit soort dingen gebeuren zeer zelden. Uw arts zal er alles aan doen om deze risico's te minimaliseren.

Wanneer moet je met de dokter praten?

Als u na de test ongebruikelijke symptomen ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts.