Je hebt vast wel eens gehoord van het hormoon oestrogeen, toch? Het is een essentieel hormoon dat een zeer belangrijke rol speelt in het lichaam van een vrouw. Maar wist je dat oestrogeen, dat zo gunstig is voor ons lichaam, soms als een soort 'meststof' kan werken voor sommige kankercellen, waardoor ze sneller groeien? Geen zorgen. Dit is een wat ingewikkeld onderwerp, maar laten we het op een heel eenvoudige manier uitleggen, zodat je het kunt begrijpen.
Simpel gezegd, wat zijn deze oestrogeenafhankelijke kankers?
Laten we allereerst dit heel duidelijk stellen. Het hormoon oestrogeen veroorzaakt geen kanker. Oestrogeen is dus geen kankerverwekkende stof. Als er echter om een andere reden kankercellen in het lichaam ontstaan, krijgen sommige van die kankercellen de energie en stimulatie die ze nodig hebben om te groeien, zich te delen en uit te zaaien van het hormoon oestrogeen in ons lichaam. Net zoals meststof wordt gebruikt om een plant te laten groeien, gebruiken deze kankercellen de 'meststof' in de vorm van oestrogeen om snel te groeien.
Zie het zo: een kankercel is als een deur. Er is een plek op die deur waar de sleutel in past (we noemen dat een receptor). Het hormoon oestrogeen is als die sleutel. Wanneer het hormoon oestrogeen zich bindt aan de receptor op die kankercel, is het alsof je de sleutel in het slot steekt en de deur opent. De kankercel krijgt dan de boodschap: "Nu delen, vermenigvuldigen en verspreiden." Kankers die afhankelijk zijn van het hormoon oestrogeen en erdoor gevoed worden, noemen we oestrogeenafhankelijke kankers .
Deze aandoening wordt vooral gezien bij verschillende soorten kanker die vrouwen treffen.
- Borstkanker
- Eierstokkanker
- Baarmoederkanker/endometriumkanker
Bij de behandeling van deze vormen van kanker gebruiken oncologen behandelingen (hormoontherapie) die voorkomen dat het hormoon oestrogeen de kankercellen bereikt.
Bij welke kankersoorten komt deze aandoening het meest voor?
Dit wordt echter meestal besproken in verband met borstkanker . Niet alle vormen van borstkanker zijn oestrogeenafhankelijk. Maar er zijn wel enkele typen die sterk op oestrogeen lijken. Mogelijk bent u deze termen tegengekomen in uw borstkankerrapport.
- ER-positieve (ER+) borstkanker: Dit betekent dat de kankercellen oestrogeenreceptoren hebben.
- HR-positieve (HR+) borstkanker: Dit betekent dat de kankercellen hormoonreceptoren hebben. Dit houdt in dat ze reageren op één of beide hormonen, oestrogeen of progesteron.
- Luminale A borstkanker
- Luminaal B borstkanker
- Triple-positieve borstkanker
Dit is een beetje ingewikkeld, maar het komt erop neer dat hormonen de groei van kanker bevorderen. Deze kennis is erg belangrijk voor het plannen van de behandeling.
Waarom gebeurt dit? Welke factoren verhogen het risico?
Zoals we eerder besproken hebben, komt dit door speciale eiwitten op kankercellen (hormoonreceptoren). Gezonde cellen hebben deze receptoren ook. Wanneer oestrogeen zich eraan bindt, functioneren die cellen normaal. Maar kankercellen "kapen" dit proces en gebruiken het om zich te delen en te groeien zoals zij dat willen.
Onthoud dat oestrogeen geen lucifer is die een vuur aansteekt. Het is alsof je kerosine toevoegt aan een vuur dat al brandt. Het maakt het vuur alleen maar groter.
Er zijn verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van dit type kanker verhogen. De belangrijkste is de langere blootstelling van het lichaam van een vrouw aan het hormoon oestrogeen gedurende haar leven.
U kunt een duidelijk beeld krijgen van deze risicofactoren aan de hand van de onderstaande tabel.
| Risicofactor | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Puberteit vóór de leeftijd van 12 jaar | Als je menstruatie eerder begint, wordt je lichaam langer blootgesteld aan het hormoon oestrogeen. |
| De menopauze treedt op na de leeftijd van 55 jaar. | Een late menopauze betekent dat de menstruatiecyclus langer duurt, waardoor de blootstelling aan oestrogeen toeneemt. |
| Hormoonvervangende therapie (HRT) gebruiken tijdens de menopauze. | Hormonen worden uitwendig toegediend om de ongemakken van de menopauze (bijv. opvliegers) te verlichten. Dit verhoogt tevens de oestrogeenspiegels. |
| Oestrogeendominantie | Het evenwicht tussen de hormonen oestrogeen en progesteron in het lichaam raakt verstoord, waardoor de oestrogeenspiegels relatief stijgen. |
| Obesitas | Vetcellen in het lichaam produceren het hormoon oestrogeen, dus naarmate het lichaamsgewicht toeneemt, kunnen ook de oestrogeenwaarden stijgen. |
| Polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) | PCOS kan ook hormonale onevenwichtigheden veroorzaken, wat kan leiden tot veranderingen in de oestrogeenspiegel. |
Tamoxifen heeft iets bijzonders.
Hier is sprake van een bijzonder geval. Tamoxifen is een zeer effectief medicijn tegen hormoonafhankelijke borstkanker. Het werkt door te voorkomen dat oestrogeen de borstcellen bereikt. In de baarmoeder van een vrouw die de menopauze heeft doorgemaakt, begint dit medicijn echter op een totaal andere manier te werken, net als oestrogeen. Daarom bestaat er, zeer zelden, een risico op het ontwikkelen van oestrogeenafhankelijke baarmoederkanker bij gebruik van dit medicijn. Hoewel dit zeer zeldzaam is, zal uw arts u hierover informeren en te zijner tijd de nodige onderzoeken uitvoeren.
Hoe ontdekken artsen dit?
Als u vermoedt dat u kanker heeft, zal uw arts als eerste een klein stukje kankercellen afnemen en naar het laboratorium sturen. Dit noemen we een biopsie .
In het laboratorium wordt dit celmonster genomen en getest om te zien of het receptoren bevat die zich kunnen binden aan de hormonen oestrogeen en progesteron.
- Als er in het testrapport staat HR+ (Hormoonreceptor-positief) , betekent dit dat oestrogeen, progesteron of beide hormonen de groei van uw kanker bevorderen.
- Als er in het testrapport staat HR- (hormoonreceptor-negatief) , betekent dit dat deze hormonen geen invloed hebben op de groei van uw kanker.
Deze informatie is essentieel voor het opstellen van een behandelplan.
Wat zijn de behandelingen?
Zodra is vastgesteld dat de kanker hormoonafhankelijk is (HR+), zullen artsen een behandeling aanbevelen die hormoontherapie wordt genoemd. Deze behandeling houdt in dat het hormoon oestrogeen niet langer als 'voedsel' voor kankercellen dient. Dit kan op verschillende manieren.
- Het blokkeren van oestrogeen zodat het kankercellen niet kan bereiken: Net zoals je iets in het sleutelgat van een deur steekt en de deur sluit, blokkeren medicijnen oestrogeenreceptoren. Daardoor kan oestrogeen zich niet aan de receptoren binden.
- Het stoppen van de oestrogeenproductie in het lichaam: Er worden medicijnen gegeven die de oestrogeenproductie verminderen of stoppen.
- Oestrogeen vervangen door iets anders: Soms wordt een in een laboratorium gemaakt 'nephormoon' dat op oestrogeen lijkt, maar niet door kankercellen kan worden opgenomen, aan het lichaam toegediend. De kankercellen nemen dit nephormoon op en worden zo misleid om te gaan groeien, maar dat lukt ze uiteindelijk niet.
Hormoontherapie wordt meestal niet als enige behandeling gegeven. Afhankelijk van het type en de omvang van de kanker wordt het gecombineerd met andere behandelingen, zoals een operatie , chemotherapie of bestraling .
Hebben oestrogenen (fyto-oestrogenen) uit voedsel en drank enig effect?
Dit is ook een probleem voor veel mensen. Sommige plantaardige voedingsmiddelen bevatten chemische stoffen die in ons lichaam een oestrogeenachtige werking hebben. We noemen deze fyto-oestrogenen . Voorbeelden hiervan zijn soja, melk en volkoren tarwe.
Onderzoekers zijn het er nog steeds niet over eens of deze fyto-oestrogenen het risico op oestrogeenafhankelijke kankers beïnvloeden. Sommige studies suggereren dat ze gunstig kunnen zijn voor mensen met een laag oestrogeengehalte in het lichaam. Maar het is nog niet duidelijk hoe ze mensen beïnvloeden die al een hoog oestrogeengehalte in het lichaam hebben. Dus als u dit type kanker heeft of een verhoogd risico loopt, is het raadzaam om met uw arts of een diëtist over uw voeding te praten.
Oestrogeen is een hormoon dat essentieel is voor het functioneren van het vrouwenlichaam. Het speelt een rol in alles, van de voortplanting tot de botsterkte. Maar ditzelfde essentiële hormoon kan ook bepaalde vormen van kanker aanwakkeren. Als u borst-, baarmoeder- of eierstokkanker heeft, wil uw arts weten of deze kanker oestrogeenafhankelijk is. Die informatie helpt hem of haar bij het kiezen van de meest geschikte en effectieve behandeling.
Belangrijkste boodschap
- Het hormoon oestrogeen is geen kankerverwekkende stof. Dat betekent dat oestrogeen geen kanker veroorzaakt.
- Sommige soorten kanker (met name borst-, baarmoeder- en eierstokkanker) gebruiken echter het hormoon oestrogeen als 'brandstof' voor hun groei.
- Een biopsie kan uitwijzen of uw kanker hormoonafhankelijk (HR+) is of niet.
- Als de kanker HR-positief is, kan deze zeer succesvol onder controle worden gehouden met hormoontherapie.
- Als u vragen heeft over uw risicofactoren, voeding of behandeling, kunt u het beste contact opnemen met uw arts.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe