Voelt u zich ook moe na een beetje beweging? Is dat inspanningsintolerantie?

Vind je het ook moeilijk om te ademen als je een klein stukje loopt of een trap oploopt? Of word je snel moe? Misschien denk je : "Ach, ik word oud" of "Ik beweeg niet genoeg." Maar soms zit er meer achter. Daar gaan we het vandaag in dit artikel over hebben.

Wat is inspanningsintolerantie?

Simpel gezegd, inspanningsintolerantie is wanneer je fysieke activiteiten niet meer zo gemakkelijk kunt uitvoeren als voorheen, of wanneer je vermogen om ze te verdragen afneemt. Dat betekent dat je je erg moe voelt, zelfs na een beetje inspanning, en dat je moeite hebt met ademhalen. Bedenk eens: wanneer we lopen, hardlopen of gewichten tillen, moeten veel systemen in ons lichaam samenwerken. Het is als een grote machine. Ons hart, onze longen en onze spieren zijn er allemaal bij betrokken. Als er een klein probleem of een zwakte is in een van deze systemen, is het alsof die machine niet goed werkt. Dat is wanneer de aandoening die inspanningsintolerantie heet, optreedt. Meestal kun je door deze symptomen je maximale hartslag voor je leeftijd niet bereiken. Tijdens het sporten kan je lichaam slechts 60% tot 70% van de zuurstof opnemen die het nodig heeft, vergeleken met iemand zonder deze aandoening. Dit kan vooral het geval zijn als je hart niet goed functioneert. Dit komt bijvoorbeeld vaak voor bij mensen met hartfalen . Je weet wel, ons hart is het orgaan dat bloed pompt dat zuurstof naar de weefsels en cellen in het hele lichaam transporteert. Als het hart het bloed niet goed en efficiënt kan rondpompen, raakt ook de zuurstofverdeling in het lichaam verstoord. Mensen met bepaalde longproblemen hebben bijvoorbeeld moeite met ademhalen en krijgen niet genoeg zuurstof in hun spieren. Want als we ons inspannen, hebben onze spieren meer zuurstof nodig dan wanneer we rusten. Stel je voor: je ademt zuurstof in en je hart transporteert het via het bloed naar alle delen van je lichaam. Vervolgens moeten je cellen die zuurstof gebruiken om energie te produceren. Maar als je skeletspieren niet goed functioneren, kunnen ze die zuurstof niet zo efficiënt gebruiken. Dus als er een probleem is met een van deze essentiële stappen – het proces van zuurstofopname, -verdeling en -gebruik op cellulair niveau – dan ontstaat inspanningsintolerantie . Deze aandoening kan het moeilijk maken om de dingen te doen die je leuk vindt, zelfs je dagelijkse taken. Het kan soms leiden tot frequente ziekenhuisopnames.

Hoe vaak komt dit voor?

Inspanningsintolerantie komt vaker voor dan we denken. Wereldwijd lijden veel mensen aan deze aandoening. Er is niet slechts één oorzaak, er zijn er vele. Zo hebben bijvoorbeeld meer dan 6 miljoen mensen in de Verenigde Staten hartfalen.Ja, dat is zo. Ongeveer 50% van hen, oftewel zo'n de helft, heeft moeite met sporten, ofwel inspanningsintolerantie. Deze aandoening komt in Sri Lanka veel voor bij mensen met hart- en longaandoeningen.

Wat zijn de symptomen van inspanningsintolerantie?

Oké, laten we nu eens kijken naar de belangrijkste symptomen waar je op moet letten als je vermoedt dat je last hebt van inspanningsintolerantie. Kijk of je één of meer van deze symptomen herkent.

• Kortademigheid : Dit is het meest voorkomende symptoom. U kunt kortademig zijn of moeite hebben met ademhalen, zelfs na een beetje inspanning of een korte wandeling. Het is vergelijkbaar met het gevoel dat u krijgt na het beklimmen van een heuvel of een trap.
• Vermoeidheid : Je moe en uitgeput voelen zonder duidelijke reden, zelfs na het uitvoeren van een kleine taak. Je kunt je 's ochtends moe voelen en de hele dag slaperig.
• Ongemak of vermoeidheid in de benen: U kunt pijn, een zeurend gevoel, een zwaar gevoel of gevoelloosheid in uw benen ervaren, zowel tijdens het sporten als bij een korte wandeling. Soms kan het zelfs aanvoelen alsof uw spieren verkrampen.
• Hyperventilatie : Je begint snel te ademen, alsof je naar adem snakt. Je kunt je ook duizelig voelen en een bonzend gevoel op de borst hebben.

Wat zijn de oorzaken van inspanningsintolerantie?

Er kunnen veel, niet slechts één of twee, oorzaken zijn voor deze aandoening. Sommige daarvan houden verband met het hart en de longen, zoals we eerder besproken hebben. Laten we de belangrijkste oorzaken eens bekijken:

• Hartfalen: Deze aandoening treedt op wanneer het hart verzwakt raakt en niet meer goed bloed kan rondpompen.
• Aangeboren hartafwijkingen : Sommige mensen worden geboren met bepaalde afwijkingen aan hun hart. Dit is ook een oorzaak.
• Longaandoeningen: Chronische longaandoeningen zoals COPD ( chronische obstructieve longziekte ) maken het bijvoorbeeld moeilijk voor de longen om zuurstof op te nemen en koolstofdioxide af te voeren.
• Longembolie: Een bloedstolsel dat vast komt te zitten in een bloedvat dat naar de longen leidt. Dit is een medisch noodgeval.
• 'Long COVID': Symptomen zoals vermoeidheid, kortademigheid en pijn op de borst die sommige mensen ervaren, zelfs nadat ze hersteld zijn van COVID-19.
• Bloedarmoede: Bij een afname van het bloedvolume in het lichaam neemt het aantal rode bloedcellen dat zuurstof transporteert af. Daardoor voelt u zich zelfs bij lichte inspanning al moe.
• Hersenschudding: Een tijdelijk letsel aan de hersenen veroorzaakt door een harde klap tegen het hoofd. Dit kan het voor een bepaalde tijd na het letsel moeilijk maken om te sporten.
• Veroudering: Naarmate we ouder worden, nemen de functies van ons lichaam en de spierkracht van nature af.
• Obesitas: Overgewicht legt extra druk op het hart, de longen en de gewrichten, waardoor sporten moeilijk wordt.
• Diabetes: Ongecontroleerde diabetes kan na verloop van tijd zenuwen en bloedvaten beschadigen. Dit is ook een oorzaak van verminderde inspanningstolerantie.
• Nierziekte: Wanneer de nieren niet goed functioneren, kunnen gifstoffen zich in het lichaam ophopen, wat vermoeidheid en andere klachten kan veroorzaken.
• Aandoeningen die de skeletspieren aantasten: bijvoorbeeld genetische aandoeningen zoals de ziekte van McArdle . Deze veroorzaken ernstige pijn en ongemak tijdens het sporten door een tekort aan een enzym dat nodig is voor de spieren om energie te produceren.
• Ontstekingsaandoeningen: Dit soort ongemakken kan ook ontstaan ​​door ontstekingsaandoeningen in het lichaam, zoals verschillende vormen van artritis.

Het belangrijkste is dat iemand soms meerdere van deze oorzaken tegelijk kan hebben. Zo kan iemand bijvoorbeeld hartziekte, obesitas en diabetes hebben. In dat geval kan de inspanningsintolerantie nog verergeren.

Hoe stelt een arts deze aandoening vast?

Als u deze symptomen heeft, is het raadzaam een ​​arts te raadplegen om te achterhalen wat er precies aan de hand is. Uw arts zal u vragen stellen over uw symptomen, uw familiegeschiedenis en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Mogelijk worden er ook enkele tests gedaan om de aandoening te bevestigen en de oorzaak te vinden.

• Zesminutenlooptest: Dit is een zeer eenvoudige test. Je loopt zes minuten in een normaal tempo op een vlakke ondergrond en meet vervolgens hoe ver je kunt lopen. Ook worden je hartslag en zuurstofgehalte gemeten, zowel voor als na het lopen.
• Inspanningstest: Hierbij worden uw bloeddruk, hartslag en -patroon (via een ECG) en zuurstofgehalte gemeten terwijl u op een loopband loopt of op een hometrainer fietst. Dit kan helpen om te zien hoe uw hart reageert op inspanning.
• Cardiopulmonale inspanningstest (CPET): Dit is de "gouden standaard" test voor het diagnosticeren van deze aandoening. Het levert de meest nauwkeurige en betrouwbare informatie op. Bij deze test controleert een arts nauwlettend uw hartslag, bloeddruk, zuurstofgehalte in het bloed en ademhaling terwijl u op een loopband loopt of fietst. U draagt ​​een speciaal masker dat de diepte en snelheid van uw ademhaling meet, evenals de hoeveelheid zuurstof die u inademt en de hoeveelheid koolstofdioxide die u uitademt.

Welke behandelingen zijn er voor inspanningsintolerantie?

Voor veel mensen is de beste en belangrijkste behandeling voor inspanningsintolerantie een gestructureerd bewegingsprogramma, ofwel 'training', dat onder medische begeleiding wordt uitgevoerd . Dit is vergelijkbaar met een arts die medicijnen voorschrijft, maar dan met een trainingsschema. Meestal houdt dit in dat er 30 tot 60 minuten per dag, minstens drie dagen per week, met een matige intensiteit wordt bewogen. Dit is echter niet voor iedereen hetzelfde. Een arts stelt een 'trainingsplan op maat' samen, gebaseerd op uw fysieke conditie en de oorzaak van uw inspanningsintolerantie.

• Als u bijvoorbeeld last heeft van dit ongemak door 'Long COVID' , begin dan met lichte oefeningen zoals roeien of fietsen, zelfs gedurende een zeer korte periode. Verhoog geleidelijk de duur en intensiteit.
• Als u een longaandoening zoals COPD heeft, kunt u baat hebben bij intervaltraining . Dit houdt in dat u korte periodes van intensieve oefeningen doet, even rust neemt en het vervolgens weer opnieuw doet.

Naast lichaamsbeweging zijn er ook andere behandelingsmogelijkheden:

• Afvallen: Als obesitas de oorzaak is, is het erg belangrijk om op een gezonde manier af te vallen.
• Een gezond voedingspatroon volgen: Soms, als er sprake is van een voedingstekort, kan uw arts u adviseren dit aan te vullen, bijvoorbeeld door meer eiwitrijke voedingsmiddelen of vitamine D aan uw dieet toe te voegen.
• Onderliggende medische aandoeningen behandelen: Medische aandoeningen zoals hartaandoeningen, diabetes en bloedarmoede die inspanningsintolerantie veroorzaken, behandelen met geschikte medicatie of, indien nodig, een operatie.
• Zuurstoftherapie: Sommige mensen hebben zuurstof nodig tijdens het sporten of gedurende de dag als hun zuurstofgehalte in het bloed laag is.
• Longrevalidatie:Dit is een speciaal trainingsprogramma. Het biedt ademhalingsoefeningen, voorlichting over de ziekte en leefstijlbegeleiding, met name voor mensen met chronische longaandoeningen zoals COPD.

Wat voor ervaring heeft iemand met inspanningsintolerantie?

Hoe je omgaat met inspanningsintolerantie en hoe lang je deze problemen zult ondervinden, hangt volledig af van de onderliggende oorzaak .

• Stel je voor, als je als kind een hersenschudding opliep door je hoofd te stoten tijdens het sporten, zou je met voldoende rust en behandeling waarschijnlijk binnen korte tijd, bijvoorbeeld een maand, weer helemaal de oude zijn.
• Als uw inspanningsintolerantie echter wordt veroorzaakt door een chronische, ongeneeslijke aandoening zoals hartfalen , zult u de rest van uw leven met deze aandoening, oftewel de inspanningsintolerantie, moeten leven. Dat betekent dat u er goed mee om moet gaan en de instructies van uw arts nauwgezet moet opvolgen.

Kan inspanningsintolerantie worden voorkomen?

In sommige gevallen kunnen we wel invloed uitoefenen, maar niet alle oorzaken zijn te beïnvloeden. Zo kunnen we bijvoorbeeld aangeboren hartafwijkingen niet voorkomen. Veel andere aandoeningen die inspanningsintolerantie kunnen veroorzaken (zoals diabetes, hoge bloeddruk, obesitas en risicofactoren voor hart- en vaatziekten) kunnen echter wel onder controle worden gehouden door veranderingen in levensstijl en de juiste medische behandeling, waardoor het risico op inspanningsintolerantie afneemt. Een gezonde levensstijl is de sleutel.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Omdat er veel factoren zijn die inspanningsintolerantie kunnen veroorzaken, kan wat voor u het beste werkt, enigszins verschillen van wat voor iemand anders werkt. Daarom is het belangrijk om het advies en het behandelplan van uw arts nauwkeurig op te volgen.

• Hij zal je vertellen hoeveel en met welke intensiteit je moet bewegen. Doe het goed.
• Misschien krijg je het advies om meer eiwitten te eten, of een bepaalde vitamine te slikken.
• Het is belangrijk om de onderliggende medische aandoening (bijv. diabetes, hartaandoening) die uw inspanningsintolerantie veroorzaakt, goed te behandelen. Neem uw medicijnen op tijd in.

Het is dus heel belangrijk voor je welzijn om die dingen goed te doen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Zodra deze aandoening bij u is vastgesteld, is het belangrijk om contact te houden met uw arts. Dit betekent dat u regelmatig op controle moet komen . Zo kan uw arts zien hoe het met u gaat, of uw klachten zijn verbeterd, hoe goed u het trainingsprogramma volgt en of er aanpassingen aan uw behandeling nodig zijn. Als u nieuwe symptomen ontwikkelt of als uw symptomen verergeren, neem dan direct contact op met uw arts.

Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?

Schrijf van tevoren al je vragen over deze aandoening op voordat je naar de dokter gaat. Zo hoef je niets te onthouden en ben je meer op je gemak. Hier zijn een paar vragen die je aan je arts kunt stellen:

• "Dokter, wat is/zijn de belangrijkste oorzaak of oorzaken die ertoe hebben geleid dat ik deze vorm van inspanningsintolerantie heb ontwikkeld?"
• "Als ik verlichting wil van deze situatie, wat moet ik dan precies doen en welk advies moet ik opvolgen?"
• "Wanneer moet ik weer naar de dokter? Hoe moet ik mijn toestand in de gaten houden?"
• "Zijn er specifieke doelen die ik wil bereiken? (bijv. hoe ver ik aan één stuk wil kunnen lopen, hoe lang ik wil kunnen sporten zonder te stoppen)?"
• "Welke medicijnen moet ik hiervoor nemen? Hebben ze bijwerkingen?"
• "Welke veranderingen moet ik aanbrengen in mijn voedingspatroon?"

Onthoud tot slot dit.

Als je lichaam niet goed zuurstof kan opnemen en omzetten in energie, kunnen zelfs dingen die vroeger makkelijk voor je waren, nu moeilijk worden. Dat klopt. Maar maak je geen zorgen en voel je er niet rot over. Als je het behandelplan van je arts, en met name het oefenprogramma, zorgvuldig en geduldig volgt, zul je geleidelijk aan je dagelijkse activiteiten weer kunnen oppakken, zoals een brief posten, de trap naar boven beklimmen of een korte wandeling maken.

Onthoud dat het tijd kost om te herstellen van inspanningsintolerantie. Verwacht geen onmiddellijke verlichting. Geduld en toewijding zijn essentieel. Als je geen zin hebt om te sporten of het moeilijk vindt om het alleen te doen, overweeg dan om de hulp in te roepen van een familielid of goede vriend. Het is een geweldige bron van kracht en aanmoediging als er iemand voor je is. En het allerbelangrijkste: onthoud dat je hier niet alleen voor staat!

---