Wat u moet weten over een gastrectomie

De maag is een van de belangrijkste organen in ons lichaam. Het slaat het voedsel op dat we eten en begint met de vertering ervan. Maar soms, vooral bij een ernstige aandoening zoals maagkanker, kan de maag zelf ons lichaam schaden. In dat geval besluiten artsen om een ​​deel van of de hele maag operatief te verwijderen. Dit noemen we een gastrectomie. Hoewel dit een ingrijpende operatie is, wist u dat u prima kunt leven zonder maag? Laten we dit eens nader bekijken.

Wat is een gastrectomie precies?

Simpel gezegd is een gastrectomie een chirurgische ingreep waarbij een deel van of de hele maag wordt verwijderd. De maag slaat het voedsel dat we eten een tijdje op en stuurt het vervolgens naar de dunne darm, waar het verteerd en opgenomen kan worden.

Er zijn twee hoofdtypen van deze operatie:

• Totale gastrectomie: Hierbij wordt uw gehele maag verwijderd.
• Partiële gastrectomie: Hierbij wordt slechts een deel van de maag verwijderd. Deze operaties hebben verschillende namen, afhankelijk van de hoeveelheid verwijderd weefsel. Bij een subtotale gastrectomie wordt bijvoorbeeld ongeveer 80% van de maag verwijderd. Ook een gastric sleeve-operatie, die wordt uitgevoerd als behandeling voor obesitas, is een vorm van partiële gastrectomie.

Waarom voert u dit soort operaties uit?

Deze operatie wordt vaak uitgevoerd als behandeling voor maagkanker. Het kan helpen de kanker te genezen of te voorkomen dat deze zich verspreidt. De ingreep kan ook worden gebruikt om symptomen zoals pijn en bloedingen te bestrijden wanneer de kanker niet te genezen is.

Een gastrectomie wordt naast kanker ook voor diverse andere aandoeningen toegepast. De ingreep wordt meestal als laatste redmiddel uitgevoerd wanneer medicatie en aanpassingen in de levensstijl geen effect hebben gehad.

Hoe bereid je je voor op een operatie?

Aangezien dit een grote operatie is, is een goede voorbereiding erg belangrijk.

• Overleg met uw arts: Vertel uw arts uw volledige medische geschiedenis, alle medicijnen, vitamines en Ayurvedische middelen die u gebruikt. Vergeet ook niet uw allergieën te melden.
• Zorg voor een goede gezondheid: Het is belangrijk om vóór de operatie in een zo goed mogelijke gezondheid te verkeren. Pas uw dieet en bewegingspatroon aan volgens de instructies van uw arts.
• Vermijd roken: Als u rookt, moet u enkele weken voor de operatie volledig stoppen met roken. Dit zal de resultaten van de operatie aanzienlijk verbeteren.
• Uw medicatie aanpassen: Mogelijk moet u tijdelijk stoppen met het innemen van medicijnen zoals bloedverdunners , pijnstillers (NSAID's), aspirine en warfarine. Uw arts zal u precies vertellen welke medicijnen u moet stoppen en welke u kunt blijven gebruiken.
• Vasten: U mag enkele uren voor de operatie niets eten of drinken. Volg de instructies zorgvuldig op.
• Hulp thuis: Je hebt iemand nodig die je vanuit het ziekenhuis naar huis brengt. Het is ook veel handiger als iemand je helpt met huishoudelijke klusjes terwijl je herstelt.

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

Tijdens de operatie bent u volledig onder narcose, wat betekent dat u geen pijn zult voelen en niet buiten bewustzijn zult zijn.

1. Anesthesie: U krijgt een medicijn via een infuus toegediend waardoor u in slaap valt tot de operatie is voltooid.

2. Katheterisatie: Er wordt een katheter ingebracht om urine op te vangen. Ook wordt er een slangetje (een neusmaagsonde) via de neus in de maag ingebracht om de maaginhoud af te voeren. Later kunnen medicijnen en voeding via deze sonde worden toegediend.

3. Gastric bypass: De chirurg verwijdert een deel van of de gehele maag via een grote incisie (open chirurgie) of via meerdere kleine incisies met behulp van een camera (laparoscopie). In geval van kanker worden ook de omliggende lymfeklieren verwijderd om te controleren of de kanker zich heeft verspreid.

4. Reconstructie van het spijsverteringskanaal: Dit is de volgende, belangrijkste stap. De chirurg zal uw spijsverteringskanaal reconstrueren. Als een deel van de maag is verwijderd, wordt de dunne darm verbonden met het resterende deel. Als de hele maag is verwijderd, wordt de dunne darm direct verbonden met de slokdarm.

5. Hechten: Tot slot worden de incisies gesloten met hechtingen.

Wat gebeurt er na de operatie en hoe lang duurt het herstel?

Na de operatie moet u ongeveer een tot twee weken in het ziekenhuis blijven. Gedurende deze tijd zal het medisch personeel goed voor u zorgen.

• Voeding: In eerste instantie wordt u gevoed via een infuus of een sonde in uw maag. Naarmate uw wonden genezen, kunt u beginnen met vloeibare voeding via de mond. Vervolgens krijgt u geleidelijk aan zachte voeding zoals pap, en daarna regelmatige lichte maaltijden.
• Pijnbestrijding: Medicatie wordt gegeven om de pijn te bestrijden.
• Hersteltijd: Dit is een proces dat maanden kan duren. Het kan ongeveer twee maanden duren voordat de wonden genezen zijn. Het kan 3 tot 6 maanden, of zelfs langer, duren voordat het lichaam weer op krachten is gekomen en zich heeft aangepast aan een nieuw dieet . Geef je lichaam de tijd die het nodig heeft om te herstellen en wees geduldig.

Wat zijn de risico's en complicaties van deze operatie?

Zoals bij elke operatie zijn er gebruikelijke risico's, zoals infecties, allergische reacties op de verdoving en bloedstolsels. Daarnaast kunnen er specifieke complicaties optreden bij deze ingreep.

Als u dergelijke klachten ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Kun je na een maagverwijdering een normaal leven leiden?

Ja, absoluut! Je kunt een gezond en normaal leven leiden. Maar je zult wel moeten wennen aan een "nieuw normaal" als het gaat om je eetgewoonten.

• Eet kleine porties en vaak: in plaats van 3 grote maaltijden per dag, eet je ongeveer 6 kleine maaltijden.
• Verander je voedingspatroon: Voedingsmiddelen met veel vezels (granen, brood) en zuivelproducten kunnen in het begin moeilijk te verteren zijn. Experimenteer om te ontdekken wat voor jou het beste werkt.
• Vitaminen en supplementen: Zonder maag is het voor het lichaam moeilijk om bepaalde voedingsstoffen op te nemen, met name vitamine B12. Neem de benodigde vitaminen en supplementen zoals voorgeschreven door uw arts.
• Rust en beweging:Neem voldoende rust. Doe daarnaast lichte lichaamsbeweging, zoals wandelen, zonder je lichaam te overbelasten. Dit kan complicaties zoals bloedstolsels helpen voorkomen.

Wanneer moet ik naar de dokter?

Zorg ervoor dat u uw nacontroleafspraken na de operatie nakomt. Neem bovendien onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart of als deze verergeren.

• Misselijkheid en braken
• Diarree
• Buikpijn of een opgeblazen gevoel
• Roodheid, zwelling, warmte of pus op de plaats van de chirurgische wond.
• Koorts