Heb je last van darmbloedingen? Laten we het hebben over (maag-darmbloedingen)!

Heb je ooit bloed in je ontlasting of braaksel gezien? Dat kan een teken zijn van maagklachten. Je moet dit niet licht opvatten. Vandaag gaan we het hebben over gastro-intestinale bloedingen, of kortweg GI-bloedingen. Het kan iedereen overkomen, dus het is belangrijk om er rekening mee te houden.

Wat is deze bloeding uit de darmen? (Gastro-intestinale bloeding)

Simpel gezegd is een gastro-intestinale bloeding een bloeding die ergens in ons spijsverteringsstelsel kan ontstaan ​​(dat wil zeggen, de manier waarop we het voedsel en de drank verteren). Bedenk eens: dit systeem begint in onze mond, loopt via de keel, de slokdarm, de maag, de dunne darm, de dikke darm en eindigt uiteindelijk bij de anus. Overal langs deze lange weg kan een bloeding optreden als gevolg van een verwonding, een infectie of een ander probleem.

Artsen verdelen deze bloeding in drie hoofdtypen, afhankelijk van waar de bloeding zich bevindt:

Mogelijke locaties voor bloedingen in het bovenste deel van het maag-darmkanaal

Dit gebeurt in het bovenste deel van het spijsverteringsstelsel. Dat wil zeggen:

• Slokdarm (de buis die naar de maag leidt wanneer we voedsel doorslikken)
• Maag (de spijsverteringszak in de maag)
• Twaalfvingerdarm (het eerste deel van de dunne darm)

Mogelijke locaties van bloedingen in de dunne darm

Dit gebeurt in het midden van de dunne darm. Dat wil zeggen:

• Jejunum (het middelste deel van de dunne darm)
• Ileum (het laatste deel van de dunne darm)

Mogelijke locaties van bloedingen in het onderste deel van het maag-darmkanaal

Dit gebeurt in het onderste deel van het spijsverteringsstelsel. Dat wil zeggen:

• Dikke darm
• Het onderste deel van het rectum (`Rectum`)
• Anus (`Anus`)

Zijn er verschillende soorten bloedingen?

Ja, er zijn verschillende soorten, afhankelijk van hoe dit bloed stroomt.

• Acute bloeding: Dit is wanneer er plotseling en zeer hevig bloedverlies optreedt . Dit is een aandoening die onmiddellijke medische hulp vereist. Het is niet verstandig om dit ook maar een klein beetje uit te stellen.
• Chronische bloeding: In dit geval is de bloeding geleidelijk, maar kan gedurende een lange periode aanhouden en kan stoppen om vervolgens weer terug te komen.
• Verborgen bloeding: Dit is wat lastig. We kunnen de bloeding namelijk niet zien. Het gaat om een ​​heel kleine hoeveelheid . Pas als we bijvoorbeeld bloedonderzoek doen, komen we erachter dat er sprake is van een afname van de bloedtoevoer.
• Zichtbare bloeding: Dit is wanneer de bloeding duidelijk zichtbaar is. Dit kan te zien zijn aan de ontlasting (die zwart of rood kan zijn) of aan het braaksel .
• Onverklaarbare bloeding:Soms kunnen artsen, zelfs bij onderzoeken zoals een endoscopie, niet precies achterhalen waar het bloed vandaan komt. Vandaar de naam.

Waarom bloedt dit bovenste deel van het maag-darmkanaal? (Oorzaken van bloedingen in het bovenste deel van het maag-darmkanaal)

Er kunnen vele oorzaken zijn voor bloedingen in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal. De belangrijkste zijn:

• Maagzweren: Dit is de meest voorkomende oorzaak. Deze zweren kunnen ontstaan ​​door bijvoorbeeld het niet innemen van medicatie tegen maagzweren, het langdurig gebruik van bepaalde pijnstillers en een infectie met de bacterie Helicobacter pylori.
• Slokdarmvarices: Deze aandoening kan voorkomen bij mensen met leverziekte. De bloedvaten in de slokdarm raken opgezwollen, scheuren en beginnen te bloeden.
• Gastritis: Ontsteking van het maagslijmvlies. Dit kan vele oorzaken hebben.
• Oesofagitis: Ontsteking van het slijmvlies van de slokdarm.
• GERD (chronische zure reflux): Maagzuur komt omhoog (bijvoorbeeld bij ernstige gastritis). Dit kan ook de slokdarm beschadigen.
• Kanker: Kanker van de slokdarm en de maag kan ook bloedingen veroorzaken. Maar maak je geen zorgen, niet alle bloedingen worden door kanker veroorzaakt.
• Gastro-intestinale stromale tumor (GIST): Dit is een specifiek type tumor dat voorkomt in het spijsverteringsstelsel.
• Aandoeningen van andere organen, zoals leverkanker en alvleesklierkanker, kunnen ook indirecte gevolgen hebben.

Wat zijn de oorzaken van bloedingen in het onderste deel van het maag-darmkanaal? (Oorzaken van bloedingen in het onderste deel van het maag-darmkanaal)

Er zijn verschillende oorzaken voor bloedingen in het onderste deel van het spijsverteringskanaal.

• Aambeien: Dit is iets waar de meeste mensen wel bekend mee zijn. De bloedvaten rond de anus raken opgezwollen en kunnen gaan bloeden tijdens de stoelgang.
• Anale fissuren: Kleine scheurtjes in de huid van de anus kunnen ontstaan ​​door factoren zoals constipatie en bloedingen.
• Darmpoliepen: Dit zijn kleine gezwellen die zich in de dikke darm vormen. Sommige daarvan kunnen zich tot kanker ontwikkelen.
• Darmkanker: Dit is ook een ernstige oorzaak.
• Diverticulitis en diverticulose: Kleine uitstulpingen die zich vormen in de wand van de dikke darm en die kunnen gaan bloeden als ze ontstoken raken.
• De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa : dit zijn chronische ontstekingsaandoeningen van het spijsverteringsstelsel (inflammatoire darmziekten - IBD).
• Rectale zweren.
• Gastro-intestinale stromale tumor (GIST).
• Anale kanker.

Wat zijn de symptomen hiervan, dokter?

De symptomen kunnen variëren afhankelijk van de locatie en de hoeveelheid bloedverlies. Veelvoorkomende symptomen zijn onder andere:

• Buikpijn of -krampen.
• Bloed in de ontlasting: Soms kan de ontlasting zwart of teerachtig zijn (dit gebeurt wanneer de bloeding afkomstig is uit de dunne darm, doordat het bloed wordt verteerd). Of de ontlasting kan rood zijn (dit gebeurt vaak wanneer de bloeding afkomstig is uit de dunne darm).
• Bleke teint: Wanneer het lichaam bloed verliest, wordt de huid bleek.
• Ademhalingsproblemen (dyspnea): Bij het traplopen of wanneer u licht vermoeid bent, kunt u kortademig zijn.
• Extreme vermoeidheid en zwakte: Je te moe voelen om iets te doen, je lusteloos voelen.
• Bloed braken: Soms braakt u vers bloed . Of u braakt zwart , koffiedikachtig braaksel (dit gebeurt wanneer het bloed in de maag zich vermengt met het maagzuur en zwart kleurt).

Zijn de symptomen anders bij acute bloedingen?

Ja, bij een hevige bloeding in één keer ('acute bloeding') kunnen de symptomen ernstiger zijn en snel optreden. Als u een van deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan :

• Duizeligheid, een gevoel van draaien of flauwvallen (syncope).
• Moeite met plassen of een lage urineproductie.
• Snelle hartslag: Angstgevoelens en bonzende pijn op de borst.
• Shock: Dit is een zeer gevaarlijke aandoening. Het treedt op wanneer de organen van het lichaam onvoldoende bloed ontvangen. De huid kan koud en zweterig worden, de ademhaling kan versneld worden en het bewustzijn kan verminderd zijn.

Hoe stel je een accurate diagnose voor deze ziekte? (Diagnose)

Als u deze symptomen heeft, is het eerste wat u moet doen een arts raadplegen . Een arts zal u vragen stellen over uw symptomen en u onderzoeken. Vervolgens zal hij of zij verschillende tests laten uitvoeren om te achterhalen waar de bloeding vandaan komt en hoe ernstig deze is.

Welke tests zullen er worden uitgevoerd?

Allereerst kunt u de volgende tests uitvoeren:

• Bloedonderzoek: Hiermee kan uw bloedbeeld worden gecontroleerd en kan worden vastgesteld of u bloedarmoede heeft.
• Fecale occult bloedtest (FOBT): Deze test kan detecteren of er bloed in de ontlasting zit dat niet zichtbaar is.
• CT-scan: Dit is een speciaal röntgenonderzoek waarbij driedimensionale (3D) afbeeldingen van de darmen worden gemaakt om te controleren op bloedingen of andere problemen.
• Röntgenonderzoek van de darmen (GI-röntgenfoto's): Hierbij wordt een speciale vloeistof, barium genaamd, gedronken of via de anus ingebracht, waarna een röntgenfoto wordt gemaakt. Hierdoor is de binnenkant van de darmen duidelijk zichtbaar.
• Bovenste endoscopie: Bij deze procedure brengt een arts een dunne, flexibele buis (een endoscoop) via uw mond in om uw slokdarm, maag en twaalfvingerige darm te onderzoeken. Aan het uiteinde van de buis zit een kleine camera en een lampje, waardoor de arts de binnenkant beter kan zien.
• Ballonenteroscopie: Dit is vergelijkbaar met een endoscopie, maar hiermee kunnen moeilijk bereikbare delen van de dunne darm worden onderzocht. Dit gebeurt door een klein ballonnetje aan het uiteinde van een buisje op te blazen.
• Colonoscopie of sigmoïdoscopie: Bij deze procedure wordt een endoscoop via de anus ingebracht om de dikke darm en het onderste deel van het rectum te onderzoeken.

Zijn er meer tests nodig?

Soms, als de bovenstaande onderzoeken de exacte bron van de bloeding niet kunnen vaststellen, of als er sprake is van een plotselinge bloeding, kunnen meer gespecialiseerde onderzoeken nodig zijn:

• Angiografie: Hierbij wordt een speciale kleurstof in de bloedvaten geïnjecteerd en wordt een röntgenfoto of CT-scan gemaakt. Hierdoor is het gemakkelijker om de bron van de bloeding te vinden, omdat de bloedvaten duidelijk zichtbaar zijn.
• Capsule-endoscopie: Dit is een heel bijzonder onderzoek. Je slikt een klein, pilvormig cameraatje door. De camera maakt veel foto's terwijl hij door je darmen gaat. Uiteindelijk wordt de camera met je ontlasting uitgescheiden.
• Radionuclidenscan: Hierbij krijgt u een stof toegediend die een veilige hoeveelheid radioactief materiaal bevat. Dit materiaal hecht zich aan rode bloedcellen, waardoor de scan laat zien waar het bloed stroomt.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

De behandeling hangt af van de oorzaak van de bloeding, de locatie van de bloeding en de ernst ervan.

Kan het met medicijnen worden genezen?

Ja, in sommige gevallen kunnen medicijnen bloedingen stoppen en de oorzaak ervan behandelen. Er zijn bijvoorbeeld medicijnen tegen bloedingen veroorzaakt door maagzweren, aambeien of GERD. Deze medicijnen omvatten:

• Verlaagt de maagzuurspiegel.
• Helpt bij de bloedstolling.
• Vermindert zwelling.

Moet je bijvoorbeeld een operatie ondergaan?

Vaak voeren artsen een behandeling uit tijdens een endoscopie of colonoscopie. Dit zijn de kleine instrumenten aan het uiteinde van de buis die gebruikt kunnen worden om:

• Het verwijderen van abnormale gezwellen, bijvoorbeeld darmpoliepen.
• Het injecteren van medicijnen om bloedingen te stoppen.
• Het afsluiten (verzegelen) van een bloedvat met een kleine clip of band.
• Het weefsel waar het bloed doorheen stroomt, wordt vernietigd met behulp van een laser, heet gas of koud gas.

Belangrijk: Veel van deze behandelingen kunnen tegelijk met de endoscopie worden uitgevoerd, zonder een grote incisie te maken, waardoor de kans op een sneller herstel groter is.

Is de behandeling anders bij plotselinge bloedingen?

Bij zeer ernstige bloedingen kan een spoedoperatie nodig zijn. Soms wordt de operatie uitgevoerd met behulp van een techniek die laparoscopie wordt genoemd. Dit houdt in dat er een paar kleine sneetjes in de buik worden gemaakt, waardoor een camera en chirurgische instrumenten worden ingebracht om de bloeding snel te behandelen.

Hoe kan dit voorkomen worden? (Preventie)

Er zijn verschillende dingen die we kunnen doen om dit type darmbloeding te voorkomen:

• Gebruik pijnstillers (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's) en aspirine alleen wanneer absoluut noodzakelijk. Als u deze middelen blijft gebruiken, raadpleeg dan een arts.
• Beperk je alcoholgebruik. Te veel alcohol drinken kan je maag beschadigen.
• Als je rookt, stop er dan mee. Roken verhoogt het risico op maagzweren.
• Als u darmaandoeningen zoals diverticulitis heeft, laat deze dan goed behandelen en houd uw symptomen onder controle.
• Laat u testen op de bacterie Helicobacter pylori, die maagzweren kan veroorzaken, vooral als u een verhoogd risico loopt.

Zal ik van deze ziekte herstellen? Wat zijn de vooruitzichten? (Vooruitzichten)

De meeste mensen herstellen volledig van een maagbloeding. Het kan echter enkele maanden duren voordat de darmen volledig genezen zijn. Deze veranderingen in levensstijl kunnen het risico op een nieuwe maagbloeding in de toekomst helpen verminderen:

• Vermijd zoveel mogelijk het gebruik van medicijnen die bloedingen kunnen veroorzaken.
• Laat infecties zoals Helicobacter pylori, die maagzweren veroorzaakt, behandelen.
• Verminder stress. Probeer bijvoorbeeld diepe ademhalingsoefeningen.
• Zorg voor een actieve levensstijl en een evenwichtig voedingspatroon. Dan kun je een gezond gewicht behouden.

Zijn er speciale onderhoudsinstructies die opgevolgd moeten worden?

Zelfs na een succesvolle behandeling kunnen maag-darmbloedingen soms terugkeren. Om uw gezondheid te beschermen, is het daarom belangrijk om op de volgende zaken te letten:

• Zorg ervoor dat u uw vervolgafspraken met de arts nakomt. Tijdens deze afspraken kan uw arts beoordelen hoe goed uw behandeling aanslaat en eventuele nieuwe bloedingen opsporen.
• Neem het medicijn precies zoals uw arts het heeft voorgeschreven, gedurende de voorgeschreven periode. Als u last heeft van bijwerkingen, bespreek dit dan met uw arts. Hij of zij kan de dosis mogelijk verlagen of u een ander medicijn voorschrijven.
• Ga door met de positieve veranderingen in je levensstijl die je hebt doorgevoerd. Zelfs als je nu geen symptomen meer hebt, zal een gezonde levensstijl je helpen om gezond te blijven.

Het belangrijkste om te onthouden (Kernboodschap)

Maag-darmbloedingen zijn een symptoom dat door verschillende medische aandoeningen kan worden veroorzaakt. Ze kunnen overal in het spijsverteringsstelsel voorkomen.

Negeer nooit bloed in uw ontlasting of bloed braken. Het kan een teken zijn van iets ernstigs.

Het beste is om zo snel mogelijk een arts te raadplegen als u een van deze symptomen opmerkt. Artsen kunnen onderzoeken zoals een endoscopie of colonoscopie gebruiken om de bron van de bloeding te vinden en te behandelen. Zelfs na behandeling kan deze aandoening terugkeren, dus het is erg belangrijk om de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen. Als u vragen heeft, aarzel dan niet om ze aan uw arts te stellen. Blijf gezond!

Spijsverteringsstelsel , darmbloeding, gastro-intestinale bloeding, symptomen, behandeling, oorzaken, endoscopie