Stel je voor dat je naar de dokter gaat omdat je al een paar dagen hoofdpijn hebt. Wat zou je denken als de dokter je vraagt een hersenscan te laten maken en het rapport zegt "Lege sella"? Je zou misschien schrikken: "Is dit een lege ruimte in de hersenen? Wat is er aan de hand?" Maar maak je geen zorgen. Het is niet zo ernstig als veel mensen denken. Laten we het vandaag eens heel eenvoudig bespreken.
Wat is het lege-sellasyndroom, simpel gezegd?
In onze schedel, onder de hersenen, bevindt zich een klein benig zakje, als een soort kooitje. In de geneeskunde noemen we dit de sella turcica . De bijzondere functie van dit kooitje is dat de hypofyse , de belangrijkste regulator van ons hormonaal systeem, erin beschermd en bewaard wordt.
Bij sommige mensen begint de beschermende vloeistof die de hersenen omringt, het hersenvocht (of ruggenmergvloeistof), te lekken in het gebied dat de 'sella turcica' wordt genoemd. Door de druk van deze vloeistof wordt de hypofyse samengedrukt, platgedrukt en vastgeplakt aan de wand van de sella turcica. Wanneer je dit bekijkt op een MRI- of CT-scan, lijkt de ruimte die de 'sella turcica' wordt genoemd leeg. Het is echter niet echt leeg, het lijkt alleen zo omdat de hypofyse is platgedrukt. Dit noemen we het 'lege sella-syndroom' (ESS) .
Bestaan er ook varianten hiervan?
Ja, er zijn hoofdzakelijk twee soorten.
1. Primair leeg sella-syndroom ('primair ESS'): Dit is de meest voorkomende vorm. Het treedt op wanneer hersenvocht op natuurlijke wijze in de sella teresa lekt, zonder specifieke externe oorzaak. Het kan soms ook voorkomen bij mensen met aandoeningen zoals een pseudotumor cerebri, waarbij spontaan druk in de hersenen ontstaat.
2. Secundair leeg sella-syndroom (`Secundair ESS`): Dit treedt op door een andere oorzaak. Bijvoorbeeld:
- Ik heb een operatie ondergaan vanwege een hypofysetumor.
- Nadat dat gebied bestraald was.
- Een ernstig hoofdletsel.
Beide typen hebben zelden een significante invloed op uw algehele gezondheid. Meestal ontdekken artsen deze aandoening bij toeval, tijdens een onderzoek naar de oorzaak van een andere ziekte.
Wie heeft de grootste kans om dit te ontwikkelen?
Hoewel deze aandoening bij iedereen kan voorkomen, komt ze bij sommige mensen vaker voor.
- Komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
- Mensen met overgewicht hebben een grotere kans om het te ontwikkelen.
- Het komt ook vaak voor bij mensen met een hoge bloeddruk .
Wat zijn de symptomen hiervan?
Het belangrijkste is dat de meeste mensen met het ' Leegverkoopsyndroom ' geen symptomen ervaren . Dat betekent dat ongeveer 99% een normaal leven kan leiden zonder problemen.
In zeldzame gevallen kunnen sommige mensen echter symptomen ontwikkelen. Laten we, indien dit het geval is, eens kijken welke symptomen dat zijn.
| Soort symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Vaak voorkomende symptomen | |
| Hoofdpijn | Regelmatige hoofdpijn zonder aanwijsbare oorzaak. |
| Hormonale problemen | Kan worden veroorzaakt door effecten op de hypofyse. Bijvoorbeeld: extreme vermoeidheid, onregelmatige of uitblijvende menstruatie bij vrouwen, seksuele disfunctie (impotentie) bij mannen, verminderd libido, moeilijkheden bij het verwekken van kinderen. |
| Hoge bloeddruk | Hoge bloeddruk. |
| Zelden voorkomende symptomen | |
| Druk in de schedel | Het gevoel alsof er druk in het hoofd staat. |
| Loopneus | Waterige neusafscheiding (sinusitis) zonder verkoudheid. |
| Visuele problemen | Zwelling van de ogen, wazig zien. |
Wat vindt u hiervan, dokter?
Heeft u bovenstaande symptomen? Raadpleeg dan direct een arts . Hij of zij zal eerst een grondige anamnese afnemen en vervolgens een hersenscan aanbevelen om de diagnose te bevestigen.
Hiervoor worden hoofdzakelijk twee soorten scans gebruikt:
- MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging): Hierbij worden krachtige magneten en radiogolven gebruikt om zeer duidelijke, gedetailleerde afbeeldingen van uw hersenen en hypofyse te maken. Deze methode is de beste manier om de toestand van de sella turcica te beoordelen.
- CT-scan (computertomografie): Hierbij worden röntgenstralen gebruikt om foto's van uw hoofd vanuit verschillende hoeken te maken. Deze foto's worden vervolgens op een computer gecombineerd om een compleet beeld te creëren.
Is behandeling noodzakelijk? Wat kan er gedaan worden?
Het beste nieuws is dit: als u het lege-sellasyndroom heeft en geen symptomen of problemen ondervindt, hoeft u geen behandeling te ondergaan. U kunt een normaal leven leiden.
Als u echter symptomen heeft, zal de arts een behandeling voorschrijven op basis van die symptomen.
Onthoud dat de behandeling afhangt van uw symptomen en de ernst van uw aandoening. Daarom is het belangrijk om dit met uw arts te bespreken en zijn of haar advies op te volgen.
Indien behandeling nodig is, zijn dit de belangrijkste methoden:
- Medicatie: Als uw hypofyse niet genoeg hormonen aanmaakt (bijvoorbeeld schildklierhormonen, geslachtshormonen), zal uw arts u pillen of andere hormoonbehandelingen voorschrijven om die hormoonspiegels te corrigeren .
- Operatie: Dit is zelden nodig. Als er aanhoudend hersenvocht uit de neus lekt, kan een kleine operatie nodig zijn om dit te stoppen.
Belangrijkste boodschap
- 'Leeg Sella Syndroom' betekent niet dat een deel van je hersenen "leeg" is. Het betekent dat de hypofyse gekneusd en afgeplat is, waardoor die ruimte op een scan leeg lijkt.
- De meeste mensen met deze aandoening hebben geen symptomen. Meestal wordt het bij toeval ontdekt.
- Als u deze woorden op uw scanrapport ziet staan, raak dan niet in paniek. Bespreek het met uw arts.
- Je hoeft alleen een behandeling te overwegen als je symptomen hebt zoals frequente hoofdpijn en hormonale schommelingen.
- Alleen mensen met symptomen hoeven behandeld te worden, dus het is belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe