Gonioscopie: Wees niet bang voor dit onderzoek waarbij de oogdruk wordt gemeten!

Ben je wel eens bij een oogarts geweest en kreeg je te horen: "De oogdruk lijkt wat hoog, laten we een klein onderzoekje doen"? Of ben je een beetje bang omdat iemand in je familie glaucoom heeft? Vandaag gaan we het hebben over een heel belangrijk, maar heel eenvoudig onderzoek dat in zulke gevallen wordt gedaan: de gonioscopie. Hoewel de naam wat ingewikkeld klinkt, is het onderzoek zelf heel simpel en pijnloos.

Wat is gonioscopie in eenvoudige bewoordingen?

Simpel gezegd is gonioscopie een niet-invasief onderzoek dat door uw oogarts wordt uitgevoerd. Het controleert in feite of het afvoersysteem voor oogvocht goed werkt. Het is vergelijkbaar met het controleren van een verstopte afvoer in huis. Als dit systeem niet goed werkt, kan de druk in het oog toenemen, wat kan leiden tot ernstige aandoeningen zoals glaucoom . Deze test is dus erg nuttig om dergelijke problemen in een vroeg stadium op te sporen.

In welke situaties wordt deze test uitgevoerd?

Er zijn verschillende redenen waarom uw arts deze test kan aanbevelen. Glaucoom is een aandoening waarbij de druk in het oog (intraoculaire druk) toeneemt, waardoor de oogzenuw beschadigd raakt en geleidelijk het gezichtsvermogen verloren gaat. Deze test kan dus worden uitgevoerd wanneer er een vermoeden van glaucoom bestaat.

Deze test doet hoofdzakelijk het volgende:

• Bepaal het type glaucoom: Er zijn twee hoofdtypen glaucoom: geslotenhoekglaucoom en openhoekglaucoom. Gonioscopie is essentieel om precies vast te stellen welk type glaucoom u heeft.
• Identificeer andere medische aandoeningen: Dit kan ook helpen om andere aandoeningen uit te sluiten die symptomen veroorzaken die lijken op die van glaucoom, zoals het pseudo-exfoliatiesyndroom.
• Tumoren of kankers in het oog: Deze test wordt ook uitgevoerd om te bevestigen of er een vermoeden bestaat van een tumor of kanker in de iris (het gekleurde deel van het oog).

Hoe werkt deze gonioscopietest?

De wetenschap hierachter is heel eenvoudig. Stel je voor dat je iets wilt zien dat zich in de andere hoek van een kamer bevindt. Wat doe je dan? Je houdt een spiegel voor en kijkt erdoorheen, toch? Dat is precies dezelfde simpele techniek die hier wordt gebruikt.

In ons oog, achter het hoornvlies (het transparante deel aan de voorkant van het oog) en vóór de iris, bevindt zich een met vloeistof gevulde ruimte. Deze ruimte wordt de voorste oogkamer genoemd.De vloeistof in deze kamer (het kamerwater) wordt constant aangemaakt en afgevoerd. Deze vloeistof wordt afgevoerd via een ruimte die de "afvoerhoek" wordt genoemd, waar de iris en het witte gedeelte van het oog (de sclera) samenkomen.

De speciale lens die bij gonioscopie wordt gebruikt, maakt gebruik van een vergrootglas of spiegel waardoor de arts de afvoerhoek direct kan zien. Hij of zij kan onmiddellijk vaststellen of deze vernauwd, geblokkeerd of gezond is.

Welke soorten gonioscopielenzen bestaan ​​er?

Er worden twee hoofdtypen lenzen gebruikt voor deze test. Het is verstandig om te weten welk type test u ondergaat.

Moet ik me voorbereiden op de toets?

Normaal gesproken heb je geen speciale voorbereiding nodig. Dit is een test die je op elk moment kunt doen.

Maar er is één ding: als je contactlenzen draagt, vraag dan aan je arts of je ze een paar dagen voor het onderzoek moet afzetten.

Als deze test in combinatie met een operatie wordt uitgevoerd, zal uw arts u specifieke instructies geven over hoe u zich erop moet voorbereiden.

Wat gebeurt er tijdens de test?

Laten we het hebben over indirecte gonioscopie, iets wat u waarschijnlijk zult moeten ondergaan. Het voelt aan als onderdeel van een regulier oogonderzoek (onderzoek met de spleetlamp).

1. Oogverdoving: Eerst zal de arts verdovende oogdruppels in uw ogen doen. Hierdoor worden uw ogen verdoofd, zodat u geen pijn of ongemak zult voelen.

2. De lens voorbereiden: Vervolgens wordt de kleine lens voorzichtig over uw oog geplaatst. Bevochtigingsdruppels worden op de lens aangebracht om te voorkomen dat er luchtbellen ontstaan ​​tussen de lens en uw oog en om de lens gemakkelijker te kunnen bewegen.

3. Onderzoek: U hebt nu gezien hoe de arts een apparaat met een grote lamp, een spleetlamp, gebruikt om uw ogen te onderzoeken. Hij zal door die lens in uw oog kijken. Op dit punt zal u gevraagd worden om recht vooruit te kijken, of de arts zal u vragen om in een bepaalde richting te kijken (omhoog, omlaag, naar links, naar rechts).

4. Dynamische gonioscopie: Soms duwt de arts de lens heel langzaam tegen uw oog. Dit wordt dynamische gonioscopie genoemd. Wees niet bang, dit is om te controleren op eventuele verklevingen (synechieën) in de iris.

5. Einde: De test is over een paar minuten afgelopen. De lens wordt dan verwijderd. U kunt wat tranende ogen ervaren, dit is normaal.

Bij dit onderzoek kan al dan niet vaatverwijdende medicatie worden gebruikt. Dit wordt door de arts bepaald.

Zijn er risico's of bijwerkingen aan verbonden?

Het goede nieuws is dat de gonioscopietest zelf geen risico's of bijwerkingen met zich meebrengt.

Door het gebruik van oogdruppels om het oog te verdoven en mogelijk de pupil te verwijden, kunt u echter tijdelijk wat ongemak ervaren, zoals wazig zien gedurende enkele uren. Uw arts zal u dit uitleggen.

Wat doe je vervolgens als de resultaten afwijkend zijn?

Het grootste voordeel hiervan is dat de arts u de resultaten direct na afloop van de test kan vertellen.

Als u een vernauwde afvoerhoek ziet, betekent dit dat u risico loopt op glaucoom. Uw arts zal dan de benodigde behandeling met u bespreken (oogdruppels, laserbehandeling of een operatie).

Soms kan de hoek waardoor deze vloeistof stroomt echter volledig afgesloten raken. Dit noemen we hoekafsluitingsglaucoom . Dit is een medische noodsituatie omdat het plotselinge blindheid kan veroorzaken. Als u dit constateert, zal uw arts u onmiddellijk doorverwijzen voor behandeling.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Glaucoom is een ziekte die zich vaak ongemerkt ontwikkelt, zonder in de beginfase symptomen te vertonen. Daarom is het erg belangrijk om uw ogen regelmatig te laten controleren. Het is verstandig om uw ogen minstens één keer per jaar te laten controleren, vooral als u tot een van de volgende risicogroepen behoort:

• Als u ouder bent dan 40 jaar
• Als iemand in de familie glaucoom heeft
• Als u diabetes (type 2 diabetes) heeft
• Als u een hoge oogdruk (oculaire hypertensie) heeft
• Als u gedurende lange tijd corticosteroïden gebruikt
• Als u een visuele beperking heeft die uw zicht ernstig beïnvloedt, zoals bijziendheid of verziendheid