Stel je voor dat je naar de dokter gaat voor een bloedonderzoek. Na het lezen van de uitslag zegt de dokter: "Uw LDL-cholesterol (het slechte cholesterol) is iets te hoog." De eerste vraag die bij je opkomt is: "O, moet ik nu cholesterolverlagende medicijnen slikken?" Het antwoord hierop is niet meer zo eenvoudig als vroeger. Het is nu wat complexer. Laten we het eens nader bekijken.
Hoe bepaal je of je een statine moet voorschrijven?
Vroeger waren er duidelijke regels voor. Als je bloedcholesterolgehalte boven een bepaalde waarde lag, adviseerde je arts je om je levensstijl aan te passen en schreef hij of zij je een statine voor.
Een gezonde levensstijl blijft essentieel. Dat betekent gezond eten, minder verzadigd vet consumeren en regelmatig bewegen . Maar het antwoord op de vraag of je statines moet gebruiken, is nu iets anders. Dit is veranderd nadat de American Heart Association (AHA) en het American College of Cardiology (ACC) hun richtlijnen hebben bijgewerkt.
Momenteel wordt er alleen medicatie voorgeschreven als uw slechte cholesterol (LDL)-niveau zeer hoog is (190 mg/dL of hoger). Anders zal uw arts rekening houden met verschillende andere factoren. Bijvoorbeeld:
- Heeft u diabetes?
- Is uw risico op een hartaanval of beroerte binnen de komende 10 jaar volgens een specifieke risicocalculator 7,5% of hoger?
Bij het nemen van een beslissing wordt nu rekening gehouden met veel van dit soort factoren. Maar onthoud dat sommige artsen deze nieuwe richtlijnen niet strikt volgen. Daarom zal uw arts, voordat hij of zij u medicatie voorschrijft, met u praten over alle andere risicofactoren die van invloed zijn op hart- en vaatziekten.
Uiteindelijk is de beslissing om een statine te gebruiken iets wat u samen met uw arts moet doen, dus het is belangrijk dat u hierover goed geïnformeerd bent.
Wat gebeurt er nu eigenlijk met deze statines?
Simpel gezegd is een statine een type cholesterolverlagend medicijn. Als u er een gebruikt, kan uw slechte cholesterol (LDL) met 35% tot 50% of meer worden verlaagd, afhankelijk van het type en de dosis. Dit kan uw risico op een hartaanval of beroerte aanzienlijk verminderen.
Statines werken in onze lever. Ze blokkeren een enzym in ons lichaam dat cholesterol aanmaakt. Daarnaast doen ze nog iets belangrijks. Ze stabiliseren namelijk de cholesterolafzettingen (plaque) die zich aan de wanden van onze bloedvaten hechten en verminderen de ontsteking die daarmee gepaard gaat. Dit is erg belangrijk, want als deze cholesterolafzettingen (plaque) plotseling scheuren, kan er een bloedstolsel ontstaan dat een hartaanval of beroerte kan veroorzaken.
Het is geen probleem om statines voor te schrijven aan iemand die al een hartaanval of beroerte heeft gehad, omdat zeer sterk is aangetoond dat deze medicijnen een tweede hartaanval of beroerte helpen voorkomen.
Hebben statines bijwerkingen?
Net als alle andere medicijnen kunnen statines bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt er echter last van. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende en zeldzame bijwerkingen.
| Bijwerking | Uitleg |
|---|---|
| Spierpijn | Dit is de meest voorkomende bijwerking. Het kan voorkomen bij 5% tot 20% van de mensen die dit medicijn gebruiken. Als dit gebeurt, overleg dan met uw arts over het overstappen op een andere statine, het verlagen van de dosis of het innemen van het medicijn om de dag in plaats van elke dag. Stop nooit met het innemen van uw medicatie zonder eerst met uw arts te overleggen. |
| Leverbeschadiging | Dit komt zeer zelden voor. Uw arts zal zo nodig bloedonderzoek laten doen om uw leverenzymen te controleren. Als u andere medicijnen gebruikt (bijvoorbeeld paracetamol), vertel dit dan ook aan uw arts. |
| Diabetesrisico | Uit sommige onderzoeken is gebleken dat het gebruik van statines een lichte stijging van de bloedsuikerspiegel kan veroorzaken. Deze bijwerking treedt echter meestal op bij mensen die al een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van diabetes (bijvoorbeeld door overgewicht of het metabool syndroom). |
| Andere zeldzame effecten | Geheugenverlies, verwardheid en neuropathie zijn zeer zelden gemeld. Deze verschijnselen treden meestal alleen op bij mensen die hoge doses innemen. |
Waar moet je verder nog op letten bij het gebruik van medicijnen?
Of je nu besluit om wel of geen statine te gebruiken, veranderingen in je levensstijl zijn noodzakelijk. Daar is geen ontkomen aan.
Onthoud dat 80% tot 90% van de hart- en vaatziekten wordt veroorzaakt door risicofactoren die we kunnen beïnvloeden. Dat betekent dat we een grote kans hebben om deze te voorkomen.
Dit is gebaseerd op een gezond en voedzaam dieet (met minder suiker), een actieve levensstijl, stoppen met roken en een gezond lichaamsgewicht. Soms kun je, door je levensstijl aanzienlijk aan te passen, de hoeveelheid medicatie die je nodig hebt verminderen. Dit verkleint ook het risico op bijwerkingen.
Er zijn echter bepaalde dingen die we niet kunnen veranderen, zoals je leeftijd en genen. Daarom hebben sommige mensen medicatie nodig, zelfs als ze een gezonde levensstijl hebben.
Overleg met uw arts.
Als je hierover nog twijfels hebt, kun je het beste openlijk met je arts praten. Vraag hem of haar om meer informatie. Bespreek ook andere factoren, zoals of er in je familie hartziekten voorkomen (familiegeschiedenis), wat je C-reactief proteïne (CRP)-waarde is en of je zwangerschapsdiabetes hebt gehad.
Soms voert een arts, voordat hij medicijnen voorschrijft, een speciale scan uit om te controleren op kalkafzettingen in de bloedvaten.
Hoewel statines zeer nuttige medicijnen zijn, zijn ze niet voor iedereen geschikt. Als statines niet het gewenste resultaat opleveren, of als u ze vanwege bijwerkingen niet kunt gebruiken, zijn er andere cholesterolverlagende medicijnen beschikbaar.
Het allerbelangrijkste is om hier regelmatig met je arts over te praten. Vertel hem alles wat je voelt, al je vragen en angsten. Hij zal naar je luisteren en je helpen de beste beslissing voor jou te nemen.
Belangrijkste boodschap
- Statines zijn zeer effectieve medicijnen om het cholesterolgehalte te verlagen. Maar ze zijn niet voor iedereen nodig. De beslissing om dit medicijn wel of niet te gebruiken, moet u samen met uw arts nemen.
- Of u nu medicijnen gebruikt of niet, een gezonde levensstijl (gezonde voeding, voldoende beweging en niet roken) is essentieel. Dat vormt de basis van de behandeling.
- De meest voorkomende bijwerking van statines is spierpijn. Als u dit ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Stop nooit met het innemen van uw medicatie en verander de dosering nooit zonder overleg met uw arts.
- Uw risico op hart- en vaatziekten wordt niet alleen bepaald door uw bloedcholesterolgehalte (LDL), maar ook door vele andere factoren, zoals uw leeftijd, familiegeschiedenis en andere gezondheidsproblemen.
- Om de beste beslissingen over uw gezondheid te nemen, is het belangrijk om altijd open en eerlijk met uw arts te communiceren.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment