Heeft u ook vaak last van pijn bij het plassen? (Interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom) - Laten we het daarover hebben!

Heeft u vaak pijn of ongemak in uw onderbuik, waar uw blaas zich bevindt? Moet u vaak en kort plassen ? Dan is dit mogelijk iets wat voor u belangrijk is. We noemen deze aandoening "interstitiële cystitis" of "blaaspijnsyndroom" (BPS) . Simpel gezegd is dit chronische pijn of ongemak in de blaas.

Wat is interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom (IC/BPS)?

Simpel gezegd is interstitiële cystitis een aandoening waarbij "interstitieel" verwijst naar de ruimte tussen onze weefsels of organen. "Cystitis" betekent ontsteking. Wat er dus gebeurt, is dat er pijn optreedt als gevolg van een ontsteking in de wanden van de blaas.

Als u IC/BPS heeft, moet u mogelijk vaker plassen dan normaal. U kunt ook plotselinge aandrang voelen om te plassen . Dit wordt ook wel genoemd:

• Pijnlijk blaassyndroom
• Frequentie-drang-dysurie-syndroom
• Chronische bekkenpijn

Er zijn twee hoofdtypen IC/BPS.

Artsen maken onderscheid tussen twee hoofdtypen:

1. Ulceratieve IC/BPS: Hierbij ontstaan ​​pijnlijke zweren, ook wel "Hunner-zweren" genoemd, op de blaaswand. Deze vorm komt echter minder vaak voor en treft tussen de 5% en 10% van de mensen met IC/BPS.

2. Niet-ulceratieve IC/BPS: Dit is het meest voorkomende type. Ongeveer 90% van de mensen met IC/BPS heeft dit type. Bij dit type zijn zeer kleine bloedingen, vergelijkbaar met kleine kneuzingen (glomerulaties) , te zien in de blaaswand.

Stel je voor dat je blaas een klein ballonnetje is. Het wordt groter naarmate het zich vult met urine , en het wordt weer kleiner als je plast . Bij IC/BPS is het alsof de binnenbekleding van dat ballonnetje beschadigd is en daardoor gevoelig wordt.

Wat is dit "Stadium 4" IC/BPS?

U heeft wellicht wel eens gehoord van "stadium 4" IC/BPS. Dit is voor mensen die al meer dan twee jaar aanhoudende symptomen van IC/BPS hebben. In dit stadium wordt het blaasweefsel erg stijf, waardoor de blaas niet meer zoveel urine kan vasthouden als voorheen. Deze aandoening wordt vaak gezien bij mensen met de eerdergenoemde "Hunner-ulcera".

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

IC/BPS komt eigenlijk vaker voor dan je misschien denkt. Alleen al in de Verenigde Staten bijvoorbeeld:

• Tussen de 1 en 4 miljoen mannen
• Naar schatting treft deze aandoening tussen de 3 en 8 miljoen vrouwen.

Dit laat zien dat dit vaker bij vrouwen voorkomt, maar het kan zich ook bij mannen ontwikkelen.

Wat zijn de symptomen van IC/BPS?

De symptomen kunnen per persoon verschillen. Sommige mensen ervaren slechts lichte ongemakken , terwijl anderen hevige pijn hebben. Bovendien kunnen deze symptomen constant aanwezig zijn, of ze kunnen van tijd tot tijd komen en gaan.

Dit zijn de meest voorkomende symptomen:

• Ontsteking van de blaas (cystitis)
• Pijn in je onderbuik, dat wil zeggen in het gebied waar je blaas zich bevindt.
• Druk of ongemak wanneer de blaas zich vult met urine .
• Frequent urineren en het plotselinge gevoel dat je moet plassen .
• Bij het plassen komt er maar heel weinig urine vrij.

Deze symptomen kunnen verergeren tijdens je menstruatie , vooral als je een vrouw bent.

Hoe voelt dit?

Dit voelt voor iedereen anders aan. Sommige mensen voelen alleen een lichte zwaarte of ongemak in hun onderbuik. Anderen voelen een scherpe pijn, alsof iemand hen van binnenuit samendrukt of met een mes steekt. Daarnaast is de constante drang om te plassen , en de noodzaak om opnieuw te plassen zelfs na een kleine hoeveelheid, erg vervelend.

Wat zijn de oorzaken van IC/BPS?

Eerlijk gezegd hebben artsen en medische onderzoekers de exacte oorzaak van IC/BPS nog steeds niet achterhaald. Ze vermoeden echter dat het verband kan houden met enkele van de volgende medische aandoeningen:

• Auto-immuunziekten: dat wil zeggen, ziekten waarbij ons eigen immuunsysteem onze eigen cellen aanvalt.
• Allergieën: Sommige mensen zijn allergisch voor diverse stoffen.
• Er zijn enkele defecten in de bekleding van uw blaas.
• Vaatziekte / vasculopathie .
• Afwijkingen in "mestcellen", een type cel dat allergische symptomen veroorzaakt.
• Abnormale stoffen in uw urine . Bijvoorbeeld aanhoudend hoge eiwitwaarden in de urine (proteïnurie) .
• Onbekende infecties.

Een of meer van deze factoren kunnen bijdragen aan deze situatie.

Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?

Iedereen kan IC/BPS ontwikkelen. U loopt echter een hoger risico op het ontwikkelen van deze aandoening als u:

• Als een vrouw ...
• 30 jaar of ouderAls iemand.
• Als u lijdt aan een andere medische aandoening die langdurige pijn veroorzaakt (bijv. prikkelbaredarmsyndroom, fibromyalgie).

Hoe wordt IC/BPS nauwkeurig gediagnosticeerd? (Diagnose)

Er bestaat geen specifieke test die met zekerheid kan vaststellen of u IC/BPS heeft. Een arts zal echter verschillende onderzoeken aanvragen om er zeker van te zijn dat u geen andere infecties of medische aandoeningen heeft. Deze onderzoeken kunnen onder andere bestaan ​​uit:

• Medische voorgeschiedenis: Uw arts zal u vragen stellen over uw symptomen. Mogelijk wordt u gevraagd een dagboek bij te houden, waarin u uw symptomen noteert, wat u drinkt, hoeveel u drinkt en hoeveel u plast . Dit helpt uw ​​arts een beter beeld te krijgen van uw toestand.
• Urineonderzoek: Wanneer u een urinemonster afgeeft, wordt dit onder een microscoop onderzocht op bloed in de urine (hematurie) en tekenen van infectie (bacteriën, pus, witte bloedcellen). Als er een infectie is, zal de arts antibiotica voorschrijven. Als uw urine na de behandeling geen infectie meer bevat, maar uw symptomen aanhouden, kan uw arts vermoeden dat u interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom (IC/BPS) heeft.
• Biopsie: Hierbij wordt u onder narcose gebracht (u bent dus in slaap) en wordt met een fijne naald een klein stukje weefsel afgenomen van de blaaswand en de plasbuis. Dit wordt gedaan om er zeker van te zijn dat er geen andere ernstige aandoeningen zijn, zoals blaaskanker.
• Cystoscopie: Bij deze procedure bekijkt een arts de binnenkant van uw plasbuis en blaas. Dit gebeurt met behulp van een dunne, flexibele buis met een camera en een lampje aan het uiteinde (cystoscoop) . Deze buis wordt via uw plasbuis in uw blaas ingebracht. Meestal is geen verdoving nodig voor deze procedure. Als uw arts echter besluit dat naast de cystoscopie ook een biopsie nodig is, kan het zijn dat u wel verdoving krijgt.
• Cystoscopie onder narcose met hydrodistensie: Soms voeren artsen ook dit onderzoek uit. Tijdens de cystoscopie wordt de blaas gevuld met water en maximaal opgerekt. Met deze procedure kunnen eventuele verwondingen of scheuren in de blaas worden opgespoord. Het is pijnlijk, daarom wordt het onder narcose uitgevoerd. Veel mensen ervaren echter tijdelijke verlichting van hun IC/BPS-symptomen na deze ingreep.

Hoe wordt IC/BPS behandeld?

Het belangrijkste is dat IC/BPS niet volledig te genezen is . Er zijn echter wel veel behandelingen beschikbaar. Het voornaamste doel van de behandeling is om uw symptomen onder controle te houden en u verlichting te bieden.Een arts zal met u overleggen en bepalen welke behandeling het beste bij u past. Soms wordt een combinatie van behandelingen gebruikt.

Artsen kunnen niet voorspellen hoe u op een behandeling zult reageren. Daarom zult u mogelijk verschillende behandelingen moeten proberen en afwachten hoe uw lichaam reageert. Uw symptomen kunnen volledig verdwijnen, of ze kunnen verergeren. Zelfs als uw symptomen verdwijnen, kunnen ze later terugkeren.

IC/BPS-behandelingen kunnen het volgende omvatten:

Veranderingen in je dieet

Sommige mensen met IC/BPS geven aan dat bepaalde voedingsmiddelen en dranken hun symptomen uitlokken. Daarom is het belangrijk om een ​​voedingsdagboek bij te houden van wat u gedurende de dag eet en drinkt, en hoeveel u eet en drinkt. Door te noteren wat u at en dronk voordat uw symptomen begonnen, of voordat een opvlamming optrad, kunt u voedingsmiddelen identificeren en vermijden die uw symptomen uitlokken.

Als u merkt dat zure voedingsmiddelen en dranken (zoals citrusvruchten als citroenen en sinaasappels, chilipepers, koolzuurhoudende dranken en tomaten) uw symptomen verergeren, kan uw arts u aanraden een maagzuurremmer bij de maaltijden in te nemen. Maagzuurremmers werken door de hoeveelheid zuur in uw urine te verminderen.

Welke voedingsmiddelen en dranken kunnen schadelijk zijn als je IC/BPS hebt?

Dit zijn de voedingsmiddelen en dranken die de symptomen van IC/BPS over het algemeen kunnen verergeren:

• Alcohol
• Kunstmatige zoetstoffen
• Cafeïne (te vinden in thee en koffie)
• Koolzuurhoudende dranken (zoals frisdrank)
• Chocolade
• Tomaten
• Vruchtensappen (vooral die met een hoge zuurgraad)

Een arts kan u ook doorverwijzen naar een diëtist die u kan helpen bij het samenstellen van het beste dieet om uw IC/BPS-symptomen te verminderen.

Lichamelijke activiteit

Lichaamsbeweging en fysieke activiteit kunnen de symptomen van IC/BPS verlichten. Deze omvatten:

• Wandelen
• Fietsen
• Rustige rek- en strekoefeningen of yoga

Stress verminderen

Stress kan een opflakkering van IC/BPS-symptomen veroorzaken. Leren stress te herkennen en te beheersen kan daarom helpen om de symptomen te verminderen. Praten met een psycholoog of therapeut (psychotherapie) kan ook helpen om stress te verminderen.

Fysiotherapie

Je bekkenbodemspieren houden je blaas op zijn plaats en helpen je bij het beheersen van je urine . Het versterken van deze spieren (Kegel-oefeningen) kan hierbij helpen.Oefeningen zoals rekken en vooral ontspannen kunnen de symptomen van interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom verlichten. Een arts kan u helpen ervoor te zorgen dat u deze oefeningen correct uitvoert. Veel mensen werken samen met een bekkenbodemfysiotherapeut om te leren hoe ze deze spieren op de juiste manier kunnen ontspannen.

Blaastraining

Bij pijn aan je blaas is het gemakkelijk om de gewoonte aan te leren om naar het toilet te gaan zodra je de pijn voelt of de dringende behoefte om te plassen, zelfs als je blaas niet helemaal vol is. Hierdoor went je lichaam eraan om vaker naar het toilet te gaan. Blaastraining houdt in dat je leert om je urine langer op te houden en deze gewoonte af te leren.

Om hieraan te wennen, houd een dagboek bij van hoe vaak je plast en hoe vaak je de aandrang voelt. Probeer aan de hand van je dagboek de tijd tussen de toiletbezoekjes geleidelijk te verlengen.

Orale medicijnen

De volgende orale medicijnen kunnen helpen bij de behandeling van IC/BPS-symptomen:

• Medicijnen tegen brandend maagzuur: Vrij verkrijgbare antacida (bijv. Tums®, Rolaids®) kunnen helpen de hoeveelheid zuur in uw lichaam te verminderen en de symptomen te verlichten.
• Antidepressiva: Lage doses van een tricyclisch antidepressivum zoals amitriptyline (Elavil®) kunnen helpen de pijn en het frequent urineren te verminderen.
• Hydroxyzine: Een chemische stof genaamd histamine kan symptomen van IC/BPS veroorzaken. Hydroxyzine is een type antihistaminicum . Het helpt histamine uit de blaas te verwijderen.

Blaasinstillaties

Bij deze procedure brengt een arts een dun plastic buisje (katheter) in uw plasbuis in en schuift dit door tot in uw blaas. Vervolgens wordt uw blaas via het buisje gevuld met een mengsel van verschillende medicijnen, waaronder dimethylsulfoxide (DMSO) , een steroïde en een verdovingsmiddel. DMSO is een vloeibaar medicijn dat helpt de symptomen te verlichten.

Hydrodistensie - als behandeling

Een arts vult uw blaas met steriel water en rekt deze op. Hierdoor kan de blaas meer urine vasthouden.De blaas wordt groter. Bovendien kan hydrodistensie overactieve zenuwuiteinden kalmeren of uitschakelen die de hersenen het signaal geven dat je blaaspijn hebt. Je krijgt anesthesie tijdens de hydrodistensie, waardoor je slaapt en geen pijn voelt tijdens de procedure.

Zenuwstimulatie

Neuromodulatietherapie reguleert uw blaasfunctie, waardoor de aandrang om te plassen en frequent urineren worden verminderd. Hierbij worden elektrische stimulaties gebruikt om uw zenuwen te prikkelen en een reactie op te wekken. Soms kan het ook helpen om pijn in uw blaas en buik te verminderen.

Botulinumtoxine-injecties

Een arts injecteert botulinumtoxine (Botox®) in uw blaasspier via een cystoscoop. Een kleine hoeveelheid Botox verlamt de spier en verlicht de pijn. Het kan echter nodig zijn om elke vier tot negen maanden een Botox-injectie te krijgen.

Chirurgie

Als u zeer ernstige symptomen van IC/BPS heeft en niet reageert op andere behandelingen, kan uw arts een operatie aanbevelen. Hierbij wordt een deel van of uw hele blaas verwijderd (cystectomie) . Dit wordt echter alleen als laatste redmiddel gedaan.

Overige overwegingen

Naast de behandeling van uw blaas en bekkenbodem zal een arts ook andere aandoeningen onderzoeken die uw pijn kunnen veroorzaken. Bijvoorbeeld:

• Hormonale onevenwichtigheden
• Endometriose (groei van baarmoederweefsel buiten de baarmoeder)
• Problemen die uw dunne of dikke darm aantasten

Zal interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom ooit volledig genezen kunnen worden?

Het is moeilijk te zeggen. De meeste mensen met interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom zullen de rest van hun leven behandeld moeten worden. Zonder behandeling kunnen de symptomen terugkeren. Ze kunnen zelfs opvlammingen van de symptomen krijgen terwijl ze nog steeds hun IC/BPS-medicatie gebruiken.

Sommige mensen reageren echter goed op de behandeling. Hun symptomen nemen geleidelijk af en verdwijnen soms zelfs helemaal.

Is er een manier om snel van IC/BPS af te komen?

Het beste is om direct een arts te raadplegen . Hij of zij kan u vertellen welke behandelingen de snelste verlichting van uw IC/BPS-symptomen zullen bieden. Het is verstandig om medisch advies in te winnen in plaats van zomaar te doen wat u zelf wilt.

Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?

Het kan enkele weken of maanden duren voordat uw symptomen na een IC/BPS-behandeling beginnen te verbeteren. Het is belangrijk om geduld te hebben met uw behandeling.

Kan de ontwikkeling van IC/BPS worden voorkomen?

Artsen en medisch onderzoekers weten nog steeds niet precies hoe het risico op het ontwikkelen van interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom kan worden verlaagd of hoe kan worden voorkomen dat de symptomen terugkeren. U kunt echter wel het volgende doen om opflakkeringen te helpen voorkomen:

• Houd een voedingsdagboek bij, identificeer de voedingsmiddelen die problemen veroorzaken en vermijd ze.
• Ga door met uw behandeling, zelfs als uw symptomen verdwijnen.
• Proberen de stress in je leven te verminderen.

Wat kan ik verwachten als ik IC/BPS heb?

Voor veel mensen is interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom een ​​chronische aandoening. Uw symptomen kunnen mild of ernstig zijn. Ze kunnen slechts af en toe voorkomen of constant aanwezig zijn.

Het is belangrijk om met een arts te overleggen om uw aandoening en de beste behandelingsmogelijkheden vast te stellen.

Wat is de levensverwachting van iemand met IC/BPS?

Interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom is geen levensbedreigende aandoening. Het veroorzaakt geen blaaskanker en heeft geen invloed op uw levensverwachting. Het kan echter wel uw levenskwaliteit beïnvloeden.

Hoe zorg ik voor mezelf als ik IC/BPS heb?

Het volgende kan helpen om de duur en de ernst van uw opvlammingen van interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom te verminderen:

• Zodra u een plotselinge toename van symptomen (opvlamming) voelt, neem dan medicatie om uw symptomen te verminderen.
• Drink veel water om je urine te verdunnen.
• Vermijd voedingsmiddelen en dranken die de symptomen verergeren.
• Plaats een ijspak of warmtekussen op uw buik of op het gebied tussen uw geslachtsdelen en anus (perineum) .
• Ga in een kom met lauw water zitten (zitbad) .
• Probeer een paar yogahoudingen om je bekkenbodemspieren te ontspannen. Je kunt bijvoorbeeld hurken met je benen wijd uit elkaar ("godinnenhouding"), of op je rug liggen met je knieën opgetrokken naar je borst, je voeten omhoog gericht en de achterkanten van je voeten tegen elkaar ("blije babyhouding").
• Probeer ontspanningstechnieken, zoals diepe ademhalingsoefeningen, meditatie of een massage.
• Vermijd het dragen van strakke kleding (bijv. strakke broeken, panty's, korsetten) die de buik afknelt.
• Als de symptomen verergeren tijdens de geslachtsgemeenschap, neem dan vóór de seks pijnstillers en gebruik glijmiddel om het ongemak te verminderen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Heeft u symptomen van interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom? Maak dan direct een afspraak met een arts . De arts zal onderzoeken laten uitvoeren om te controleren of u geen infectie of andere aandoeningen heeft die uw IC/BPS-symptomen kunnen veroorzaken. Hij of zij kan ook medicatie voorschrijven en u adviseren.

Wanneer moet ik naar de Spoedeisende Hulp (SEH) ?

Als uw symptomen zeer ernstig zijn, of als ze na behandeling niet verbeteren, ga dan naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp .

Welke vragen moet ik aan een arts stellen?

Het kan nuttig zijn om uw arts de volgende vragen te stellen:

• Hoe kun je vaststellen of ik interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom heb?
• Als ik geen interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom heb, welke andere aandoening zou ik dan kunnen hebben?
• Welke tests zou u uitvoeren om uw conclusie te bevestigen?
• Welke behandeling raadt u aan?
• Zijn er bijwerkingen verbonden aan de behandeling die u aanbeveelt?
• Beveelt u één enkele behandelingsoptie aan of een combinatie van meerdere behandelingen?
• Wat is de complete lijst met voedingsmiddelen en dranken die ik moet vermijden?
• Welke veranderingen in mijn levensstijl kunnen helpen om mijn symptomen onder controle te houden?
• Moet ik een voedingsdeskundige, een uroloog of een andere specialist raadplegen?

Wat is het verschil tussen interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom en een urineweginfectie (UWI)?

Soms verwarren mensen interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom (IC/BPS) met een urineweginfectie (UWI) . Maar IC/BPS en een UWI zijn niet hetzelfde. UWI's worden veroorzaakt door ziektekiemen (meestal bacteriën, met name E. coli ). Artsen weten nog steeds niet precies wat IC/BPS veroorzaakt. Medische aandoeningen die mogelijk verband houden met IC/BPS zijn onder andere auto-immuunziekten, allergieën en problemen met de bloedvaten.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom (IC/BPS) is een veelvoorkomende, chronische aandoening die ontstekingen en ongemak in de blaas veroorzaakt. Het kan ook uw plaspatroon beïnvloeden – u moet mogelijk meerdere keren per dag plassen , en wanneer u moet plassen , kan dat een dringende behoefte zijn.

Pijn, ongemak en urinewegproblemen kunnen je een gevoel van schaamte en angst geven. Maar als je symptomen van IC/BPS hebt , aarzel dan niet om met een arts te praten. Hij of zij kan tests uitvoeren om te controleren of je geen andere aandoeningen hebt. Ook kan hij of zij samen met jou een effectief behandelplan opstellen om de duur en ernst van je opvlammingen te verminderen en je levenskwaliteit te verbeteren.Je bent niet alleen, er is hulp beschikbaar.

Blaaspijn , interstitiële cystitis, blaaspijnsyndroom, frequent urineren, urineweginfectie, blaasletsel, IC/BPS, Sinhala gezondheid