Behandeling van een wervelfractuur - Laten we het hebben over kyfoplastie!

Hoewel we denken dat rugpijn normaal is naarmate we ouder worden, kan deze pijn soms met de dag erger worden. Vooral de pijn die wordt veroorzaakt door een wervelfractuur, ofwel een compressiefractuur, kan dagelijkse activiteiten zo belemmeren dat ze onmogelijk worden. Vandaag bespreken we een zeer effectieve behandelmethode voor een dergelijke aandoening.

Wat is kyfoplastie in eenvoudige bewoordingen?

Kyfoplastie is een speciale ingreep voor de behandeling van gebroken wervels in de rug. Onze wervelkolom bestaat uit een reeks kleine botjes (wervels) die op elkaar gestapeld zijn. Door ouderdom of andere oorzaken kunnen deze botjes verzwakken en zelfs bij een lichte stoot breken en op elkaar inzakken. Dit noemen we een compressiefractuur.

Wanneer dit gebeurt, beginnen de gebroken botfragmenten op de zenuwen en het ruggenmerg in de rug te drukken. Dit veroorzaakt ondraaglijke rugpijn, waardoor lopen en bewegen moeilijk wordt. Soms kan er ook een voorwaartse kromming van de wervelkolom ontstaan, ook wel 'kyfose' genoemd.

Bij deze ' kyfoplastie' -behandeling wordt een soort medisch cement (botcement) op een speciale manier in het gebroken bot ingebracht om het te versterken. Het is vergelijkbaar met het aanbrengen van cement in een scheur in een muur om deze te repareren.

Kyfoplastie en vertebroplastie - Wat is het verschil?

Hoewel deze twee behandelingen op elkaar lijken, is er een klein maar belangrijk verschil. Bij beide behandelingen wordt cement in het gebroken wervelbot aangebracht. Bij kyfoplastie wordt echter, voordat het cement wordt aangebracht, een klein ballonnetje in het bot ingebracht en opgeblazen.

Dit verschil wordt duidelijker aan de hand van de onderstaande tabel.

Voor wie is deze behandeling geschikt?

Als uw rugpijn met de dag erger wordt, kan dit duiden op een compressiefractuur. De belangrijkste oorzaak van deze aandoening is osteoporose . Simpel gezegd worden uw botten met het ouder worden zwakker, dunner en breken ze gemakkelijker. Sommige vormen van kanker kunnen ook uw botten beschadigen en dergelijke fracturen veroorzaken.

Als uw rugpijn echter wordt veroorzaakt door iets anders, zoals een hernia, artritis of spinale stenose, dan is kyfoplastie mogelijk niet de juiste behandeling voor u. Daarom is het raadzaam om met uw arts te overleggen om de precieze oorzaak van uw pijn vast te stellen en de meest geschikte behandeling te kiezen.

Voorbereiding vóór de operatie

Als u besluit deze operatie te ondergaan, zal de arts u eerst onderzoeken. Hij zal verschillende tests uitvoeren om uw algehele gezondheid te bepalen.

• Een lichamelijk onderzoek
• Bloedonderzoek
• Een röntgenfoto van de wervelkolom, een CT-scan (computertomografie) of een MRI-scan ( magnetische resonantiebeeldvorming )

Het is belangrijk om uw arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt en eventuele allergieën die u heeft. Mogelijk wordt u gevraagd om een ​​paar dagen voor de operatie te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen, zoals bloedverdunners . U kunt ook het advies krijgen om een ​​paar uur voor de operatie niet te eten of te drinken.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Dit is geen grote operatie, dus er is niets om bang voor te zijn.

1. Verdoving: Eerst krijgt u een plaatselijke verdoving, oftewel een injectie die alleen het gebied verdooft waar de operatie zal plaatsvinden. Soms wordt u ook onder narcose gebracht (sedatie). In de meeste gevallen bent u volledig buiten bewustzijn.Er wordt geen algehele narcose toegepast.

2. Houding: Tijdens de operatie wordt u op uw buik gedraaid.

3. Het inbrengen van de naald: Vervolgens maakt de chirurg met behulp van een speciaal type röntgenstraling (fluoroscopie) een heel klein gaatje in de huid op uw rug en leidt daar een holle naald doorheen naar het gebroken bot.

4. Ballon opblazen: Vervolgens wordt een kleine ballon via de naald in het bot ingebracht en langzaam opgeblazen, waardoor er ruimte ontstaat tussen de samengevallen botfragmenten.

5. Cementvulling: De ballon wordt verwijderd en een speciaal medisch cement wordt in de ontstane ruimte geïnjecteerd. Dit versterkt en stabiliseert het bot.

Het hele proces duurt slechts een uur voor één bot.

Voordelen van behandeling en herstel

Omdat kyfoplastie een minimaal invasieve ingreep is, verloopt het herstel zeer snel.

Na de operatie moet u ongeveer een uur in bed blijven zodat het cement goed kan uitharden. Daarna kunt u weer lopen. U kunt de eerste paar dagen wat pijn voelen op de plek waar de naald is ingebracht. Dit is normaal. Uw arts zal u echter adviseren om de eerste paar weken geen zware voorwerpen te tillen of intensief te sporten .

Zijn er risico's aan verbonden?

Zoals bij elke medische ingreep, brengt een kyfoplastie enkele zeer zeldzame risico's met zich mee. Deze zijn niet iets om bang voor te zijn, maar het is wel belangrijk om ervan op de hoogte te zijn.

• Infecties: komen zeer zelden voor.
• Bloeding: Op de plek waar de naald is ingebracht.
• Zenuwschade: Dit kan een gevoel van gevoelloosheid veroorzaken.
• Allergieën: Voor chemicaliën die bij röntgenstraling worden gebruikt.
• Cementlekkage: In zeer zeldzame gevallen kan een kleine hoeveelheid van het ingebrachte cement uit het bot lekken. Dit kan complicaties veroorzaken, zoals een bloedstolsel dat een bloedvat blokkeert of het ruggenmerg beknelt.

Wanneer moet u na een operatie medisch advies inwinnen?

Nadat u na de operatie naar huis bent gegaan, is het erg belangrijk om uw arts direct te informeren als u ongewone symptomen ervaart.

• Zwelling, huidverkleuring of koorts op de plaats van de naaldinbrenging (dit kunnen tekenen van een infectie zijn).
• Overmatig bloedverlies op de plek van de verwonding.
• Gevoelloosheid of verlies van gevoel in de ledematen.
• De pijn wordt erger in plaats van minder.

Als je zoiets voelt, negeer het dan niet. Neem direct contact op met je arts.