Heb je ooit gemerkt of gehoord dat sommige mensen, vooral jonge kinderen, een tong hebben die groter is dan hun mond? Soms kun je zien dat de tong uit de mond steekt. Dit noemen we in de medische wetenschap 'macroglossie'. De naam klinkt misschien eng, maar laat je niet afschrikken. Vandaag leggen we het op een eenvoudige manier uit, zodat je het kunt begrijpen.
Wat is 'macroglossie' nu precies? Hoe weet je dat?
Simpel gezegd is macroglossie een abnormaal grote tong in verhouding tot de grootte van de mond. Het komt het meest voor bij jonge kinderen, maar kan ook bij volwassenen voorkomen. In de meeste gevallen is het aangeboren. Dat wil zeggen dat het verband houdt met bepaalde genetische aandoeningen zoals het Beckwith-Wiedemann-syndroom of het syndroom van Down. Macroglossie kan ook ontstaan als gevolg van bepaalde vormen van kanker, ernstige infecties of zelfs op latere leeftijd.
Misschien denkt u: 'De tong van mijn kind ziet er een beetje dik uit, ik weet niet of hij dit ook heeft.' Let daarom op de volgende symptomen:
- De tong steekt constant uit de mond: Dit is het belangrijkste en meest opvallende symptoom. Het is alsof er niet genoeg ruimte is om de tong in de mond te houden.
- Ademhalingsproblemen:
- Soms hoor je een luid, hoog geluid bij het inademen. Het klinkt alsof iemand fluit. In de geneeskunde noemen we dit 'stridor'.
- Of u ademt misschien met een snurkend geluid , vooral tijdens het slapen. Dit wordt 'sterretje' genoemd.
- Moeite met slikken (dysfagie): Een grote tong kan het moeilijk maken om voedsel vast te houden, te kauwen en goed door te slikken. Jonge baby's kunnen moeite hebben met zuigen aan de moedermelk of zelfs met drinken uit een flesje. Ze kunnen ook het gevoel hebben dat ze stikken tijdens het eten.
- Kwijlen: Wanneer de tong te groot is om de mond goed gesloten te houden, kan er frequent speeksel ontsnappen. U kunt merken dat het kussen nat is van het speeksel.
- Moeite met spreken: Het kan moeilijk zijn om woorden uit te spreken en duidelijk te spreken. Dit komt doordat de tong een belangrijk orgaan is bij het spreken. Wanneer je letters niet goed kunt uitspreken, kan je spraak onduidelijk worden.
Het is belangrijk om te onthouden dat als uw kind een of meer van deze symptomen heeft, het macroglossie zou kunnen zijn. Het is echter ook belangrijk om te beseffen dat deze symptomen onderdeel kunnen zijn van een onderliggende medische aandoening .
Je vraagt je misschien af of dit een veelvoorkomende aandoening is. Macroglossie is in feite een zeer zeldzame aandoening. Het is moeilijk om precies te zeggen hoeveel mensen het hebben, omdat het vaak een symptoom is van een andere ziekte.
Waarom treedt deze macroglossie op? Wat zijn de oorzaken?
Macroglossie kan verschillende oorzaken hebben. Heel zelden worden mensen geboren met een grote tong zonder dat daar verder gezondheidsproblemen aan ten grondslag liggen. Vaker komt het echter voor als symptoom van een onderliggende medische aandoening. Sommige van deze aandoeningen kunnen aangeboren (genetisch) zijn, terwijl andere veroorzaakt kunnen worden door een medische aandoening die zich later in het leven ontwikkelt. Ook bepaalde operaties en medische behandelingen kunnen macroglossie veroorzaken.
Laten we eens kijken wat die redenen zijn.
Wat zijn aangeboren (genetische) aandoeningen?
Deze aandoening, macroglossie genaamd, wordt in verband gebracht met een aantal genetische ziekten. Hieronder volgen enkele voorbeelden:
- Het Beckwith-Wiedemann-syndroom: Dit is een aandoening die de groei van kinderen beïnvloedt. Hierbij worden de lichaamsgrootte en de interne organen van het kind groter dan normaal. Kinderen met deze aandoening hebben ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van bepaalde vormen van kinderkanker. Belangrijker nog, ongeveer 90% van de kinderen met het Beckwith-Wiedemann-syndroom heeft macroglossie, oftewel een vergrote tong.
- Hurler/Hunter-syndroom - mucopolysaccharidose: Dit is een groep ziekten die de manier waarop ons lichaam suikermoleculen afbreekt, beïnvloeden. Bij deze aandoening kan ook de tong vergroot raken.
- Downsyndroom: Misschien heb je er wel eens van gehoord. Kinderen met Downsyndroom worden geboren met een extra chromosoom. Dit kan veranderingen in de ontwikkeling van hun hersenen en lichaam veroorzaken, wat kan leiden tot fysieke en mentale problemen. Macroglossie (grote tongzoenen) is ook een veelvoorkomend kenmerk van Downsyndroom.
Wat zijn de verworven aandoeningen?
Soms kan de tong vergroot raken als gevolg van medische aandoeningen die niet bij de geboorte aanwezig zijn. Dit kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door stofwisselings- of endocriene ziekten, aandoeningen zoals hypothyreoïdie, of infecties zoals difterie.
Hier volgen enkele voorbeelden van dergelijke situaties:
- Amyloïdose: Dit is een ziekte die verband houdt met een eiwit. Bij deze aandoening wordt dit eiwit afgezet in weefsels en organen, waardoor deze niet goed meer functioneren. Het belangrijkste symptoom van amyloïdose in de mond is macroglossie (vergrote tong).
- Hypothyreoïdie:Dit is een veelvoorkomende aandoening. Wat er gebeurt, is dat je schildklier niet genoeg schildklierhormoon aanmaakt en in het bloed afgeeft. Dit vertraagt je stofwisseling. Hypothyreoïdie is een veelvoorkomende oorzaak van macroglossie, vooral bij kinderen.
- Acromegalie: Dit is een zeldzame aandoening. Hierbij produceert het lichaam te veel groeihormoon. Mensen met acromegalie hebben abnormaal grote tongen, kaken, handen en voeten.
- Difterie: Dit is een besmettelijke infectie. Deze kan ook zwelling van de tong veroorzaken.
Welke soorten tumoren veroorzaken macroglossie?
Macroglossie kan ook een symptoom zijn van sommige goedaardige en kwaadaardige tumoren.
- Lymfangioma: Dit is een goedaardige tumor die zich ontwikkelt in het lymfestelsel. Het kan leiden tot met vocht gevulde bultjes op de slijmvliezen in de mond, waardoor ook de tong vergroot kan raken.
- Hemangiomen: Dit zijn ook goedaardige tumoren. Ze ontstaan uit bloedvaten.
- Lymfoom: Dit is een vorm van kanker die het lymfestelsel aantast.
Hoe kunnen artsen deze aandoening nauwkeurig diagnosticeren?
Wanneer u of uw kind een arts bezoekt, zal er eerst een lichamelijk onderzoek plaatsvinden. Dit omvat een grondig onderzoek van de tong, het hoofd en de nek. Daarna kunnen er verschillende tests worden uitgevoerd om macroglossie en eventuele onderliggende aandoeningen die dit kunnen veroorzaken, vast te stellen.
Enkele van die tests zijn:
- CT-scan (computertomografie): Hierbij worden röntgenstralen en een computer gebruikt om duidelijke driedimensionale (3D) afbeeldingen te maken van de mond, het hoofd en de nek van u of uw kind. Dit kan u een beter beeld geven van wat er zich binnenin bevindt.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Dit is een pijnloze test waarbij een grote magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om zeer duidelijke afbeeldingen te maken van organen en structuren in het lichaam.
Aan de hand van de informatie die uit deze tests wordt verkregen, bepalen artsen de oorzaak van macroglossie en de meest geschikte behandeling ervoor.
Wat kan er gedaan worden om deze aandoening, 'macroglossie' genaamd, te behandelen?
Verrassend genoeg ontwikkelen sommige kinderen met macroglossie (grote tong) zich naarmate ze ouder worden, zodanig dat er ruimte ontstaat voor de tong in de mond, waardoor de aandoening vanzelf verbetert. Net zoals een pak zich aanpast aan het lichaam, groeit de mond mee met de tong.
Dit is echter niet altijd het geval. Wanneer artsen macroglossie behandelen, identificeren en behandelen ze eerst de onderliggende aandoening die de macroglossie veroorzaakt. Pas daarna behandelen ze de symptomen van macroglossie.
Mogelijke behandelingen voor macroglossie zijn:
- Medicatie: Medicijnen zoals corticosteroïden kunnen worden gegeven om de zwelling van de tong te verminderen.
- Orthodontische behandeling: Als een grote tong de stand van de tanden beïnvloedt, kan deze behandeling helpen dit te corrigeren.
- Operatie: In sommige gevallen, vooral bij ernstige problemen zoals ademhalings- of slikproblemen, kan een operatie nodig zijn om de tong te verkleinen. Echter, slechts ongeveer 10% van de mensen met macroglossie heeft een operatie nodig.
Kan ik het risico dat mijn kind macroglossie ontwikkelt, verkleinen?
Macroglossie is meestal aangeboren, wat betekent dat het verband houdt met genetische aandoeningen, waardoor er niets is wat we kunnen doen om het te voorkomen. Soms kan het echter ook worden veroorzaakt door infectieziekten, dus bescherming tegen dergelijke infecties kan het risico tot op zekere hoogte verminderen. Het is bijvoorbeeld belangrijk om je te laten vaccineren tegen ziekten zoals difterie.
Wat kan ik verwachten als mijn kind macroglossie heeft?
We weten nu dat macroglossie meestal een symptoom is van een onderliggend probleem, of het nu een aangeboren aandoening of een andere ziekte is. De sleutel is dus om die onderliggende aandoening te identificeren en te behandelen.
Als uw kind macroglossie heeft, krijgt hij of zij mogelijk al een behandeling voor de onderliggende aandoening die dit veroorzaakt. Uw prioriteit moet zijn om dat behandelplan te volgen. Bespreek dit met uw arts. Hij of zij kan u vertellen wat u kunt verwachten en wanneer u weer bij hem of haar terecht kunt.
Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?
Als uw kind macroglossie heeft, heeft u waarschijnlijk veel vragen. Hoe is dit ontstaan en wat kunt u van de behandeling verwachten? Hier zijn een paar vragen die u aan uw arts kunt stellen:
- Wat is macroglossie precies?
- Welke gevolgen zal dit hebben voor mijn kind? Zal het het dagelijks leven beïnvloeden?
- Waarom heeft mijn kind macroglossie ontwikkeld? Wat is de onderliggende oorzaak?
- Welke behandelingen raadt u aan? Hoe succesvol zijn die behandelingen?
- Hoe lang duurt de behandeling? Welke bijwerkingen kan ik verwachten?
- Zijn er speciale manieren waarop ik thuis voor mijn baby moet zorgen? (bijv. voeden, in slaap brengen)
Wees nooit bang om deze vragen te stellen. Het is erg belangrijk om al je twijfels weg te nemen. De arts zal alles aan je uitleggen.
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Macroglossie, oftewel een vergrote tong, klinkt misschien wat alarmerend. Het is echter vaak een symptoom van een onderliggende medische aandoening. Het belangrijkste is om niet in paniek te raken en direct medische hulp in te roepen.
- Als u denkt dat de tong van uw kind ongewoon groot is, of als uw kind een van de besproken symptomen vertoont, raadpleeg dan een kinderarts of een KNO-arts.
- Macroglossie kan onder controle worden gehouden door de onderliggende oorzaak te achterhalen en deze op passende wijze te behandelen.
- Bij sommige kinderen kan deze aandoening vanzelf verbeteren naarmate ze ouder worden.
- Het is heel belangrijk om de instructies van de artsen nauwgezet op te volgen en het kind de steun en liefde te geven die het nodig heeft.
Onthoud dat u niet alleen bent. Er zijn andere ouders die met vergelijkbare situaties te maken hebben. Met de juiste medische begeleiding en uw inzet kunt u het beste resultaat voor uw kind bereiken.
👩🏽⚕️ Aanvullende vragen (FAQ)
💬 Wat is macroglossie, oftewel een grote tong?
Dit is een aandoening waarbij de tong van een persoon abnormaal groot is en uit de mond steekt of tussen de tanden vastzit, buiten de normale ruimte in de mond. Hierdoor steekt de tong altijd uit en zijn soms de gekartelde randen aan de zijkanten van de tong zichtbaar.
💬 Is dit iets waarmee je geboren wordt?
Bij kinderen is dit vaak een aangeboren afwijking. Het komt vooral veel voor bij kinderen met het syndroom van Down en baby's met de ziekte van Beckwith-Wiedemann. Als een volwassene echter plotseling zo'n grote tong heeft, kan dit het gevolg zijn van een ziekte zoals amyloïdose of hypothyreoïdie.
💬 Wat gebeurt er als de tong te groot wordt? Kan hij dan niet worden afgesneden en geplet?
Als de tong te groot is voor de mond, maakt dat niet alleen eten, drinken en spreken moeilijk voor kinderen, maar kan het ook leiden tot slaapapneu, een gevaarlijke aandoening waarbij de tong uitsteekt en de keel blokkeert. In dergelijke gevallen kunnen artsen een operatie uitvoeren, een zogenaamde glossectomie, waarbij een deel van de tong wordt verwijderd en de tong weer de normale grootte krijgt.
`Macroglossie, Vergrote tong, Kindertong, Moeite met ademhalen, Moeite met slikken, Macroglossie, Beckwith-Wiedemann-syndroom, Downsyndroom, Vergrote tong, Tongaandoeningen











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment