Ouders maken zich soms zorgen als de penis van hun zoon kleiner lijkt dan gemiddeld. Ook volwassen mannen kunnen zich zorgen maken over of schamen voor hun penislengte. Vandaag bespreken we een medische aandoening die bekend staat als 'micropenis' . We leggen in eenvoudige, begrijpelijke taal uit wat het is, waarom het voorkomt en wat eraan gedaan kan worden. Wees gerust: dit is een zeer zeldzame aandoening en goede informatie is de belangrijkste eerste stap.
Wat is een 'micropenis' precies?
Simpel gezegd is een 'micropenis' medisch gedefinieerd als een penis die kleiner is dan gemiddeld, maar qua interne structuur en vorm volkomen normaal. Dit betekent dat de penis, ondanks zijn kleinere formaat, functioneert en dezelfde vorm heeft als elke andere penis. Deze aandoening wordt voornamelijk veroorzaakt door hormonale of genetische factoren.
Het belangrijkste om te onthouden is dat iemand met een micropenis, bij afwezigheid van andere onderliggende gezondheidsproblemen, normaal kan plassen en een normale erectie kan krijgen bij seksuele stimulatie. Vaak wordt deze aandoening door zorgverleners kort na de geboorte of in de vroege kindertijd vastgesteld.
Hoe vaak komt een 'micropenis' voor?
Dit is een extreem zeldzame aandoening. Wereldwijd treft het slechts ongeveer 0,6% van de bevolking. In de Verenigde Staten bijvoorbeeld wordt het gemeld bij ongeveer 1,5 op de 10.000 pasgeboren jongetjes. Zoals u ziet, komt dit niet vaak voor.
Wat wordt beschouwd als de grootte van een 'micropenis'?
Het is belangrijk om te verduidelijken hoe dit gemeten wordt. Artsen stellen de diagnose micropenis vast aan de hand van een meetmethode genaamd 'uitgerekte penislengte' (SPL) . De nauwkeurige manier om dit te meten is door de penis voorzichtig volledig uit te strekken terwijl deze dicht bij het lichaam ligt, en vervolgens te meten vanaf de basis (waar de penis aan het lichaam vastzit) tot aan de top.
Volgens de medische wereld spreekt men van een micropenis als de meting meer dan 2,5 standaarddeviaties onder de gemiddelde lengte voor die specifieke leeftijdsgroep ligt. Zo ziet dat er in de praktijk uit:
- Bij een volwassen man is de gemiddelde penislengte (SPL) ongeveer 5,25 inch (circa 13,3 cm). Een penislengte van 3,67 inch (circa 9,3 cm) of minder wordt daarom beschouwd als een micropenis.
- Bij een pasgeboren jongetje is de gemiddelde penislengte (SPL) ongeveer 1,4 inch (circa 3,5 cm). Een SPL van 0,75 inch (circa 1,9 cm) of minder wordt daarom beschouwd als een micropenis.
Houd er bij het bespreken van deze metingen rekening mee dat het slechts gemiddelden zijn. Iedereen is uniek.
Wat zijn de symptomen van een 'micropenis'?
Het voornaamste en meest voor de hand liggende symptoom is de kleine omvang van de penis.
- Bij baby's is de SPL (Spinal Pulmonary Length) minder dan 0,75 inch (1,9 cm) wanneer deze lichtjes wordt uitgerekt.
- Bij volwassenen is de SPL (Spinal Pulmonary Length) minder dan 3,67 inch (9,3 cm) wanneer deze lichtjes wordt uitgerekt.
Een micropenis kan soms op zichzelf voorkomen. Het is echter vaak geassocieerd met hormonale stoornissen of aangeboren afwijkingen. Daarom zullen alle andere symptomen die bij uw kind worden waargenomen, volledig afhangen van de onderliggende oorzaak van de micropenis.
Sommige mannen met een micropenis hebben mogelijk een lager aantal zaadcellen, hoewel dit niet voor iedereen geldt.
Wat veroorzaakt een 'micropenis'?
Een micropenis wordt meestal veroorzaakt door een onvoldoende productie van het mannelijke hormoon testosteron tijdens de foetale ontwikkeling. Er zijn verschillende aandoeningen die hiertoe kunnen leiden, waaronder:
- Prader-Willi-syndroom
- Kallman-syndroom
- Het veelvoorkomende hypogonadotrope hypogonadisme .
Om 'hypogonadotroop hypogonadisme' eenvoudig uit te leggen: de hypothalamus in je hersenen – die je autonome zenuwstelsel en hypofyse reguleert – scheidt niet de noodzakelijke hormonen af om de testikels te stimuleren tot de aanmaak van testosteron. Dit proces is essentieel voor een normale seksuele rijping en voortplantingsfunctie.
In sommige gevallen is er echter geen aanwijsbare oorzaak voor een micropenis.
Hoe wordt een 'micropenis' vastgesteld?
Een micropenis kan door een standaard lichamelijk onderzoek door uw arts worden vastgesteld. Hij of zij meet voorzichtig de uitgerekte lengte van de penis en vergelijkt die meting met de normale waarden voor de leeftijdsgroep van de patiënt. Soms worden er bloedtesten aangevraagd om de hormoonspiegel te controleren.
Welke behandelingen zijn er beschikbaar?
De meest voorkomende behandelingen voor een micropenis zijn testosteronhormoontherapie en een operatie.
Deze behandelingen kunnen op verschillende leeftijden nuttig zijn. De kans op succes is echter groter als de aandoening vroegtijdig wordt vastgesteld en behandeld, met name tijdens de babytijd.
Als uw arts vaststelt dat uw kind een micropenis heeft, zal hij of zij u waarschijnlijk doorverwijzen naar een kinderenuroloog of een kinderendocrinoloog , die gespecialiseerd is in hormonale gezondheid.
Testosteronhormoontherapie
De eerste behandeling bestaat meestal uit een kortdurende kuur met testosteron. Dit wordt gedaan om te beoordelen of de penis reageert op het groeihormoon.
Uw arts kan testosteron voorschrijven via injecties of een gel voor de huid. Studies tonen aan dat veel baby's een aanzienlijke penisgroei ervaren met deze behandeling. Het is echter nog niet volledig duidelijk of deze groei consistent aanhoudt gedurende de puberteit en tot in de volwassenheid.
Zeer belangrijk: Gebruik nooit testosteroninjecties of -gels zonder doktersrecept. Onjuist gebruik kan leiden tot ernstige bijwerkingen .
Als testosterontherapie niet tot voldoende groei leidt, zal de arts andere behandelingsopties onderzoeken.
Operatie voor 'micropenis'
Als u als volwassene een operatie overweegt voor een 'micropenis', is het van essentieel belang dat u de mogelijke risico's en voordelen die aan uw specifieke situatie verbonden zijn, goed begrijpt. Bespreek dit open en grondig met uw arts. Zoals bij elke chirurgische ingreep zijn er inherente risico's aan verbonden.
Hoe lang duurt het herstel na een operatie?
De hersteltijd na een micropenisoperatie verschilt per persoon. Deze is afhankelijk van factoren zoals uw algehele gezondheidstoestand en het natuurlijke genezingsvermogen van uw lichaam. Veel patiënten kunnen binnen vier tot zes weken weer aan het werk, naar school of hun dagelijkse bezigheden hervatten. Als uw werk echter fysiek zwaar is, kan het zijn dat u zes tot acht weken hersteltijd nodig heeft.
Wat kan iemand met een 'micropenis' in de toekomst verwachten?
De vooruitzichten voor iemand met een micropenis hangen grotendeels af van de onderliggende oorzaak. In gevallen waarin een micropenis bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door een hormoontekort, is de prognose over het algemeen positief. Indien vroegtijdig vastgesteld en behandeld, reageren deze personen vaak goed op testosterontherapie, waardoor voldoende penisgroei mogelijk is en ze als volwassenen normaal kunnen functioneren.
Aandoeningen zoals het androgeenongevoeligheidssyndroom kunnen echter lastiger te behandelen zijn, omdat deze gevallen doorgaans niet reageren op hormoontherapie. In dergelijke gevallen kan de penis kleiner blijven.
Hoe kun je succesvol leven met deze aandoening?
Als vroege behandelingen niet succesvol zijn, kan leven met een micropenis psychologisch zwaar zijn. Dit is een volkomen begrijpelijke reactie.
In alle gevallen is het zoeken naar psychologische begeleiding en sociale steun zeer effectief voor het behoud van een gezonde mentale en emotionele gezondheid. Weten dat je er niet alleen voor staat en iemand hebben met wie je over je zorgen kunt praten, kan een belangrijke bron van kracht zijn.
Micropenis is een zeldzame aandoening en de behandelingsmogelijkheden zijn zeer individueel bepaald. Uw arts zal u bij elke stap begeleiden en de beschikbare opties duidelijk aan u uitleggen.
Heeft een 'micropenis' een negatieve invloed op de seksuele functie?
Dit is een veelvoorkomende zorg. Veel mensen met een micropenis leiden een volkomen normaal, actief seksleven. Een micropenis heeft geen invloed op het vermogen om te plassen, te masturberen of een orgasme te bereiken.
Een micropenis hoeft geen belemmering te zijn voor intimiteit of bevredigende relaties. Als penetratie moeilijk aanvoelt, kun je andere manieren verkennen om van intimiteit met je partner te genieten. Praten met een therapeut of sekstherapeut kan enorm helpen om angsten over penisgrootte te verminderen.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
- Als bij uw baby een micropenis is vastgesteld en u nieuwe symptomen opmerkt (bijvoorbeeld moeite met plassen of pijn), neem dan onmiddellijk contact op met de kinderarts.
- Als u als volwassene zich zorgen maakt over een micropenis , neem dan contact op met uw huisarts. Die kan u doorverwijzen naar een uroloog voor een gespecialiseerd onderzoek.
Of u zich nu zorgen maakt over uw kind of over uzelf, uw arts kan de juiste behandelingsopties met u bespreken. Bovendien kan hij of zij u doorverwijzen naar counselors of therapeuten die kunnen helpen bij het omgaan met eventuele emotionele problemen die met deze aandoening gepaard gaan.
De belangrijkste boodschap
We hopen dat dit overzicht van micropenis u een duidelijk beeld heeft gegeven. Dit zijn de belangrijkste punten om te onthouden:
- Micropenis is een zeer zeldzame aandoening.
- Hoewel de penis kleiner is, is de structuur ervan doorgaans normaal, wat betekent dat functies zoals urineren en erecties meestal normaal verlopen.
- Hormonale problemen zijn de meest voorkomende oorzaak.
- Vroege diagnose en behandeling leiden vaak tot goede resultaten, waarbij testosterontherapie een veelgebruikte interventie is.
- Psychologische begeleiding is essentieel om de mentale stress en angst die met deze aandoening gepaard kunnen gaan te verminderen .
- De maatschappij legt vaak ten onrechte een verband tussen penislengte en mannelijkheid. In werkelijkheid heeft de lengte niets te maken met iemands waarde of mannelijkheid. Mannen met een kleinere penis dan gemiddeld kunnen een gezond, gelukkig en bevredigend leven leiden.
Als u vermoedt dat u of uw kind aan deze aandoening lijdt, aarzel dan niet om medisch advies in te winnen. U bent niet alleen en er is hulp beschikbaar.
Trefwoorden: Micropenis, kleine penis, penislengte, hormonale problemen, testosteron, mannengezondheid, kindergezondheid
