Wat is de Mitrofanoff-procedure? Laten we het eenvoudig uitleggen.

Soms worden we geconfronteerd met gezondheidsproblemen die we ons niet eens kunnen voorstellen. Niet normaal kunnen plassen is daar een voorbeeld van. Vandaag bespreken we een speciale operatie die wordt uitgevoerd als oplossing wanneer de blaas door bepaalde medische aandoeningen niet goed kan worden gecontroleerd. Schrik hier niet van. Het is erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Wat is een Mitrofanoff-operatie?

Simpel gezegd is dit een chirurgische ingreep. Het houdt in dat er een klein buisvormig kanaaltje wordt gecreëerd van je blaas naar de buitenkant van je buik. Zie het als het creëren van een nieuwe ingang naar je blaas. Chirurgen gebruiken een deel van je eigen lichaam, de appendix, om dit kanaaltje te maken.

Vervolgens wordt een speciaal buisje, een katheter, in deze kleine opening in de buik ( een stoma ) ingebracht om de blaas te legen. Dit is voor veel mensen gemakkelijker en minder pijnlijk dan het inbrengen van een katheter via de urinebuis.

Om dit te begrijpen, laten we eerst eens kijken hoe ons urinestelsel werkt.

Het urinewegstelsel in ons lichaam werkt als een filter.

• Ten eerste filteren onze nieren het bloed, scheiden afvalstoffen af ​​en produceren urine.
• Deze urine stroomt vervolgens via twee kleine buisjes, de urineleiders , naar de blaas en wordt daar opgevangen.
• De blaas is een orgaan dat bestaat uit spieren die zich uitrekken als een ballon. Pas als de blaas vol is, voelen we de behoefte om te plassen.
• Wanneer we plassen, gaat de urine vanuit de blaas via een buis, de urinebuis, naar buiten het lichaam.

Door bepaalde medische aandoeningen verloopt dit proces niet naar behoren. In dat geval is een methode zoals de Mitrofanoff-procedure nodig.

Wat is dan de bijlage?

De appendix is ​​een klein, vingerachtig buisje dat vastzit aan het eerste deel van onze dikke darm. Het bevindt zich aan de rechteronderkant van onze buik.

Artsen weten nog steeds niet welke andere functie de appendix heeft. Sommigen zeggen dat hij de goede bacteriën in onze darmen beschermt. Maar het belangrijkste is dat we zonder problemen een gezond leven kunnen leiden. Je hebt misschien wel eens gehoord dat je appendix verwijderd moet worden als je een blindedarmontsteking hebt. Zo werkt het nu eenmaal.

Bij de Mitrofanoff-procedure gebruiken artsen de appendix om een ​​nieuwe doorgang voor de urine te creëren. Als de appendix van een patiënt al is verwijderd, kan de chirurg in plaats daarvan een deel van de dunne darm gebruiken om deze doorgang te maken.

Voor wie is deze operatie nodig?

Deze operatie kan zowel bij kinderen als volwassenen nodig zijn. Laten we de belangrijkste aandoeningen die hiertoe leiden eens nader bekijken.

Hoe de operatie wordt uitgevoerd en de hersteltijd

Voor de operatie

Voor een operatie moet u uw darmen volledig legen om het risico op infectie te verkleinen. Dit moet gebeuren door de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen. Dit betekent vasten en een darmreiniging uitvoeren.

Tijdens een operatie

Deze operatie wordt uitgevoerd onder algehele narcose. Dit betekent dat u niets zult voelen, u zult slapen. De chirurg zal de volgende stappen volgen:

1. De buikwand wordt opengesneden (incisie) en de appendix wordt losgemaakt van de dikke darm.

2. Het ene uiteinde van de ileostomiebuis is verbonden met de blaas en het andere uiteinde met een kleine opening (stoma) die in de buik is gemaakt.

3. De verbinding met de blaas is uitgevoerd als een ventiel dat automatisch sluit wanneer de blaas vol is. Dit voorkomt dat er urine lekt.

4. Na de operatie wordt een tijdelijk buisje (suprapubische katheter) ingebracht om de urine af te voeren totdat de blaas genezen is.

5. Tot slot wordt de operatiewond gesloten met oplosbare hechtingen.

Na de operatie

U zult enkele dagen, mogelijk een week, in het ziekenhuis moeten blijven. Tijdens uw herstel kunt u het volgende verwachten:

• Gedurende enkele dagen zal alleen een infuus met zoutoplossing worden toegediend.
• Gedurende de eerste 4-6 weken wordt een katheter in de nieuw gecreëerde doorgang (Mitrofanoff-tunnel) geplaatst om te voorkomen dat deze dichtgroeit.
• Na ongeveer 6 weken zal uw arts u leren hoe u zelfstandig uw blaas kunt legen met behulp van een katheter.

Wat zijn de voordelen en risico's hiervan?

Net als bij elke operatie zijn er echter ook risico's aan verbonden.

• Heroperatie nodig: Na verloop van tijd kan de gecreëerde doorgang vernauwen (stenose) of verzwakken, waardoor een nieuwe operatie nodig is om deze te herstellen.
• Slijmproductie: Zelfs na hergebruik blijft de appendix slijm produceren. Daarom moet deze doorgang schoon gehouden worden door regelmatige spoeling met een oplossing zoals fysiologisch zout.
• Andere risico's: blaasstenen, urineweginfecties en bloedingen kunnen voorkomen.

Wees niet bang voor deze risico's. Uw arts zal u hierover informeren en u het nodige advies geven.

Wanneer moet je met de dokter praten?

Als u na de operatie een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis .

• Als u uw blaas niet volledig kunt legen.
• Bij overmatig bloedverlies, zwelling of blauwe plekken.
• Als de misselijkheid en het braken aanhouden.
• Bij hevige, ondraaglijke pijn.
• Tekenen van een infectie, zoals een onaangenaam ruikende afscheiding uit de stoma of koorts.