Heb je plotseling een rood, pijnlijk oog dat aanvoelt alsof er iets in je oog prikt? Misschien heb je ook last van tranende ogen. In zulke gevallen denken we vaak aan een simpel oogprobleem. Soms kan het echter iets ernstigs zijn. Vandaag gaan we het hebben over een aandoening genaamd oculaire herpes, die de ogen kan aantasten.
Wat is oculaire herpes?
Simpel gezegd is oculaire herpes een aandoening waarbij het herpesvirus de ogen aantast. Dit is een ernstige aandoening die soms tot blindheid kan leiden als deze niet snel wordt herkend en behandeld. Daarom is het belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn. Sommige mensen noemen het ook wel 'herpetische oogziekte'.
Deze aandoening wordt hoofdzakelijk door twee soorten virussen veroorzaakt:
1. Herpes simplexvirus (HSV): Ook hiervan bestaan twee typen.
- HSV type 1 (HSV-1): Dit is het type dat meestal koortsblaasjes veroorzaakt. HSV-1 is ook verantwoordelijk voor de meeste gevallen van herpes in de ogen. Wanneer het de ogen aantast, wordt het herpes simplex ophthalmicus (HSV-1) genoemd.
- HSV type 2 (HSV-2): Dit is het type herpes dat voornamelijk seksueel wordt overgedragen. Het kan echter in zeldzame gevallen ook de ogen aantasten.
2. Varicella Zoster-virus (VZV): Herinnert u zich de waterpokken nog van vroeger? Dat is het VZV-virus dat waterpokken veroorzaakt. Na waterpokken blijft het virus sluimerend aanwezig in ons zenuwstelsel. Jaren later, bijvoorbeeld op latere leeftijd, kan het virus weer actief worden en een aandoening veroorzaken die gordelroos wordt genoemd. Als gordelroos zich uitbreidt naar de ogen, spreken we van herpes zoster ophthalmicus (HZO).
Hoe vaak komt deze vorm van oogherpes voor?
Naar schatting lijden alleen al in de Verenigde Staten zo'n 500.000 mensen aan herpes in de ogen, veroorzaakt door het HSV-virus. Jaarlijks worden er ongeveer 58.000 nieuwe gevallen gemeld. De aandoening kan op elke leeftijd voorkomen. Omdat het HSV-virus een veelvoorkomend virus is, loopt een groot aantal mensen risico.
Gordelroos, veroorzaakt door het VZV-virus, treft jaarlijks ongeveer één op de 1000 mensen in de Verenigde Staten. Dit aantal loopt op tot één op de 100 mensen boven de 60 jaar. Deskundigen zeggen dat tussen de 8% en 20% van deze mensen oogklachten kan ontwikkelen. De aandoening komt relatief zelden voor bij jonge kinderen.
Wat zijn de symptomen van herpes in de ogen?
De symptomen van herpes in de ogen kunnen enigszins variëren, afhankelijk van het virus dat de infectie veroorzaakt. Omdat deze symptomen vaak ook bij andere oogaandoeningen voorkomen, is het raadzaam een arts te raadplegen voor een juiste diagnose. Sommige symptomen treffen het oog zelf, terwijl andere de huid rondom de ogen aantasten. Meestal is één oog aangedaan, maar soms kunnen beide ogen tegelijkertijd getroffen zijn.
Symptomen veroorzaakt door het HSV-virus:
- Oogpijn.
- Oogirritatie en roodheid.
- Het gevoel alsof er iets in het oog zit (gevoel van een vreemd voorwerp in het oog).
- Fotofobie: Dit betekent dat het moeilijk is om naar licht te kijken.
- Tranentrekking uit de ogen (Epiphora).
- Zwelling of ontsteking van het ooglid (blefaritis).
- Oogaandoening (conjunctivitis), soms gepaard gaande met ontsteking van het hoornvlies, het transparante voorste deel van het oog (keratoconjunctivitis).
- Vochtgevulde blaasjes (vesikels) of pusgevulde blaasjes (pustels) die in clusters op of rond de oogleden verschijnen.
- Hoornvlieszweren of andere veranderingen.
Ernstigere symptomen kunnen onder meer zijn:
- Visuele beperking.
- Iritis (ontsteking van het gekleurde deel van het oog).
- Plotseling of snel verlies van het gezichtsvermogen.
Symptomen veroorzaakt door het VZV-virus (gerelateerd aan gordelroos):
Het VZV-virus kan veel symptomen in de ogen veroorzaken. Symptomen komen echter ook vaak voor op de huid rond de ogen, met name op het voorhoofd. Dit virus tast voornamelijk het zenuwstelsel aan. De symptomen verschijnen dus in de gebieden waar de trigeminuszenuw zich vertakt in het voorhoofd.
Ooggerelateerde symptomen:
- Zwelling of ontsteking van het ooglid (blefaritis).
- Zwelling van het hoornvlies of het bindvlies.
- Roodheid of zwelling van het buitenste membraan van het oogwit (episcleritis).
- Een waterige afscheiding uit het oog, vooral bij episcleritis.
- Hangend ooglid (ptosis).
- Pijnloos verlies van het gezichtsvermogen (dit is een zeldzame, maar zeer ernstige complicatie ).
Huidsymptomen (meestal aan één kant van het gezicht):
- Huiduitslag.
- Er verschijnen blaasjes of puistjes op het voorhoofd of de neus, die openbarsten en een korstje vormen.
- Jeuk.
Mensen die oculaire herpes ontwikkelen als gevolg van het varicella-zoster-virus (VZV) kunnen algemene symptomen ervaren zoals zenuwpijn , vermoeidheid en algehele malaise voordat symptomen in de ogen of op de huid verschijnen.
Wat veroorzaakt herpes in de ogen?
Zoals eerder vermeld, zijn de twee typen herpes simplexvirus (HSV) (type 1 en type 2) en het varicella zoster-virus (VZV) de belangrijkste oorzaken. Deze virussen zijn zeer besmettelijk . Dit betekent dat je ze gemakkelijk van anderen kunt oplopen. Er zijn echter kleine verschillen in de manier waarop deze twee typen virussen worden overgedragen.
HSV-1-virus
Als je een koortslip in je mond aanraakt en vervolgens met dezelfde hand je oog aanraakt, kan het virus in je oog terechtkomen. Soms tast het virus je ogen aan wanneer het voor het eerst je lichaam binnenkomt (primaire infectie). Meestal wordt het virus echter opnieuw actief en reist het via de zenuwen naar je ogen, via je handen of via je huid.
Het HSV-1-virus verspreidt zich gemakkelijk van persoon tot persoon via lichaamsvloeistoffen zoals speeksel. Het kan ook worden overgedragen door direct contact, zoals zoenen. Daarnaast kan het indirect worden verspreid door het delen van voorwerpen zoals servies, waterflessen, make-up en handdoeken.
HSV-2-virus
HSV-2 is voornamelijk een seksueel overdraagbare infectie (soa). Het kan echter in zeldzame gevallen ook worden overgedragen via lichaamsvloeistoffen, zoals via de handen of rechtstreeks op het gezicht of de ogen. Baby's en jonge kinderen kunnen op deze manier herpes in de ogen ontwikkelen.
HSV-2 kan ook van moeder op kind worden overgedragen tijdens de zwangerschap of de bevalling. Dit wordt "verticale transmissie" genoemd. Dit is een belangrijke manier waarop een pasgeboren baby later herpes in de ogen kan ontwikkelen als hij of zij besmet is met HSV-2.
Varicella zoster-virus (VZV)
Waterpokken worden veroorzaakt door het VZV-virus. Nadat de waterpokken genezen zijn, blijft het VZV-virus, net als bij HSV, inactief in het zenuwstelsel. Jaren, soms decennia later, kan het virus reactiveren en gordelroos (herpes zoster) veroorzaken. Gordelroos kan zich via het zenuwstelsel verspreiden en de ogen bereiken via de zenuwen die in de buurt van de ogen lopen.
Belangrijk is dat, hoewel het VZV-virus zowel waterpokken als gordelroos veroorzaakt, alleen gordelroos herpes in de ogen veroorzaakt. Het is zeer zeldzaam dat waterpokken de ogen aantasten. Het wordt echter niet geclassificeerd als oculaire herpes. Bovendien is oculaire herpes niet besmettelijk zoals gordelroos op de huid.
Kan herpes in de ogen terugkeren?
Ja, het is mogelijk om meer dan eens oogherpes te krijgen. Er zijn verschillende risicofactoren die hieraan kunnen bijdragen:
- Spanning.
- Koorts.
- Ultravioletlaserbehandelingen voor de ogen.
- Sommige medicijnen die op de ogen worden aangebracht, zijn bijvoorbeeld bètablokkers, corticosteroïden, adrenaline en prostaglandinen.
- Menstruatie bij vrouwen.
- Medicijnen of medische aandoeningen die het immuunsysteem onderdrukken (als je herpes in beide ogen hebt, kan dat duiden op een onderliggende zwakte van het immuunsysteem).
- Een verzwakt immuunsysteem als gevolg van een recente infectie.
Wat zijn de mogelijke complicaties van herpes in de ogen?
De ernstigste complicatie van herpes in de ogen is verlies van het gezichtsvermogen of blindheid.Zowel HSV als VZV kunnen verschillende delen van het oog infecteren. Het hoornvlies wordt het vaakst aangetast, maar ook de uvea (de middelste laag van het oog) en het netvlies kunnen worden aangetast. Terugkerende virusinfecties kunnen littekens en permanent verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken. Daarom is herpes in de ogen een aandoening die snel herkend en behandeld moet worden.
Hoe wordt herpes in de ogen vastgesteld?
Uw oogarts zal uw oogleden en de huid rond uw ogen zorgvuldig onderzoeken. Hij of zij zal letten op zaken zoals blaren en verkleuringen. Ook zal er gevraagd worden naar uw medische geschiedenis en eventuele recente gebeurtenissen die verband kunnen houden met deze infectie.
Als er bij u nog geen herpes simplex of varicella zoster is vastgesteld, zijn er verschillende manieren om op deze virussen te testen. Deze variëren van uitstrijkjes van het oogoppervlak tot bloedonderzoek (op antistoffen van een huidige of eerdere infectie).
Een oogarts kan met behulp van een oogonderzoek en andere methoden vaststellen welke delen van uw oog precies zijn aangetast en hoe deze behandeld moeten worden. Een spleetlamponderzoek, dat onderdeel uitmaakt van een routine oogonderzoek, stelt uw arts in staat om in uw oog te kijken. Dit kan helpen bij het bepalen van de beste behandeling voor uw aandoening. Mogelijk moet u ook een huisarts of een andere arts raadplegen voor de behandeling van eventuele uitwendige gevolgen van HSV of gordelroos.
Hoe behandel je herpes in de ogen? Is het volledig te genezen?
Er bestaat geen geneesmiddel voor het herpes simplex-virus of het varicella zoster-virus. Deze virussen kunnen echter wel onder controle worden gehouden, waardoor heractivering wordt voorkomen en de symptomen worden onderdrukt.
De belangrijkste manier om deze virussen te bestrijden is met antivirale medicijnen . Deze medicijnen werken door te voorkomen dat het virus zich vermenigvuldigt (meer virussen aanmaakt). Dit kan helpen bij het beheersen van een bestaande infectie of een opvlamming. Er zijn ook medicijnen die dagelijks ingenomen kunnen worden om te voorkomen dat het virus opnieuw actief wordt. Sommige medicijnen zijn specifiek voor HSV of VZV, terwijl andere voor beide gebruikt kunnen worden.
Deze medicijnen zijn verkrijgbaar als intraveneuze (IV) medicatie, orale (orale) pillen of oogdruppels of -zalven. Enkele voorbeelden zijn:
- Acyclovir
- Famciclovir
- Foscarnet
- Ganciclovir
- Trifluridine
- Valacyclovir
Uw oogarts kan ook andere medicijnen voorschrijven om uw infectie of symptomen te behandelen. Veelvoorkomende medicijnen zijn onder andere:
- Antibiotica:Antibiotica kunnen virussen niet bestrijden. Echter, bij een virusinfectie kan je immuunsysteem vatbaarder worden voor bacteriële infecties. Antibiotica kunnen dat voorkomen.
- Ontstekingsremmende medicijnen: Deze medicijnen verminderen zwelling, ontsteking en andere complicaties die vaak voorkomen bij infecties in of rond de ogen.
Mensen met ernstiger oogletsel hebben mogelijk een operatie nodig.
Uw oogarts zal u het volgende vertellen:
- Welke specifieke behandelingen raden ze aan?
- Hoe kan een behandeling helpen?
- Hoe gebruik je voorgeschreven medicijnen?
- Wat zijn de mogelijke bijwerkingen?
- Wanneer ga je je beter voelen?
Wat kunt u verwachten als u herpes in uw ogen heeft?
De symptomen van oculaire herpes variëren afhankelijk van het virus dat de infectie veroorzaakt en de delen van het oog die zijn aangetast. Het is meestal erg pijnlijk . Het kan ook ongemakkelijke symptomen veroorzaken, zoals lichtgevoeligheid en tranende ogen.
Als u blaren of wondjes rond uw ogen of op uw oogleden krijgt, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts of oogarts . Een snelle diagnose en behandeling zijn belangrijk om ernstige oogcomplicaties te voorkomen.
Als uw kind symptomen van oogherpes vertoont, moet u onmiddellijk de kinderarts raadplegen. Oogherpes is de op één na meest voorkomende oorzaak van verlies van het gezichtsvermogen door hoornvliesbeschadiging bij kinderen.
Wat zijn de vooruitzichten voor oculaire herpes?
Herpes in de ogen is niet levensbedreigend, maar kan wel permanent verlies van het gezichtsvermogen en andere problemen veroorzaken. Gelukkig is de aandoening te behandelen. Antivirale medicijnen kunnen ook het risico op terugkeer verminderen. Omdat het virus levenslang aanwezig blijft, moet u deze medicijnen mogelijk blijven gebruiken.
Kan oogherpes worden voorkomen?
Er bestaat geen manier om oogherpes 100% te voorkomen. Maar zelfs als u het virus dat de aandoening veroorzaakt oploopt, zijn er een aantal dingen die u kunt doen om het risico op het ontwikkelen van oogherpes aanzienlijk te verlagen:
- Was je handen regelmatig of gebruik handdesinfectiemiddel. Dit maakt het voor virussen moeilijker om zich te verspreiden.
- Het is het beste om geen spullen met anderen te delen. Orale herpes wordt het meest verspreid via gedeelde voorwerpen zoals waterflessen, bekers, bestek, hygiëneartikelen en make-up.
- Vermijd contact met iedereen die een zweer of blaar rond de mond of lippen heeft. Vermijd zoenen of ander nauw contact met iemand die een zweer of blaar rond de mond heeft. Vermijd contact met anderen als je er zelf een hebt.
- Laat u vaccineren.Zowel waterpokken als gordelroos kunnen de ogen aantasten. Gordelroos kan blijvende, ernstige oogproblemen en verlies van gezichtsvermogen veroorzaken (en andere complicaties, zoals ernstige zenuwpijn). Vaccinatie kan dat risico aanzienlijk verlagen. Zelfs als u al eens gordelroos heeft gehad, kunt u zich laten vaccineren om de kans op herhaling te verkleinen.
- Beheer uw aandoening. Als een arts bij u een virale infectie heeft vastgesteld die herpes in de ogen kan veroorzaken, kan hij of zij antivirale medicatie voorschrijven om te voorkomen dat de infectie terugkeert.
Hoe kan ik voor mezelf zorgen als ik herpes in mijn ogen heb?
Als u herpes in uw ogen heeft, is het belangrijk om u te laten behandelen. Hoe eerder u behandeld wordt, hoe kleiner de kans op ernstige complicaties. U moet ook met uw arts overleggen over het gebruik van antivirale medicijnen om te voorkomen dat het virus opnieuw actief wordt en een terugval veroorzaakt.
Welke vragen moet ik stellen aan mijn oogarts of andere zorgverlener?
Als u herpes in uw ogen heeft, kunt u de volgende vragen aan uw oogarts of andere zorgverlener stellen:
- Welk virus veroorzaakt herpes in mijn ogen?
- Welke behandelingen raadt u aan?
- Zijn er medicijnen die ik kan innemen om toekomstige terugval te voorkomen?
- Wat kan ik doen om te voorkomen dat deze aandoening zich naar anderen verspreidt?
Hoe ziet herpes in de ogen eruit?
Oculaire herpes, veroorzaakt door het HSV-virus, kan symptomen hebben zoals:
- Uitslag op je oogleden of rond je ogen.
- Clusters van kleine blaasjes, omgeven door rode huid, op de oogleden of rond de ogen.
- Een of meer wondjes, blaren of puistjes rond de ogen.
- Oogafscheiding.
- Rode of bloeddoorlopen ogen.
Oculaire herpes, veroorzaakt door het varicella zoster-virus (VZV), kan er vergelijkbaar uitzien, maar heeft een ander kenmerkend aspect: huidlaesies, blaren of zweren aan één kant van het voorhoofd. Dit komt doordat het virus via speciale zenuwen in het voorhoofd het oog bereikt.
Kan oogherpes zich verspreiden via textiel zoals handdoeken en kussenslopen?
Ja, virussen zoals HSV of VZV kunnen zich verspreiden via vuile kleding, kussenslopen, handdoeken en washandjes. Deel deze spullen niet met iemand die HSV of gordelroos heeft. Als u een van deze infecties heeft, deel deze dan niet met anderen. Was handdoeken en kussenslopen dagelijks om de verspreiding van de infectie te verminderen. Gebruik aparte doekjes om geïnfecteerde plekken af te vegen.
Onthoud dit ten slotte, ten slotte.
De virussen die herpes in de ogen veroorzaken, komen veel voor en verspreiden zich op verschillende manieren. U vindt het misschien ongemakkelijk om met uw arts over het herpesvirus te praten. Uw arts is er echter op gericht u te behandelen, zodat u zich beter voelt.Vroegtijdige behandeling kan ernstige complicaties en toekomstige terugvallen helpen voorkomen. Als u symptomen van oogherpes heeft, of meer wilt weten over uw risico om deze aandoening in de toekomst te ontwikkelen, aarzel dan niet om een oogarts te raadplegen. Uw ogen zijn kostbaar, dus zorg er goed voor!
oculaire herpes, oogherpes, herpes simplexvirus, HSV, varicella zoster-virus, VZV, gordelroos in het oog, ooginfectie, oogpijn, antivirale medicatie











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe