Is jouw kleintje erg koppig en ongehoorzaam? Laten we eens meer leren over ODD (Oppositioneel-Defiantie Stoornis)!

Weigert uw kind soms naar u te luisteren en begint het ruzie te maken? Het is normaal dat kinderen zich zo gedragen als ze jong zijn, vooral als ze twee of drie jaar oud zijn, en zelfs als ze wat ouder zijn (rond de 13 of 14 jaar). Maar als deze koppigheid en ongehoorzaamheid langer dan zes maanden aanhouden en meer lijken te zijn dan normaal voor hun leeftijd, zou het een aandoening kunnen zijn die ODD (Oppositioneel Gedragsstoornis) wordt genoemd. Laten we dit eens nader bekijken. Maak u geen zorgen, als we dit eenmaal begrijpen, zijn er manieren waarop we kunnen helpen.

Wat is ODD (Oppositioneel-Defiantie Stoornis)?

Simpel gezegd is ODD (Oppositioneel-Defiantie Stoornis) een psychische aandoening waarbij een kind een patroon vertoont van aanhoudend oncoöperatief, ongehoorzaam en soms vijandig gedrag jegens volwassenen (zoals ouders en leerkrachten) . Dit gedrag kan de dagelijkse activiteiten, familierelaties en schoolprestaties van het kind aanzienlijk belemmeren.

Stel je voor, je zegt tegen je kind dat hij/zij het speelgoed moet opruimen na het spelen. Dan protesteert hij/zij: "Dat kan ik niet, ruim jij het zelf maar op," of doet alsof hij/zij je niet hoort. Het is normaal dat dit een of twee keer gebeurt. Maar als dit regelmatig gebeurt, langer dan zes maanden, en als het ernstig is en niet in verhouding staat tot de leeftijd van het kind , dan moeten we aan een oppositionele gedragsstoornis (ODD) denken.

Het belangrijkste is dat niet elk kind met ODD een "slecht" kind is. Dit is een aandoening waar ze geen controle over hebben en die behandeling vereist.

Welke andere psychische problemen kunnen zich voordoen in combinatie met ODD?

Veel kinderen en jongeren met een oppositioneel-defiantie stoornis (ODD) hebben ook een of meer andere psychische aandoeningen. Dit is eveneens belangrijk, omdat al deze aandoeningen in overweging moeten worden genomen bij de behandeling.

• Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD): Dit is de meest voorkomende aandoening bij oppositionele gedragsstoornis (ODD).
• Angststoornissen: bijvoorbeeld irrationele angsten en obsessief-compulsieve stoornis (OCS) .
• Leerproblemen: Sommige kinderen kunnen leerproblemen hebben.
• Stemmingstoornissen: aandoeningen zoals depressie .
• Impulscontrolestoornissen.

Ongeveer 30% van de kinderen met ODD ontwikkelt later een ernstiger gedragsstoornis, genaamd gedragsstoornis (CD) . Als ODD niet correct wordt gediagnosticeerd en behandeld, kunnen deze symptomen tot in de volwassenheid aanhouden.

Wat is een gedragsstoornis (CD)? Is het erger dan een oppositionele gedragsstoornis (ODD)?

Gedragsstoornis (CD) is een aandoening waarbij een kind of jongere agressief gedrag vertoont jegens anderen en consequent de regels en geaccepteerde normen van de maatschappij overtreedt . Het kan als iets ernstiger worden beschouwd dan oppositionele gedragsstoornis (ODD).

Enkele kenmerken van kinderen met CD zijn:

• Het herhaaldelijk overtreden van ernstige regels. Bijvoorbeeld weglopen van huis, niet luisteren naar waarschuwingen om 's nachts niet naar buiten te gaan en spijbelen.
• Agressief gedrag dat anderen schaadt. Denk bijvoorbeeld aan het pesten van andere kinderen, vechten of het mishandelen van dieren.
• Liegen, stelen en opzettelijk andermans spullen vernielen.

Kinderen met CD hebben een grotere kans op verwondingen en kunnen ook moeilijker met vrienden omgaan.

Wat is het verschil tussen ODD en ADHD?

Deze twee aandoeningen worden vaak door elkaar gehaald. Ongeveer 40% van de kinderen met ADHD (aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis) heeft mogelijk ook oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) of een verwante gedragsstoornis. Hoewel de twee naast elkaar kunnen voorkomen, zijn het twee verschillende aandoeningen.

• ODD gaat over het gedrag van een kind en hoe het omgaat met ouders, broers en zussen, leerkrachten en vrienden.
• ADHD is een neuro-ontwikkelingsstoornis die ervoor zorgt dat een kind snel afgeleid is, moeite heeft met organiseren en constant rusteloos is.

Simpel gezegd kan een kind met ADHD ongehoorzaam zijn door rusteloosheid en gebrek aan aandacht. Maar een kind met ODD heeft de neiging om opzettelijk regels te overtreden, te ruzieën en zich te verzetten .

Wie wordt het meest getroffen door ODD? Wat zijn de risicofactoren?

ODD (Oppositioneel Gedragsstoornis) komt meestal voor bij kinderen en jongvolwassenen. Maar het kan soms ook volwassenen treffen. Het begint vaak rond de leeftijd van 8 jaar. Sommige kinderen groeien eroverheen naarmate ze ouder worden, of knappen op met de juiste behandeling. Maar bij anderen kunnen deze symptomen tot in de volwassenheid aanhouden.

Hoewel oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) vaker voorkomt bij jongens dan bij meisjes in de kindertijd, treft het beide geslachten in gelijke mate op volwassen leeftijd.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van een oppositioneel-defiantie stoornis (ODD) bij uw kind zijn onder andere:

• Kindermishandeling of -verwaarlozing .
• Als een ouder of verzorger een stemmingsstoornis heeft, of problemen met drugs- of alcoholgebruik .
• Blootstelling aan geweld.
• Een discipline die regelmatig verandert en een gebrek aan toezicht door volwassenen.
• Instabiliteit binnen het gezin. Bijvoorbeeld een scheiding van de ouders, frequent verhuizen of vaak van school wisselen.
• Financiële problemen binnen het gezin.
• Als de ouders ODD, ADHD of andere gedragsproblemen hebben gehad of momenteel hebben.

Hoe vaak komt ODD voor?

Onderzoekers zeggen dat tussen de 2% en 11% van de kinderenODD treft kinderen. De reden voor deze grote spreiding is dat sommige kinderen ten onrechte de diagnose gedragsstoornis krijgen, en dat de aandoening bij jonge kinderen ondergediagnosticeerd wordt. De prevalentie van ODD neemt af met de leeftijd.

Wat zijn de symptomen van een oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD)? Hoe herken je het?

De symptomen van ODD beginnen meestal rond de leeftijd van 8 jaar. Deze symptomen blijven tussen de leeftijd van 5 en 10 jaar redelijk constant en nemen daarna meestal (maar niet altijd) af.

Hoewel deze symptomen op verschillende plaatsen kunnen voorkomen, zoals thuis en op school, kunnen ze thuis of op school meer uitgesproken zijn.

De symptomen van ODD kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdcategorieën:

1. Boosheid en prikkelbaarheid.

2. Ruzie maken en ongehoorzaam gedrag.

3. Wraakmotief.

Daarnaast kunnen veel kinderen met een oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) last hebben van frequente stemmingswisselingen, snel gefrustreerd raken, een laag zelfbeeld hebben en hun toevlucht zoeken tot drugs en alcohol.

Woede en prikkelbaarheid

Deze symptomen horen bij de diagnose van oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD). Als uw kind ODD heeft, kunt u bijvoorbeeld de volgende symptomen zien:

• Wordt snel boos.
• Altijd in woede uitbarstend en vol wrok .
• Zelfs de kleinste dingen die anderen doen , kunnen je gevoelens kwetsen en je irriteren .
• Altijd boos en respectloos in zijn taalgebruik .

Ruzie maken en ongehoorzaam gedrag

Dit is ook een belangrijk symptoom van ODD. Uw kind kan zich als volgt gedragen:

• Te veel ruzie maken met volwassenen.
• Ze weigeren opzettelijk verzoeken en regels op te volgen.
• Ze geven anderen de schuld van hun fouten.
• Opzettelijk proberen anderen boos te maken en te kwetsen .

Wraakmotief

Hieronder volgen enkele symptomen van ODD die wijzen op wraakzucht:

• Een wrok koesteren en wraak willen nemen.
• Als je boos en gekwetst bent, zeg je nare, kwetsende dingen .

Wat zijn de oorzaken van ODD?

Er is geen eenduidige oorzaak voor ODD. Onderzoekers denken dat het wordt veroorzaakt door een complexe combinatie van biologische, genetische en omgevingsfactoren .

Genetische invloeden

Onderzoek wijst uit dat ongeveer 50% van de oppositionele gedragsstoornis (ODD) genetisch bepaald is . Veel kinderen en jongeren met ODD hebben naaste familieleden met andere psychische problemen, zoals stemmingsstoornissen, angststoornissen en persoonlijkheidsstoornissen . Daarnaast hebben veel kinderen met ODD ook andere psychische aandoeningen, zoals ADHD, leerproblemen, depressie en angststoornissen. Daarom wordt gedacht dat er mogelijk een genetische link bestaat tussen deze aandoeningen.

Biologische redenen

Sommige onderzoeken suggereren dat gedragsstoornissen veroorzaakt kunnen worden door veranderingen in bepaalde delen van de hersenen. Daarnaast kan oppositioneel-defiantie stoornis (ODD) veroorzaakt worden door problemen met chemische stoffen die neurotransmitters worden genoemd. Deze stoffen helpen bij het verzenden van berichten tussen zenuwcellen in de hersenen . Als deze stoffen uit balans zijn of niet goed functioneren, kunnen berichten niet goed door de hersenen worden doorgegeven en kunnen er symptomen optreden.

Omgevingsfactoren

Een chaotisch gezinsleven , kindermishandeling en inconsistente opvoeding door ouders kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van oppositioneel-defiantie stoornis (ODD). Ook afwijzing door leeftijdsgenoten , negatieve sociale groepen , armoede , geweld in de buurt en andere instabiele sociale of economische factoren kunnen hieraan bijdragen.

Belangrijk: Het feit dat een kind een of meer van deze factoren heeft, betekent niet dat het ook een oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) zal ontwikkelen. ODD kan ook voorkomen zonder dat een van deze factoren aanwezig is. Dit zijn slechts risicofactoren.

Hoe weet je zeker of je een oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) hebt? (Diagnose)

Professionals in de geestelijke gezondheidszorg stellen de diagnose oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) wanneer een kind gedurende meer dan zes maanden ten minste vier van de symptomen vertoont die worden genoemd in het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) . De symptomen moeten bovendien ernstig genoeg zijn om het dagelijks leven van het kind te belemmeren .

Als uw kind tekenen van oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) vertoont, moet het een kinder- of jeugdpsycholoog of -psychiater raadplegen. Deze professionals in de geestelijke gezondheidszorg gebruiken speciaal ontworpen interviews en assessments om uw kind te screenen op een psychische aandoening.

Vaak verkrijgen psychiaters en psychologen informatie van ouders, broers en zussen, vrienden en leerkrachten om een ​​volledig beeld te krijgen van het gedrag van een kind.

De kinderpsychiater of -psycholoog van uw kind zal uw kind zorgvuldig moeten onderzoeken en ODD moeten onderscheiden van andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen, zoals:

• Milde of matige vormen van protestgedrag.
• Onbehandelde ADHD (aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis) .
• Stemmingsstoornissen.
• Angststoornissen en OCD (obsessief-compulsieve stoornis).

Wat zijn de behandelingen voor ODD?

De behandeling van ODD hangt af van een aantal factoren, bijvoorbeeld:

• De leeftijd van uw kind.
• Ernst van de symptomen.
• Het vermogen van het kind om deel te nemen aan en bepaalde behandelingen te verdragen..
• Of het kind ook andere aandoeningen heeft , zoals ADHD, leerstoornissen of OCD.

De behandeling van ODD moet het kind, uw gezin en de school van het kind betrekken.

De behandeling bestaat doorgaans uit een combinatie van de volgende zaken:

• Ouderbegeleidingstraining (PMT).
• Psychotherapie (gesprekstherapie).
• Interventies op schoolniveau.

Ouderbegeleidingstraining (PMT)

Dit is de belangrijkste behandeling voor oppositioneel gedrag dat samenhangt met ODD (Oppositioneel Gedragsstoornis). Ouders leren hoe ze het gedrag van hun kind thuis kunnen beïnvloeden door middel van positieve bekrachtiging om ongewenst gedrag te verminderen en gewenst gedrag te bevorderen.

Er bestaan ​​verschillende soorten trainingsprogramma's. Deze bestaan ​​meestal uit meerdere sessies verspreid over een periode van enkele weken. Tijdens deze sessies leren ouders problematisch gedrag en positieve interacties te herkennen en op passende wijze straffen of positieve feedback te geven.

Het is bewezen dat de PMT-methode gedragsproblemen aanzienlijk kan verminderen bij diverse gezinnen, ongeacht hun achtergrond.

Psychotherapie

Psychotherapie is een algemene term voor diverse behandelmethoden die helpen bij het herkennen en veranderen van problematische gevoelens, gedachten en gedragingen. Samenwerken met een professional in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psycholoog of psychiater, kan uw kind en gezin ondersteuning, voorlichting en begeleiding bieden.

Enkele veelgebruikte psychotherapeutische methoden die kunnen helpen bij de behandeling van ODD zijn:

Cognitieve gedragstherapie (CGT)

Dit is een gestructureerde, doelgerichte, geïndividualiseerde therapie . De therapeut helpt het kind om diep in zijn of haar gedachten en gevoelens te kijken. Het kind begrijpt hoe zijn of haar gedachten zijn of haar gedrag beïnvloeden. Door middel van cognitieve gedragstherapie (CGT) kan het kind leren negatieve gedachten en gedragingen los te laten en gezondere denkpatronen en gewoonten te ontwikkelen . CGT-gebaseerde training in woedebeheersing is zeer nuttig voor kinderen met oppositioneel-defiantie stoornis (ODD) die problemen hebben met woedebeheersing. Voor oudere kinderen zijn training in probleemoplossende vaardigheden en perspectiefname nuttig.

Gezinsgerichte therapie

Deze therapie is bedoeld voor kinderen met een oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) en hun verzorgers. Tijdens deze therapie nemen het kind en het gezin samen deel aan sessies om psycho-educatie over ODD te ontvangen, communicatieve vaardigheden te ontwikkelen en probleemoplossende vaardigheden aan te leren.Leren. Dit kan helpen bij het identificeren van factoren in de thuissituatie die bijdragen aan of agressief gedrag verergeren.

Schoolgebaseerde interventies

Ondersteunende interventies die de schoolprestaties, relaties met leeftijdsgenoten en probleemoplossende vaardigheden verbeteren, zijn zeer nuttig bij de behandeling van ODD.

Deze interventies kunnen onder meer het volgende omvatten:

• Het verstrekken van training en hulpmiddelen aan de leerkrachten van het kind om het gedrag in de klas te verbeteren.
• Technieken om storend gedrag te voorkomen of te voorkomen dat dergelijk gedrag verergert.
• Andere manieren om uw kind te helpen zich aan de klassenregels te houden en acceptabele sociale interacties te vertonen.

Bestaan ​​er medicijnen voor ODD?

Hoewel er geen officieel goedgekeurd medicijn is voor de behandeling van ODD, kan de arts of psychiater van uw kind medicijnen voorschrijven voor andere aandoeningen, zoals ADHD, OCD of depressie . Als deze aandoeningen niet behandeld worden, kunnen ze de symptomen van ODD verergeren.

Wat is het toekomstige verloop van ODD? (Prognose)

Kinderen met een oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) kunnen aanzienlijke problemen ondervinden op school, thuis en in sociale relaties.

Milde of matige oppositionele gedragsstoornis (ODD) verbetert vaak met de leeftijd. Ernstigere gevallen kunnen echter overgaan in een gedragsstoornis .

De prognose voor ODD kan slecht zijn door gebrek aan behandeling en ouderlijke steun. Met een juiste behandeling van andere bijkomende aandoeningen (zoals ADHD of OCD), individuele of gezinstherapie en positieve opvoeding, zijn echter goede resultaten te verwachten.

Kan ODD worden voorkomen?

ODD is wellicht niet volledig te voorkomen. Het herkennen en aanpakken van de symptomen zodra ze zich voordoen, kan echter de stress voor het kind en het gezin verminderen. Het kan ook helpen veel van de problemen die met de aandoening gepaard gaan te voorkomen. Gezinnen kunnen bovendien leren wat ze moeten doen als de symptomen terugkeren.

Daarnaast kan het creëren van een zorgzame, ondersteunende en stabiele thuisomgeving helpen om symptomen te verminderen en gevallen van oppositioneel gedrag te voorkomen.

Hoe zorg je voor een kind met ODD? Advies voor ouders

Als uw kind een oppositionele gedragsstoornis (ODD) heeft, kunt u naast professionele hulp ook op de volgende manieren uzelf en uw kind helpen:

• Bouw voort op de positieve punten: prijs je kind wanneer het flexibel is of meewerkt, geef positieve feedback en waardeer zelfs de kleinste goede daad.
• Neem indien nodig een time-out: Als je merkt dat je het conflict met je kind alleen maar erger maakt in plaats van beter, neem dan even afstand.Dit is een goed voorbeeld voor het kind. Als het kind besluit een pauze te nemen om te voorkomen dat een vervelende situatie verergert, steun het dan.
• Wees consequent: stel leeftijdsgebonden, redelijke grenzen met consequenties voor slecht gedrag. Handhaaf deze consequent. Wees ook consequent met de regels zelf. Zeg niet vandaag iets anders dan morgen.
• Zorg goed voor jezelf: blijf je hobby's en activiteiten doen en zorg goed voor jezelf (zelfzorg) . Werk samen met andere volwassenen die met je kind te maken hebben en probeer hun steun te krijgen. Alleen als je zelf goed in je vel zit, kun je je kind helpen.
• Raadpleeg een arts: Als bij uw kind de diagnose oppositioneel-uitdagende gedragsstoornis (ODD) is gesteld, maar het gedrag verergert of het gezins- of schoolleven verstoort, neem dan contact op met een psycholoog of psychiater. Als uw kind gedrag vertoont dat schadelijk is voor anderen (andere kinderen of dieren) , zoek dan onmiddellijk hulp.

Tot slot, de belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Omgaan met kinderen die opstandig en zeer storend gedrag vertonen, kan een uitdaging zijn voor ouders. Hoewel het normaal is dat peuters en jonge kinderen af ​​en toe oppositioneel gedrag vertonen, kan aanhoudend en storend gedrag een teken zijn van ODD (Oppositioneel-Defiantie Stoornis).

Het is erg belangrijk om vroegtijdig met de behandeling van ODD te beginnen . De eerste stap in de behandeling is praten met een arts of psycholoog . Wees niet bang om vragen te stellen aan je arts. Zij zijn er om je te helpen. Je bent niet alleen en er zijn veel mensen die je kunnen helpen om met deze aandoening om te gaan.

Onthoud dat ODD noch de schuld van het kind, noch die van jou is. Met dit inzicht kun je je kind helpen met liefde, geduld en de juiste begeleiding.

ODD , Gedragsstoornis, Geestelijke gezondheid van kinderen, Ongehoorzame kinderen, Opvoedadvies, Koppigheid, Gedragstherapie