Heb je ooit een klein bultje onder je voet gevoeld? Voelt het alsof er een steentje in je schoen zit? Of doet je voet pijn tijdens het lopen? Dit zijn geen symptomen om zomaar te negeren. Vandaag gaan we het hebben over een aandoening die net zo oncomfortabel kan zijn, maar die niet zo bekend is.
Wat is dit (Plantaire fibromatose) of de ziekte van Lederhose?
Simpel gezegd is plantaire fibromatose , ook wel bekend als de ziekte van Ledderhose , een zeldzame aandoening die de dikke bindweefsellaag aan de onderkant van onze voeten aantast. Deze bindweefsellaag wordt de plantaire fascia genoemd. Om precies te zijn, dit is wat onze voetzolen beschermt en ondersteunt. Bij plantaire fibromatose vormen zich kleine, harde knobbeltjes, ongeveer zo groot als een erwt, aan de onderkant van de voet, vooral in de voetboog. Deze knobbeltjes kunnen soms heel snel groeien, tot wel 1 of 2 centimeter groot. Stel je voor hoe oncomfortabel het is als je het gevoel hebt dat er een klein steentje in je schoen zit!
Deze bultjes zijn niet kwaadaardig, oftewel 'goedaardig' en dus niet schadelijk. Ze kunnen echter wel hevige pijn veroorzaken. Deze pijn kan verergeren bij het staan of lopen. Soms kan de kwaliteit van leven zo sterk afnemen dat u uw dagelijkse activiteiten niet meer kunt uitvoeren. Daarom is het raadzaam om bij deze symptomen zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Hij of zij kan uw voet onderzoeken en u adviseren over de meest geschikte behandelingsmogelijkheden.
Wat zijn de stadia van deze ziekte?
Plantaire fibromatose kent drie belangrijke stadia. Laten we eens kijken welke dat zijn.
- De eerste fase (proliferatiefase): Tijdens deze periode neemt het aantal fibroblasten toe, een type cel dat bindweefsel aanmaakt. De hoeveelheid collageen , een eiwit, is in deze fase echter zeer laag.
- De tweede fase (actieve fase): In deze fase blijven de fibroblastcellen groeien en neemt ook de hoeveelheid collageen toe. De eerdergenoemde bultjes beginnen zich tijdens deze fase te vormen.
- De derde fase (de restfase): In deze fase neemt de activiteit van de fibroblastcellen af. De collageenaanmaak verloopt echter zeer snel. Hierdoor ontstaat littekenweefsel, dat zich begint samen te trekken.
Wat zijn de symptomen van plantaire fibromatose?
Ons is verteld dat de ziekte van Lederhosen een opeenhoping van bultjes op de voetzolen veroorzaakt. Dit kan erg oncomfortabel zijn en soms dagelijkse activiteiten onmogelijk maken. Welke andere symptomen kan dit veroorzaken?
- Pijn en zwelling in de voetzolen.
- Moeite met staan en lopen.
- Soms buigen de tenen naar de voetzool , alsof ze ergens aan vastgehaakt worden.
- Onvermogen om de vingers te strekken.
Stel je eens voor hoeveel problemen het zou opleveren als zelfs lopen pijnlijk was!
Wat zijn de redenen hiervoor?
Onderzoekers weten nog steeds niet precies wat deze ziekte veroorzaakt , maar ze denken dat verschillende factoren eraan kunnen bijdragen.
- Genetica: Soms kan het erfelijk zijn.
- Andere gezondheidsproblemen: Het kan bijvoorbeeld gepaard gaan met aandoeningen zoals de contractuur van Dupuytren (een aandoening waarbij de handpalmen stijf worden en de vingers moeilijk te buigen zijn), de ziekte van Peyronie (een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen) en knobbeltjes op de knokkels.
- Letsel of ongelukken aan de voetzolen: Soms kan deze aandoening ook worden veroorzaakt door letsel aan de voetzolen.
Wie loopt een groter risico om deze ziekte te ontwikkelen?
Deze ziekte kan op elke leeftijd ontstaan. Ze komt echter vaker voor bij mensen tussen de 30 en 50 jaar. Het is ook:
- Voor mensen van Noordwest-Europese afkomst.
- Mannen ontwikkelen het iets meer dan vrouwen.
- Rokers lopen ook een hoger risico.
Daarnaast hebben mensen met bepaalde chronische aandoeningen een grotere kans om plantaire fibromatose te ontwikkelen. Bijvoorbeeld:
- Alcoholverslaving.
- Diabetes.
- Die contractuur van Dupuytren waar ik het eerder over had.
- Epilepsie.
- Bevroren schouder.
- Knokkelbeschermers.
- De ziekte van Peyronie.
Hoe stellen artsen de diagnose ledarthrose?
Als je naar de dokter gaat, zal hij of zij je een aantal vragen stellen voordat je been onderzocht wordt. Welke vragen?
- Heeft iemand in uw familie eerder plantaire fibromatose gehad?
- Is er bij u eerder een soortgelijke aandoening vastgesteld, zoals de ziekte van Dupuytren?
- Heeft u diabetes?
- Heb je epilepsie?
Vervolgens zal de arts uw voet onderzoeken. Hij of zij zal daarbij op het volgende letten:
- Controleer op zwelling, blauwe plekken, bulten, wonden of veranderingen in de vorm van de voetzool.
- Let op eventuele pijnlijke plekken op de voetzolen en hielen, of plekken die pijn doen bij druk.
- Ook uw achillespees en de omliggende spieren worden onderzocht.
- De bewegingsvrijheid van de voet wordt gecontroleerd.
- U wordt gevraagd een korte afstand te lopen, waarbij uw voeten en enkels nauwlettend in de gaten worden gehouden.
Tests om de ziekte te diagnosticeren
De arts kan ook enkele tests uitvoeren om plantaire fibromatose nauwkeurig vast te stellen.
- Echografisch onderzoek:Dit helpt de arts te bevestigen wat hij of zij denkt, door naar uw symptomen en medische geschiedenis te kijken.
- MRI (Magnetische Resonantie Beeldvorming): Soms, wanneer de ziekte verder gevorderd is, kunnen de knobbels diep in het maagslijmvlies doordringen. Maar dat is zeer zeldzaam. Een MRI kan helpen bepalen hoe ernstig uw aandoening is.
- Biopsie: Hierbij wordt een klein stukje weefsel, cellen of vocht uit de voetzool genomen voor onderzoek. Een biopsie kan bevestigen dat de knobbel niet kwaadaardig is.
Hoe wordt plantaire fibromatose behandeld?
Als deze ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, zijn er verschillende manieren om haar te behandelen. Laten we eens kijken welke dat zijn.
- IJs: Leg een ijspak, omwikkeld met een dunne handdoek, ongeveer 20 minuten op de voetzool, drie tot vier keer per dag.
- Medicijnen: U kunt pijnstillers (NSAID's - niet-steroïde ontstekingsremmende middelen) zoals aspirine, ibuprofen en naproxen zonder recept kopen om pijn en zwelling te verminderen. Het is echter raadzaam om eerst een arts te raadplegen.
- Steunzolen: Inlegzolen of op maat gemaakte steunzolen kunnen helpen. Je kunt kleine gaatjes in de zolen van deze schoenen knippen om de druk op de bultjes te verlichten.
- Massage: Masseer zachtjes de voetzolen. Raak de bultjes echter niet aan, want dat kan de pijn verergeren.
- Fysiotherapie: Werk samen met een fysiotherapeut aan oefeningen die het bindweefsel in de onderrug rekken en versterken.
Onthoud dat als de pijn na een paar maanden met deze eenvoudige behandelingen niet verdwijnt, u zeker weer een arts moet raadplegen.
Als dat de pijn niet verlicht, kan een arts andere behandelingen voorstellen, zoals:
- Intralesionale steroïden .
- Een geneesmiddel genaamd Verapamil (dit wordt soms als zalf gegeven).
- Radiotherapie .
- Extracorporale schokgolftherapie (ESWT) .
- Het medicijn heet Tamoxifen .
- Het medicijn heet Sorafenib .
- Collagenase-injectie .
- Ten slotte wordt een operatie uitgevoerd om de knobbels te verwijderen.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u een van deze symptomen ervaart, maak dan zeker een afspraak met een arts:
- Als je bultjes of oneffenheden in het midden van de zool ziet.
- Als het moeilijk is om te staan of te lopen.
- Bij aanhoudende pijn in de voetzolen.
- Als het moeilijk is om je tenen te strekken.
Hieronder vindt u een aantal vragen die u aan uw arts kunt stellen:
- Welke activiteiten moet ik vermijden en voor hoe lang?
- Wat kan ik doen om mijn pijn te verlichten?
- Welke behandelingen raadt u aan?
Wat kan ik verwachten als ik plantaire fibromatose heb?
Lederhosen kunnen pijnlijke bultjes op de voetzolen veroorzaken, en als deze niet behandeld worden, kan de aandoening verergeren. Het goede nieuws is dat deze aandoening zich niet naar andere delen van het lichaam verspreidt en niet levensbedreigend is. Het is echter wel raadzaam om een arts te raadplegen om er zeker van te zijn dat het niets ernstigs is en om de juiste behandeling te krijgen.
Hoewel plantaire fibromatose een zeldzame aandoening is, kan het leven ermee erg pijnlijk en belastend zijn. Naarmate de ziekte vordert, kan het moeilijk worden om pijnloos te lopen, maar ook om te staan. Gelukkig zijn de gezwellen die zich bij deze ziekte ontwikkelen niet kwaadaardig. Ze kunnen echter wel een negatieve invloed op uw leven hebben. Als u deze symptomen heeft, aarzel dan niet om met een arts te praten. Als u ze vroegtijdig herkent, kunnen ze met eenvoudige behandelingen onder controle worden gehouden. Als de ziekte ernstig is, kan uw arts u doorverwijzen naar een specialist in voet- en enkelproblemen.
Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.
Oké, nu heb je een goed begrip van plantaire fibromatose, ofwel de ziekte van Lederhoz, waar we het vandaag over hebben gehad. Het belangrijkste is dat je een ongewone bult onder je voetzool, pijn of moeite met lopen niet negeert, maar direct medisch advies inwint. Vroegtijdige herkenning maakt de behandeling eenvoudiger. Je hoeft je geen zorgen te maken, het is geen kanker. Maar je wilt natuurlijk niet met pijn blijven rondlopen, toch? Zorg dus goed voor je lichaam en onderneem direct actie als je veranderingen opmerkt.
Plantaire fibromatose, ziekte van Ledderhose, voetpijn, voetknobbels, voetaandoeningen, bindweefsel, voetzolen, plantaire fibromatose, ziekte van Ledderhose











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe