Voelt u zich duizelig als u rechtop gaat zitten? Gaat uw hart sneller kloppen? Het zou POTS kunnen zijn!

Heb je dit wel eens meegemaakt? Dat je duizelig wordt en soms gaat je hart sneller kloppen als je plotseling opstaat vanuit een zittende of liggende positie. Hoewel dit normaal lijkt, kan het soms een symptoom zijn van een aandoening die Posturaal Orthostatisch Tachycardie Syndroom , of kortweg POTS, heet. Geen zorgen, we leggen het eenvoudig uit.

Wat is dit (POTS)? Laten we het eens heel eenvoudig uitleggen, oké?

(Posturaal Orthostatisch Tachycardie Syndroom) klinkt misschien een beetje eng als je die lange naam hoort, toch? Maar laten we het eens ontleden en begrijpen.

• Houding: Dit verwijst naar iets dat te maken heeft met je lichaamshouding . Dat wil zeggen, hoe je bent – ​​zittend, staand of liggend.
• Orthostatisch: Dit verwijst naar iets dat verband houdt met staan .
• Tachycardie: Waarschijnlijk heb je hier wel eens van gehoord. Het betekent dat je hart sneller klopt dan 100 slagen per minuut .
• Syndroom: Dit betekent een groep symptomen die samen voorkomen .

Simpel gezegd is POTS een aandoening waarbij je hartslag abnormaal snel stijgt wanneer je opstaat vanuit een zittende of liggende positie. Dit valt onder de categorie orthostatische intolerantie .

Dit is wat er meestal gebeurt. Ons lichaam heeft een autonoom zenuwstelsel , dat fungeert als een soort manager. Het houdt onze hartslag en bloeddruk in balans, ongeacht onze houding, en zorgt ervoor dat het bloed overal soepel doorstroomt. Maar bij iemand met POTS is dit autonome zenuwstelsel niet in staat om deze balans goed te handhaven. Dat wil zeggen, de coördinatie tussen het samentrekken van de bloedvaten en het reguleren van de hartslag is verstoord. Daardoor kan de bloeddruk niet stabiel blijven. Dit is de reden waarom elk symptoom optreedt.

Maar onthoud één ding: POTS treft niet iedereen op dezelfde manier. Sommige mensen hebben symptomen die komen en gaan, soms jarenlang. Het goede nieuws is dat de aandoening in de meeste gevallen, met aanpassingen in levensstijl, voeding, bepaalde medicijnen en lichaamsbeweging, onder controle te houden is en de kwaliteit van leven kan verbeteren .

Wie wordt het meest getroffen door POTS?

Deze aandoening, POTS genaamd, komt het meest voor bij vrouwen tussen de 15 en 50 jaar. Mannen kunnen het echter ook ontwikkelen.

Soms ontwikkelt POTS zich vaker na een periode van grote stress of spanning. Hier zijn een paar voorbeelden:

• Na een ernstige ziekte: bijvoorbeeld na een virusinfectie zoals mononucleose, of na een ernstige infectie.
• Tijdens de zwangerschap.
• In geval van ernstig fysiek gevaar:Het voelt als een hoofdletsel.
• Bij een grote operatie.

Ook mensen met bepaalde auto-immuunziekten, zoals het syndroom van Sjögren , lupus en coeliakie , waarbij ons immuunsysteem onze eigen gezonde cellen aanvalt, hebben een grotere kans om POTS te ontwikkelen.

Hoe vaak komt POTS voor?

POTS komt vaker voor dan je misschien denkt. Zo wordt bijvoorbeeld geschat dat tussen de 1 en 3 miljoen mensen in de Verenigde Staten aan deze aandoening lijden. Mogelijk zijn er ook mensen in Sri Lanka die deze aandoening hebben, maar bij wie de diagnose niet correct is gesteld.

Welke gevolgen heeft POTS voor mijn lichaam?

Stel je voor, je staat plotseling op vanuit een zittende positie. Door de zwaartekracht concentreert zich dan ongeveer 10% tot 15% van het bloed in je lichaam in je buik, benen en armen. Dit betekent dat de hoeveelheid bloed die naar je hersenen gaat iets minder is. Daarom voel je je soms een beetje duizelig. Maar als je geen POTS hebt, ervaar je deze duizeligheid veel minder, omdat de spieren in je benen helpen om het bloed terug naar je hart te pompen.

Bovendien treedt ook je autonome zenuwstelsel in werking. Om de verminderde bloedtoevoer naar je hart te compenseren wanneer je opstaat, maakt je lichaam hormonen aan zoals adrenaline en noradrenaline .

Deze hormonen zorgen ervoor dat het hart iets sneller en harder klopt. (Noradrenaline) zorgt er ook voor dat de bloedvaten zich iets vernauwen. Dit alles zorgt ervoor dat het bloed weer goed naar het hart en de hersenen kan stromen.

Maar wanneer mensen met POTS opstaan, verzamelt zich meer bloed in de bloedvaten onder hun hart dan normaal. Het lichaam probeert dan de bloedvaten te vernauwen door meer noradrenaline of adrenaline vrij te geven. Maar om de een of andere reden reageren hun bloedvaten niet goed op deze hormonen. Het hart reageert echter wel op deze hormonen, waardoor de hartslag aanzienlijk toeneemt.

Deze onbalans veroorzaakt diverse symptomen zoals duizeligheid, flauwvallen en extreme vermoeidheid.

Is POTS een ernstige aandoening?

POTS is geen levensbedreigende aandoening. Het kan echter wel een grote belemmering vormen voor dagelijkse activiteiten. Het goede nieuws is dat de symptomen met verschillende behandelingen en strategieën onder controle te houden zijn.

Wat zijn de symptomen van POTS?

POTS kan plotseling of geleidelijk ontstaan. Symptomen kunnen direct na het opstaan ​​vanuit een zittende positie optreden, of na enkele minuten. Sommige symptomen kunnen afnemen door te gaan liggen.

POTS kan vele symptomen hebben, die per persoon kunnen verschillen. Hieronder enkele van de belangrijkste symptomen:

• Duizeligheid of licht gevoel in het hoofd: Vooral bij het staan, langdurig in dezelfde positie staan ​​of lange afstanden lopen.
• Flauwvallen of je flauw voelen.
• Vergeetachtigheid en concentratieproblemen: dit wordt ook wel hersenmist genoemd. Het is alsof je hersenen in een mist gehuld zijn.
• Hartkloppingen of een verhoogde hartslag.
• Extreme vermoeidheid.
• Je rusteloos of angstig voelen.
• Rillingen en overmatig zweten.
• Moeite met ademhalen (dyspnea).
• Pijn op de borst.
• Hoofdpijn.
• Ik voel me niet lekker.
• Opgeblazen gevoel.
• Het gezicht wordt bleek en de ledematen kleuren paars wanneer ze zich onder het niveau van het hart bevinden.
• Slaapstoornissen: veroorzaakt door pijn op de borst, verhoogde hartslag en overmatig zweten 's nachts.

Soms kunnen deze symptomen ernstiger zijn. Hier volgen enkele voorbeelden:

• In een warme omgeving: bijvoorbeeld tijdens een warm bad of een warme douche, of op een zeer warme dag.
• Wanneer je vaak moet staan: bijvoorbeeld in een rij of tijdens het winkelen.
• Bij intensieve lichaamsbeweging.
• Als je ziek bent, bijvoorbeeld verkouden of geïnfecteerd.
• Tijdens de menstruatie.

Wat zijn de oorzaken van POTS?

Onderzoekers weten nog steeds niet precies wat POTS veroorzaakt. Momenteel vermoeden ze dat er verschillende mogelijke oorzaken zijn. POTS wordt op basis van deze oorzaken onderverdeeld in verschillende subtypes:

• (Neuropathische POTS): Dit wordt veroorzaakt door perifere denervatie, waardoor de spieren in de bloedvaten verzwakken, met name in de benen en de romp.
• (Hyperadrenerge POTS): Dit wordt veroorzaakt door een overactieve sympathische zenuwbaan.
• Hypovolemische POTS: POTS kan ook worden veroorzaakt door een verminderd bloedvolume in het lichaam. Symptomen van een laag bloedvolume kunnen vergelijkbaar zijn met de symptomen van de andere twee typen POTS.

Bovendien zijn er nu aanwijzingen dat POTS een auto-immuunziekte is, wat betekent dat ons immuunsysteem om een ​​onbekende reden gezond weefsel aanvalt.

Hoe wordt POTS gediagnosticeerd?

POTS kan lastig te diagnosticeren zijn voor artsen, omdat de symptomen zich geleidelijk kunnen ontwikkelen. Sommige mensen hebben maanden of zelfs jaren symptomen voordat de diagnose POTS uiteindelijk wordt gesteld.

Een arts zal u vragen stellen over uw symptomen, de medicijnen die u gebruikt en uw medische geschiedenis. Hij of zij zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren.

De belangrijkste methode om POTS vast te stellen is de kanteltafeltest.Bij deze test worden uw hartslag en bloeddruk gemeten terwijl u van houding verandert. U ligt op een tafel en de tafel wordt langzaam naar een staande positie gekanteld.

Naast de kanteltafeltest kan uw arts andere onderzoeken aanvragen om de aanwezigheid van POTS te bevestigen of om andere oorzaken uit te sluiten. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• Bloed- en urineonderzoeken om mogelijke oorzaken van POTS en andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen vast te stellen.
• (QSART): Dit meet de autonome zenuwen die de zweetproductie regelen.
• Autonome ademhalingstest: Deze test meet hoe uw hartslag en bloeddruk reageren op inspanning.
• Huidzenuwbiopsie.

Wat zijn de behandelingen voor POTS?

Helaas bestaat er geen genezing voor POTS. Artsen gebruiken echter verschillende strategieën om de symptomen van POTS te beheersen. De behandeling wordt afgestemd op uw symptomen en wat voor u het beste werkt.

De belangrijkste behandelmethoden zijn:

• Lichaamsbeweging en fysieke activiteit.
• Voeding en dieet.

Daarnaast kunnen speciale medische compressiekousen ook helpen de symptomen van POTS te verminderen door de bloedcirculatie in de benen te stimuleren.

Lichaamsbeweging en fysieke activiteit

Lichaamsbeweging en fysieke activiteit zijn erg belangrijk voor het beheersen van POTS.

Hoewel veel mensen met POTS een gezond hart hebben, kan uw arts u doorverwijzen naar een hartrevalidatieprogramma . Dit programma maakt gebruik van oefeningen om uw lichaam weer in vorm te krijgen en uw POTS onder controle te houden. Een deel van het beste bewijs voor de behandeling van POTS is afkomstig uit hartrevalidatie.

Onderzoek heeft aangetoond dat aerobe oefeningen in liggende positie , zoals zwemmen, roeien en ligfietsen, de beste resultaten opleveren. Het versterken van de spieren in je romp en benen is ook zeer gunstig.

Hieronder vindt u een aantal belangrijke zaken die u moet weten voordat u met een trainingsprogramma begint. Vraag uw arts om specifieke instructies over deze oefeningen.

• Oefen isometrische oefeningen: Bij deze oefeningen span je je spieren aan zonder je lichaam te bewegen. Hierdoor worden de spieren strakker en stroomt het bloed terug naar je hart. Deze oefeningen zijn heel gemakkelijk uit te voeren en je kunt ze doen terwijl je in bed ligt of op een stoel zit. Het is een goed idee om ze in bed te doen voordat je opstaat. Zo bereid je je lichaam voor op het zitten en staan.
• Bij het wisselen van positie dient u het volgende te doen:Sta op uit je liggende positie en ga rechtop in bed zitten. Blijf zo een paar minuten zitten, zodat je lichaam kan wennen aan de verandering. Wacht na het opstaan ​​een paar minuten voordat je gaat lopen, zodat je bloeddruk zich weer kan stabiliseren. Als je je op enig moment duizelig voelt, blijf dan een paar minuten in die positie zitten en kijk of het overgaat. Zo niet, ga dan terug naar je vorige houding. Het belangrijkste is om aan je houding te werken.
• Begin met een klein wandelprogramma: kijk hoeveel stappen je kunt zetten zonder symptomen te ervaren. Dat is je startpunt. Begin met één keer per dag wandelen en verhoog geleidelijk de tijd, afstand of het aantal stappen. Als je je beter voelt, wandel dan een tweede keer per dag. Een eenvoudige manier om stappen te tellen is door 100-300 stappen per uur te zetten. Fitness trackers zijn gemakkelijk te gebruiken om stappen te tellen. Verhoog het totale aantal stappen dat je per dag zet, bijvoorbeeld één keer per week of om de paar weken.
• Oefen eenvoudige yoga-oefeningen: Het doen van basisyoga-oefeningen die zich richten op de ademhaling kan helpen de symptomen van POTS te verminderen.

Voeding en dieet

Een ander belangrijk aspect bij het beheersen van POTS-symptomen is voeding.

Als je hypovolemische POTS hebt (een laag bloedvolume), zal je arts je waarschijnlijk adviseren om meer vocht en zout te drinken om je bloedvolume te verhogen.

De symptomen van POTS kunnen verergeren na een grote maaltijd. Dit komt doordat het lichaam veel bloed naar de maag stuurt om de spijsvertering te bevorderen. Daarom raden artsen vaak aan om meerdere kleine maaltijden per dag te eten in plaats van twee of drie grote maaltijden.

Een voedingsdeskundige of diëtist kan u helpen met uw dieet. Dit advies is vooral nuttig als u coeliakie of andere voedselintoleranties heeft.

Hieronder volgen enkele algemene richtlijnen voor veranderingen in uw voedingspatroon:

• Voeg dagelijks 3.000 tot 10.000 milligram (mg) zout toe aan je voeding .
• Drink 2 tot 2,5 liter vocht per dag . Water is het beste.
• Eet vaker kleine maaltijden in plaats van één grote maaltijd.
• Een vezelrijk en koolhydraatrijk dieet kan helpen om plotselinge pieken in de bloedsuikerspiegel te verminderen en de symptomen van POTS te verlichten.
• Zorg voor een evenwichtig voedingspatroon met voldoende eiwitten, groenten, zuivelproducten en fruit.
• Kies snacks met een gezonde zoutinname: zoals bouillon, augurken, olijven, sardines, sprot en noten. Vertrouw niet alleen op producten zoals koekjes en crackers voor zout.
• Maak een boodschappenlijstje, kies gezonde producten en vergeet niet je POTS-spullen mee te nemen (vloeistoffen, zoutsupplementen). Als je je zwak voelt, vraag dan iemand om je te helpen met tillen en dragen van de boodschappen.

Medicijnen

Er bestaat geen specifiek geneesmiddel dat door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) is goedgekeurd voor de behandeling van POTS. Artsen kunnen echter wel bepaalde medicijnen (off-label) voorschrijven, dat wil zeggen medicijnen die zijn goedgekeurd voor andere aandoeningen, om sommige POTS-symptomen te verlichten.

Enkele voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn:

• (Fludrocortisone): Veroorzaakt zoutretentie en verhoogt het bloedvolume.
• (Pyridostigmine): Kan tachycardie verminderen.
• (Midodrine): Veroorzaakt samentrekking van de bloedvaten (vasoconstrictie).
• Bètablokkers: kunnen de toename van de hartslag bij het opstaan ​​(rechtopstaande tachycardie) verminderen.

Al deze medicijnen kunnen bijwerkingen hebben. Uw arts zal met u bespreken of het medicijn geschikt voor u is.

Wat kan ik nog meer doen om POTS onder controle te houden?

Naast lichaamsbeweging en aanpassingen in het dieet, kunt u ook andere dingen doen om POTS onder controle te houden, zoals regelmatig uw hartslag en bloeddruk controleren en voldoende slapen.

Het controleren van de polsslag en bloeddruk.

Het meten en registreren van uw bloeddruk en hartslag kan u helpen POTS te begrijpen en uw arts in staat stellen een behandelplan op maat samen te stellen.

Controleer uw bloeddruk en hartslag elke dag op hetzelfde tijdstip (ochtend en avond). Dit is vooral nuttig in de eerste maanden na de diagnose. Controleer uw bloeddruk en hartslag ook als u zich niet lekker voelt.

Een bloeddrukmeter is verkrijgbaar bij de meeste apotheken, online of bij winkels die medische apparatuur verkopen.

Hoe om te gaan met slaapproblemen bij POTS

POTS kan je slaap verstoren. Slaap is zo belangrijk voor je algehele gezondheid, dus je zou er prioriteit aan moeten geven. Deze algemene tips kunnen je helpen:

• Om de symptomen van POTS te verminderen, kunt u het hoofdeinde van uw bed vijftien tot tien centimeter hoger zetten. Het hele bed moet in dezelfde hoek staan. Door het hoofdeinde op deze manier te verhogen, neemt het vochtvolume in uw bloedsomloop 's ochtends toe. Dit kan u helpen om gemakkelijker wakker te worden.
• Zorg ervoor dat je slaapkamer de juiste temperatuur heeft en slaap goed.
• Probeer een regelmatig slaapritme aan te houden . Ga elke dag op hetzelfde tijdstip naar bed en sta op hetzelfde tijdstip op. De beste slaaphygiëne en een goede nachtrust bereik je door elke dag aan je slaapritme te werken.
• Probeer overdag niet te veel te slapen, want dit kan je nachtrust verstoren.
• Zittend in bedVermijd overmatig tv-kijken, telefoongebruik en computergebruik. Deze technologische apparaten kunnen de slaapkwaliteit verstoren.

Als uw slaap ernstig verstoord wordt door POTS, neem dan contact op met uw arts.

Kan POTS worden voorkomen?

Helaas is er niets wat je kunt doen om de ontwikkeling van POTS te voorkomen. Je kunt echter wel leren wat je symptomen uitlokt en proberen deze te vermijden.

Hier volgen enkele algemene tips om te voorkomen dat de symptomen verergeren:

• Zorg voor een constante temperatuur: Het handhaven van een constante temperatuur is erg belangrijk voor mensen met POTS. Extreme temperaturen, met name hitte, kunnen de symptomen verergeren. Airconditioning, koelvesten, handvernevelaars, kleine ventilatoren en het dragen van meerdere lagen kleding om de temperatuurschommelingen op te vangen, kunnen helpen. Gebruik tijdens het douchen of baden lauw water , aangezien zowel heet als koud water de POTS-symptomen kan verergeren. Het gebruik van een douchestoel kan ook nuttig zijn.
• Vermijd langdurig staan: Veel mensen met POTS ervaren symptomen die verergeren wanneer ze langdurig staan. Als u toch langdurig moet staan, probeer dan uw voeten en spieren te strekken en aan te spannen , of uw gewicht afwisselend op uw benen te plaatsen.
• Vermijd alcohol: alcohol droogt je lichaam uit en kan de symptomen verergeren.

Wat is de prognose van POTS?

De vooruitzichten voor POTS zijn over het algemeen goed, maar de aandoening kan het dagelijks leven flink verstoren. De symptomen van POTS kunnen jarenlang komen en gaan. In ongeveer 80% van de gevallen verbetert de aandoening, maar veel mensen houden restverschijnselen over.

Het grootste risico voor mensen met POTS is letsel als ze flauwvallen en vallen.

Verkort POTS de levensverwachting?

Mensen met POTS hebben een normale levensverwachting . Deze aandoening verkort de levensverwachting niet.

Hoe kan ik voor mezelf zorgen als ik POTS heb?

Leven met POTS kan een uitdaging zijn. Hier zijn een paar dingen die je kunt doen om goed voor jezelf te zorgen:

• Praat open en eerlijk over je POTS-diagnose met je naasten. Bespreek je angsten, hoop, worstelingen en uitdagingen met deze aandoening. Moedig de mensen die je steunen aan om meer over POTS te leren.
• Slaap voldoende en eet gezond om stress te beheersen.
• Overweeg om je aan te sluiten bij een POTS-steungroep (online of fysiek). Dit kan helpen om gevoelens van isolatie te verminderen.
• Wees zeer voorzichtig met snelle oplossingen van niet-medische bronnen en personen. Snelle oplossingen helpen meestal niet bij POTS en kunnen zelfs meer stress veroorzaken.
• Overweeg psychotherapie om te leren omgaan met een chronische gezondheidsprobleem. Counseling kan ook helpen bij het beheersen van andere psychische aandoeningen die een negatieve invloed kunnen hebben op POTS.
• Mediteer, neem een ​​paar minuten de tijd om te ontspannen of maak een pauze om je POTS-symptomen te verminderen. Emoties kunnen een grote invloed hebben op je dagelijks leven en gezondheid. Het kan nuttig zijn om met een therapeut of een POTS-patiëntengroep te praten om deze gevoelens te herkennen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen vanwege POTS?

Als u bij het opstaan ​​ongebruikelijke symptomen ervaart, zoals duizeligheid of een snelle hartslag, raadpleeg dan een arts.

Als u POTS heeft, probeer dan een arts te raadplegen die gespecialiseerd is in POTS om de beste behandeling te krijgen. U heeft ook een huisarts nodig voor uw algemene gezondheid en welzijn.

De diagnose Posturaal Orthostatisch Tachycardie Syndroom (POTS) kan een grote schok zijn. Maar onthoud dat er verschillende behandelingen en leefstijlaanpassingen zijn die je kunnen helpen je symptomen onder controle te houden. Geen twee mensen met POTS ervaren de aandoening op dezelfde manier, dus het is belangrijk om persoonlijke zorg te krijgen die is afgestemd op jouw specifieke situatie. Aarzel niet om je arts vragen te stellen over POTS. Hij of zij is er om je te helpen.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

• Als u zich duizelig voelt of hartkloppingen krijgt zodra u opstaat vanuit een zittende of liggende positie, kan het POTS zijn. Wacht niet langer, raadpleeg een arts.
• POTS is geen levensbedreigende aandoening, maar het kan wel dagelijkse activiteiten belemmeren.
• Het goede nieuws is dat het goed onder controle te houden is met veranderingen in levensstijl, voeding, lichaamsbeweging en soms medicatie .
• Factoren zoals regelmatig van houding veranderen, voldoende vocht en zout drinken en vaak kleine maaltijden eten kunnen helpen.
• Je bent niet alleen. Steungroepen en therapie kunnen je helpen om met deze situatie om te gaan.
• Geef de hoop nooit op! Met de juiste begeleiding kun je zelfs met POTS een goed leven leiden.

POTS , posturale orthostatische tachycardie syndroom, duizeligheid, hartslag, autonoom zenuwstelsel, bloeddruk, flauwvallen